為推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)市老科協(xié)2016年活動(dòng)安排，市老科協(xié)會(huì)長(zhǎng)**組織部分副會(huì)長(zhǎng)、常務(wù)理事，于5月中旬圍繞全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)開展了專題調(diào)研。調(diào)研組實(shí)地調(diào)研了市社會(huì)福利中心、**區(qū)福利院、**鎮(zhèn)敬老院、**養(yǎng)護(hù)院和**社區(qū)老年人日間照料中心，深入了解有關(guān)情況。
從調(diào)研的情況來(lái)看，全市各級(jí)政府及有關(guān)部門做了大量工作，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有了新的進(jìn)步，取得的成績(jī)是充分肯定的：一是研究出臺(tái)了指導(dǎo)性文件。市民政局、財(cái)政局聯(lián)合制定實(shí)施了《**市城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施辦法》，明確了全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)、工作措施和扶持政策。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)逐步加強(qiáng)。市社會(huì)福利中心、農(nóng)村敬老院、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng)。全市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)123所，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)7所，農(nóng)村敬老院93所，社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)18所，社區(qū)日間照料中心5個(gè)，總床位達(dá)到13400余張，每千名老人擁有床位達(dá)31張。三是加大了財(cái)力投入力度。各級(jí)財(cái)政投入近3億元，新建、改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院93所;投資1.5億元新建市社會(huì)福利中心;啟動(dòng)了政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，符合條件老人每人每月享受110元補(bǔ)助。四是加強(qiáng)了專業(yè)隊(duì)伍技能培訓(xùn)。從2016年起，先后安排80余名福利機(jī)構(gòu)管護(hù)人員參加專業(yè)培訓(xùn)，提高了管護(hù)能力和水平。
我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有了一定的基礎(chǔ)，但我們面臨的人口老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)峻，社會(huì)養(yǎng)老能力仍然十分薄弱，總體上看，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展仍然處在起步階段，還存在諸多矛盾和困難。目前，我市60周歲以上常住人口達(dá)41.35萬(wàn)人，占比達(dá)16.1%，表明我市早已進(jìn)入老齡化社會(huì)。主要特征有：一是老齡化速度加快。我市人口老齡化正處于加速期，預(yù)計(jì)到2016年，60周歲以上人口達(dá)43.74萬(wàn)人，以后將平均每年新增8000人左右，而且高齡人口增速加快。二是“未富先老”。西方發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與老齡化同步，人均國(guó)民生產(chǎn)總值3000美元以上步入老齡化社會(huì)，而我市在人均不足1000美元就已經(jīng)進(jìn)入老齡化，社會(huì)物質(zhì)基礎(chǔ)還不夠豐富，支撐能力明顯不足。三是獨(dú)居和空巢老人日益增加。隨著第一代獨(dú)生子女成年，逐步進(jìn)入421家庭結(jié)構(gòu)，即一對(duì)夫妻要供養(yǎng)四個(gè)老人和一個(gè)孩子，中間代由于工作繁忙或外出務(wù)工，致使老年人口空巢率不斷提高。
在人口老齡化日益嚴(yán)峻的形勢(shì)下，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展存在的差距是明顯的。比如，全社會(huì)對(duì)老齡社會(huì)的認(rèn)識(shí)不足，各項(xiàng)應(yīng)對(duì)工作措施滯后;各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不能適應(yīng)老齡人口的需要，公辦福利院一床難求，而農(nóng)村敬老院床位則利用率很低;居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展步履艱難，基礎(chǔ)十分薄弱;民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展受到諸多因素的制約，一些民辦機(jī)構(gòu)由于審批門檻高，無(wú)法享受有關(guān)政策，未能正常運(yùn)營(yíng);養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)滯后，服務(wù)質(zhì)量較低等等，亟需引起全社會(huì)高度重視并努力加以解決。
通過(guò)調(diào)研活動(dòng)中所聽(tīng)、所看、所想，結(jié)合我們老同志自己體會(huì)和思考，就推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，提出以下建議。
一、進(jìn)一步深化對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的認(rèn)識(shí)
