第一站-泌尿外科
初來報(bào)到，外科課程也才開始，一切都十分陌生。雖然里頭有很多帶過我們手術(shù)學(xué)的老師，可到里面似乎沒啥人會(huì)管我們，一開始就是跟那個(gè)主任進(jìn)行飛快的查房，那速度，真不像電視上，印象中那種查房，那主任與病人碰個(gè)面，就頭也不回了，后來才知道，這泌外的老大，可是同濟(jì)的副院長，早知道就巴結(jié)他一下···(P.S.泌外是外科的一個(gè)重要分支，是處理和研究泌尿、男性生殖器及腎上腺外科疾病的學(xué)科。泌尿系包括腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。腎臟濾過及重吸收尿液功能障礙為腎臟內(nèi)科的研究范圍。腎實(shí)質(zhì)的占位病變?nèi)缒[瘤、膿腫、結(jié)石等為泌尿外科的診治范圍。自腎盂以下的泌尿男性生殖系疾病均為泌尿外科診治范圍。腎上腺占位如腫瘤、膿腫為泌尿外科診治范圍)
走進(jìn)病房，多是腎臟占位，腎積水的病人，那可不得了，有的腎皮質(zhì)只剩個(gè)空殼了，那可動(dòng)不動(dòng)就得切，有一個(gè)二十多歲的孕婦，因輸尿管結(jié)石，腎積水，看著急人，但懷孕才三十多周，不得不打地塞米松，硬把一個(gè)襁褓中的胎兒催熟。個(gè)人覺得，疾病并不可怕，可是關(guān)鍵時(shí)刻就應(yīng)該對(duì)后代負(fù)責(zé)任，懷孕期間就更應(yīng)該注重自己的身體健康。在泌外見習(xí)期間，未曾進(jìn)過手術(shù)室，同組的同學(xué)有幸進(jìn)了，而且上臺(tái)拉鉤縫皮，那個(gè)是疝氣手術(shù)，多數(shù)看到的是腎切除手術(shù)。開始時(shí)有一個(gè)八年制的師兄打算帶我們進(jìn)手術(shù)室，那個(gè)神神秘秘的地方，然而，當(dāng)我正想步入時(shí)，一大媽莫然的一只大手，一下就把我拔了出來·····
我們沒進(jìn)去的，被一個(gè)師兄領(lǐng)進(jìn)了泌外治療室，那里嚴(yán)然就像一個(gè)小手術(shù)室一樣，病人在里面只進(jìn)行局部麻醉，醫(yī)生的一舉一動(dòng)，有勇氣的都能看個(gè)清楚。治療室整天都忙碌地圍滿一群醫(yī)生，有電光碎石的，有前列腺電切的，有做膀胱鏡的。膀胱鏡室好久沒敢進(jìn)去，總有點(diǎn)難為情，不管男女，都得把下身脫光，躺著做婦檢的體位……里面有兩個(gè)來自阿拉伯國家的留學(xué)生，一個(gè)白人一個(gè)黑人，很搞笑，有個(gè)婦女開始時(shí)死活不讓他們做，但是，做完以后一個(gè)勁贊他們做得好，神奇的，連我們都不知道怎么樣才算做得規(guī)范········不過，那個(gè)黑人眼睛沒有近視的，可真是獨(dú)到的，一個(gè)男病人膀胱里長了一個(gè)極小極小的新生物，那家伙居然能把它看出來。在泌外治療室呆了三個(gè)早上，膀胱鏡室沒發(fā)現(xiàn)一個(gè)明顯異常的，沒啥收獲，看前列腺電切的，看得累死，一層層切啊切，切個(gè)沒完沒了，怎么前列腺有這么大的啊?電光碎石更是急人，腎盂那在內(nèi)鏡下著實(shí)是個(gè)大迷宮，找完一塊石頭，還會(huì)找到另一塊大石頭。
