中西醫(yī)結(jié)合感悟 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試方劑學試題及答案實用

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    體會是指將學習的東西運用到實踐中去,通過實踐反思學習內(nèi)容并記錄下來的文字,近似于經(jīng)驗總結(jié)。優(yōu)質(zhì)的心得感悟該怎么樣去寫呢?下面是小編幫大家整理的心得感悟范文大全,供大家借鑒參考,希望可以幫助到有需要的朋友,我們一起來了解一下吧。
    中西醫(yī)結(jié)合感悟 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試方劑學試題及答案篇一
     (一)a1型題
     1.治療肝胃虛寒,濁陰上逆證的常用方劑是( )
     a.小建中湯
     b.吳茱萸湯
     c.理中丸
     d.香砂六君子湯
     e.溫脾湯
     2.吳茱萸湯的組成是( )
     a.吳茱萸、人參、干姜、大棗
     b.吳茱萸、人參、生姜、大棗
     c.吳茱萸、白術(shù)、生姜、大棗
     d.吳茱萸、白術(shù)、生姜、甘草
     e.吳茱萸、人參、半夏、甘草
     3.吳茱萸湯的功用是( )
     a.溫中祛寒,益氣健脾
     b.溫中補虛,降逆止嘔
     c.益氣健脾,溫化痰飲
     d.溫中補虛,養(yǎng)血通脈
     e.補氣健脾,滲濕止瀉
     4.吳茱萸湯與理中丸中相同的藥物是( )
     a.大棗
     b.干姜
     c.甘草
     d.人參
     e.生姜
     5.下列哪項不屬于理中丸的主治證候( )
     a.脘腹綿綿作痛
     b.畏寒肢冷
     c.大便溏瀉
     d.惡心嘔吐
     e.脈弦數(shù)
     6.患者脘腹綿綿作痛,喜溫喜按,嘔吐便溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白潤,脈沉細。治宜選用( )
     a.小建中湯
     b.吳茱萸湯
     c.理中丸
     d.補中益氣湯
     e.參苓白術(shù)散
     7.理中丸的君藥是( )
     a.人參
     b.干姜
     c.白術(shù)
     d.人參與干姜
     e.人參與白術(shù)
     8.理中丸與四君子湯中相同的藥物是( )
     a.人參、白術(shù)、茯苓
     b.人參、白術(shù)、甘草
     c.人參、茯苓、甘草
     d.人參、干姜、甘草
     e.人參、茯苓、干姜
     9.既能溫中補虛,和里緩急;又可以調(diào)和陰陽,柔肝理脾的方劑是( )
     a.理中丸
     b.小建中湯
     c.逍遙散
     d.一貫煎
     e.柴胡疏肝散
     10.小建中湯中桂枝與芍藥的用量比例是( )
     a.1:1
     b.1:2
     c.1:3
     d.2:1
     e.3:l
     11.桂枝湯、小建中湯、當歸四逆湯中相同的藥物是( )
     a.桂枝、芍藥、甘草、大棗
     b.桂枝、芍藥、甘草、生姜
     c.桂枝、芍藥、生姜、大棗
     d.芍藥、甘草、生姜、大棗
     e.桂枝、甘草、生姜、大棗
     12.小建中湯中的君藥是( )
     a.桂枝
     b.飴糖
     c.芍藥
     d.桂枝與飴糖
     e.飴糖與芍藥
     13.治療心腎陽虛寒厥證的代表方劑是( )
     a.四逆湯
     b.四逆散
     c.真武湯
     d.當歸四逆湯
     e.理中丸
     14.四逆湯主治證的病機是( )
     a.心腎陽虛,陰寒內(nèi)盛
     b.脾腎陽虛,水濕內(nèi)停
     c.心腎陽虛,水濕內(nèi)停
     d.心陽不足,瘀血阻滯
     e.腎陽不足,精虧血少
     15.患者四肢厥冷,惡寒蜷臥,神衰欲寐,面色蒼白,腹痛下利,嘔吐不渴,舌苔白滑,脈微細。治宜選用( )
     a.四逆散
     b.四逆湯
     c.當歸四逆湯
     d.理中丸
     e.真武湯
     16.當歸四逆湯的功用是( )
     a.溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈
     b.活血化瘀,溫經(jīng)止痛
     c.養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)化瘀
     d.溫經(jīng)散寒,除濕止痛
     e.化痰祛瘀,溫經(jīng)止痛
     17.當歸四逆湯中通草的作用是( )
     a.通經(jīng)脈,暢血行
     b.利水滲濕
     c.活血利水
     d.散寒通絡
     e.清熱利水
     18.陽和湯的組成不包括下列哪味藥物( )
     a.麻黃
     b.白芥子
     c.桂枝
     d.炮姜炭
     e.生甘草
     19.陰疽見患處漫腫無頭,皮色不變,酸痛無熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細。治療宜選用( )
     a.仙方活命飲
     b.普濟消毒飲
     c.陽和湯
     d.大黃牡丹湯
     e.當歸四逆湯
     20.陽和湯中可達皮里膜外,具有溫化寒痰、通絡散結(jié)作用的藥物是( )
     a.麻黃
     b.白芥子
     c.肉桂
     d.炮姜炭
     e.鹿角膠
    中西醫(yī)結(jié)合感悟 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試方劑學試題及答案篇二
     (一)產(chǎn)力
     1、子宮收縮力――是臨產(chǎn)主要產(chǎn)力
     迫使宮頸管短縮直至消失,宮口擴大
     胎先露部下降和胎盤胎膜娩出。
     2、腹肌及膈肌收縮力――第二產(chǎn)程娩出胎兒的重要輔助力量
     促胎盤娩出
     3、肛提肌收縮力
     協(xié)助胎先露部在骨盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)作用
     協(xié)助胎頭仰伸及娩出
     有助于胎盤娩出
     (二)產(chǎn)道
