1.一般治療避免過(guò)度勞累，臥床休息，尤其需要避免日曬，防止受涼感冒及其他感染，注意營(yíng)養(yǎng)及維生素的補(bǔ)充，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
2.生育指導(dǎo)妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡對(duì)母嬰雙方均有極大危害，因此妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人須注意避孕，須應(yīng)用工具避孕，因藥物避孕可激發(fā)血管病變，因而禁忌。在病情緩解半年以上或在控制期才允許懷孕；活動(dòng)期和有明顯心腎功能損害者應(yīng)作療病流產(chǎn)，及時(shí)終止妊娠。已生育者在緩解期做輸卵管絕育術(shù)。
3.免疫抑制劑治療
(1)皮質(zhì)類固醇激素：妊娠期及產(chǎn)后常規(guī)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療。劑量：孕前已停藥者，服潑尼松(強(qiáng)的松)5～l0mg/d。孕前如持續(xù)服用潑尼松(強(qiáng)的松)5～15mg者，孕期加倍，并根據(jù)病情活動(dòng)情況來(lái)調(diào)整劑量，但不超過(guò)60mg/d。如激素治療不夠滿意時(shí)可加用雷公藤。嚴(yán)重惡化者，大劑量甲潑尼龍60～100mg靜滴，以快速控制病情。病情穩(wěn)定1～2周后逐漸減量，每天減量為總劑量的1/10，減至口服潑尼松(強(qiáng)的松)10～15mg/d作為維持量。為防止分娩期或產(chǎn)后惡化，在臨產(chǎn)及產(chǎn)褥早期應(yīng)適當(dāng)增加劑量。
(2)硫唑嘌呤：近年已較多用于重癥病人，且常與潑尼松(強(qiáng)的松)聯(lián)用，可增加療效。但已發(fā)現(xiàn)IUGR發(fā)生率高，新生兒有暫時(shí)性淋巴細(xì)胞減少，免疫球蛋白合成明顯減低，胸片見(jiàn)胸腺縮小為保安全應(yīng)慎用或不用。
4.抗凝治療
(1)阿司匹林：口服阿司匹林50～75mg/d，能降低血小板聚集，預(yù)防絨毛微血管血栓形成。但大劑量可增加分娩期失血量，引起胎兒、新生兒凝血障礙及動(dòng)脈導(dǎo)管早閉導(dǎo)致圍生兒死亡率增高。
(2)肝素：有建議對(duì)有死胎史者可應(yīng)用低分子緩釋肝素鈉注射液(商品名：法安明fragmin)，長(zhǎng)期使用無(wú)須監(jiān)測(cè)部分凝血活酶時(shí)間(FTT)等血凝參數(shù)，也無(wú)須反復(fù)調(diào)整藥物劑量。用法：200U/kg，1次/d，皮下注射；或100U/kg，2次/d。劑量≤1.8萬(wàn)U/d。具有溶栓、改善胎盤循環(huán)作用，爭(zhēng)取胎兒存活，改進(jìn)圍生兒預(yù)后。
5.產(chǎn)科處理
(1)孕期監(jiān)護(hù)：按高危妊娠處理，校正孕周，常規(guī)胎兒監(jiān)護(hù)，包括胎動(dòng)、胎心監(jiān)護(hù)。妊娠晚期則行胎兒生物物理學(xué)評(píng)分。
(2)分娩時(shí)處理：要行干預(yù)性早產(chǎn)時(shí)，須先行羊膜腔穿刺，抽羊水測(cè)L/S比值，同時(shí)將地塞米松10mg注入羊膜腔，促胎兒肺成熟。L/S≥2，可及時(shí)終止妊娠。單純SLE并非剖宮產(chǎn)指征，宜按照病情個(gè)別考慮，應(yīng)用低位產(chǎn)鉗以縮短第二產(chǎn)程或做選擇性剖宮產(chǎn)。
(3)免疫抑制劑應(yīng)用：為了避免產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后SLE病情加重，臨產(chǎn)開(kāi)始潑尼松(強(qiáng)的松)劑量加倍(不超過(guò)60mg/d)，并加用氫化可的松100mg靜滴，持續(xù)至產(chǎn)后2～3天。產(chǎn)后2～4周起逐漸減少潑尼松用量。嚴(yán)重腎型SLE伴大量蛋白尿，產(chǎn)后加用環(huán)磷酰胺800～1000mg靜滴，每4周1次或加用硫唑嘌呤50mg/d口服。肝脾大，血小板進(jìn)行性下降者，長(zhǎng)春新堿2mg/周，靜滴。