說實(shí)話，在泌外一周學(xué)到的東西不多的，看著里面的手術(shù)器械多得頭暈?zāi)垦?，術(shù)后那醫(yī)生爽手地一刀從恥骨聯(lián)合上方插進(jìn)膀胱，開肚子不眨眼睛啊相較后面的科室卻挺是無聊，站治療室大腿受罪啊~~~以后搞不搞這個(gè)科啊~?~~?·~~~
【查房筆記】
※關(guān)于前列腺癌的早期診斷。
1、癥狀、體征——不明顯
2、觸診
3、PSA
4、影象學(xué)——用于分期(*)
5、穿刺活檢
*：T1、T2，無轉(zhuǎn)移，盡量行前列腺癌根治術(shù)
T3、T4，內(nèi)分泌治療，放療
晚期，難治者，化療
※前列腺增生的手術(shù)指征
1、梗阻導(dǎo)致的腎功能改變，如雙腎積水、尿毒癥
2、老年人反復(fù)血尿
3、產(chǎn)生并發(fā)癥，如合并結(jié)石，疝氣
4、反復(fù)急性尿潴留
第二站-骨外科
同濟(jì)的骨外科足足有三層，我想當(dāng)然覺得那是大的。其實(shí)或許不然，哪個(gè)隨便開刀那不就一兩周就能出院了，那骨傷可不同，隨便來個(gè)骨折就得躺個(gè)一兩個(gè)月，我自己可親自體驗(yàn)過斷股的日子，當(dāng)時(shí)貌似就股骨頭骨折的樣子。
聽師兄說，骨外是沒技術(shù)含量的科，但是，報(bào)考的分?jǐn)?shù)又是那么高，因?yàn)檫@個(gè)科收入高?那是，那些植入人體的材料通通是三類材料，動(dòng)不動(dòng)就好幾萬一個(gè)小零件，普通老百姓哪能消受?
說是說骨科沒技術(shù)含量，然后跟著教授查房，都不知所云，一年前學(xué)的解剖都不知道扔哪去了。一搞一教授問道：“那病人啊，我不用問他，一看他來病房的動(dòng)作姿勢(shì)我就能判斷是股骨頭骨折，股骨轉(zhuǎn)子間骨折，還是股骨頸骨折，你們說怎么區(qū)分啊?”，病房沒人作聲。那個(gè)教授還問道：“外科手術(shù)，不管以后干哪個(gè)科，眼科也好，骨科也好，都應(yīng)該有五個(gè)基本功，是哪五個(gè)呀?”
“無菌術(shù)、清創(chuàng)、縫合……”有人陸續(xù)給出自己的答案。
“你們回去看書，下次我再提問?！?BR> 結(jié)果了，過了一天，我也到網(wǎng)上搜了一下，什么“外科基本功”、“五大基本功”，通通查不出來，奇怪，手術(shù)課也沒講什么基本功，于是，依然沒人答得出來。
"外科醫(yī)生基本功，首先是暴露……第二點(diǎn)是引流……”教授很耐心講解，耐何此時(shí)電話響起打斷了，然后就是長長的聊天，“今天先講到這吧，還得趕時(shí)間……”同濟(jì)的外科醫(yī)生就是這樣，必須趕在九點(diǎn)鐘前劃下第一刀，說是要提高手術(shù)室的利用率。爾后，貌似教授又忘記了那個(gè)問題了，然后，還有三個(gè)基本功不知所謂。
這一周，還是沒機(jī)會(huì)進(jìn)手術(shù)室，似乎還沒熱身，自己也沒爭取。病房里都是斷骨頭的病人，還有關(guān)節(jié)病的，一小伙子的左膝蓋腫得跟小足球一樣大······
第三站-普胸外科
