一、前言
今年暑假，我于xx省xx市人民醫(yī)院麻醉科進(jìn)行了為期十天的見習(xí)實(shí)踐，因?yàn)橹皇谴笠皇罴?，?duì)所修麻醉專業(yè)的知識(shí)還未接觸學(xué)習(xí)，各種麻醉方法還只停留在對(duì)其名稱的簡(jiǎn)單了解，所以在這十天里，我并未打算要學(xué)習(xí)到多少專業(yè)性的知識(shí)，雖然我也學(xué)到了不少，但我更想了解的是麻醉科醫(yī)生們每天的工作狀態(tài)、工作流程和工作內(nèi)容。通過為期十天的見習(xí)實(shí)踐，我深刻的認(rèn)識(shí)到，學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)，尤其是與生命攸關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，來不得半點(diǎn)虛假，一定要做到理論根基扎實(shí)，更重要的是理論聯(lián)系實(shí)際，以免在實(shí)際操作中誤人誤己，釀成大錯(cuò)。同時(shí)也進(jìn)一步驗(yàn)證和肯定了我一年前剛踏入醫(yī)學(xué)學(xué)府時(shí)心中所懷揣的信念——腳踏實(shí)地，力求完美。
二、見習(xí)時(shí)間
XX年7月22日至XX年7月31日
三、見習(xí)醫(yī)院
xx省xx市人民醫(yī)院
簡(jiǎn)介：xx市人民醫(yī)院始建于1925年，擁有八十多年的古老歷史。是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院對(duì)口結(jié)對(duì)幫扶單位，“愛嬰醫(yī)院”。1999年被中國(guó)原子能科學(xué)研究院掛牌為核醫(yī)學(xué)診斷治療中心。醫(yī)院現(xiàn)開放床位735張，擁有正式職工800余人，其中高級(jí)技術(shù)職稱人員70人，中級(jí)職稱人員214人。醫(yī)院年門診量60萬余人次，收治入院病人2.5萬人次，完成各種正規(guī)手術(shù)7000余例。醫(yī)院無論規(guī)模實(shí)力、技術(shù)水平、還是工作量均居蘇北地區(qū)同級(jí)醫(yī)院前列。
成立于上世紀(jì)80年代麻醉科，經(jīng)過幾代人的努力，幾十年的發(fā)展，形成了初具基本現(xiàn)代化醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的一級(jí)臨床科室。目前，科室有正主任醫(yī)師一名，副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師七名，住院醫(yī)師八名，本科學(xué)歷達(dá)，曾先后有六人被派往北京、上海等地的上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。初步形成了臨床、教學(xué)、科研于一體的良性發(fā)展的人才梯度?？剖以O(shè)備精良，其中進(jìn)口多功能麻醉機(jī)2臺(tái)、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀13臺(tái)。能順利進(jìn)行外周動(dòng)脈及中心靜脈穿刺置管，完成ibp、cvp、pcwp的監(jiān)測(cè)，能完成胸外科、小兒外科、老年患者麻醉以及疑難危重患者的麻醉，現(xiàn)正積極籌備心臟外科的開展。
四、見習(xí)內(nèi)容
了解麻醉醫(yī)生日常工作狀態(tài)、工作流程和工作內(nèi)容工作，學(xué)習(xí)術(shù)前訪視病人，氣管插管，全麻監(jiān)測(cè)，腰硬聯(lián)合麻醉，學(xué)習(xí)填寫麻醉記錄單，了解臨床常用麻醉藥，學(xué)習(xí)處理醫(yī)患溝通。
五、見習(xí)成果及心得體會(huì)
1、醫(yī)院見聞與想法