     1、骨產(chǎn)道:骨盆入口平面,中骨盆平面,骨盆出口平面
     2、軟產(chǎn)道:子宮下段,宮頸,陰道及骨盆底軟組織
     (三)胎兒:大小,胎位,有無畸形
     雙頂徑――胎頭最大的橫徑
     枕下前囟徑――胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道
     矢狀縫――是確定胎位的重要標志
     2、下降――胎頭沿骨盆軸前進的動作
     3、俯屈――上枕橫徑變?yōu)檎硐虑柏稄?BR>     4、內(nèi)旋轉(zhuǎn)――矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致
     5、仰伸――胎頭娩出,胎兒雙肩徑沿左斜徑進入骨盆入口
     6、復位――胎頭與胎肩恢復正常關(guān)系,胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45
     7、外旋轉(zhuǎn)――胎頭與胎肩垂直
     8、胎兒娩出
     1、臨產(chǎn)的主要標志:規(guī)律宮縮,胎頭下降,宮口擴張
     2、產(chǎn)程
     宮口擴張潛伏期(3cm):8小時16h為延長
     活躍期(4-10cm)4h8h為延長
     胎頭下降:以胎頭顱骨最低點與坐骨棘平面的關(guān)系標明
     破膜:多在宮口近開全時破裂
     灌腸條件:初產(chǎn)婦宮口擴張4cm,經(jīng)產(chǎn)婦2cm
     禁忌:胎膜早破,陰道流血,胎頭未銜接,胎位異常
     有剖宮產(chǎn)史,宮縮強估計1h分娩,嚴重心臟病
     第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):胎頭撥露,著冠1-2h
     會陰切開指征:會陰過緊或胎兒過大,估計分娩時會陰撕裂不可避免;母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者。
     第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)5-15分鐘
     胎盤剝離征象:
     輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮
    3.
    中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)婦科考點:緒論
    5.
    中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科考點:痹證
    6.
    中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科考點:癮疹
    中西醫(yī)結(jié)合感悟 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試方劑學試題及答案篇三
     (一)流行病學
     對冬春季有輕度發(fā)熱及呼吸道癥狀的學齡前兒童,應注意仔細查體,詢問有無與水痘患者的`接觸史。
     (二)臨床表現(xiàn)
     根據(jù)皮疹的特點,呈向心性分布,分批出現(xiàn),各種疹型同時存在,出現(xiàn)粘膜疹,全身癥狀輕微或無,多能確立診斷。
     (三)實驗室檢查
     1.血象白細胞總數(shù)正?;蛏栽龈?。
     2.皰疹刮片或組織活檢,刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細胞,用酸性染色檢查核內(nèi)包涵體。
     3.病毒分離 在起病3天內(nèi)取皰疹液做細胞培養(yǎng),其病毒分離陽性率高,后用免疫熒光,酶聯(lián)免疫吸咐試驗及放射免疫等方法鑒定。也可取新鮮皰疹內(nèi)液直接做電鏡檢查。
     4.血清抗體檢測 可用補體結(jié)合試驗等方法測定。
     本病應與下列疾病相鑒別:
     (一)膿皰病
     好發(fā)于鼻唇周圍和四肢暴露部位。易形成膿皰及黃色厚痂,經(jīng)搔抓而播散。不成批出現(xiàn),無全身癥狀。
     (二)丘疹樣蕁麻疹
     系嬰幼兒皮膚過敏性疾病。皮疹為紅色丘疹,頂端有小水皰,無紅暈,分批出現(xiàn),離心性分布,不累及頭部和口腔。
     (三)帶狀皰疹
     皰疹呈成簇狀排列,沿身體一側(cè)的皮膚周圍神經(jīng)分布,不對稱,有局部疼痛。
    3.
    中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:休克
    4.
    中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:麻醉
    5.
    中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:腎系病證
    7.
    中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:瘟黃
    中西醫(yī)結(jié)合感悟 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試方劑學試題及答案篇四
     腎藏精,為人體生長、發(fā)育,生殖之源,生命活動之根,故稱先天之本。由于腎所藏之精是機體生長,發(fā)育和生殖的主要物質(zhì)基礎,因此腎的藏精功能減退,不僅可因精關(guān)不固而致遺精,早泄,還可由于精氣不足而影響機體的生殖能力,導致陽痿、不育。
     風水相搏:麻黃連翹赤小豆湯合五苓散
     濕熱內(nèi)侵:五味消毒飲合五皮飲
     脾腎陽虛:真武湯
     肺脾氣虛:參苓白術(shù)散合玉屏風散
     氣陰兩虛:六味地黃丸加黃芪
     水凌心肺:己椒藶黃丸合參附湯
     邪陷心肝:龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯
     水毒內(nèi)閉:溫膽湯合附子瀉心湯
     脾腎氣虛:縮泉丸
     溫熱下注:八正散
     陰虛內(nèi)熱:知柏地黃丸
     腎氣不足:菟絲子散
     肺脾氣虛:補中益氣湯合縮泉丸
     心腎失交:導赤散合交泰丸
     肝經(jīng)濕熱:龍膽瀉肝湯
     肝腎虧損:加味六味地黃丸
     心脾兩虛:調(diào)元散
     痰瘀阻滯:通竅活血合二陳湯
    1.