這一周開始，有種漸入佳境的感覺。跟上了一位很好很好的師兄-徐磊，還有趙教授，還有一個(gè)女的老師。那老師長得挺壯的，外科里找到女老師著實(shí)是不多的。我班一同學(xué)去年氣胸入院，收治的就是這位趙教授，相處一周下來，還真有點(diǎn)舍不得，趙教授長得雖然沒有凜凜的感覺，但是把藍(lán)色的雙筒聽診器往脖子一掛，很帥，人內(nèi)在的氣質(zhì)和修養(yǎng)是能從外表上影射出來了，對(duì)病人卻是溫和而且溫柔，在手術(shù)臺(tái)上又干凈利落。別的醫(yī)生都掛著同濟(jì)醫(yī)院的工作牌，他卻是的，不一樣的——中國共產(chǎn)黨黨員證。我想，真正的黨員應(yīng)該是這樣的吧。
雖然每天早上交班的時(shí)候主任和教授們總有很多的言論要發(fā)表，總有很多做人的道理要傳授，有時(shí)還在講學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的問題，但我也不覺得特別煩，相反能從中學(xué)到很多東西。第一天只是跟著查了下房，發(fā)現(xiàn)好多病人胸部都插著四五根引流管，前后都是，天啊，跟刺猬一樣，怎么睡覺啊?肺部手術(shù)的病人需要術(shù)后咳痰，否則會(huì)有感染的危險(xiǎn)，但肺葉都切了，傷口那是真的胸痛啊，愈咳愈是痛，愈痛愈是不會(huì)咳，那個(gè)女老師只好用手不停在扣按病人的甲狀軟骨，然后，病人痛苦得跟淚、口水、鼻滋如注。一個(gè)老伯伯，肺癌術(shù)后，作了氣管切開術(shù)：就是從喉嚨那切個(gè)口子，插一個(gè)管子。人家還能扣按喉嚨的甲狀軟骨，那老爹爹就只好用沖洗的辦法：先往里面注入生理鹽水，然后用吸痰氣插進(jìn)去吸啊吸·····哇哇哇哇哇·····老爹爹欲咳不能，強(qiáng)烈的氣管異物反應(yīng)，痛苦的面容，看一遍，沒齒不忘。
第二天，終于有機(jī)會(huì)進(jìn)手術(shù)室了。經(jīng)過了上回的被大媽像拔蘿卜一樣拔出來的徹底失敗，我實(shí)在不太敢相信進(jìn)手術(shù)室是件多么容易的事兒。徐師兄很肯定地朝我點(diǎn)了點(diǎn)頭，我*顛*顛地跟著。同一組的開后一步入，我還真怕她進(jìn)不來，但是，趙教授對(duì)她說：“不要緊，有我在!”
第進(jìn)手術(shù)室，心情難免有些緊張和激動(dòng)。緊張的是怕自己無菌觀念不強(qiáng)，被護(hù)士大媽罵;激動(dòng)的是終于有機(jī)會(huì)看一回live版手術(shù)了，這是讓我期待很久的事。換完參觀衣，戴好帽子口罩，跟著徐師兄和那個(gè)女老師后面，繞了很曲折的地形才到了9號(hào)手術(shù)間。印象中的手術(shù)室應(yīng)該是周圍黑噓噓的，就手術(shù)臺(tái)那一塊被投影燈照得亮堂堂的。可是實(shí)際中的與我的想像相關(guān)甚遠(yuǎn)，整個(gè)房間亮得晃眼，滿是陽光的感覺，很舒服。做胸手術(shù)的這手術(shù)室，是外科手術(shù)室中寬敞的一間，比起泌外治療室那人山人海擠在一個(gè)小房間里看著一個(gè)小小的屏幕那真是不可同日而語啊!!!護(hù)士老師給我們算了一個(gè)賬，光是那病人躺的那個(gè)手術(shù)臺(tái)就得十幾萬，光手術(shù)燈就幾十萬，層流手術(shù)間一整套下來輕輕松松就能上億，天啊!!!
