催生則應(yīng)從母嬰兩方面認(rèn)真地加以考慮。
母親方面:
1.孕婦患有某些內(nèi)科疾病不宜繼續(xù)妊娠,如慢性腎炎、腎盂腎炎屢次發(fā)作、糖尿病、慢性高血壓等;
2.孕婦患妊娠高血壓綜合征:輕、中度妊高征胎兒已成熟,重度妊高征經(jīng)藥物保守治療效果不佳或惡化,子癇控制后24小時(shí)無臨產(chǎn)征兆者;
3.預(yù)防過期妊娠,妊娠已達(dá)41周以上。
胎兒方面:
1.胎兒畸形,胎死宮內(nèi);
2.絨毛膜羊膜炎,繼續(xù)妊娠可能造成胎兒宮內(nèi)感染的;
3.胎盤功能減退;胎盤早期剝離,必須立即終止妊娠;部分性前置胎盤反復(fù)出血,而妊娠已近足月,胎兒出身后已可存活者;
4.胎兒宮內(nèi)環(huán)境不良,繼續(xù)妊娠可能對(duì)胎兒造成危害,甚至胎死宮內(nèi),宮外環(huán)境相對(duì)較宮內(nèi)環(huán)境更有利于新生兒存活,這種情況包括:母子血型不合,嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)發(fā)展遲緩,急性羊水過多等。
5.胎膜早破后,估計(jì)胎兒已成熟,24小時(shí)還未臨產(chǎn)者。同時(shí)也要考慮社會(huì)原因(非醫(yī)學(xué)原因),如遠(yuǎn)離醫(yī)院,有急產(chǎn)可能,以及因精神社會(huì)因素等估計(jì)將來分娩困難的。
母親方面:
1.孕婦患有某些內(nèi)科疾病不宜繼續(xù)妊娠,如慢性腎炎、腎盂腎炎屢次發(fā)作、糖尿病、慢性高血壓等;
2.孕婦患妊娠高血壓綜合征:輕、中度妊高征胎兒已成熟,重度妊高征經(jīng)藥物保守治療效果不佳或惡化,子癇控制后24小時(shí)無臨產(chǎn)征兆者;
3.預(yù)防過期妊娠,妊娠已達(dá)41周以上。
胎兒方面:
1.胎兒畸形,胎死宮內(nèi);
2.絨毛膜羊膜炎,繼續(xù)妊娠可能造成胎兒宮內(nèi)感染的;
3.胎盤功能減退;胎盤早期剝離,必須立即終止妊娠;部分性前置胎盤反復(fù)出血,而妊娠已近足月,胎兒出身后已可存活者;
4.胎兒宮內(nèi)環(huán)境不良,繼續(xù)妊娠可能對(duì)胎兒造成危害,甚至胎死宮內(nèi),宮外環(huán)境相對(duì)較宮內(nèi)環(huán)境更有利于新生兒存活,這種情況包括:母子血型不合,嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)發(fā)展遲緩,急性羊水過多等。
5.胎膜早破后,估計(jì)胎兒已成熟,24小時(shí)還未臨產(chǎn)者。同時(shí)也要考慮社會(huì)原因(非醫(yī)學(xué)原因),如遠(yuǎn)離醫(yī)院,有急產(chǎn)可能,以及因精神社會(huì)因素等估計(jì)將來分娩困難的。