為了肚子寶寶的安然無(wú)恙，孕媽每隔一段時(shí)間就去醫(yī)院做檢查，雖然辛苦，但是值得?？蓪?shí)際案例中，有這樣一位孕媽怎么也沒(méi)想到，自己孕期做了9次產(chǎn)檢、7次B超結(jié)果都正常，后生出的寶寶竟然患有先天殘疾，右腳完全缺失。
有人就會(huì)質(zhì)疑了：花那么多錢(qián)定期去醫(yī)院產(chǎn)檢，有問(wèn)題醫(yī)院也檢查不出來(lái)，那產(chǎn)檢還有啥意思?通常而言，孕檢能極大地減低生育的風(fēng)險(xiǎn)，雖然不能確保孕檢正常就絕對(duì)安全，但孕前檢査是優(yōu)生優(yōu)育的重要保障。
一、孕檢五大排畸檢測(cè)方法大盤(pán)點(diǎn)
目前孕檢中排畸檢查主要以下5種：
·胎兒B超檢查
懷孕時(shí)候都要做B超，是為了查看胎兒發(fā)育是否正常，B超具體的檢查內(nèi)容包括：胎囊、胎頭、胎心、胎動(dòng)、胎盤(pán)、股骨長(zhǎng)度(大腿骨的長(zhǎng)度)、羊水、脊椎、臍帶。
·三維或四維彩超檢查
三維或者是四維彩超，可以通過(guò)成像的方式反應(yīng)胎兒的面、各器官的發(fā)育情況，用于檢測(cè)篩查胎兒畸形，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性復(fù)雜畸形提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，可清晰顯示胎兒多囊腎、腎臟發(fā)育不良等疾病，對(duì)判斷宮內(nèi)胎兒心臟有重要價(jià)值。
·胎兒磁共振檢查
目前，胎兒磁共振檢查，已經(jīng)成為產(chǎn)前診斷中對(duì)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的胎兒異常的重要驗(yàn)證和補(bǔ)充診斷手段。尤其是在診斷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，如鑒別腦出血等方面有較為突出的表現(xiàn)。磁共振具有多位成像、軟組織分辨率高、無(wú)輻射、對(duì)胎兒安全等特點(diǎn)。
·介入性產(chǎn)前診斷
這種檢查方法指的是通過(guò)羊水穿刺、臍帶血穿刺等技術(shù)，對(duì)胎兒細(xì)胞進(jìn)行染色體核型分析、基因檢測(cè)，從而對(duì)某些胎兒先天性疾病做出診斷。
·唐氏篩查
唐氏篩查是孕檢的必要步驟，是通過(guò)抽取準(zhǔn)媽血清來(lái)檢測(cè)母體的甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡、體重和孕周等，計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法，也就是得出一個(gè)胎兒存在先天缺陷的概率。
二、完全排畸?產(chǎn)檢B超彩超并非萬(wàn)能
超聲波檢查，可以檢測(cè)胎兒染色體的異常，查出胎兒畸形，是目前產(chǎn)前檢查的主要途徑。那究竟為什么多次產(chǎn)前檢查的結(jié)果正常，但是生下的嬰兒卻存在畸形呢?準(zhǔn)媽媽們普遍關(guān)心的是——胎兒畸形是否能夠完全檢查出來(lái)?答案是不能!主要是因?yàn)椋?BR> 1、孕檢主查胎兒重大結(jié)構(gòu)。產(chǎn)檢的檢查結(jié)果和胎兒的體位、結(jié)構(gòu)異常的程度有關(guān)系，但是并不是胎兒所有的結(jié)構(gòu)上的異常都可以發(fā)現(xiàn)。
2、由于胎位、羊水、機(jī)器等影響，如果胎兒的部分肢體存在遮擋，那么醫(yī)生是很難明確檢查出來(lái)的。除非存在重大畸形，醫(yī)生還是可以發(fā)現(xiàn)的。
3、畸形沒(méi)有發(fā)展到一定程度時(shí)，有可能不被超聲波完全顯示。一些畸形要到孕晚期才能夠表現(xiàn)出來(lái)，所以早期的超聲波檢測(cè)也查不出胎兒畸形。因此B超不能完全排除所有胎兒畸形。
4、由于超聲的分辨率有限以及技術(shù)的原因，有些畸形會(huì)在檢查時(shí)漏診。并不是所有的畸形胎兒都能用B超測(cè)出，如染色體異常而導(dǎo)致的先天愚型兒或一些微小畸形，B超就測(cè)不出來(lái)。
5、因目前醫(yī)療水平有限，并不是胎兒所有的問(wèn)題都可以通過(guò)產(chǎn)檢來(lái)發(fā)現(xiàn)。產(chǎn)檢對(duì)胎兒狀況的檢查主要還是依靠醫(yī)生對(duì)所有檢查綜合判斷。
據(jù)專(zhuān)業(yè)人士介紹，懷孕16~24周進(jìn)行超聲檢查，70%~80%的胎兒畸形可以查出來(lái)，20%通過(guò)對(duì)羊水、基因等實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)也可篩出。然而，目前國(guó)外的發(fā)達(dá)國(guó)家運(yùn)用超聲波對(duì)胎兒畸形進(jìn)行檢查，檢出率也只有70%。