1.1我在見習(xí)時(shí)發(fā)現(xiàn)，手術(shù)病人以女性患者為主，主要集中在婦產(chǎn)科，我所見習(xí)的醫(yī)院平均每天會(huì)有幾十臺(tái)手術(shù)，而其中婦科至少就有五臺(tái)，也就是說占了每天手術(shù)比例很大的一部分，另外胸外除了甲狀腺手術(shù)再就是乳腺手術(shù)了。婦科的手術(shù)中約七成都是子宮肌瘤，然后就是畸胎瘤、宮外孕、卵巢囊腫等。這讓我很自然的考慮為什么現(xiàn)在女性患這些疾病的幾率那么高，怎樣才能減少它們的發(fā)病率？而對(duì)于一個(gè)未來麻醉醫(yī)生，這提醒我應(yīng)該在以后的學(xué)習(xí)中更加注意學(xué)習(xí)婦女、孕婦的生理特點(diǎn)以及在相關(guān)疾病中或時(shí)期的生理變化，例如產(chǎn)婦的妊娠高壓，脊柱變形，硬膜外腔的狀況，對(duì)麻醉藥的耐受等情況等。
1.2見習(xí)期間曾遇到這樣一位病患，7歲小男孩做包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)前擬定是骶管麻醉，但麻醉醫(yī)生實(shí)施麻醉時(shí)未摸到骶管麻醉的位置標(biāo)志——骶角，才發(fā)現(xiàn)這位小男孩的骶骨變異。于是醫(yī)生采取了基礎(chǔ)麻醉使病人進(jìn)入睡眠狀態(tài)，后由有多年經(jīng)驗(yàn)副主任找到了骶角，實(shí)施了麻醉。這讓我認(rèn)識(shí)到麻醉過程中會(huì)遇到各種沒有預(yù)料到的事情，而我們需要做的是冷靜思考，切勿浮躁惶恐，認(rèn)真分析，依靠扎實(shí)的基本功，排除萬難，解決問題，為病人的生命負(fù)責(zé)。
1.3在學(xué)習(xí)麻醉記錄單的填寫時(shí)，遇到了很尷尬的事情，我只會(huì)填病人的姓名、年齡、性別、床號(hào)、病區(qū)，別的就一概不知了。只能在指導(dǎo)老師的幫助下，以她說一句我填一句的方式，這樣才只填寫了部分內(nèi)容，其余的實(shí)在是填不出來，這些東西只能在學(xué)習(xí)了專業(yè)知識(shí)之后才會(huì)知道怎么填，只能以后再學(xué)了。
例如在喉部手術(shù)或手術(shù)切開階段，由于牽拉反射應(yīng)提前就加深麻醉，因?yàn)樗幮в幸欢ǖ臏笕绻∪艘呀?jīng)開始出現(xiàn)癥狀才加深麻醉不僅作用不明顯還易用藥過量，這也正是我見習(xí)期間遇到喉部手術(shù)時(shí)身邊的麻醉醫(yī)生不斷叮囑我的，而在外科醫(yī)生快要縫合時(shí)確?？p合時(shí)有效的肌松作用。
六、見習(xí)總結(jié)
以上就是我這十天的見習(xí)體會(huì)，實(shí)踐生活讓我初步了解到做一個(gè)好的麻醉醫(yī)生所需要具備的基本素質(zhì)，它包括扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)以及一流的麻醉技能，其中生理、病理生理﹑藥理﹑生物物理﹑醫(yī)學(xué)生物工程學(xué)是我們應(yīng)該重點(diǎn)掌握并能融會(huì)貫通的。還好的是我在未學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)之前，提前認(rèn)識(shí)到了這些知識(shí)的重要性，開學(xué)之后就是大二了，這些知識(shí)也都是大二的專業(yè)課程，我想我對(duì)我的學(xué)習(xí)內(nèi)容也便有了更高的追求了。十天的見習(xí)生活，讓我發(fā)現(xiàn)一流的麻醉醫(yī)生就是要有很強(qiáng)的預(yù)見性、扎實(shí)的臨床技能和永無止盡追求完美的職業(yè)精神。追求完美，這也是我一貫奉行的基本準(zhǔn)則。后，以我校校訓(xùn)以及我們麻醉學(xué)院的院訓(xùn)來結(jié)束我的報(bào)告吧。
以德載醫(yī)，博學(xué)創(chuàng)新。
用心做人做事做學(xué)問。
