孕期安全:妊娠中毒的診斷

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妊娠中毒的臨床表現(xiàn)為懷孕20周之后出現(xiàn)高血壓、水腫、尿蛋白。病變程度不同,輕者無癥狀或有輕度頭暈,血壓輕度升高,伴水腫或輕微蛋白尿;重者出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、持續(xù)性右上腹疼痛,血壓明顯升高,蛋白尿增多,水腫明顯,甚至昏迷、抽搐。
    診斷時根據(jù)臨床表現(xiàn)行初步判斷,還應(yīng)結(jié)合以下幾點做出診斷。
    1、詢問病史。是否有本病的高危因素以及臨床表現(xiàn),會特別U型你問是否有頭痛、視力改變、上腹不適等癥狀。
    2、高血壓。至少出現(xiàn)兩次以上血牙升高,其間隔時間≥6小時才能確診。
    3、水腫。一般為凹陷性水腫,自踝部開始,逐漸向上延伸,休息后依舊不能緩解。
    4、尿蛋白。檢查時留取24小時尿作為定量檢查,也可取中段尿測定,避免陰道分泌物污染尿液,造成誤診。
    5、輔助檢查。輔助檢查包括血液檢查、肝腎功能測定、尿液檢查、眼底檢查、損傷性血液動力學(xué)監(jiān)測,心電圖、超聲心動圖等。