就在這么寬敞的手術(shù)間里，感覺不是一般舒爽，我和開都決定，好不容易才能進(jìn)來，不大飽一下眼福著實(shí)對(duì)不起自己。教授做手術(shù)，從來不是從頭到尾做下來的，他只會(huì)等到著不多的時(shí)候上臺(tái)來，做關(guān)鍵的那一切，然后又走人，不過那些開胸縫皮的事兒，我們還輪不上手。師兄們老師們動(dòng)手了，常規(guī)取病人側(cè)臥位，消毒鋪巾。這是一位肺部占位的病人，右肺下葉有一團(tuán)塊狀陰影，疑是支氣管肺癌。開始開胸了，我們看著也好緊張啊，沒有比開胸更大的切口了，沿著肋骨第四肋間的水平一直切一道長長的切口，那切口還不太順利，在中間一處重疊了一個(gè)刀口子，這下可不好，縫起來后病人會(huì)發(fā)現(xiàn)的，于是，干脆直接拿剪刀把那多切的一刀的那一條長長的邊沿皮膚剪掉，好狠那·····皮膚打開了，然后就是電刀切割肋間肌，全室飄起陣陣燒焦蛋白的臭味，知道怎么暴露手術(shù)視野嗎?這個(gè)狹窄的肋間怎么可能完成手術(shù)，于是，讓人意想不到的，師兄操起那個(gè)大大的肋骨剪，咔嚓咔嚓，一條大大的肋骨直接扔到垃圾桶··········開胸以后趙教授就來操刀了，以下鏡頭有點(diǎn)不宜，就不贅述了。到后，有桶碘伏倒進(jìn)胸腔里，掏啊掏啊掏，把我深深雷倒了。至于關(guān)胸縫那真是累啊，看著急人那。只是后縫皮膚時(shí)快，不再用縫線了，而是皮釘。用像訂書機(jī)那樣的東西，以訂書的動(dòng)作，一下一下把皮膚訂起來。病人后切來下的，是一個(gè)巨大的結(jié)核球，我們都替病人松了一口氣，可是，記得當(dāng)初我還親自去用手術(shù)刀切了一下那個(gè)結(jié)核球，看看干酪樣組織長什么樣子的，于是，我就覺得自己得結(jié)核了。
第吃手術(shù)餐，趙教授請(qǐng)的，感覺還沒學(xué)生食堂的好吃，基乎沒有不辣的·······不過有免費(fèi)豆?jié){與咖啡，怎么醫(yī)生是這種待遇的。
第三天，跟趙教授上門診，趙教授病人好少好少，他就在那舒爽地吃他的早餐-炸醬面。他說：“坐門診就像坐牢···”感覺比起其他科的教授，他實(shí)在太清閑了。
第四天，跟一老師到內(nèi)分泌內(nèi)科會(huì)診，一高血壓病人，因納差、體重下降入院，看遍他從頭到腳的化驗(yàn)單，都沒發(fā)現(xiàn)什么異常來，問診發(fā)現(xiàn)病人有點(diǎn)抑郁，老怕自己高血壓會(huì)致命，不改吃肉，而接診的醫(yī)生，我看著他自己更抑郁了，他鎖頭深鎖，一道深深的皮紋·····診斷：精神心理厭食。
普胸還真放心我這個(gè)新手，一下就讓我學(xué)會(huì)了換藥、拆線、拆皮釘?shù)牟僮?。新來?bào)到，拆皮釘那下，我的手直打抖，跟共濟(jì)失調(diào)的病人沒兩樣，那拆釘器愈是接近我越發(fā)哆嗦起來，一按，還沒敢按全，又深怕病人發(fā)現(xiàn)我在抖，就迫不及待往回一抽……那叔叔人還真好的，“慢點(diǎn)，不用急的”，其實(shí)我知道，把他扯痛了····不過我還是“安慰”他，“嗯，這還沒長好···”
普胸外，充滿人情味······