今年暑假，我于xx省xx市人民醫(yī)院麻醉科進(jìn)行了為期十天的見習(xí)實(shí)踐，因?yàn)橹皇谴笠皇罴?，?duì)所修麻醉專業(yè)的知識(shí)還未接觸學(xué)習(xí)，各種麻醉方法還只停留在對(duì)其名稱的簡(jiǎn)單了解，所以在這十天里，我并未打算要學(xué)習(xí)到多少專業(yè)性的知識(shí)，雖然我也學(xué)到了不少，但我更想了解的是麻醉科醫(yī)生們每天的工作狀態(tài)、工作流程和工作內(nèi)容。通過為期十天的見習(xí)實(shí)踐，我深刻的認(rèn)識(shí)到，學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)，尤其是與生命攸關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，來不得半點(diǎn)虛假，一定要做到理論根基扎實(shí)，更重要的是理論聯(lián)系實(shí)際，以免在實(shí)際操作中誤人誤己，釀成大錯(cuò)。同時(shí)也進(jìn)一步驗(yàn)證和肯定了我一年前剛踏入醫(yī)學(xué)學(xué)府時(shí)心中所懷揣的信念——腳踏實(shí)地，力求完美。
二、見習(xí)時(shí)間
XX年7月22日至XX年7月31日
三、見習(xí)醫(yī)院
xx省xx市人民醫(yī)院
簡(jiǎn)介：xx市人民醫(yī)院始建于1925年，擁有八十多年的古老歷史。是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院對(duì)口結(jié)對(duì)幫扶單位，“愛嬰醫(yī)院”。1999年被中國(guó)原子能科學(xué)研究院掛牌為核醫(yī)學(xué)診斷治療中心。醫(yī)院現(xiàn)開放床位735張，擁有正式職工800余人，其中高級(jí)技術(shù)職稱人員70人，中級(jí)職稱人員214人。醫(yī)院年門診量60萬余人次，收治入院病人2.5萬人次，完成各種正規(guī)手術(shù)7000余例。醫(yī)院無論規(guī)模實(shí)力、技術(shù)水平、還是工作量均居蘇北地區(qū)同級(jí)醫(yī)院前列。
成立于上世紀(jì)80年代麻醉科，經(jīng)過幾代人的努力，幾十年的發(fā)展，形成了初具基本現(xiàn)代化醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的一級(jí)臨床科室。目前，科室有正主任醫(yī)師一名，副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師七名，住院醫(yī)師八名，本科學(xué)歷達(dá)，曾先后有六人被派往北京、上海等地的上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。初步形成了臨床、教學(xué)、科研于一體的良性發(fā)展的人才梯度?？剖以O(shè)備精良，其中進(jìn)口多功能麻醉機(jī)2臺(tái)、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀13臺(tái)。能順利進(jìn)行外周動(dòng)脈及中心靜脈穿刺置管，完成ibp、cvp、pcwp的監(jiān)測(cè)，能完成胸外科、小兒外科、老年患者麻醉以及疑難危重患者的麻醉，現(xiàn)正積極籌備心臟外科的開展。
四、見習(xí)內(nèi)容
了解麻醉醫(yī)生日常工作狀態(tài)、工作流程和工作內(nèi)容工作，學(xué)習(xí)術(shù)前訪視病人，氣管插管，全麻監(jiān)測(cè)，腰硬聯(lián)合麻醉，學(xué)習(xí)填寫麻醉記錄單，了解臨床常用麻醉藥，學(xué)習(xí)處理醫(yī)患溝通。
五、見習(xí)成果及心得體會(huì)
1、醫(yī)院見聞與想法
