胎兒發(fā)育:胎兒窘迫的病因

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胎兒窘迫的病因涉及多方面,可歸納為3大類。1.母體因素母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時母體多無明顯癥狀,但對胎兒則會有影響。導致胎兒缺氧的母體因素有:(1)微小動脈供血不足:如高血壓、慢性腎炎和妊高征等。(2)紅細胞攜氧量不足:如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血:如產前出血性疾病和創(chuàng)傷等。(4)子宮胎盤血運受阻:急產或子宮不協(xié)調性收縮等:催產素使用不當,引起過強宮縮;產程延長,特別是第二產程延長;子宮過度膨脹,如羊水過多和多胎妊娠;胎膜早破,臍帶可能受壓等。2.胎兒因素(1)胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,如嚴重的先天性心血管疾病的顱內出血等。(2)胎兒畸形。3.臍帶、胎盤因素臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營養(yǎng)物質的輸送傳遞通道,其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營養(yǎng)物質。(1)臍帶血運受阻(2)胎盤功能低下:如過期妊娠、胎盤發(fā)育障礙(過小或過大)、胎盤形狀異常(膜狀胎盤、輪廓胎盤等)和胎盤感染等。