把尊老、愛(ài)老、敬老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)弘揚(yáng)傳承下去，讓老年人生活得更有尊嚴(yán)、更加幸福，是建設(shè)小康社會(huì)的重要目標(biāo)之一。由于20世紀(jì)70年代初到20世紀(jì)末，我國(guó)實(shí)行嚴(yán)格控制人口增長(zhǎng)的人口戰(zhàn)略，實(shí)行計(jì)劃生育國(guó)策，加速了老齡化問(wèn)題的顯現(xiàn)。尤其是我市計(jì)劃生育工作歷來(lái)處于全省先進(jìn)地區(qū)，人口老齡化來(lái)得更早，老齡化速度更快。老齡化到來(lái)之后，尤其是421結(jié)構(gòu)家庭增多，社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)過(guò)重，由此可能引發(fā)諸多社會(huì)問(wèn)題，對(duì)此要有足夠的超前認(rèn)識(shí)。如果思想認(rèn)識(shí)不到位，相關(guān)工作不及時(shí)跟進(jìn)，可能會(huì)出現(xiàn)一些社會(huì)悲劇，引發(fā)社會(huì)不穩(wěn)定。人口老齡化是不斷加深的過(guò)程，是老年群體年齡結(jié)構(gòu)不斷變化的過(guò)程，各級(jí)政府和相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)深刻準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)并順應(yīng)這個(gè)過(guò)程，加強(qiáng)調(diào)查研究，認(rèn)真研判形勢(shì)，跟進(jìn)工作措施。根據(jù)財(cái)力狀況，從實(shí)際出發(fā)，分輕重緩急，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
二、完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃體系
養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展，必須堅(jiān)持規(guī)劃先行。一是要根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度、老年人結(jié)構(gòu)變化情況，研判養(yǎng)老服務(wù)的需求，針對(duì)這些需求確定基本養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵、服務(wù)范圍及相關(guān)設(shè)施建設(shè)的功能定位，對(duì)政府責(zé)任進(jìn)行深入分析研究，加快制定養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和近、中、長(zhǎng)期規(guī)劃。二是規(guī)劃要圍繞建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系的目標(biāo)，體現(xiàn)政府主導(dǎo)、政策扶持、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)、因地制宜、統(tǒng)籌發(fā)展的原則。三是要切合本地實(shí)際。根據(jù)全市及各縣市區(qū)現(xiàn)有資源、老齡化趨勢(shì)，順應(yīng)人口發(fā)展規(guī)律，合理規(guī)劃發(fā)展目標(biāo)、工作重點(diǎn)和保障措施等。在城市按照省有關(guān)規(guī)定分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施;在農(nóng)村結(jié)合美好鄉(xiāng)村建設(shè)，整合公共資源，增加為老服務(wù)功能。四是規(guī)劃制定過(guò)程中，要廣泛征求有關(guān)行業(yè)專家、社區(qū)負(fù)責(zé)人、老年人代表、群眾代表的意見(jiàn)建議，更多地集中各方面的智慧。五是養(yǎng)老規(guī)劃制定后，加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施情況的監(jiān)督，建立年度進(jìn)展情況的評(píng)價(jià)體系，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃落到實(shí)處。
三、把握養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是服務(wù)廣大老年人的公共事業(yè)，又是前景廣闊、充滿希望的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。國(guó)家提出“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方略，是符合實(shí)際的。我們認(rèn)為，當(dāng)前我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，應(yīng)突出把握以下幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：
(一)把居家養(yǎng)老作為當(dāng)前養(yǎng)老體系建設(shè)突出的重點(diǎn)。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，希望居家養(yǎng)老的人群多，符合中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老的文化傳承。國(guó)家提出“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)”是符合實(shí)際的，應(yīng)當(dāng)把這一理念切實(shí)貫徹到實(shí)際工作中。當(dāng)前，一是要按照省政府〔2016〕60號(hào)文件的要求，逐步完善社區(qū)養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施。二是要逐步建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，準(zhǔn)確掌握社區(qū)居家養(yǎng)老的基本情況。三是在社區(qū)內(nèi)逐步立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購(gòu)、服務(wù)繳費(fèi)、心理服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目。四是在居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的推進(jìn)方式上，可選擇有條件的社區(qū)先行試點(diǎn)，在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步在面上推開。