(4)母乳喂養(yǎng)問(wèn)題：因潑尼松可通過(guò)乳汁排出，產(chǎn)后不宜哺乳。雌激素可誘發(fā)SLE活動(dòng)，不能用以回乳。
2.生育指導(dǎo)妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡對(duì)母嬰雙方均有極大危害，因此妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人須注意避孕，須應(yīng)用工具避孕，因藥物避孕可激發(fā)血管病變，因而禁忌。在病情緩解半年以上或在控制期才允許懷孕；活動(dòng)期和有明顯心腎功能損害者應(yīng)作療病流產(chǎn)，及時(shí)終止妊娠。已生育者在緩解期做輸卵管絕育術(shù)。
3.免疫抑制劑治療
(1)皮質(zhì)類固醇激素：妊娠期及產(chǎn)后常規(guī)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療。劑量：孕前已停藥者，服潑尼松(強(qiáng)的松)5～l0mg/d。孕前如持續(xù)服用潑尼松(強(qiáng)的松)5～15mg者，孕期加倍，并根據(jù)病情活動(dòng)情況來(lái)調(diào)整劑量，但不超過(guò)60mg/d。如激素治療不夠滿意時(shí)可加用雷公藤。嚴(yán)重惡化者，大劑量甲潑尼龍60～100mg靜滴，以快速控制病情。病情穩(wěn)定1～2周后逐漸減量，每天減量為總劑量的1/10，減至口服潑尼松(強(qiáng)的松)10～15mg/d作為維持量。為防止分娩期或產(chǎn)后惡化，在臨產(chǎn)及產(chǎn)褥早期應(yīng)適當(dāng)增加劑量。
(2)硫唑嘌呤：近年已較多用于重癥病人，且常與潑尼松(強(qiáng)的松)聯(lián)用，可增加療效。但已發(fā)現(xiàn)IUGR發(fā)生率高，新生兒有暫時(shí)性淋巴細(xì)胞減少，免疫球蛋白合成明顯減低，胸片見(jiàn)胸腺縮小為保安全應(yīng)慎用或不用。
4.抗凝治療
(1)阿司匹林：口服阿司匹林50～75mg/d，能降低血小板聚集，預(yù)防絨毛微血管血栓形成。但大劑量可增加分娩期失血量，引起胎兒、新生兒凝血障礙及動(dòng)脈導(dǎo)管早閉導(dǎo)致圍生兒死亡率增高。
(2)肝素：有建議對(duì)有死胎史者可應(yīng)用低分子緩釋肝素鈉注射液(商品名：法安明fragmin)，長(zhǎng)期使用無(wú)須監(jiān)測(cè)部分凝血活酶時(shí)間(FTT)等血凝參數(shù)，也無(wú)須反復(fù)調(diào)整藥物劑量。用法：200U/kg，1次/d，皮下注射；或100U/kg，2次/d。劑量≤1.8萬(wàn)U/d。具有溶栓、改善胎盤循環(huán)作用，爭(zhēng)取胎兒存活，改進(jìn)圍生兒預(yù)后。
5.產(chǎn)科處理
(1)孕期監(jiān)護(hù)：按高危妊娠處理，校正孕周，常規(guī)胎兒監(jiān)護(hù)，包括胎動(dòng)、胎心監(jiān)護(hù)。妊娠晚期則行胎兒生物物理學(xué)評(píng)分。
(2)分娩時(shí)處理：要行干預(yù)性早產(chǎn)時(shí)，須先行羊膜腔穿刺，抽羊水測(cè)L/S比值，同時(shí)將地塞米松10mg注入羊膜腔，促胎兒肺成熟。L/S≥2，可及時(shí)終止妊娠。單純SLE并非剖宮產(chǎn)指征，宜按照病情個(gè)別考慮，應(yīng)用低位產(chǎn)鉗以縮短第二產(chǎn)程或做選擇性剖宮產(chǎn)。
(3)免疫抑制劑應(yīng)用：為了避免產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后SLE病情加重，臨產(chǎn)開(kāi)始潑尼松(強(qiáng)的松)劑量加倍(不超過(guò)60mg/d)，并加用氫化可的松100mg靜滴，持續(xù)至產(chǎn)后2～3天。產(chǎn)后2～4周起逐漸減少潑尼松用量。嚴(yán)重腎型SLE伴大量蛋白尿，產(chǎn)后加用環(huán)磷酰胺800～1000mg靜滴，每4周1次或加用硫唑嘌呤50mg/d口服。肝脾大，血小板進(jìn)行性下降者，長(zhǎng)春新堿2mg/周，靜滴。
(4)母乳喂養(yǎng)問(wèn)題：因潑尼松可通過(guò)乳汁排出，產(chǎn)后不宜哺乳。雌激素可誘發(fā)SLE活動(dòng)，不能用以回乳。