2016年浙江金華永康市外來(lái)務(wù)工子女入學(xué)報(bào)名申請(qǐng)表

承諾書(shū)
    

我已仔細(xì)閱讀和了解永康市2016年義務(wù)教育學(xué)校招生工作的相關(guān)政策和實(shí)施細(xì)則，并理解其內(nèi)容。我鄭重承諾：我填寫(xiě)的申請(qǐng)表和所提供的信息、證明材料、證件等均真實(shí)準(zhǔn)確。對(duì)因提供有關(guān)信息證件不真實(shí)或違反有關(guān)規(guī)定所造成的后果，本人自愿承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
    

                                          監(jiān)護(hù)人簽名：       
    

報(bào)名學(xué)校
    

戶(hù)口本證號(hào)
    

學(xué)生姓名
    

性別
    

民族
    

身份證號(hào)
    

出生日期
    

      年    月    日
    

戶(hù)籍所在地
    

      省        縣（市）        鎮(zhèn)（街區(qū)）     居委會(huì)（村）
    

畢業(yè)學(xué)校所在地
    

省      市（縣）
    

畢業(yè)學(xué)校（幼兒園）
    

現(xiàn)居住地
    

      縣（市）       鎮(zhèn)（街區(qū)）       居委會(huì)（村）           室
    

監(jiān)護(hù)人
    

父   親
    

工作單位
    

身份證號(hào)
    

聯(lián)系電話
    

父 親 戶(hù) 籍 所 在 地
    

        省        縣(市)
    

母   親
    

工作單位
    

身份證號(hào)
    

聯(lián)系電話
    

母 親 戶(hù) 籍 所 在 地
    

       省        縣(市)
    

其他監(jiān)護(hù)人 (選填)
    

姓   名
    

與學(xué)生關(guān)系
    

工作單位
    

身份證號(hào)
    

聯(lián)系電話
    

戶(hù) 籍 所 在 地
    

       省        縣(市)
    

積分情況
    

積分者姓名
    

與學(xué)生關(guān)系
    

積分者身份證號(hào)
    

積分分?jǐn)?shù)
    

父/母在城區(qū)有無(wú)穩(wěn)定職業(yè)
    

口有口無(wú)
    

戶(hù)籍所在地?zé)o監(jiān)護(hù)人證明
    

口有口無(wú)
    

備  注
    

1.報(bào)名前須回戶(hù)籍所在地填寫(xiě)“戶(hù)籍所在地?zé)o監(jiān)護(hù)條件證明一份”（加蓋村級(jí)公章）
    

2.報(bào)名時(shí)須攜帶（1）戶(hù)口本、《浙江省居住證》原件、復(fù)印件各一份;
    

(2)積分證明;(3)戶(hù)籍所在地?zé)o監(jiān)護(hù)條件證明。
    

學(xué)校審查情況