特殊教育:先天性白內(nèi)障的危害

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    兒童白內(nèi)障并不少見,其發(fā)病率可達2—4/1000。發(fā)生于新生嬰兒的白內(nèi)障則叫先天性白內(nèi)障,是出生時即已發(fā)生的晶體部分或完全渾濁。由于嬰兒視力正在發(fā)育中,而先天性白內(nèi)障可嚴重影響視力發(fā)育,其危害更甚于老年性白內(nèi)障。如果不能盡早手術(shù),將會造成嚴重弱視。一旦錯過了手術(shù)時機,即使進行了手術(shù),起視力也很難恢復。
    先天性白內(nèi)障不影響視力者,不需治療。
    先天性白內(nèi)障一般需手術(shù)治療。但要注意摘除方法及時機的選擇。對于病情不進展仍有較好視力者無需手術(shù);對于已影響視力、阻礙視覺功能發(fā)育者,應(yīng)盡早手術(shù)。時間過長,就會造成難以挽救的廢用性弱視,終生不能獲得良好視力。一般在出生后4個~5個月內(nèi)即可施行手術(shù),最遲不能超過兩歲。術(shù)后盡快作屈光檢查,配戴合適的眼鏡,以增進視力。術(shù)后應(yīng)注意手術(shù)后對弱視的防治,爭取盡早戴矯正眼鏡。2~3歲時盡量行人工晶體植入術(shù)。手術(shù)后還要進行跟蹤治療,防止弱視的發(fā)生。
    如果只是早期接受了手術(shù)治療,即使手術(shù)也很成功,而術(shù)后不按醫(yī)生的要求復查,不接受跟進措施:既沒有進行二期的人工晶體植入術(shù),也沒有采取措施糾正屈光不正、進行弱視治療。最后效果也仍然可能不佳。
    兒童增殖能力強,先天性白內(nèi)障兒童手術(shù)中如果不對后囊進行處理,發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障的機會為100%,所以手術(shù)中應(yīng)一期對后囊進行處理,以避免二期手術(shù)或采用激光后囊切開的麻煩.