避孕與不孕:不孕癥預防保健

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據(jù)有關資料統(tǒng)計,一對正常的育齡夫婦,在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情況下,3個月內約有60%-70%的女子受孕;6個月內約有75%-80%的女子受孕;12個月內受孕率達85%以上。也有的統(tǒng)計1年內受孕者占60%;2年內受孕者占80%;3年內約占90%。從統(tǒng)計結果看,婚后1年內受孕率,因此,有人主張將不孕癥的時間定為1年。
    不孕癥在時間的標準上尚未統(tǒng)一,國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會根據(jù)多數(shù)學者的意見,將不孕癥標準定為結婚后2年,我國多數(shù)學者也主張以2年為限。美國不孕學會的標準是1年。上述各種規(guī)定都是人為擬定的。結合我國情況,將不孕癥的年限定為2年,這樣可以避免對不孕者過早下結論,又不至于拖延診治時間。但對結婚較晚者(如30歲以上)應提前進行檢查,及早發(fā)現(xiàn)問題,及時治療。
    不孕癥的原因有2/3在于女方,輸卵管阻塞一向是主要原因,但自從普遍重視預防感染及廣譜抗生素問世以來,引起輸卵管阻塞的產(chǎn)科和婦科炎癥已大為減少;另一方面,有關內分泌疾病的認識及檢查技術不斷進展,對卵巢功能不全所致不孕的診斷率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。
    預后:不育癥雖不是致命性疾病,但造成個人痛苦、夫婦感情破裂、家庭不和,是全世界的一個主要的醫(yī)學和社會問題。解決不孕、不育、推行節(jié)育是我國計劃生育和人口控制政策中不可分割的兩個方面,應當引起足夠的重視。
    保?。阂驗椴辉邪Y往往是許多婦科病造成的一種后遺癥,故有相當部分的不孕癥是可以預防的。及時調治足以影響妊娠的各種婦科病,如月經(jīng)病、帶下病等,尤其是婦科炎癥以及月經(jīng)病中的痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏和月經(jīng)不調。 盡量減少未婚先孕。未婚先孕者,反復人流藥流,往往容易造成繼發(fā)不孕癥或習慣性流產(chǎn)。
    不孕癥會有來自各方面的壓力,又影響著內分泌的調節(jié),必須正確處理。尤其夫妻間感情的調節(jié)以及科學方法的掌握,尤為重要。