(二)提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的使用效益。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)托底作用，重點(diǎn)為“三無(wú)”老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能提供無(wú)償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。近幾年公辦機(jī)構(gòu)和農(nóng)村敬老院發(fā)展很快，但目前全市閑置率高達(dá)41.2%,**區(qū)閑置率高達(dá)64%，對(duì)于已經(jīng)形成的過(guò)剩資源，應(yīng)考慮五保老人之外，適度向社會(huì)開放，提高運(yùn)營(yíng)效益，增強(qiáng)護(hù)理功能，使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。有條件的地方可以開展經(jīng)營(yíng)性公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn)，完善法人治理結(jié)構(gòu)。
(三)大力扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。**市近幾年農(nóng)村敬老院和市、縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)相對(duì)進(jìn)展較快，但充分發(fā)揮社會(huì)力量的主體作用嚴(yán)重滯后。要全面落實(shí)國(guó)務(wù)院、省政府加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)若干意見(jiàn)的扶持政策，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給方式，在資本金、場(chǎng)地、人員等方面，進(jìn)一步降低門檻，切實(shí)做到簡(jiǎn)化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息，為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)，切實(shí)加快推進(jìn)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)，制定購(gòu)買服務(wù)目錄和實(shí)施辦法，創(chuàng)新資金投入方式，提高資金使用效益。我們所調(diào)研的**市**養(yǎng)護(hù)院，由于消防、規(guī)劃、環(huán)保等環(huán)節(jié)未通過(guò)審批，無(wú)法正常運(yùn)營(yíng)。各級(jí)政府及有關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專題調(diào)查研究，努力為他們解決實(shí)際困難和問(wèn)題，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性，發(fā)揮民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要作用。
四、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和保障措施
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要有一個(gè)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)組織和得力管用的配套政策措施，持之以恒地深入推進(jìn)，加快養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
一是要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立高規(guī)格的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組織，定期研究解決養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的實(shí)際問(wèn)題，切實(shí)形成民政、消防、衛(wèi)生計(jì)生、規(guī)劃、國(guó)土、住建委等各部門齊抓共管、整體推進(jìn)的良好工作格局。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)按照規(guī)劃要求目標(biāo)管理，強(qiáng)化督辦措施，持之以恒，有序推進(jìn)。
二是要落實(shí)扶持政策。按照實(shí)國(guó)務(wù)院和省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)規(guī)定，落實(shí)投融資、土地供應(yīng)、稅費(fèi)優(yōu)惠、補(bǔ)貼支持、人才培養(yǎng)和就業(yè)、慈善組織支持等扶持政策，吸引更多民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展提供更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。
三是要爭(zhēng)取上級(jí)支持。緊緊抓住中央把加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展作為新一輪定向加大投入的極好機(jī)遇，以項(xiàng)目為載體，積極爭(zhēng)取中央和省里的資金支持。
四是要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。健全養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升管理水平和服務(wù)質(zhì)量做好指導(dǎo)，及時(shí)查處侵害老年人合法權(quán)益的違法行為和安全生產(chǎn)責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，發(fā)揮協(xié)會(huì)的行業(yè)自律作用。