三、提高檢出率，排畸篩查注意事項(xiàng)
·心情不要太緊張
一般在孕11～14周左右大都進(jìn)行了血清學(xué)的畸形篩查(唐氏篩查)，已經(jīng)有了低危風(fēng)險(xiǎn)和高危風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)論。在進(jìn)行大排畸篩查前，孕媽媽要平復(fù)好情緒，不必要太緊張。孕媽媽過(guò)度緊張，體內(nèi)激素水平變化，會(huì)導(dǎo)致宮內(nèi)胎兒相應(yīng)的一些變化。
·提前預(yù)約有資質(zhì)的醫(yī)院
每個(gè)地區(qū)進(jìn)行排畸篩查都有固定的產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)，不是所有的醫(yī)院或超聲科醫(yī)生都能進(jìn)行產(chǎn)前的排畸篩查。需要到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前的畸形篩查。尤其是超聲檢查，需要操作人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)。由于醫(yī)院工作的繁忙，建議提前預(yù)約檢查，以免錯(cuò)過(guò)了佳的檢查時(shí)間。這就需要知曉自己的孕周，并打聽(tīng)出附近產(chǎn)前篩查中心提前預(yù)約的時(shí)間。
·檢查前不需要空腹，但要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
檢查前不需要空腹，如果空腹導(dǎo)致的饑餓狀態(tài)會(huì)影響檢查的結(jié)果。檢查前需適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食，保證血糖的供應(yīng)。并適當(dāng)活動(dòng)，使宮內(nèi)胎兒適當(dāng)活動(dòng)，以保證有一個(gè)有利于檢查的胎兒姿勢(shì)。
·報(bào)告單要拿給產(chǎn)前診斷的醫(yī)生看
超聲結(jié)果當(dāng)時(shí)會(huì)有報(bào)告，超聲醫(yī)生一般不做過(guò)多的解釋。報(bào)告單上面會(huì)有很多的數(shù)據(jù)、各個(gè)部位的結(jié)論。因?yàn)槊總€(gè)人檢查時(shí)孕周不盡相同，不同宮內(nèi)胎兒發(fā)育也不會(huì)完全相同，不能看自己的報(bào)告上數(shù)字與別人不同就緊張。建議把報(bào)告拿給產(chǎn)前診斷的醫(yī)生咨詢(xún)，專(zhuān)業(yè)的產(chǎn)前診斷醫(yī)生會(huì)給您一個(gè)詳細(xì)的解釋。當(dāng)報(bào)告有異常時(shí)，專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生會(huì)給出下一步建議，如復(fù)查、引產(chǎn)、觀察等。
讓分娩回歸自然，享受生產(chǎn)快樂(lè)當(dāng)媽
上市企業(yè)，品質(zhì)醫(yī)療。貴陽(yáng)和美美式產(chǎn)科中心憑借和美醫(yī)療投資公司雄厚的技術(shù)實(shí)力，組建強(qiáng)大的產(chǎn)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，中心秉承JCI診療標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范診療流程，倡導(dǎo)自然生產(chǎn)理念，24小時(shí)全程護(hù)理，實(shí)現(xiàn)9對(duì)1環(huán)繞式服務(wù)，專(zhuān)業(yè)開(kāi)展圍產(chǎn)保健、產(chǎn)前優(yōu)生指導(dǎo)、孕媽課堂、導(dǎo)樂(lè)分娩、嬰兒SPA游泳、產(chǎn)后月子服務(wù)等，融合先進(jìn)管理理念，環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施先進(jìn)，為您提供私人醫(yī)生般的呵護(hù)、安全可靠的保障、VIP般的尊貴服務(wù)。
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三維或者是四維彩超，可以通過(guò)成像的方式反應(yīng)胎兒的面、各器官的發(fā)育情況，用于檢測(cè)篩查胎兒畸形，為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性復(fù)雜畸形提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，可清晰顯示胎兒多囊腎、腎臟發(fā)育不良等疾病，對(duì)判斷宮內(nèi)胎兒心臟有重要價(jià)值。
