自閉癥，又稱孤獨(dú)癥，作為一種兒童發(fā)展障礙，已引起社會(huì)各界越來越多的關(guān)注。
從現(xiàn)象上看，自閉癥的患病率(包括新發(fā)生的和過去發(fā)生的自閉癥患者)有上升的跡象。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20世紀(jì)90年代初自閉癥的患病率為萬分之二到五，而到20世紀(jì)末已上升為千分之一左右。一些對(duì)自閉癥的研究治療起步較早、統(tǒng)計(jì)資料較全的地方，如美國(guó)的加州，自閉癥的發(fā)病率在20世紀(jì)的最后11年中增長(zhǎng)了210%，而且這種勢(shì)頭還在繼續(xù)。
在得不到及時(shí)有效治療的情況下，自閉癥基本上會(huì)是一種終生性殘障；對(duì)患者本人、家庭成員乃至整個(gè)社會(huì)所造成的痛苦及損失，是無法用語言或數(shù)字來描述的。正因?yàn)槿绱耍瑤缀跛械淖蚤]癥文獻(xiàn)都強(qiáng)調(diào)對(duì)自閉癥患者的早期發(fā)現(xiàn)與早期治療的極端重要性。一些專家甚至指出，如從治療的角度出發(fā)，有些早期治療不一定要等到診斷最后有定論，而應(yīng)在初查結(jié)果顯示出自閉癥癥狀后馬上開始。
近年來，對(duì)自閉癥治療的各種心理療法、教育和生活療法等都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。在這里，我們希望通過一些真實(shí)的案例，幫助患兒家長(zhǎng)對(duì)科學(xué)有效的自閉癥治療方法有更多的了解和選擇，也呼吁全社會(huì)更多地理解和幫助那些“星星的孩子”，讓他們?cè)缛兆叱鲎晕曳忾]的堅(jiān)殼。而這些案例所傳達(dá)出來的教育思想和方法，對(duì)我們做好健康孩子的教育工作，是否也提供了有益的啟示呢？
有人說，他們是星星的孩子，本應(yīng)住在遙遠(yuǎn)的仙境，只是不小心落入了人間。他們有著星光般清澈的眼睛，卻從不向媽媽描述他們所看到的一切；他們有著天使般甜美的笑容，卻很少告訴爸爸半點(diǎn)兒快樂或悲傷。更多的時(shí)候，他們只是安安靜靜地獨(dú)坐在墻角一隅，一個(gè)人玩。
他們的內(nèi)心到底有怎樣的感受？我們?cè)撚檬裁捶椒?，才能走進(jìn)他們的心靈？
在印度出生并長(zhǎng)大的吉姆雖然擁有大量的英語詞匯，卻說話困難且理解力很差。然而，他所寫的東西卻思維縝密并具獨(dú)創(chuàng)性。和其他許多自閉癥孩子一樣，吉姆看起來發(fā)育正常，但18個(gè)月時(shí)，發(fā)現(xiàn)他不愿和人交往，且不說一句話。
吉姆被診斷出患有嚴(yán)重的自閉癥后，他的媽媽決定盡其所能去教育他。她堅(jiān)持每天讓他在充滿各種色彩、氣味和聲響的市場(chǎng)中散步，教他認(rèn)字，也給他讀故事，并要求他寫出自己心中的故事。吉姆每日?qǐng)?jiān)持寫詩歌和隨筆，最后終于在國(guó)家自閉癥學(xué)會(huì)的支持下，出版了他的處女作--《遠(yuǎn)方的沉默》。
在一次大型的自閉癥患者聚會(huì)中，一位母親向吉姆詢問應(yīng)怎樣正確對(duì)待患有自閉癥的孩子，吉姆在紙上寫下了他的回答："相信你們的孩子！"
心理醫(yī)師手記
“他舒服地躺在我身上‘讀’他的書，但我明顯地感覺到，他更渴望得到身體上的接觸和溫暖?！?BR> 這是一份來自外國(guó)心理醫(yī)師