五是要健全服務(wù)隊(duì)伍。養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展需要一支相對(duì)穩(wěn)定的服務(wù)團(tuán)隊(duì)。要廣開門路、引進(jìn)吸收年輕優(yōu)秀人才充實(shí)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)隊(duì)伍中，培養(yǎng)有愛(ài)心、能奉獻(xiàn)、素質(zhì)全面的服務(wù)隊(duì)伍。保障養(yǎng)老護(hù)理人員的待遇。要逐步建立老年事業(yè)志愿者隊(duì)伍。
從調(diào)研的情況來(lái)看，全市各級(jí)政府及有關(guān)部門做了大量工作，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有了新的進(jìn)步，取得的成績(jī)是充分肯定的：一是研究出臺(tái)了指導(dǎo)性文件。市民政局、財(cái)政局聯(lián)合制定實(shí)施了《**市城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施辦法》，明確了全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)、工作措施和扶持政策。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)逐步加強(qiáng)。市社會(huì)福利中心、農(nóng)村敬老院、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng)。全市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)123所，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)7所，農(nóng)村敬老院93所，社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)18所，社區(qū)日間照料中心5個(gè)，總床位達(dá)到13400余張，每千名老人擁有床位達(dá)31張。三是加大了財(cái)力投入力度。各級(jí)財(cái)政投入近3億元，新建、改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院93所;投資1.5億元新建市社會(huì)福利中心;啟動(dòng)了政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，符合條件老人每人每月享受110元補(bǔ)助。四是加強(qiáng)了專業(yè)隊(duì)伍技能培訓(xùn)。從2016年起，先后安排80余名福利機(jī)構(gòu)管護(hù)人員參加專業(yè)培訓(xùn)，提高了管護(hù)能力和水平。
我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)有了一定的基礎(chǔ)，但我們面臨的人口老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)峻，社會(huì)養(yǎng)老能力仍然十分薄弱，總體上看，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展仍然處在起步階段，還存在諸多矛盾和困難。目前，我市60周歲以上常住人口達(dá)41.35萬(wàn)人，占比達(dá)16.1%，表明我市早已進(jìn)入老齡化社會(huì)。主要特征有：一是老齡化速度加快。我市人口老齡化正處于加速期，預(yù)計(jì)到2016年，60周歲以上人口達(dá)43.74萬(wàn)人，以后將平均每年新增8000人左右，而且高齡人口增速加快。二是“未富先老”。西方發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與老齡化同步，人均國(guó)民生產(chǎn)總值3000美元以上步入老齡化社會(huì)，而我市在人均不足1000美元就已經(jīng)進(jìn)入老齡化，社會(huì)物質(zhì)基礎(chǔ)還不夠豐富，支撐能力明顯不足。三是獨(dú)居和空巢老人日益增加。隨著第一代獨(dú)生子女成年，逐步進(jìn)入421家庭結(jié)構(gòu)，即一對(duì)夫妻要供養(yǎng)四個(gè)老人和一個(gè)孩子，中間代由于工作繁忙或外出務(wù)工，致使老年人口空巢率不斷提高。
在人口老齡化日益嚴(yán)峻的形勢(shì)下，我市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展存在的差距是明顯的。比如，全社會(huì)對(duì)老齡社會(huì)的認(rèn)識(shí)不足，各項(xiàng)應(yīng)對(duì)工作措施滯后;各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不能適應(yīng)老齡人口的需要，公辦福利院一床難求，而農(nóng)村敬老院床位則利用率很低;居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展步履艱難，基礎(chǔ)十分薄弱;民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展受到諸多因素的制約，一些民辦機(jī)構(gòu)由于審批門檻高，無(wú)法享受有關(guān)政策，未能正常運(yùn)營(yíng);養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)滯后，服務(wù)質(zhì)量較低等等，亟需引起全社會(huì)高度重視并努力加以解決。
通過(guò)調(diào)研活動(dòng)中所聽(tīng)、所看、所想，結(jié)合我們老同志自己體會(huì)和思考，就推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，提出以下建議。
一、進(jìn)一步深化對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的認(rèn)識(shí)
