2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》要點(diǎn)(6)

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髖關(guān)節(jié)脫位
    表現(xiàn):
    1.外傷后患髖腫痛,活動受限。
    2.后脫位患髖屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形。
    3.前脫位,患髖伸直外展外旋畸形。
    4.中心脫位,患肢短縮畸形,髖活動受限。
    診斷:
    1.有明顯外傷史。
    2.患髖腫、痛,活動受限。
    3.患髖屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,或外展外旋畸形。
    治療:
    1.后脫位、前脫位者麻醉后手法復(fù)位加皮膚牽引。
    2.手法復(fù)位失敗,或復(fù)位后,髖臼骨折不能復(fù)位,影響關(guān)節(jié)功能者,手術(shù)切開復(fù)位。
    3.中心脫位,行骨牽引持續(xù)重定。必要時(shí)手術(shù)復(fù)位,修復(fù)髖臼頂。
    4.X線拍片:可見脫位,或合并髖臼骨折。
    用藥:
    1.一般病人,對癥治療止痛、舒筋湯外洗。
    2.手術(shù)病人、用抗生素防感染,術(shù)后三天傷口無感染可停藥。