初來報(bào)到，外科課程也才開始，一切都十分陌生。雖然里頭有很多帶過我們手術(shù)學(xué)的老師，可到里面似乎沒啥人會(huì)管我們，一開始就是跟那個(gè)主任進(jìn)行飛快的查房，那速度，真不像電視上，印象中那種查房，那主任與病人碰個(gè)面，就頭也不回了，后來才知道，這泌外的老大，可是同濟(jì)的副院長，早知道就巴結(jié)他一下···(P.S.泌外是外科的一個(gè)重要分支，是處理和研究泌尿、男性生殖器及腎上腺外科疾病的學(xué)科。泌尿系包括腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。腎臟濾過及重吸收尿液功能障礙為腎臟內(nèi)科的研究范圍。腎實(shí)質(zhì)的占位病變?nèi)缒[瘤、膿腫、結(jié)石等為泌尿外科的診治范圍。自腎盂以下的泌尿男性生殖系疾病均為泌尿外科診治范圍。腎上腺占位如腫瘤、膿腫為泌尿外科診治范圍)
走進(jìn)病房，多是腎臟占位，腎積水的病人，那可不得了，有的腎皮質(zhì)只剩個(gè)空殼了，那可動(dòng)不動(dòng)就得切，有一個(gè)二十多歲的孕婦，因輸尿管結(jié)石，腎積水，看著急人，但懷孕才三十多周，不得不打地塞米松，硬把一個(gè)襁褓中的胎兒催熟。個(gè)人覺得，疾病并不可怕，可是關(guān)鍵時(shí)刻就應(yīng)該對(duì)后代負(fù)責(zé)任，懷孕期間就更應(yīng)該注重自己的身體健康。在泌外見習(xí)期間，未曾進(jìn)過手術(shù)室，同組的同學(xué)有幸進(jìn)了，而且上臺(tái)拉鉤縫皮，那個(gè)是疝氣手術(shù)，多數(shù)看到的是腎切除手術(shù)。開始時(shí)有一個(gè)八年制的師兄打算帶我們進(jìn)手術(shù)室，那個(gè)神神秘秘的地方，然而，當(dāng)我正想步入時(shí)，一大媽莫然的一只大手，一下就把我拔了出來·····
我們沒進(jìn)去的，被一個(gè)師兄領(lǐng)進(jìn)了泌外治療室，那里嚴(yán)然就像一個(gè)小手術(shù)室一樣，病人在里面只進(jìn)行局部麻醉，醫(yī)生的一舉一動(dòng)，有勇氣的都能看個(gè)清楚。治療室整天都忙碌地圍滿一群醫(yī)生，有電光碎石的，有前列腺電切的，有做膀胱鏡的。膀胱鏡室好久沒敢進(jìn)去，總有點(diǎn)難為情，不管男女，都得把下身脫光，躺著做婦檢的體位……里面有兩個(gè)來自阿拉伯國家的留學(xué)生，一個(gè)白人一個(gè)黑人，很搞笑，有個(gè)婦女開始時(shí)死活不讓他們做，但是，做完以后一個(gè)勁贊他們做得好，神奇的，連我們都不知道怎么樣才算做得規(guī)范········不過，那個(gè)黑人眼睛沒有近視的，可真是獨(dú)到的，一個(gè)男病人膀胱里長了一個(gè)極小極小的新生物，那家伙居然能把它看出來。在泌外治療室呆了三個(gè)早上，膀胱鏡室沒發(fā)現(xiàn)一個(gè)明顯異常的，沒啥收獲，看前列腺電切的，看得累死，一層層切啊切，切個(gè)沒完沒了，怎么前列腺有這么大的啊?電光碎石更是急人，腎盂那在內(nèi)鏡下著實(shí)是個(gè)大迷宮，找完一塊石頭，還會(huì)找到另一塊大石頭。