把尊老、愛(ài)老、敬老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)弘揚(yáng)傳承下去，讓老年人生活得更有尊嚴(yán)、更加幸福，是建設(shè)小康社會(huì)的重要目標(biāo)之一。由于20世紀(jì)70年代初到20世紀(jì)末，我國(guó)實(shí)行嚴(yán)格控制人口增長(zhǎng)的人口戰(zhàn)略，實(shí)行計(jì)劃生育國(guó)策，加速了老齡化問(wèn)題的顯現(xiàn)。尤其是我市計(jì)劃生育工作歷來(lái)處于全省先進(jìn)地區(qū)，人口老齡化來(lái)得更早，老齡化速度更快。老齡化到來(lái)之后，尤其是421結(jié)構(gòu)家庭增多，社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)過(guò)重，由此可能引發(fā)諸多社會(huì)問(wèn)題，對(duì)此要有足夠的超前認(rèn)識(shí)。如果思想認(rèn)識(shí)不到位，相關(guān)工作不及時(shí)跟進(jìn)，可能會(huì)出現(xiàn)一些社會(huì)悲劇，引發(fā)社會(huì)不穩(wěn)定。人口老齡化是不斷加深的過(guò)程，是老年群體年齡結(jié)構(gòu)不斷變化的過(guò)程，各級(jí)政府和相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)深刻準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)并順應(yīng)這個(gè)過(guò)程，加強(qiáng)調(diào)查研究，認(rèn)真研判形勢(shì)，跟進(jìn)工作措施。根據(jù)財(cái)力狀況，從實(shí)際出發(fā)，分輕重緩急，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
二、完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃體系
養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展，必須堅(jiān)持規(guī)劃先行。一是要根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度、老年人結(jié)構(gòu)變化情況，研判養(yǎng)老服務(wù)的需求，針對(duì)這些需求確定基本養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵、服務(wù)范圍及相關(guān)設(shè)施建設(shè)的功能定位，對(duì)政府責(zé)任進(jìn)行深入分析研究，加快制定養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和近、中、長(zhǎng)期規(guī)劃。二是規(guī)劃要圍繞建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系的目標(biāo)，體現(xiàn)政府主導(dǎo)、政策扶持、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)、因地制宜、統(tǒng)籌發(fā)展的原則。三是要切合本地實(shí)際。根據(jù)全市及各縣市區(qū)現(xiàn)有資源、老齡化趨勢(shì)，順應(yīng)人口發(fā)展規(guī)律，合理規(guī)劃發(fā)展目標(biāo)、工作重點(diǎn)和保障措施等。在城市按照省有關(guān)規(guī)定分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施;在農(nóng)村結(jié)合美好鄉(xiāng)村建設(shè)，整合公共資源，增加為老服務(wù)功能。四是規(guī)劃制定過(guò)程中，要廣泛征求有關(guān)行業(yè)專家、社區(qū)負(fù)責(zé)人、老年人代表、群眾代表的意見(jiàn)建議，更多地集中各方面的智慧。五是養(yǎng)老規(guī)劃制定后，加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施情況的監(jiān)督，建立年度進(jìn)展情況的評(píng)價(jià)體系，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃落到實(shí)處。
三、把握養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是服務(wù)廣大老年人的公共事業(yè)，又是前景廣闊、充滿希望的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。國(guó)家提出“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方略，是符合實(shí)際的。我們認(rèn)為，當(dāng)前我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，應(yīng)突出把握以下幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：
(一)把居家養(yǎng)老作為當(dāng)前養(yǎng)老體系建設(shè)突出的重點(diǎn)。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，希望居家養(yǎng)老的人群多，符合中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老的文化傳承。國(guó)家提出“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)”是符合實(shí)際的，應(yīng)當(dāng)把這一理念切實(shí)貫徹到實(shí)際工作中。當(dāng)前，一是要按照省政府〔2016〕60號(hào)文件的要求，逐步完善社區(qū)養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施。二是要逐步建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，準(zhǔn)確掌握社區(qū)居家養(yǎng)老的基本情況。三是在社區(qū)內(nèi)逐步立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購(gòu)、服務(wù)繳費(fèi)、心理服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目。四是在居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的推進(jìn)方式上，可選擇有條件的社區(qū)先行試點(diǎn)，在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步在面上推開。