    中醫(yī)助理醫(yī)師考點:腎系病證
    2.
    中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:腎的生理功能
    4.
    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考點:腎損傷
    7.
    中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:瘟黃
    中西醫(yī)結(jié)合感悟 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試方劑學試題及答案篇五
     對老年人健康威脅最大的仍然是“血管病”,僅管現(xiàn)在惡性腫瘤發(fā)病率逐年上升,但是,老年血管病不論發(fā)病率、還是死亡率仍位居第一位,而惡性腫瘤死亡率卻位居第二位。這種疾病多發(fā)生于老年人,故有“老年血管病”的習稱。下面是小編為大家?guī)淼睦夏暄懿≈形麽t(yī)結(jié)合防治常識,歡迎閱讀。
     答:對老年人健康威脅最大的仍然是“血管病”,僅管現(xiàn)在惡性腫瘤發(fā)病率逐年上升,但是,老年血管病不論發(fā)病率、還是死亡率仍位居第一位,而惡性腫瘤死亡率卻位居第二位。這種疾病多發(fā)生于老年人,故有“老年血管病”的習稱。
     答:“老年血管病”是指在動脈粥樣硬化基礎上出現(xiàn)的心、腦、腎、下肢的疾病。常見于腦中風、冠心病,故熟稱“心腦血管病”。隨著經(jīng)濟發(fā)展和人們生活習慣的改變,本病已不限于老年人,并逐漸出現(xiàn)發(fā)病年齡年青化趨勢。該病多數(shù)由于血管堵塞引起,臨床上除腦血管病(腦梗、腦益血),冠心病(心絞痛、心梗)外,還常引起腎臟、腸管和下肢的缺血性病變,如動脈硬化性腎病(嚴重時出現(xiàn)腎衰需“血透“)、腸動脈缺血性絞痛、下肢缺血性壞死等。在下肢主要疾病是動脈硬化閉塞癥、糖尿病足,其表現(xiàn)為腿足麻木、疼痛、感染、潰爛,甚至久治不愈而需截肢。由于這些缺血性血管病隨血管而波及全身,所以又稱“血管樹疾病”。又由于這類疾病常因血流受阻引起,故習稱血管堵塞、梗塞、栓塞、血流受阻、血流不暢、供血不足之類疾病。
     1、 動脈粥樣硬化:硬化的血管管壁增厚,管腔狹窄;
     2、 動脈痙攣:加重血管管腔狹窄;
     以上各原因中,動脈粥樣硬化是病變基礎,是血栓形成的啟動因素,是斑塊脫落的根源,血液粘稠和血栓堵塞是重要因素。
     答:
     3、 防血液粘稠:高血凝是血變粘稠的主要原因,其預防原理復雜。這里簡略介紹一下“高血凝”概念。血液里有一種物質(zhì),專起凝血作用,以達止血目的。這一物質(zhì)是纖維蛋白,平時以纖維蛋白原形式存在于血中,使血呈現(xiàn)液態(tài),隨著其轉(zhuǎn)為纖維蛋白的量的多少,血液可分別呈現(xiàn)液態(tài)、膠態(tài)、固態(tài)??刂评w維蛋白量的多少在體內(nèi)有二個系統(tǒng)。一類是促凝/抗凝系統(tǒng),一類是纖溶系統(tǒng)。當促凝因子活性增高和/或抗凝因子活性降低,血液向固態(tài)方向轉(zhuǎn)化,反之促凝因子活性降低和/或抗凝因子活性增高,血液向液態(tài)方向轉(zhuǎn)化;而纖溶系統(tǒng)是將已形成纖維蛋白分解,使血液由固態(tài)轉(zhuǎn)為液態(tài)。人體在正常情況下,這二個系統(tǒng)處于動態(tài)平衡,使血液保持正常的流動性??山档脱隣顟B(tài)的藥物有西藥華法林、肝素,以及活血化瘀中藥。此外增加水份、降低血脂也可降低血粘稠性,有利血液流動。
     答:
     3、 針對血液粘稠的治療:運用降脂藥(他汀類)、降糖藥可輔佐降低血液粘稠性,而降低血凝的關(guān)鍵,是使已形成的.纖維蛋白分解。具有這一藥理作用的藥物目前只有“尿激酶”及其同類物“阿替普酶”。此類藥物由于“有效時間窗”問題而影響療效(詳情見后述),所以臨床上多使用活血化瘀中藥代替治療。
     4、 針對血栓的治療:西藥尿激酶是目前世界公認的溶栓藥,它可使已凝固的血栓溶化(如前所述,起溶解、切斷纖維蛋白的作用),使阻塞的血管再通,使梗死區(qū)組織恢復供血,這是治療因血栓引起的腦梗、心梗最有效的藥物(醫(yī)學界稱“特效藥”)。