的報(bào)告，闡述他是如何運(yùn)用游戲療法來治療一個(gè)名叫“布蘭德”的自閉癥孩子——
從在接待室第一次遇到一個(gè)自閉癥孩子開始，治療師的主要任務(wù)之一就是和孩子建立和保持良好的關(guān)系。但由于他們是自我封閉或孤獨(dú)的孩子，和他們保持良好關(guān)系是一件困難的事情，布蘭德就是這樣一個(gè)案例。
一進(jìn)入游戲室，布蘭德就一*坐到地板上，開始玩地上的木琴。在他玩的時(shí)候，嘴里一直在數(shù)“1、2、3……”，我覺得有必要在他游戲時(shí)繼續(xù)和他保持一定的聯(lián)系，于是我就“啦啦啦”地唱起來，布蘭德根本沒有看我一眼，卻小聲地跟著我哼起來。
游戲室的桌子上有一個(gè)阿拉伯?dāng)?shù)字的鐘表，布蘭德看上去對(duì)這個(gè)鐘表非常著迷。我試圖去干預(yù)他，我問他是否可以把它拆開，他高興地回答：“好！”而當(dāng)鐘表被拆開時(shí)，布蘭德卻突然歇斯底里地尖叫、哭喊，咬自己的手指。于是我把鐘表重新安裝起來，放到離布蘭德很近的地方，試圖重新把他給吸引過來，但他的軀體反應(yīng)說明他對(duì)此不屑一顧，不想再繼續(xù)這個(gè)游戲了。
結(jié)束這次治療后，我和布蘭德坐在接待室里等他的母親。布蘭德看見桌上那本臺(tái)歷，就走到桌邊，開始翻弄臺(tái)歷并隨口讀上面的數(shù)字。我又開始努力和他保持聯(lián)系，每次布蘭德讀到10的倍數(shù)，我就把他拉回來。后來幾次他開始看我，并輕輕地拉著我。
此后，每次布蘭德走進(jìn)游戲室，都有一套儀式化的行為模式。首先他要玩木琴，和我一起“啦啦啦”地唱，然后要讀彩畫書《灰姑娘》。有時(shí)某一頁會(huì)找不到，因?yàn)槲以试S孩子把這些彩頁帶回家。布蘭德會(huì)盯著那些空白的地方看，從丟失頁的那些詞開始重復(fù)，一遍又一遍地重復(fù)。我會(huì)接受布蘭德儀式化的游戲，體諒他的需要，來和他保持良好的關(guān)系，在合適的時(shí)候做出一些音響效果，比如風(fēng)吹的聲音、貓頭鷹尖利的叫聲。當(dāng)我不能馬上做出響聲時(shí)，布蘭德會(huì)耐心地等我，還會(huì)從他那里看到他咧著嘴笑。第一次看到布蘭德很高興的樣子，我和他有了很好的目光接觸。最后，他也加入我的行列，和我一起弄出一些響聲。
布蘭德逐漸增長(zhǎng)和我親密接觸的愿望，在“讀書”的游戲時(shí)得到表達(dá)。開始，布蘭德斜靠在我的椅子上，慢慢地，他開始放松自己，和我靠得更近，最后坐到我的膝蓋上。我撫摩他的后背，他舒服地躺在我身上，雖然還在“讀”他的書，但明顯地感覺到，他更渴望得到身體上的接觸和溫暖。
布蘭德在說話時(shí)，最突出的就是沒有任何意義的、胡亂說出的一些音節(jié)。在大多時(shí)間里，他以幾乎聽不見的聲音嘟囔著這些沒有意義的音節(jié)。有一天，當(dāng)我聽清了他說的是什么時(shí)，我跟著重復(fù)了一遍這些音節(jié)，奇怪的是，他臉上出現(xiàn)了非常高興的笑容，而且他的身體也變得放松了。他靠近我，把他的手放在我的膝蓋上，看著我的臉，一遍又一遍地重復(fù)著這些音節(jié)。當(dāng)他每個(gè)“句子”結(jié)束時(shí)，我都同樣重復(fù)一遍。布蘭德的聲音開始越來越大，他興奮地尖叫著、鼓掌，在屋子里轉(zhuǎn)著圈跳舞。
在接下來的治療中，布蘭德偶爾能表達(dá)出這些無意義的音節(jié)，同樣地需要我跟在后面重復(fù)。從他那里得到的信息看上去，就像我們之間有什么秘密，他需要不時(shí)地來檢查我的記憶是否有問題似的。