1.1我在見習(xí)時(shí)發(fā)現(xiàn)，手術(shù)病人以女性患者為主，主要集中在婦產(chǎn)科，我所見習(xí)的醫(yī)院平均每天會(huì)有幾十臺(tái)手術(shù)，而其中婦科至少就有五臺(tái)，也就是說占了每天手術(shù)比例很大的一部分，另外胸外除了甲狀腺手術(shù)再就是乳腺手術(shù)了。婦科的手術(shù)中約七成都是子宮肌瘤，然后就是畸胎瘤、宮外孕、卵巢囊腫等。這讓我很自然的考慮為什么現(xiàn)在女性患這些疾病的幾率那么高，怎樣才能減少它們的發(fā)病率？而對(duì)于一個(gè)未來麻醉醫(yī)生，這提醒我應(yīng)該在以后的學(xué)習(xí)中更加注意學(xué)習(xí)婦女、孕婦的生理特點(diǎn)以及在相關(guān)疾病中或時(shí)期的生理變化，例如產(chǎn)婦的妊娠高壓，脊柱變形，硬膜外腔的狀況，對(duì)麻醉藥的耐受等情況等。
1.2見習(xí)期間曾遇到這樣一位病患，7歲小男孩做包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)前擬定是骶管麻醉，但麻醉醫(yī)生實(shí)施麻醉時(shí)未摸到骶管麻醉的位置標(biāo)志——骶角，才發(fā)現(xiàn)這位小男孩的骶骨變異。于是醫(yī)生采取了基礎(chǔ)麻醉使病人進(jìn)入睡眠狀態(tài)，后由有多年經(jīng)驗(yàn)副主任找到了骶角，實(shí)施了麻醉。這讓我認(rèn)識(shí)到麻醉過程中會(huì)遇到各種沒有預(yù)料到的事情，而我們需要做的是冷靜思考，切勿浮躁惶恐，認(rèn)真分析，依靠扎實(shí)的基本功，排除萬難，解決問題，為病人的生命負(fù)責(zé)。
1.3在學(xué)習(xí)麻醉記錄單的填寫時(shí)，遇到了很尷尬的事情，我只會(huì)填病人的姓名、年齡、性別、床號(hào)、病區(qū)，別的就一概不知了。只能在指導(dǎo)老師的幫助下，以她說一句我填一句的方式，這樣才只填寫了部分內(nèi)容，其余的實(shí)在是填不出來，這些東西只能在學(xué)習(xí)了專業(yè)知識(shí)之后才會(huì)知道怎么填，只能以后再學(xué)了。
例如在喉部手術(shù)或手術(shù)切開階段，由于牽拉反射應(yīng)提前就加深麻醉，因?yàn)樗幮в幸欢ǖ臏笕绻∪艘呀?jīng)開始出現(xiàn)癥狀才加深麻醉不僅作用不明顯還易用藥過量，這也正是我見習(xí)期間遇到喉部手術(shù)時(shí)身邊的麻醉醫(yī)生不斷叮囑我的，而在外科醫(yī)生快要縫合時(shí)確?？p合時(shí)有效的肌松作用。
六、見習(xí)總結(jié)
以上就是我這十天的見習(xí)體會(huì)，實(shí)踐生活讓我初步了解到做一個(gè)好的麻醉醫(yī)生所需要具備的基本素質(zhì)，它包括扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)以及一流的麻醉技能，其中生理、病理生理﹑藥理﹑生物物理﹑醫(yī)學(xué)生物工程學(xué)是我們應(yīng)該重點(diǎn)掌握并能融會(huì)貫通的。還好的是我在未學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)之前，提前認(rèn)識(shí)到了這些知識(shí)的重要性，開學(xué)之后就是大二了，這些知識(shí)也都是大二的專業(yè)課程，我想我對(duì)我的學(xué)習(xí)內(nèi)容也便有了更高的追求了。十天的見習(xí)生活，讓我發(fā)現(xiàn)一流的麻醉醫(yī)生就是要有很強(qiáng)的預(yù)見性、扎實(shí)的臨床技能和永無止盡追求完美的職業(yè)精神。追求完美，這也是我一貫奉行的基本準(zhǔn)則。后，以我校校訓(xùn)以及我們麻醉學(xué)院的院訓(xùn)來結(jié)束我的報(bào)告吧。
以德載醫(yī)，博學(xué)創(chuàng)新。
用心做人做事做學(xué)問。