茲有我鎮(zhèn)(縣)___________(具體地址)村民(居民)___________、___________之子(女)___________被___________大學(xué)錄齲該生家庭___________(家庭成員狀況)，主要從事___________(主要收入來源)，家中經(jīng)濟收入___________(家庭收入狀況)，經(jīng)濟狀況___________(是否困難)，家庭經(jīng)濟能力無法負擔(dān)該生的學(xué)習(xí)和生活費用。請有關(guān)銀行和學(xué)校給予該生助學(xué)資助，扶助該生完成學(xué)業(yè)。特此證明! ___________鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府(或縣民政局)單位公章： ____年____月____日