     但是此藥有一致命缺點,即藥物的使用必須在發(fā)病后3小時內(nèi)用藥才有效;這個時間在醫(yī)學術(shù)語中稱“有效時間窗”,正因為其時間太短而嚴重影響其臨床應用,因而也嚴重制約了“腦?!?、“心?!钡寞熜?因此,據(jù)2012年7月5日《健康報》報導:“根據(jù)‘十一五’期間調(diào)查顯示,我國僅有16%的急性腦?;颊咴诎l(fā)病3小時內(nèi)被送到醫(yī)院,其中只有1.3%的患者接受了溶栓治療”。
     這就是說“僅有0.2%的急性腦梗患者接受了溶栓治療,而99.8%的未能使用溶栓藥物”。其原因主要是超過“有效時間窗”而用藥無效,此外,由于此藥在人群中還有一定比例的副作用:如過敏反應、異位出血等,因此對于絕大部分超過“有效時間窗”的患者,為了安全起見,多數(shù)使用活血化瘀藥的中成藥代替治療。
     但由于目前上市的這類中成藥,各種配方組成不同,在溶栓方面的療效還在探索中,未形成共識,因而多數(shù)學者認為,用于降低血液粘度療效尚可,用于溶解血栓療效較差或不確切。
     5、 針對斑塊破裂、脫落治療:對已脫落者,治療效果差,最好是預防性裝支架,保護斑塊,防止脫落。
     答:本人從事臨床工作數(shù)十年,擅長于中西醫(yī)結(jié)合治療疑難雜癥,在缺血性血管病的防治工作中,也做了一定研究。從中體會到:有效溶解血栓是目前藥物治療血管阻塞的關(guān)鍵措施,也是目前藥物治療的難點,由于“尿激酶”及新開發(fā)的“阿替普酶”等溶栓藥的“有效時間窗”均在3~4.5小時之間,嚴重制約其使用及療效,所以本人花多年時間研究中藥溶栓問題。
     具有活血化瘀作用的中藥有數(shù)十種,組成的復方也有上百種,目前在醫(yī)院使用的復方中成藥也有數(shù)十種,他們對于血管阻塞性疾病(如腦梗、心梗、下肢缺血壞死)都有一定療效,但是不同的配方對不同患者、不同的病變,療效各不相同,而對多數(shù)重癥患者,療效顯得一般或較差。如腦?;颊呓?jīng)治療后多次復發(fā),心絞痛患者在治療過程中癥狀仍頻發(fā);下肢缺血性壞死久治不愈,不少落到截肢的結(jié)局?;谝陨蠣顩r,本人下決心在這方面做了大量探索工作,設計專用于打通血管堵塞的配方,經(jīng)臨床實踐證明,療效多數(shù)優(yōu)于現(xiàn)有中成藥。能有效溶解血栓,使堵塞的血管再通,使部分或大部分器官恢復了原有功能。
     中藥復方在保證療效的同時顯示出中藥一大優(yōu)勢——不受發(fā)病時間限制,即運用中藥溶栓已無須考慮 “有效時間窗”的概念了,但是也有中藥的共同缺點——起效時間慢,多數(shù)需1~2周方顯示療效。
     答:目前可用中藥復方有效治療的疾病或癥狀主要有以下四類:
     3、下肢靜脈曲張并發(fā)癥:如腫脹、騷癢、抽搐、皮膚苔蘚化、破潰感染、甚至轉(zhuǎn)化為久治不愈的慢性潰瘍(熟稱:老爛腿)患者。
     風心病、房顫等患者心腔內(nèi)有附壁血栓,隨時可能脫落,引起器官動脈栓塞(如腦梗塞、下肢動脈梗塞)者,可行預防性溶栓治療。
     注:所謂“正規(guī)”治療:指經(jīng)二級以上醫(yī)院??漆t(yī)生親診,并做過相關(guān)輔助檢查(如彩色b超、ct、磁共震、血管造影及相關(guān)生化檢驗),在明確診斷的基礎上,行介入治療或藥物治療(通常多用四聯(lián)療法:如降脂+抗凝+抗血小板聚集+抗血管痙攣藥。有的加用活血化瘀中藥。此外有高血壓、糖尿病者加用相應藥物)
    1.
    中西醫(yī)結(jié)合防治老年血管病的常識
    2.
    老年人護理的小常識
    3.
    防治老年脫發(fā)保健方法
    4.
    老年人骨折后的護理常識
    5.
    中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤并發(fā)癥知識
    6.
    防治老年糖尿病保健方法
    7.
    中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤并發(fā)癥的知識
    8.