說實(shí)話，在泌外一周學(xué)到的東西不多的，看著里面的手術(shù)器械多得頭暈?zāi)垦?，術(shù)后那醫(yī)生爽手地一刀從恥骨聯(lián)合上方插進(jìn)膀胱，開肚子不眨眼睛啊相較后面的科室卻挺是無聊，站治療室大腿受罪啊~~~以后搞不搞這個(gè)科啊~?~~?·~~~
【查房筆記】
※關(guān)于前列腺癌的早期診斷。
1、癥狀、體征——不明顯
2、觸診
3、PSA
4、影象學(xué)——用于分期(*)
5、穿刺活檢
*：T1、T2，無轉(zhuǎn)移，盡量行前列腺癌根治術(shù)
T3、T4，內(nèi)分泌治療，放療
晚期，難治者，化療
※前列腺增生的手術(shù)指征
1、梗阻導(dǎo)致的腎功能改變，如雙腎積水、尿毒癥
2、老年人反復(fù)血尿
3、產(chǎn)生并發(fā)癥，如合并結(jié)石，疝氣
4、反復(fù)急性尿潴留
第二站-骨外科
同濟(jì)的骨外科足足有三層，我想當(dāng)然覺得那是大的。其實(shí)或許不然，哪個(gè)隨便開刀那不就一兩周就能出院了，那骨傷可不同，隨便來個(gè)骨折就得躺個(gè)一兩個(gè)月，我自己可親自體驗(yàn)過斷股的日子，當(dāng)時(shí)貌似就股骨頭骨折的樣子。
聽師兄說，骨外是沒技術(shù)含量的科，但是，報(bào)考的分?jǐn)?shù)又是那么高，因?yàn)檫@個(gè)科收入高?那是，那些植入人體的材料通通是三類材料，動(dòng)不動(dòng)就好幾萬一個(gè)小零件，普通老百姓哪能消受?
說是說骨科沒技術(shù)含量，然后跟著教授查房，都不知所云，一年前學(xué)的解剖都不知道扔哪去了。一搞一教授問道：“那病人啊，我不用問他，一看他來病房的動(dòng)作姿勢(shì)我就能判斷是股骨頭骨折，股骨轉(zhuǎn)子間骨折，還是股骨頸骨折，你們說怎么區(qū)分啊?”，病房沒人作聲。那個(gè)教授還問道：“外科手術(shù)，不管以后干哪個(gè)科，眼科也好，骨科也好，都應(yīng)該有五個(gè)基本功，是哪五個(gè)呀?”
“無菌術(shù)、清創(chuàng)、縫合……”有人陸續(xù)給出自己的答案。
“你們回去看書，下次我再提問?！?BR> 結(jié)果了，過了一天，我也到網(wǎng)上搜了一下，什么“外科基本功”、“五大基本功”，通通查不出來，奇怪，手術(shù)課也沒講什么基本功，于是，依然沒人答得出來。
"外科醫(yī)生基本功，首先是暴露……第二點(diǎn)是引流……”教授很耐心講解，耐何此時(shí)電話響起打斷了，然后就是長長的聊天，“今天先講到這吧，還得趕時(shí)間……”同濟(jì)的外科醫(yī)生就是這樣，必須趕在九點(diǎn)鐘前劃下第一刀，說是要提高手術(shù)室的利用率。爾后，貌似教授又忘記了那個(gè)問題了，然后，還有三個(gè)基本功不知所謂。
這一周，還是沒機(jī)會(huì)進(jìn)手術(shù)室，似乎還沒熱身，自己也沒爭取。病房里都是斷骨頭的病人，還有關(guān)節(jié)病的，一小伙子的左膝蓋腫得跟小足球一樣大······
第三站-普胸外科