布蘭德在多次的治療中，會(huì)盯著那些顏料和畫架看，然而他卻從來沒動(dòng)過。我慫恿他：“不要只是看啊，過去試試。”但他對(duì)我的話沒有反應(yīng)。有一次，受了我的慫恿后，布蘭德說：“幫幫
我！”他坐在畫架邊上，我坐在他身邊，我輕輕地把筆刷放到他手里，指導(dǎo)他把綠色的顏料刷到畫架上。開始布蘭德看上去很害怕，不敢去做，但當(dāng)所有的顏色都刷到畫架上后，他笑了，眼睛也變得越來越亮了。
專家評(píng)點(diǎn)：
上述這個(gè)案例強(qiáng)調(diào)說明，要相信一個(gè)孩子，給自閉癥兒童以尊嚴(yán)，照顧到他們的自尊心是多么的重要。治療師的態(tài)度、熱心和對(duì)患兒的同情心，以及允許患兒按他自己的步伐去開啟他自己的心扉，這些對(duì)幫助自閉癥兒童找到自我具有決定性的意義。
這個(gè)案例提醒我們，在自閉癥兒童的治療中應(yīng)用了常被大家忽視的以兒童為中心的游戲療法。
游戲?qū)λ泻⒆觼碚f是再平常不過了，自閉癥兒童熱衷于他們自我封閉的游戲，通過游戲來展示自己，并且和他們自我的世界進(jìn)行交流。對(duì)孩子而言，游戲就是他們的語言，當(dāng)用到玩具或其他游戲媒體時(shí)，這些東西就變成孩子們“語言”交流、傳遞信息的“詞語”。治療者可能根本就不理解這些媒介的意思，甚至有時(shí)候這些媒介本身就沒有什么意義。治療者的任務(wù)就是，通過這些孩子自己所選的、讓他們感到舒適的交流媒介，及時(shí)和他們建立聯(lián)系。既然自閉癥孩子的游戲表現(xiàn)了他們的內(nèi)心情感世界，所以，一旦治療者理解了這些游戲的意義，就非常有可能走進(jìn)他們的內(nèi)心。
從現(xiàn)象上看，自閉癥的患病率(包括新發(fā)生的和過去發(fā)生的自閉癥患者)有上升的跡象。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20世紀(jì)90年代初自閉癥的患病率為萬分之二到五，而到20世紀(jì)末已上升為千分之一左右。一些對(duì)自閉癥的研究治療起步較早、統(tǒng)計(jì)資料較全的地方，如美國(guó)的加州，自閉癥的發(fā)病率在20世紀(jì)的最后11年中增長(zhǎng)了210%，而且這種勢(shì)頭還在繼續(xù)。
在得不到及時(shí)有效治療的情況下，自閉癥基本上會(huì)是一種終生性殘障；對(duì)患者本人、家庭成員乃至整個(gè)社會(huì)所造成的痛苦及損失，是無法用語言或數(shù)字來描述的。正因?yàn)槿绱耍瑤缀跛械淖蚤]癥文獻(xiàn)都強(qiáng)調(diào)對(duì)自閉癥患者的早期發(fā)現(xiàn)與早期治療的極端重要性。一些專家甚至指出，如從治療的角度出發(fā)，有些早期治療不一定要等到診斷最后有定論，而應(yīng)在初查結(jié)果顯示出自閉癥癥狀后馬上開始。
近年來，對(duì)自閉癥治療的各種心理療法、教育和生活療法等都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。在這里，我們希望通過一些真實(shí)的案例，幫助患兒家長(zhǎng)對(duì)科學(xué)有效的自閉癥治療方法有更多的了解和選擇，也呼吁全社會(huì)更多地理解和幫助那些“星星的孩子”，讓他們?cè)缛兆叱鲎晕曳忾]的堅(jiān)殼。而這些案例所傳達(dá)出來的教育思想和方法，對(duì)我們做好健康孩子的教育工作，是否也提供了有益的啟示呢？