    中西醫(yī)結(jié)合防治惡性腫瘤的優(yōu)勢
    中西醫(yī)結(jié)合感悟 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試方劑學試題及答案篇六
     上了初中,我明顯感到初中的學習與小學學習有很大區(qū)別。初中的課程多了,如果課堂上不認真,課后要是再想把老師講的弄懂弄透,那就困難得多了。所以,我們必須跟著教師走,相信教師,才能真正有效學習。
     魯迅有一套學習的“十字法”——多翻、跳讀、設問、五到、立體。我認為這是很有價值的學習方法。“多翻”就是多翻各種各類書籍,以開闊視野,啟迪思路,增長知識。其實,多看課外書,增長課外知識,開闊視野,對平常的學習和考試都有好處,能更好地理解知識?!疤x”是指無論如何都不會讀懂某個問題時,先跳過去,向后看,于是連前面的都明白了。這用在英語短文閱讀理解上十分有效,聯(lián)系上下文能很好地幫助我們理解短文內(nèi)容?!霸O問”就是帶著問題去讀書,我們在閱讀文章時就應該如此,這樣做,能使我們在閱讀過程中得到答案,提高學習效率。
     “五到”是心到、口到、眼到、手到、腦到。這“五到”無論在學習、考試還是平時做事,都應該做到。也只有真正做到這“五到”,才能真正有效地做好每一件事,事半功倍?!傲Ⅲw”指有一般的讀,又能重點的深掘;既要有橫斷面,又要有縱剖面;既有對原著有關(guān)有鉆研,又有對有關(guān)資料的涉獵。這就是要求我們不能只看片面,應多角度地認識事物,這樣才能認識得全面、深刻。
     此外,我們學習要有“恒心”兩個字,有了它,才能像蠶吃桑葉一樣,一口又一口,堅持不懈地去啃,直到預定目標順利攻克。平時,要多思多練,在學習過程中要勤于思考,注重積累,在思考做題的過程中累積解題技巧和經(jīng)驗。還有,就是要先把書上的“死知識”給“死死地”背下來,再把熟練的知識靈活運用。這就是“先死記,再活用”。
     有時候,我們學習了一些知識,當時能記住,但過會兒就忘記了,這就與記憶方法有關(guān)。我認為,在學習過程中,看、寫、讀、聽、背,多管齊下效率高,也記得牢。著名科學家茅以升先生,是個記憶力超群的人。人們問到他的記憶秘訣,他的回答是:“重復!重復!再重復!”學過的知識如果不重復,不多久,能記得到也就剩那么一點兒。所以,我們在學習過程中,可以嘗試著“看寫讀聽背”一并運用,一并提高。過后,每隔一段時間就重復知識,也就是定時復習。這種學習方法,能減低遺忘率,更有效地記住知識。
     開學時,老師曾對我們說:“行動是最好的語言?!薄俺缘每嘀锌啵綖槿松先??!逼鋵?,如果能做到這幾點,成績必然提高。學習是一件苦差事,但苦中有樂。只有克服重重困難,吃的下學習過程中的苦,才能超越自我,獲得成功。而行動比任何計劃、檢討更有用。說得天花亂墜,卻沒有實際行動,那又有什么用呢?行勝于言。
     拜五,我們八年級一起出去,進行了一次別具特色的社會實踐。
     這是那里湖泊的風景圖。很美吧!
     乘坐著大巴,經(jīng)過了1個多小時的顛簸嗎,我們終于到達了我們的目的地:炮臺灣濕地公園。這里靠近海,風景十分的優(yōu)美,我們非常喜歡這里!
     在公園里還有一塊很大的草坪,我們小隊在哪里進行了野餐在草坪上,還有一些老人在這里放風箏呢!
     我們在公園里欣賞了很多風景。不得不說,這里的風景真的是漂亮。
     我們在這里玩的十分高興,也收獲了許多,我們希望,還能有更多這樣的社會實踐。
     這個星期一,我們五年級的八個班一起坐車去禮參實踐基地,參加了社會實踐活動。在禮參住了一個星期。第一、二天我感覺這里很好,既沒有作業(yè),又可以和同學們玩。但是后幾天又有點想爸爸和媽媽了,就想回家。
     不過,我還是堅持下來了。在這里,我還學到了許多許多課堂外的知識。在五金小工廠,我學會了使用各種工具,在美點教室里,我學會了怎樣做蛋糕,并體會到了做蛋糕非常的累。在小機床教室里,我學到了怎么使用小機床,在彩泥畫教室,我知道了彩泥畫是怎樣制造的,在機器人教室里,我學到了關(guān)于機器人的知識,并學會了做模型。這就是我的禮參社會實踐生活。
     這是一種學生利用節(jié)假日進行的單項或多項的.社會調(diào)查、訪問等接觸社會、了解社會、服務社會、與群眾主動結(jié)合的一種形式。從現(xiàn)在學生參加的社會實踐活動看,主要有一下類型:第一類為國家、地學校組織的社會實踐活動。
     這類活動大多是為了一定的目的而開展的教育活動。第二類為某鞋單位、部門、科研組織為了完成各項任務,利用學生的智力與體力,在假期吸收學生參加的時間活動。第三類是學生自發(fā)組織的,以科技服務為主要內(nèi)容的社會實踐活動。第四類是學生根據(jù)自己的條件、興趣愛好有目的地開展社會實踐活動。
     參觀了禁毒教育館后,我了解了毒品的種類以及對人類的危害。在那里,我深切的感受到了毒品的可怕,一旦染上了毒品,就很難再重新回到正常的生活。所以,爭當禁毒小標兵,看到別人吸毒及時制止,讓我們有一個美好的社會、家園。
     今天我參加了兩個集體項目:一個是“定向運動”?!叭f里長城”這個游戲鍛煉了我們班的合作能力,在我們?nèi)嗟呐ο?,齊心協(xié)力,獲得了第二名。“定向運動”這個游戲讓我們一起完成一個比較難完成的任務。雖然我們沒有得到名次,在過程這遇到了許多的困難,但是我們的小組成員非常的勇敢,解決了問題。今天的活動讓我們收獲了許多,懂得了許多的道理。
    中西醫(yī)結(jié)合感悟 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試方劑學試題及答案篇七
     慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的`慢性非特異性炎癥。臨床以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個月,連續(xù)2年或2年以上。需要進一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病(如肺結(jié)核、塵肺、肺膿腫、心臟病、心功能不全、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流綜合征等疾患)。
     多見于緩解期及慢性遷延期。
     1.肺氣虛證
     證候:咳嗽氣短,痰涎清稀,反復易感,倦怠懶言,聲低氣怯,面色 白,自汗畏風,舌淡苔白,脈細弱。
     治法:補肺益氣,化痰止咳。
     方藥:補肺湯加減。
     2.肺脾氣虛證
     證候:咳嗽氣短,倦怠乏力,咳痰量多易出,面色 白,食后腹脹,便溏或食后即便,舌苔薄白或薄白膩,舌質(zhì)胖,邊有齒痕,脈細弱。
     治法:補肺健脾,止咳化痰。
     方藥:玉屏風散合六君子湯加減。
     3.肺腎陰虛證
     證候:咳喘氣促,動則尤甚,痰黏量少難咯,伴口咽發(fā)干,潮熱盜汗,面赤心煩,手足心熱,腰酸耳鳴,舌紅苔薄黃,脈細數(shù)。
     治法:滋陰補腎,潤肺止咳。
     方藥:沙參麥冬湯合六味地黃丸加減。
     多見于急性發(fā)作期。
     1.風寒犯肺證
     證候:咳喘氣急,胸部脹悶,痰白量多,伴有惡寒或發(fā)熱,無汗,口不渴,舌苔薄白而滑,脈浮緊。
     治法:宣肺散寒,化痰止咳。
     方藥:三拗湯加減。
     2.風熱犯肺證
     證候:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,痰黃黏稠難出,胸痛煩悶,兼有鼻流黃涕,身熱汗出,口渴,便秘,尿黃,舌苔薄白或黃,脈浮或滑數(shù)。
     治法:清熱解表,止咳平喘。
     方藥:麻杏石甘湯加減。
     3.痰濁阻肺證
     證候:咳嗽,咳聲重濁,痰多色白而黏,胸滿窒悶,納呆,口黏不渴,甚或嘔惡,舌苔厚膩色白,脈滑。
     治法:燥濕化痰,降氣止咳。
     方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。
     4.痰熱郁肺證
     證候:咳嗽,氣息喘促,胸中煩悶脹痛,痰多色黃黏稠,咯吐不爽,或痰中帶血,渴喜冷飲,面紅咽干,尿赤,便秘,苔黃膩,脈滑數(shù)。
     治法:清熱化痰,宣肺止咳。
     方藥:桑白皮湯加減。
     5.寒飲伏肺證
     證候:咳嗽,喘逆不得臥,咳吐清稀白沫痰,量多,冷空氣刺激加重,甚至面浮肢腫,常兼惡寒肢冷,微熱,小便不利,舌苔白滑或白膩,脈弦緊。
     治法:溫肺化飲,散寒止咳。
     方藥:小青龍湯加減。
    中西醫(yī)結(jié)合感悟 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試方劑學試題及答案篇八
     1、疼痛
     2、感覺異常:肢體的沉重、麻木、針刺、蟻行、發(fā)涼、灼熱
     3、體征:腫脹,皮溫改變,皮色改變,腫塊,營養(yǎng)障礙
     診斷:1、家庭史或長期站立、寒冷刺激等病史
     2、肢體有曲張或呈團塊樣的`靜脈
     3、足靴區(qū)可出現(xiàn)營養(yǎng)不良(色素沉著,潰瘍)
     4、大隱靜脈瓣膜功能試驗+
     診斷:
     2、患肢廣泛性腫脹,可有廣泛性淺靜脈怒張
     3、患肢皮膚可呈暗紅色,濕度升高
     4、慢性期具有下肢回流障礙和靜脈逆流征。營養(yǎng)障礙表現(xiàn)
     5、多普勒、靜脈造影顯現(xiàn)靜脈回流障礙
     ――以侵犯四肢中小動、靜脈為主的全身性非化膿性血管炎
     特點:慢性、節(jié)段性、周期性發(fā)作
     診斷:
     2、病程長,早期患肢發(fā)涼,怕冷,麻木,疼痛,出現(xiàn)間歇性跛行、靜息痛,或發(fā)生潰瘍及壞疽。
     3、患肢皮膚蒼白、潮紅、紫紅或青紫
     4、游走性淺靜脈炎表現(xiàn)
     5、患肢足背動脈、脛后動脈減弱或消失,甚至腘動脈、股動脈搏動減弱或消失。侵犯上肢者尺動脈、橈動脈搏動減弱或消失。
     ――病變部位在大、中動脈
     診斷:
     2、可有眼底動脈硬化以及血膽固醇、甘油三酯、b-脂蛋白增高
     3、x線:高血壓、心臟病改變及動脈鈣化斑點
     4、心電圖有冠狀動脈供血不足、心律失常、陳舊性心梗
     5、多普勒:動脈管腔狹窄或閉塞,動脈腔內(nèi)有硬化斑塊形成
     6、肢體遠端缺血性改變,足背及脛后動脈搏動減弱或消失
    1.
    中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:休克
    2.
    中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:麻醉
    3.
    中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:腎系病證
    5.
    中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:瘟黃
    8.
