人工授精是指將男性的精液通過人工的方法注入女性子宮或?qū)m腔內(nèi),以達(dá)到懷孕的目的。人工授精非常適合不孕不育的夫妻。下面小編來介紹一下人工授精的過程及注意事項(xiàng)。
人工授精的過程
1.確認(rèn)是否需要夫精人工授精(AIH)
做人工受精夫婦到醫(yī)院門診就診,確定哪些人適合做AIH、哪些人不適合做AIH,男方和女方是否適合做人工受精的情形如下。
2.由主診醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行AIH準(zhǔn)備
人工受精之前包括男方和女方的檢查;夫婦雙方需準(zhǔn)備的材料,如雙方身份證,結(jié)婚證,有效生育證明(如準(zhǔn)生證);人工受精之前的注意事項(xiàng)
3.安排進(jìn)行AIH助孕治療
簽署治療知情文件,在進(jìn)行治療前,夫婦雙方必須攜帶原件及復(fù)印件各一份,共同到醫(yī)院簽署相關(guān)同意書及其他文件,同時(shí)醫(yī)生也會(huì)告知相關(guān)注意事項(xiàng)及治療方案。擬定排卵周期方案及進(jìn)行AIH助孕治療注意事項(xiàng)。
4.誘發(fā)排卵
自然周期:一般不用藥物誘發(fā)排卵;促排卵周期:在卵泡直徑達(dá)到18mm,且尿LH陰性時(shí),注射HCG誘發(fā)排卵。
5.人工授精
①男方取精:患者夫婦按醫(yī)生預(yù)約的時(shí)間到醫(yī)院,男方需攜帶身份證和結(jié)婚證原件,經(jīng)醫(yī)生核對(duì)后,手*取精。
②人工授精:醫(yī)生在實(shí)驗(yàn)室中將男方精液處理完畢,女方按醫(yī)院要求進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行人工授精,手術(shù)一般10分鐘即可完成,術(shù)后在觀察室中臥床休息30分鐘。
6.復(fù)查
患者按醫(yī)生預(yù)約的時(shí)間到醫(yī)院B超監(jiān)測(cè)是否排卵,若排卵,部分患者會(huì)給予黃體支持治療。少數(shù)病人可能出現(xiàn)不排卵黃素化,則此周期助孕無效。
人工授精的注意事項(xiàng)
1.內(nèi)分泌檢查
在進(jìn)行人工受精之前,這個(gè)時(shí)候女性必須要進(jìn)行內(nèi)分泌方面的檢查,通過對(duì)血清內(nèi)分泌激素的測(cè)定:垂體卵泡刺激素(fsh)、黃體生成素(lh)、雌二醇(e2)、孕酮(p)、睪酮(t)、催乳素等方面的檢查,可以判斷女性是否適合人工受精。除此之外在婦科檢查的基礎(chǔ)上,還應(yīng)該對(duì)女性的陰道進(jìn)行專業(yè)的B超檢查,以便于進(jìn)一步了解子宮和雙附件的情況。
2.性病檢查
同時(shí)在人工受精之前,男女雙方都應(yīng)該進(jìn)行性病傳染方面的檢查,如果忽略這個(gè)檢查的話很有可能會(huì)因?yàn)樾圆【腥径霈F(xiàn)有流產(chǎn)、胎兒畸形等情況。而在各種傳染性疾病的檢查中,除了要特別注意檢查淋病、梅毒等方面之外,還包括各種病毒性肝炎、乙肝兩對(duì)半、生殖器官的支原體等方面的檢查,這樣才能保證良好的孕育環(huán)境。
3.避免精液流出
在進(jìn)行人工受精后的一段時(shí)間里,這個(gè)時(shí)候女性一定要注意做好預(yù)防精液流出的措施。尤其是在人工授精2-3分鐘后,這個(gè)時(shí)候如果立刻離開診臺(tái)的話就會(huì)導(dǎo)致好不容易注入的精液從陰道流出,從而功虧一簣。因此專家特別提醒,在這段時(shí)間里女性應(yīng)該緊閉雙膝并且稍微抬高腿部,并且在這種狀態(tài)下靜躺十幾分鐘,以便于精液更加深入。
4.少劇烈運(yùn)動(dòng)
人工受精后的女性雖然可以直接回家,并且回家后仍然可以和平常一樣做家事,但是當(dāng)天時(shí)間里一定要注意避免各種劇烈的運(yùn)動(dòng)以及家務(wù),比如像跑跳等。同時(shí)這個(gè)當(dāng)天女性同樣可以正常沐浴,但是不可以泡在浴自由缸里洗澡,以免影響到精液質(zhì)量。
人工授精的適用人群
1.男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導(dǎo)致性交不能而不育。如陽痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴(yán)重的陰莖海綿體硬結(jié)癥等。
2.男性因少精、弱精、液化異常等而不育。一般認(rèn)為每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子為有生育力正常范圍,低于20×10[6]為少精子癥。精子活力的正常值是射精后l/2-3小時(shí)內(nèi)的正常精液標(biāo)本中應(yīng)有50%或更多的中等到活躍的前向運(yùn)動(dòng)精子,低于此值為活力差。正常的精液射出后很快凝成膠凍狀,在以后的15-30分鐘內(nèi)又全部液化,如果精液射出后不凝固,或液化不全為液化異常。
3.女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等而不育。如精子-宮頸粘液間不相容、陰道炎、子宮頸炎或?qū)m頸糜爛、宮頸分泌物異常(偏酸或有抗精子抗體)、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常等。