這一周開始，有種漸入佳境的感覺。跟上了一位很好很好的師兄-徐磊，還有趙教授，還有一個(gè)女的老師。那老師長得挺壯的，外科里找到女老師著實(shí)是不多的。我班一同學(xué)去年氣胸入院，收治的就是這位趙教授，相處一周下來，還真有點(diǎn)舍不得，趙教授長得雖然沒有凜凜的感覺，但是把藍(lán)色的雙筒聽診器往脖子一掛，很帥，人內(nèi)在的氣質(zhì)和修養(yǎng)是能從外表上影射出來了，對(duì)病人卻是溫和而且溫柔，在手術(shù)臺(tái)上又干凈利落。別的醫(yī)生都掛著同濟(jì)醫(yī)院的工作牌，他卻是的，不一樣的——中國共產(chǎn)黨黨員證。我想，真正的黨員應(yīng)該是這樣的吧。
雖然每天早上交班的時(shí)候主任和教授們總有很多的言論要發(fā)表，總有很多做人的道理要傳授，有時(shí)還在講學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的問題，但我也不覺得特別煩，相反能從中學(xué)到很多東西。第一天只是跟著查了下房，發(fā)現(xiàn)好多病人胸部都插著四五根引流管，前后都是，天啊，跟刺猬一樣，怎么睡覺啊?肺部手術(shù)的病人需要術(shù)后咳痰，否則會(huì)有感染的危險(xiǎn)，但肺葉都切了，傷口那是真的胸痛啊，愈咳愈是痛，愈痛愈是不會(huì)咳，那個(gè)女老師只好用手不停在扣按病人的甲狀軟骨，然后，病人痛苦得跟淚、口水、鼻滋如注。一個(gè)老伯伯，肺癌術(shù)后，作了氣管切開術(shù)：就是從喉嚨那切個(gè)口子，插一個(gè)管子。人家還能扣按喉嚨的甲狀軟骨，那老爹爹就只好用沖洗的辦法：先往里面注入生理鹽水，然后用吸痰氣插進(jìn)去吸啊吸·····哇哇哇哇哇·····老爹爹欲咳不能，強(qiáng)烈的氣管異物反應(yīng)，痛苦的面容，看一遍，沒齒不忘。
第二天，終于有機(jī)會(huì)進(jìn)手術(shù)室了。經(jīng)過了上回的被大媽像拔蘿卜一樣拔出來的徹底失敗，我實(shí)在不太敢相信進(jìn)手術(shù)室是件多么容易的事兒。徐師兄很肯定地朝我點(diǎn)了點(diǎn)頭，我*顛*顛地跟著。同一組的開后一步入，我還真怕她進(jìn)不來，但是，趙教授對(duì)她說：“不要緊，有我在!”
第進(jìn)手術(shù)室，心情難免有些緊張和激動(dòng)。緊張的是怕自己無菌觀念不強(qiáng)，被護(hù)士大媽罵;激動(dòng)的是終于有機(jī)會(huì)看一回live版手術(shù)了，這是讓我期待很久的事。換完參觀衣，戴好帽子口罩，跟著徐師兄和那個(gè)女老師后面，繞了很曲折的地形才到了9號(hào)手術(shù)間。印象中的手術(shù)室應(yīng)該是周圍黑噓噓的，就手術(shù)臺(tái)那一塊被投影燈照得亮堂堂的。可是實(shí)際中的與我的想像相關(guān)甚遠(yuǎn)，整個(gè)房間亮得晃眼，滿是陽光的感覺，很舒服。做胸手術(shù)的這手術(shù)室，是外科手術(shù)室中寬敞的一間，比起泌外治療室那人山人海擠在一個(gè)小房間里看著一個(gè)小小的屏幕那真是不可同日而語啊!!!護(hù)士老師給我們算了一個(gè)賬，光是那病人躺的那個(gè)手術(shù)臺(tái)就得十幾萬，光手術(shù)燈就幾十萬，層流手術(shù)間一整套下來輕輕松松就能上億，天啊!!!