    中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:外科感染
    中西醫(yī)結(jié)合感悟 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試方劑學試題及答案篇九
     血管性癡呆是指由于腦血管病變導致的癡呆。過去曾稱為多發(fā)性梗死型癡呆,近年來病理形態(tài)學研究發(fā)現(xiàn),除了多發(fā)性腦梗死性病變外還有其它腦血管病變,故現(xiàn)已改稱為血管性癡呆。今天應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學考點:血管性癡呆,希望對大家有所幫助。
     一般認為,卒中是血管性癡呆(vd)發(fā)生的.直接原因。目前認為vd發(fā)生與卒中的部位、數(shù)目和大小相關(guān),尤以部位明顯;腦血流下降也是引起vd的重要因素。多發(fā)梗死性癡呆是vd的最常見類型,是在多次腦缺血基礎上變化而來,年齡、文化層次、高血壓、高血脂、動脈硬化、心臟病、糖尿病等是其危險因素,目前認為vd也與基因有關(guān)。
     腦為元神之府,靈機出于此,故癡呆病位在腦,與心、肝、脾、腎功能失調(diào)有關(guān)。腎主髓,通于腦,腎虧則腦空,與腎關(guān)系尤為密切。其基本病機為髓減腦消,神機失調(diào),以腎精虧虛為本,痰濁瘀血內(nèi)阻為標,虛實夾雜。
    
     1.起病 多數(shù)起病突然,親屬一般能說出病人患病具體時間,病情加重常常與反復患腦血管病有關(guān)。
     2.認知功能下降 多為局限性皮質(zhì)性認知功能障礙,如失語、失用、失認和空間定位障礙,記憶力、計算力減退。
     3.性格改變和情感障礙 患者主動性減少,可有表情淡漠、焦慮、穿錯衣褲等。常呈階段性進展。
     4.行為障礙 生活懶散,不講個人衛(wèi)生等。
     5.具有神經(jīng)功能缺損癥狀和體征 如偏癱、偏盲、偏身感覺障礙,肌張力增高,錐體束征。
     6.病史 患者多有缺血性腦血管病史,多發(fā)梗死性癡呆患者多有兩次或兩次以上的腦卒中病史。
    
     (一)診斷要點
     1.臨床很可能為vd
     (1)癡呆符合dsm-i-r的診斷標準,主要表現(xiàn)為認識功能明顯下降以及2個以上認識功能障礙,其嚴重程度已干擾日常生活,并經(jīng)神經(jīng)心理學測試證實。
     (2)臨床檢查有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,符合ct、mri相應病灶,可有或無卒中史。
     (3)癡呆與腦血管病密切相關(guān),癡呆發(fā)生于卒中后3個月,并持續(xù)6個月以上;或認識功能障礙突然加重,或波動,或呈階梯樣逐漸發(fā)展。
     2.支持vd診斷
     (1)認知功能損害不均勻性。
     (2)人格相對完善。
     (3)病程波動,多次腦卒中史。
     (4)可呈現(xiàn)步態(tài)障礙、假性球麻痹等體征。
     (5)存在腦血管病的危險因素。
     (二)鑒別診斷
     alzheimer病(ad) 兩者均存在認識功能障礙,以下幾方面有助于鑒別。
     (1)ad呈持續(xù)性進行性智能減退,vd則呈階梯性加重。
     (2)ad以神經(jīng)心理障礙為主,神經(jīng)功能缺失輕,vd有明顯的神經(jīng)功能缺失癥狀和體征。
     (3)影像學檢查ad有腦萎縮,無局灶性病變,vd有局灶性病變。
     (4)hachinski評分ad4分,vd7分。
    
     髓海不足證
     證候:智力下降,神情呆滯,記憶力和計算力下降,懈怠思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,舌瘦質(zhì)淡紅,脈沉細弱。
     治法:補精填髓養(yǎng)神。
     方藥:七福飲加減。
    
     證候:表情呆滯,行動遲緩,記憶力減退,失認失算,口齒不清,腰膝酸軟,食少納呆,少氣懶言,流涎,舌淡體胖,苔白,脈沉弱。
     治法:溫補脾腎。
     方藥:還少丹加減。
    
     證候:平素沉默寡言,呆鈍愚癡,頭暈目眩,耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,口干,舌紅少苔.脈細數(shù)。
     治法:補益肝腎。
     方藥:知柏地黃丸加減。
    
     證候:表情呆癡,智力減退,或哭笑無常,或默默不語,不思飲食,頭暈重,脘腹脹滿,口多痰涎,氣短乏力,舌質(zhì)淡,苔膩,脈滑或濡。
     治法:健脾益氣,豁痰開竅。
     方藥:洗心湯加減。
    
     證候:表情遲鈍,言語不利,或思維異常,行為古怪,善忘,易驚恐,肌膚甲錯,口干不欲飲,舌質(zhì)暗或有瘀斑,脈細澀。
     治法:活血化瘀,開竅醒神。
     方藥:通竅活血湯加減。
    中西醫(yī)結(jié)合感悟 中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試方劑學試題及答案篇十
     參加中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格考試的考生分為兩類,一類是具有國家承認學歷的高中等中醫(yī)藥院校畢業(yè)生;一類是符合報名條件的外籍人員和臺港澳居民。為了方便考生更好的復習中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試。下面是小編為大家?guī)淼闹形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)師考試練習題。歡迎閱讀。
     a.杏蘇散
     b.麻黃湯
     c.桂枝湯
     d.小青龍湯
     e.九味羌活湯
     本題正確答案:d
     2.酸棗仁湯中養(yǎng)肝血,安心神的藥物是
     a.酸棗仁
     b.知母
     c.茯苓
     d.甘草
     e.川芎
     本題正確答案:a
     3.濟川煎組成藥物中不含有
     a.升麻
