2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》考試大綱

單元
    

細(xì)目
    

要點(diǎn)
    

一、細(xì)胞的基本功能　
    

1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)
    功能　
    

（1）單純擴(kuò)散
    （2）易化擴(kuò)散
    （3）主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
    （4）出胞和入胞　
    

2.細(xì)胞的興奮性和生
    物電現(xiàn)象　
    

（1）靜息電位和動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制
    （2）興奮性與興奮的引起，閾值、閾電位和動(dòng)作電位的關(guān)系
    （3）興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn)　
    

3.骨骼肌的收縮功能　
    

（1）骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞
    （2）骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)　
    

二、血液　
    

1.血液的組成與特性　
    

（1）內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)
    （2）血量、血液的組成、血細(xì)胞比容
    （3）血液的理化特性　
    

2.血細(xì)胞及其功能　
    

（1）紅細(xì)胞生理：紅細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子
    （2）白細(xì)胞生理：白細(xì)胞總數(shù)和分類(lèi)計(jì)數(shù)，白細(xì)胞的生理特性及功能
    （3）血小板生理：血小板的數(shù)量，血小板的生理特性及其功能　
    

3.血液凝固、抗凝和纖溶　
    

（1）血液凝固的基本步驟
    （2）主要抗凝物質(zhì)的作用，纖維蛋白溶解系統(tǒng)及其功能　
    

4.血型　
    

（1）血型與紅細(xì)胞凝集反應(yīng)
    （2）AB0血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)
    （3）輸血原則　
    

三、血液循環(huán)　
    

1.心臟的泵血功能　
    

（1 ）心動(dòng)周期的概念；心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制
    （2 ）心臟泵血功能的評(píng)價(jià)：每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟做功
    （3 ）心臟泵血功能的調(diào)節(jié)：每搏輸出量和心率對(duì)心輸出量的影響　
    

2.心肌的生物電現(xiàn)象 和生理特性　
    

（1 ）工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制
    （2 ）心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性和傳導(dǎo)性和收縮性
    （3 ）正常心電圖的波形及生理意義　
    

3.血管生理　
    

（1 ）動(dòng)脈血壓的形成、正常值和影響因素
    （2 ）中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素
    （3）微循環(huán)的組成及作用
    （4 ）組織液的生成及其影響因素　
    

4.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)　
    

（1 ）神經(jīng)調(diào)節(jié)：心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)的功能
    （2 ）心血管反射：頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射
    （3 ）體液調(diào)節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管內(nèi)皮產(chǎn)生的血管活性物質(zhì)的功能　
    

5.器官循環(huán)　
    

冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)和血流量的調(diào)節(jié)　
    

、尿的生成和排出　
    

1.腎小球的濾過(guò)功能　
    

（1）腎小球的濾過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)
    （2）影響腎小球?yàn)V過(guò)作用及其影響因素　
    

2.腎小管與集合管的
    轉(zhuǎn)運(yùn)功能　
    

（1）對(duì)Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收
    （2）對(duì)H+、NH3和NH4+的分泌　
    

3.尿生成的調(diào)節(jié)　
    

（1）小管液中溶質(zhì)的濃度
    （2）神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)：腎交感神經(jīng)，抗利尿激素，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)　
    

4.血漿清除率　
    

血漿清除率的概念、計(jì)算方法及其應(yīng)用　
    

5.尿的排放　
    

（1）排尿反射
    （2）正常和異常尿量，低滲尿和高滲尿的概念　
    

八、神經(jīng)系統(tǒng)的功能　
    

1.突觸傳遞　
    

（1）經(jīng)典突觸的傳遞過(guò)程，興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位及其產(chǎn)生的原理
    （2）中樞興奮傳播的特征
    （3）外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體：乙酰膽堿及其受體；去甲腎上腺素及其受體　
    

2.神經(jīng)反射　
    

（1）反射與反射弧
    （2）非條件反射和條件反射
    （3）反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié)：負(fù)反饋和正反饋　
    

3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能　
    

（1）特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)
    （2）內(nèi)臟痛與牽涉痛　
    

4.腦電活動(dòng)　
    

正常腦電圖的波形及其意義　
    

5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和
    軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)　
    

（1）骨骼肌牽張反射
    （2）低位腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)
    （3）小腦的主要功能
    （4）基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能　
    

6.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活
    動(dòng)的調(diào)節(jié)　
    

（1）交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能
    （2）脊髓、低位腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)　
    

7.腦的高級(jí)功能　
    

（1）大腦皮層的語(yǔ)言中樞
    （2）大腦皮層功能的一側(cè)優(yōu)勢(shì)　
    

九、內(nèi)分泌　
    

1.下丘腦的內(nèi)分泌功
    能　
    

（1）下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系
    （2）下丘腦調(diào)節(jié)肽　
    

2.垂體的內(nèi)分泌功
    能　
    

（1）腺垂體和神經(jīng)垂體激素
    （2）生長(zhǎng)素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)　
    

3.甲狀腺激素　
    

（1）生物學(xué)作用
    （2）分泌調(diào)節(jié)　
    

4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)
    有關(guān)的激素　
    

（1）甲狀旁腺激素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)
    （2）降鈣素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)
    （3）維生素D3的生物學(xué)作用及其生成調(diào)節(jié)　
    

5.腎上腺糖皮質(zhì)激素　
    

（1）生物學(xué)作用
    （2）分泌調(diào)節(jié)　
    

6.胰島素　
    

（1）生物學(xué)作用
    （2）分泌調(diào)節(jié)　
    

十、生殖　
    

1.男性生殖　
    

睪酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)　
    

2.女性生殖　
    

（1）雌激素、孕激素的生理作用
    （2）卵巢和子宮周期性變化的激素調(diào)節(jié)