就在這么寬敞的手術(shù)間里，感覺不是一般舒爽，我和開都決定，好不容易才能進(jìn)來，不大飽一下眼福著實(shí)對(duì)不起自己。教授做手術(shù)，從來不是從頭到尾做下來的，他只會(huì)等到著不多的時(shí)候上臺(tái)來，做關(guān)鍵的那一切，然后又走人，不過那些開胸縫皮的事兒，我們還輪不上手。師兄們老師們動(dòng)手了，常規(guī)取病人側(cè)臥位，消毒鋪巾。這是一位肺部占位的病人，右肺下葉有一團(tuán)塊狀陰影，疑是支氣管肺癌。開始開胸了，我們看著也好緊張啊，沒有比開胸更大的切口了，沿著肋骨第四肋間的水平一直切一道長長的切口，那切口還不太順利，在中間一處重疊了一個(gè)刀口子，這下可不好，縫起來后病人會(huì)發(fā)現(xiàn)的，于是，干脆直接拿剪刀把那多切的一刀的那一條長長的邊沿皮膚剪掉，好狠那·····皮膚打開了，然后就是電刀切割肋間肌，全室飄起陣陣燒焦蛋白的臭味，知道怎么暴露手術(shù)視野嗎?這個(gè)狹窄的肋間怎么可能完成手術(shù)，于是，讓人意想不到的，師兄操起那個(gè)大大的肋骨剪，咔嚓咔嚓，一條大大的肋骨直接扔到垃圾桶··········開胸以后趙教授就來操刀了，以下鏡頭有點(diǎn)不宜，就不贅述了。到后，有桶碘伏倒進(jìn)胸腔里，掏啊掏啊掏，把我深深雷倒了。至于關(guān)胸縫那真是累啊，看著急人那。只是后縫皮膚時(shí)快，不再用縫線了，而是皮釘。用像訂書機(jī)那樣的東西，以訂書的動(dòng)作，一下一下把皮膚訂起來。病人后切來下的，是一個(gè)巨大的結(jié)核球，我們都替病人松了一口氣，可是，記得當(dāng)初我還親自去用手術(shù)刀切了一下那個(gè)結(jié)核球，看看干酪樣組織長什么樣子的，于是，我就覺得自己得結(jié)核了。
第吃手術(shù)餐，趙教授請(qǐng)的，感覺還沒學(xué)生食堂的好吃，基乎沒有不辣的·······不過有免費(fèi)豆?jié){與咖啡，怎么醫(yī)生是這種待遇的。
第三天，跟趙教授上門診，趙教授病人好少好少，他就在那舒爽地吃他的早餐-炸醬面。他說：“坐門診就像坐牢···”感覺比起其他科的教授，他實(shí)在太清閑了。
第四天，跟一老師到內(nèi)分泌內(nèi)科會(huì)診，一高血壓病人，因納差、體重下降入院，看遍他從頭到腳的化驗(yàn)單，都沒發(fā)現(xiàn)什么異常來，問診發(fā)現(xiàn)病人有點(diǎn)抑郁，老怕自己高血壓會(huì)致命，不改吃肉，而接診的醫(yī)生，我看著他自己更抑郁了，他鎖頭深鎖，一道深深的皮紋·····診斷：精神心理厭食。
普胸還真放心我這個(gè)新手，一下就讓我學(xué)會(huì)了換藥、拆線、拆皮釘?shù)牟僮?。新來?bào)到，拆皮釘那下，我的手直打抖，跟共濟(jì)失調(diào)的病人沒兩樣，那拆釘器愈是接近我越發(fā)哆嗦起來，一按，還沒敢按全，又深怕病人發(fā)現(xiàn)我在抖，就迫不及待往回一抽……那叔叔人還真好的，“慢點(diǎn)，不用急的”，其實(shí)我知道，把他扯痛了····不過我還是“安慰”他，“嗯，這還沒長好···”
普胸外，充滿人情味······