(二)提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的使用效益。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)托底作用，重點(diǎn)為“三無(wú)”老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能提供無(wú)償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。近幾年公辦機(jī)構(gòu)和農(nóng)村敬老院發(fā)展很快，但目前全市閑置率高達(dá)41.2%,**區(qū)閑置率高達(dá)64%，對(duì)于已經(jīng)形成的過(guò)剩資源，應(yīng)考慮五保老人之外，適度向社會(huì)開放，提高運(yùn)營(yíng)效益，增強(qiáng)護(hù)理功能，使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。有條件的地方可以開展經(jīng)營(yíng)性公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn)，完善法人治理結(jié)構(gòu)。
(三)大力扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。**市近幾年農(nóng)村敬老院和市、縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)相對(duì)進(jìn)展較快，但充分發(fā)揮社會(huì)力量的主體作用嚴(yán)重滯后。要全面落實(shí)國(guó)務(wù)院、省政府加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)若干意見(jiàn)的扶持政策，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給方式，在資本金、場(chǎng)地、人員等方面，進(jìn)一步降低門檻，切實(shí)做到簡(jiǎn)化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息，為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)，切實(shí)加快推進(jìn)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)，制定購(gòu)買服務(wù)目錄和實(shí)施辦法，創(chuàng)新資金投入方式，提高資金使用效益。我們所調(diào)研的**市**養(yǎng)護(hù)院，由于消防、規(guī)劃、環(huán)保等環(huán)節(jié)未通過(guò)審批，無(wú)法正常運(yùn)營(yíng)。各級(jí)政府及有關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專題調(diào)查研究，努力為他們解決實(shí)際困難和問(wèn)題，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性，發(fā)揮民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要作用。
四、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和保障措施
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要有一個(gè)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)組織和得力管用的配套政策措施，持之以恒地深入推進(jìn)，加快養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
一是要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立高規(guī)格的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組織，定期研究解決養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的實(shí)際問(wèn)題，切實(shí)形成民政、消防、衛(wèi)生計(jì)生、規(guī)劃、國(guó)土、住建委等各部門齊抓共管、整體推進(jìn)的良好工作格局。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)按照規(guī)劃要求目標(biāo)管理，強(qiáng)化督辦措施，持之以恒，有序推進(jìn)。
二是要落實(shí)扶持政策。按照實(shí)國(guó)務(wù)院和省政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)規(guī)定，落實(shí)投融資、土地供應(yīng)、稅費(fèi)優(yōu)惠、補(bǔ)貼支持、人才培養(yǎng)和就業(yè)、慈善組織支持等扶持政策，吸引更多民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展提供更加優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境。
三是要爭(zhēng)取上級(jí)支持。緊緊抓住中央把加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展作為新一輪定向加大投入的極好機(jī)遇，以項(xiàng)目為載體，積極爭(zhēng)取中央和省里的資金支持。
四是要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。健全養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升管理水平和服務(wù)質(zhì)量做好指導(dǎo)，及時(shí)查處侵害老年人合法權(quán)益的違法行為和安全生產(chǎn)責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，發(fā)揮協(xié)會(huì)的行業(yè)自律作用。
五是要健全服務(wù)隊(duì)伍。養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展需要一支相對(duì)穩(wěn)定的服務(wù)團(tuán)隊(duì)。要廣開門路、引進(jìn)吸收年輕優(yōu)秀人才充實(shí)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)隊(duì)伍中，培養(yǎng)有愛(ài)心、能奉獻(xiàn)、素質(zhì)全面的服務(wù)隊(duì)伍。保障養(yǎng)老護(hù)理人員的待遇。要逐步建立老年事業(yè)志愿者隊(duì)伍。