4.免疫性不育,如存在抗精子抗體等。
人工授精的過程
1.確認(rèn)是否需要夫精人工授精(AIH)
做人工受精夫婦到醫(yī)院門診就診,確定哪些人適合做AIH、哪些人不適合做AIH,男方和女方是否適合做人工受精的情形如下。
2.由主診醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行AIH準(zhǔn)備
人工受精之前包括男方和女方的檢查;夫婦雙方需準(zhǔn)備的材料,如雙方身份證,結(jié)婚證,有效生育證明(如準(zhǔn)生證);人工受精之前的注意事項(xiàng)
3.安排進(jìn)行AIH助孕治療
簽署治療知情文件,在進(jìn)行治療前,夫婦雙方必須攜帶原件及復(fù)印件各一份,共同到醫(yī)院簽署相關(guān)同意書及其他文件,同時(shí)醫(yī)生也會(huì)告知相關(guān)注意事項(xiàng)及治療方案。擬定排卵周期方案及進(jìn)行AIH助孕治療注意事項(xiàng)。
4.誘發(fā)排卵
自然周期:一般不用藥物誘發(fā)排卵;促排卵周期:在卵泡直徑達(dá)到18mm,且尿LH陰性時(shí),注射HCG誘發(fā)排卵。
5.人工授精
①男方取精:患者夫婦按醫(yī)生預(yù)約的時(shí)間到醫(yī)院,男方需攜帶身份證和結(jié)婚證原件,經(jīng)醫(yī)生核對(duì)后,手*取精。
②人工授精:醫(yī)生在實(shí)驗(yàn)室中將男方精液處理完畢,女方按醫(yī)院要求進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行人工授精,手術(shù)一般10分鐘即可完成,術(shù)后在觀察室中臥床休息30分鐘。
6.復(fù)查
患者按醫(yī)生預(yù)約的時(shí)間到醫(yī)院B超監(jiān)測(cè)是否排卵,若排卵,部分患者會(huì)給予黃體支持治療。少數(shù)病人可能出現(xiàn)不排卵黃素化,則此周期助孕無效。
人工授精的注意事項(xiàng)
1.內(nèi)分泌檢查
在進(jìn)行人工受精之前,這個(gè)時(shí)候女性必須要進(jìn)行內(nèi)分泌方面的檢查,通過對(duì)血清內(nèi)分泌激素的測(cè)定:垂體卵泡刺激素(fsh)、黃體生成素(lh)、雌二醇(e2)、孕酮(p)、睪酮(t)、催乳素等方面的檢查,可以判斷女性是否適合人工受精。除此之外在婦科檢查的基礎(chǔ)上,還應(yīng)該對(duì)女性的陰道進(jìn)行專業(yè)的B超檢查,以便于進(jìn)一步了解子宮和雙附件的情況。
2.性病檢查
同時(shí)在人工受精之前,男女雙方都應(yīng)該進(jìn)行性病傳染方面的檢查,如果忽略這個(gè)檢查的話很有可能會(huì)因?yàn)樾圆【腥径霈F(xiàn)有流產(chǎn)、胎兒畸形等情況。而在各種傳染性疾病的檢查中,除了要特別注意檢查淋病、梅毒等方面之外,還包括各種病毒性肝炎、乙肝兩對(duì)半、生殖器官的支原體等方面的檢查,這樣才能保證良好的孕育環(huán)境。
3.避免精液流出
在進(jìn)行人工受精后的一段時(shí)間里,這個(gè)時(shí)候女性一定要注意做好預(yù)防精液流出的措施。尤其是在人工授精2-3分鐘后,這個(gè)時(shí)候如果立刻離開診臺(tái)的話就會(huì)導(dǎo)致好不容易注入的精液從陰道流出,從而功虧一簣。因此專家特別提醒,在這段時(shí)間里女性應(yīng)該緊閉雙膝并且稍微抬高腿部,并且在這種狀態(tài)下靜躺十幾分鐘,以便于精液更加深入。
4.少劇烈運(yùn)動(dòng)
人工受精后的女性雖然可以直接回家,并且回家后仍然可以和平常一樣做家事,但是當(dāng)天時(shí)間里一定要注意避免各種劇烈的運(yùn)動(dòng)以及家務(wù),比如像跑跳等。同時(shí)這個(gè)當(dāng)天女性同樣可以正常沐浴,但是不可以泡在浴自由缸里洗澡,以免影響到精液質(zhì)量。
人工授精的適用人群
1.男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導(dǎo)致性交不能而不育。如陽痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴(yán)重的陰莖海綿體硬結(jié)癥等。
2.男性因少精、弱精、液化異常等而不育。一般認(rèn)為每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子為有生育力正常范圍,低于20×10[6]為少精子癥。精子活力的正常值是射精后l/2-3小時(shí)內(nèi)的正常精液標(biāo)本中應(yīng)有50%或更多的中等到活躍的前向運(yùn)動(dòng)精子,低于此值為活力差。正常的精液射出后很快凝成膠凍狀,在以后的15-30分鐘內(nèi)又全部液化,如果精液射出后不凝固,或液化不全為液化異常。
3.女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等而不育。如精子-宮頸粘液間不相容、陰道炎、子宮頸炎或?qū)m頸糜爛、宮頸分泌物異常(偏酸或有抗精子抗體)、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常等。
4.免疫性不育,如存在抗精子抗體等。