有人說，他們是星星的孩子，本應(yīng)住在遙遠(yuǎn)的仙境，只是不小心落入了人間。他們有著星光般清澈的眼睛，卻從不向媽媽描述他們所看到的一切；他們有著天使般甜美的笑容，卻很少告訴爸爸半點(diǎn)兒快樂或悲傷。更多的時(shí)候，他們只是安安靜靜地獨(dú)坐在墻角一隅，一個(gè)人玩。
他們的內(nèi)心到底有怎樣的感受？我們?cè)撚檬裁捶椒?，才能走進(jìn)他們的心靈？
在印度出生并長(zhǎng)大的吉姆雖然擁有大量的英語詞匯，卻說話困難且理解力很差。然而，他所寫的東西卻思維縝密并具獨(dú)創(chuàng)性。和其他許多自閉癥孩子一樣，吉姆看起來發(fā)育正常，但18個(gè)月時(shí)，發(fā)現(xiàn)他不愿和人交往，且不說一句話。
吉姆被診斷出患有嚴(yán)重的自閉癥后，他的媽媽決定盡其所能去教育他。她堅(jiān)持每天讓他在充滿各種色彩、氣味和聲響的市場(chǎng)中散步，教他認(rèn)字，也給他讀故事，并要求他寫出自己心中的故事。吉姆每日?qǐng)?jiān)持寫詩歌和隨筆，最后終于在國(guó)家自閉癥學(xué)會(huì)的支持下，出版了他的處女作--《遠(yuǎn)方的沉默》。
在一次大型的自閉癥患者聚會(huì)中，一位母親向吉姆詢問應(yīng)怎樣正確對(duì)待患有自閉癥的孩子，吉姆在紙上寫下了他的回答："相信你們的孩子！"
心理醫(yī)師手記
“他舒服地躺在我身上‘讀’他的書，但我明顯地感覺到，他更渴望得到身體上的接觸和溫暖?！?BR> 這是一份來自外國(guó)心理醫(yī)師
的報(bào)告，闡述他是如何運(yùn)用游戲療法來治療一個(gè)名叫“布蘭德”的自閉癥孩子——
從在接待室第一次遇到一個(gè)自閉癥孩子開始，治療師的主要任務(wù)之一就是和孩子建立和保持良好的關(guān)系。但由于他們是自我封閉或孤獨(dú)的孩子，和他們保持良好關(guān)系是一件困難的事情，布蘭德就是這樣一個(gè)案例。
一進(jìn)入游戲室，布蘭德就一*坐到地板上，開始玩地上的木琴。在他玩的時(shí)候，嘴里一直在數(shù)“1、2、3……”，我覺得有必要在他游戲時(shí)繼續(xù)和他保持一定的聯(lián)系，于是我就“啦啦啦”地唱起來，布蘭德根本沒有看我一眼，卻小聲地跟著我哼起來。
游戲室的桌子上有一個(gè)阿拉伯?dāng)?shù)字的鐘表，布蘭德看上去對(duì)這個(gè)鐘表非常著迷。我試圖去干預(yù)他，我問他是否可以把它拆開，他高興地回答：“好！”而當(dāng)鐘表被拆開時(shí)，布蘭德卻突然歇斯底里地尖叫、哭喊，咬自己的手指。于是我把鐘表重新安裝起來，放到離布蘭德很近的地方，試圖重新把他給吸引過來，但他的軀體反應(yīng)說明他對(duì)此不屑一顧，不想再繼續(xù)這個(gè)游戲了。
結(jié)束這次治療后，我和布蘭德坐在接待室里等他的母親。布蘭德看見桌上那本臺(tái)歷，就走到桌邊，開始翻弄臺(tái)歷并隨口讀上面的數(shù)字。我又開始努力和他保持聯(lián)系，每次布蘭德讀到10的倍數(shù)，我就把他拉回來。后來幾次他開始看我，并輕輕地拉著我。
