2016學年上海市嘉定區(qū)啟良中學初中體育特長生報名表
類別：
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學生姓名 |
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性別 |
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身高 |
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一寸 免冠 近照 | ||||||||
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報考號 |
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出生年月 |
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畢業(yè)學校 |
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戶口所在地 |
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家庭地址 |
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電話 |
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家庭 情況 |
姓名 |
工作單位 |
職務 |
聯(lián)系電話 | ||||||||||
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父親 |
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母親 |
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參加測試項目(自報) |
主項： 副項： | |||||||||||||
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學習獲獎情況 |
五年級上學期期末成績 |
語： 數(shù)： 英： 總分： | ||||||||||||
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操行等級 |
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是否三好學生（級別、時間） |
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健康狀況 |
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參加區(qū)級及以上學科競賽獲獎情況（或其他獎勵） |
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體育競賽獲獎情況 |
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以下由啟良中學填寫 | ||||||||||||||
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報名審核意見： 簽名： | ||||||||||||||
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考核體育成績： 簽名： | ||||||||||||||
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體育特長生招生工作小組考核意見： 簽章： | ||||||||||||||
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【注】1.類別處填田徑、2.材料中附獲獎證書復印件、戶口本復印件，初中學生手冊復印件等。