     b.牛膝
     c.當歸
     d.芍藥
     e.枳殼
     本題正確答案:d
     4.右歸丸除溫補腎陽的功用外,還能夠
     a.散寒止痛
     b.溫中健脾
     c.溫陽化氣
     d.填精補血
     e.補益脾胃
     本題正確答案:d
     5.瀉白散與清骨散的組成中均含有的藥物是
     a.桑白皮
     b.牡丹皮
     c.地骨皮
     d.茯苓皮
     e.秦皮
     本題正確答案:c
     a.玉液湯
     b.左歸丸
     c.麥門冬湯
     d.清燥救肺湯
     e.腎氣丸
     本題正確答案:e
     a.杏蘇散
     b.麻黃湯
     c.桑菊飲
     d.桑杏湯
     e.止嗽散
     本題正確答案:c
     8.清營湯的功用是
     a.瀉火通便,清上瀉下
     b.清熱解毒,疏風散邪
     c.清熱涼血,養(yǎng)陰生津
     d.清營透熱,養(yǎng)陰活血
     e.瀉火解毒,涼血止血
     本題正確答案:d
     a.厚樸溫中湯
     b.平胃散
     c.健脾丸
     d.枳實消痞丸
     e.半夏瀉心湯
     本題正確答案:a
     10.大建中湯的組成藥物是
     a.附子、干姜、肉桂、飴糖
     b.蜀椒、人參、干姜、飴糖
     c.蜀椒、附子、干姜、炙甘草
     d.蜀椒、生附子、桂枝、飴糖
     e.干姜、人參、桂枝、飴糖
     本題正確答案:b
     11.下列哪項是四物湯的主治病證
     a氣衰血少
     b.氣虛血瘀
     c.任虛損
     d.陰精虧虛
     e.勞倦內(nèi)傷
     本題正確答案:c
     12.下列哪項說明了實脾散的功用
     a.益氣健脾,行氣利水
     b.溫陽健脾,行氣利水
     c.燥濕運脾,行氣和胃
     d.健脾和胃,消痞除滿
     e.健脾和胃,消食止瀉
     本題正確答案:b
     13.下列哪項說明了槐花散的功用
     a.清熱解毒
     b.涼血止血
     c.化瘀止血
     d.疏風下氣
     e.祛濕行氣
     本題正確答案:d
     14.下列哪味藥是天臺烏藥散的組成成分
     a.白豆蔻
     b.川楝子
     c.青皮
     d.肉桂
     e.枳殼
     本題正確答案:b
     15.甘麥大棗湯的功用是
     a. 養(yǎng)心安神,補心血
     b. 養(yǎng)心安神,補脾氣
     c. 養(yǎng)心安神,益肝血
     d. 養(yǎng)心安神,滋腎水
     e. 養(yǎng)心安神,益脾陰
     本題正確答案:b
     16.溫經(jīng)湯(《金匱要略》)主治證候的病因病機是
     a.胸中瘀血,血流不暢
     b.產(chǎn)后血虛受寒
     c.下焦蓄血
     d.沖任虛損
     e.沖任虛寒,瘀血阻滯
     本題正確答案:e
     17.甘麥大棗湯的功用是
     a. 養(yǎng)心安神,補心血
     b. 養(yǎng)心安神,補脾氣
     c. 養(yǎng)心安神,益肝血
     d. 養(yǎng)心安神,滋腎水
     e. 養(yǎng)心安神,益脾陰
     本題正確答案:b
     a.五苓散
     b.豬苓湯
     c.五皮飲
     d.舟車丸
     e.防己黃芪湯
     本題正確答案:e
     19.四逆湯主治病證的臨床表現(xiàn)中有
     a.煩躁易怒
     b.臍腹疼痛
     c.泄利下重
     d.脈弦滑
     e.神衰欲寐
     本題正確答案:e
     20.補中益氣湯主治病證的臨床表現(xiàn)中不包括
     a.久瀉久痢
     b.渴喜溫飲
     c.胸脘悶脹
     d.發(fā)熱汗出
     e.脈洪而虛
     本題正確答案:c
     21.回陽救急湯除回陽救急外,還具有的功用是
     a.溫中補虛
     b.降逆止痛
     c.益氣生脈
     d.養(yǎng)血通脈
     e.養(yǎng)血斂陰
     本題正確答案:c
     22.蘇子降氣湯中配伍當歸和肉桂的意義是
     a.養(yǎng)血活血
     b.養(yǎng)血補肝
     c.溫補下虛
     d.祛痰止咳
     e.溫補腎陽
     本題正確答案:c
     23.保和丸的組成藥物中含有
     a.陳皮、白術(shù)
     b.茯苓、甘草
     c.半夏、生姜
     d.神曲、黃連
     e.山楂、連翹
     本題正確答案:e
     a.保和丸
     b.健脾丸
     c.枳實導滯丸
     d.枳實消痞丸
     e.木香檳榔丸
     本題正確答案:d
     25.具有解毒消癰,化痰散結(jié),活血祛瘀功用的方劑是
     a.四妙勇安湯
     b.透膿散
     c.仙方活命飲
     d.大黃牡丹湯
     e.陽和湯
     本題正確答案:c
     a.二陳湯
     b.平胃散
     c.旋復代赭湯
     d.半夏瀉心湯
     e.厚樸溫中湯
     本題正確答案:b
     27.血府逐瘀湯除活血祛瘀外還具有的功用是
     a.止痛止血
     b.行氣止痛
     c.疏肝通絡
     d.溫經(jīng)止痛
     e.通絡止痛
     本題正確答案:b
     28.芎術(shù)丸中行氣解郁的藥物是
     a.檀香
     b.沉香
     c.香附
     d.香櫞
     e.木香
     本題正確答案:c
     29.天王補心丹與朱砂安神丸組成中均含有的藥物是
     a.黃連
     b.丹參
     c.玄參
     d.茯苓
     e.生地黃
     本題正確答案:e
     30.定喘湯中白果的作用是
     a.降氣止咳
     b.斂肺定喘
     c.清瀉肺熱
     d.散寒平喘
     e.降氣平喘
     本題正確答案:b