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目前，胎兒磁共振檢查，已經(jīng)成為產(chǎn)前診斷中對(duì)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的胎兒異常的重要驗(yàn)證和補(bǔ)充診斷手段。尤其是在診斷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，如鑒別腦出血等方面有較為突出的表現(xiàn)。磁共振具有多位成像、軟組織分辨率高、無(wú)輻射、對(duì)胎兒安全等特點(diǎn)。
·介入性產(chǎn)前診斷
這種檢查方法指的是通過(guò)羊水穿刺、臍帶血穿刺等技術(shù)，對(duì)胎兒細(xì)胞進(jìn)行染色體核型分析、基因檢測(cè)，從而對(duì)某些胎兒先天性疾病做出診斷。
·唐氏篩查
唐氏篩查是孕檢的必要步驟，是通過(guò)抽取準(zhǔn)媽血清來(lái)檢測(cè)母體的甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡、體重和孕周等，計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法，也就是得出一個(gè)胎兒存在先天缺陷的概率。
二、完全排畸?產(chǎn)檢B超彩超并非萬(wàn)能
超聲波檢查，可以檢測(cè)胎兒染色體的異常，查出胎兒畸形，是目前產(chǎn)前檢查的主要途徑。那究竟為什么多次產(chǎn)前檢查的結(jié)果正常，但是生下的嬰兒卻存在畸形呢?準(zhǔn)媽媽們普遍關(guān)心的是——胎兒畸形是否能夠完全檢查出來(lái)?答案是不能!主要是因?yàn)椋?BR> 1、孕檢主查胎兒重大結(jié)構(gòu)。產(chǎn)檢的檢查結(jié)果和胎兒的體位、結(jié)構(gòu)異常的程度有關(guān)系，但是并不是胎兒所有的結(jié)構(gòu)上的異常都可以發(fā)現(xiàn)。
2、由于胎位、羊水、機(jī)器等影響，如果胎兒的部分肢體存在遮擋，那么醫(yī)生是很難明確檢查出來(lái)的。除非存在重大畸形，醫(yī)生還是可以發(fā)現(xiàn)的。
3、畸形沒(méi)有發(fā)展到一定程度時(shí)，有可能不被超聲波完全顯示。一些畸形要到孕晚期才能夠表現(xiàn)出來(lái)，所以早期的超聲波檢測(cè)也查不出胎兒畸形。因此B超不能完全排除所有胎兒畸形。
4、由于超聲的分辨率有限以及技術(shù)的原因，有些畸形會(huì)在檢查時(shí)漏診。并不是所有的畸形胎兒都能用B超測(cè)出，如染色體異常而導(dǎo)致的先天愚型兒或一些微小畸形，B超就測(cè)不出來(lái)。
5、因目前醫(yī)療水平有限，并不是胎兒所有的問(wèn)題都可以通過(guò)產(chǎn)檢來(lái)發(fā)現(xiàn)。產(chǎn)檢對(duì)胎兒狀況的檢查主要還是依靠醫(yī)生對(duì)所有檢查綜合判斷。
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一般在孕11～14周左右大都進(jìn)行了血清學(xué)的畸形篩查(唐氏篩查)，已經(jīng)有了低危風(fēng)險(xiǎn)和高危風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)論。在進(jìn)行大排畸篩查前，孕媽媽要平復(fù)好情緒，不必要太緊張。孕媽媽過(guò)度緊張，體內(nèi)激素水平變化，會(huì)導(dǎo)致宮內(nèi)胎兒相應(yīng)的一些變化。
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超聲結(jié)果當(dāng)時(shí)會(huì)有報(bào)告，超聲醫(yī)生一般不做過(guò)多的解釋。報(bào)告單上面會(huì)有很多的數(shù)據(jù)、各個(gè)部位的結(jié)論。因?yàn)槊總€(gè)人檢查時(shí)孕周不盡相同，不同宮內(nèi)胎兒發(fā)育也不會(huì)完全相同，不能看自己的報(bào)告上數(shù)字與別人不同就緊張。建議把報(bào)告拿給產(chǎn)前診斷的醫(yī)生咨詢(xún)，專(zhuān)業(yè)的產(chǎn)前診斷醫(yī)生會(huì)給您一個(gè)詳細(xì)的解釋。當(dāng)報(bào)告有異常時(shí)，專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生會(huì)給出下一步建議，如復(fù)查、引產(chǎn)、觀察等。
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