此后，每次布蘭德走進(jìn)游戲室，都有一套儀式化的行為模式。首先他要玩木琴，和我一起“啦啦啦”地唱，然后要讀彩畫書《灰姑娘》。有時(shí)某一頁會(huì)找不到，因?yàn)槲以试S孩子把這些彩頁帶回家。布蘭德會(huì)盯著那些空白的地方看，從丟失頁的那些詞開始重復(fù)，一遍又一遍地重復(fù)。我會(huì)接受布蘭德儀式化的游戲，體諒他的需要，來和他保持良好的關(guān)系，在合適的時(shí)候做出一些音響效果，比如風(fēng)吹的聲音、貓頭鷹尖利的叫聲。當(dāng)我不能馬上做出響聲時(shí)，布蘭德會(huì)耐心地等我，還會(huì)從他那里看到他咧著嘴笑。第一次看到布蘭德很高興的樣子，我和他有了很好的目光接觸。最后，他也加入我的行列，和我一起弄出一些響聲。
布蘭德逐漸增長(zhǎng)和我親密接觸的愿望，在“讀書”的游戲時(shí)得到表達(dá)。開始，布蘭德斜靠在我的椅子上，慢慢地，他開始放松自己，和我靠得更近，最后坐到我的膝蓋上。我撫摩他的后背，他舒服地躺在我身上，雖然還在“讀”他的書，但明顯地感覺到，他更渴望得到身體上的接觸和溫暖。
布蘭德在說話時(shí)，最突出的就是沒有任何意義的、胡亂說出的一些音節(jié)。在大多時(shí)間里，他以幾乎聽不見的聲音嘟囔著這些沒有意義的音節(jié)。有一天，當(dāng)我聽清了他說的是什么時(shí)，我跟著重復(fù)了一遍這些音節(jié)，奇怪的是，他臉上出現(xiàn)了非常高興的笑容，而且他的身體也變得放松了。他靠近我，把他的手放在我的膝蓋上，看著我的臉，一遍又一遍地重復(fù)著這些音節(jié)。當(dāng)他每個(gè)“句子”結(jié)束時(shí)，我都同樣重復(fù)一遍。布蘭德的聲音開始越來越大，他興奮地尖叫著、鼓掌，在屋子里轉(zhuǎn)著圈跳舞。
在接下來的治療中，布蘭德偶爾能表達(dá)出這些無意義的音節(jié)，同樣地需要我跟在后面重復(fù)。從他那里得到的信息看上去，就像我們之間有什么秘密，他需要不時(shí)地來檢查我的記憶是否有問題似的。
布蘭德在多次的治療中，會(huì)盯著那些顏料和畫架看，然而他卻從來沒動(dòng)過。我慫恿他：“不要只是看啊，過去試試。”但他對(duì)我的話沒有反應(yīng)。有一次，受了我的慫恿后，布蘭德說：“幫幫
我！”他坐在畫架邊上，我坐在他身邊，我輕輕地把筆刷放到他手里，指導(dǎo)他把綠色的顏料刷到畫架上。開始布蘭德看上去很害怕，不敢去做，但當(dāng)所有的顏色都刷到畫架上后，他笑了，眼睛也變得越來越亮了。
專家評(píng)點(diǎn)：
上述這個(gè)案例強(qiáng)調(diào)說明，要相信一個(gè)孩子，給自閉癥兒童以尊嚴(yán)，照顧到他們的自尊心是多么的重要。治療師的態(tài)度、熱心和對(duì)患兒的同情心，以及允許患兒按他自己的步伐去開啟他自己的心扉，這些對(duì)幫助自閉癥兒童找到自我具有決定性的意義。
這個(gè)案例提醒我們，在自閉癥兒童的治療中應(yīng)用了常被大家忽視的以兒童為中心的游戲療法。
游戲?qū)λ泻⒆觼碚f是再平常不過了，自閉癥兒童熱衷于他們自我封閉的游戲，通過游戲來展示自己，并且和他們自我的世界進(jìn)行交流。對(duì)孩子而言，游戲就是他們的語言，當(dāng)用到玩具或其他游戲媒體時(shí)，這些東西就變成孩子們“語言”交流、傳遞信息的“詞語”。治療者可能根本就不理解這些媒介的意思，甚至有時(shí)候這些媒介本身就沒有什么意義。治療者的任務(wù)就是，通過這些孩子自己所選的、讓他們感到舒適的交流媒介，及時(shí)和他們建立聯(lián)系。既然自閉癥孩子的游戲表現(xiàn)了他們的內(nèi)心情感世界，所以，一旦治療者理解了這些游戲的意義，就非常有可能走進(jìn)他們的內(nèi)心。