在四川省社情民意調查中心與省政府網(wǎng)站近期開展的2015年四川省養(yǎng)老服務現(xiàn)狀及需求調查中，了解了社會公眾對養(yǎng)老服務的需求。調查結果顯示：受訪者對養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展總體情況滿意率不高，養(yǎng)老機構存在問題較多;養(yǎng)老服務現(xiàn)狀與群眾需求差距較大，養(yǎng)老服務發(fā)展任重道遠。
一、近半受訪者不了解當?shù)仞B(yǎng)老機構情況，了解情況的受訪者指出目前養(yǎng)老機構存在問題較多
調查問及受訪者對當?shù)仞B(yǎng)老機構的了解，有46.4%的受訪者表示不了解當?shù)仞B(yǎng)老機構，其中農村受訪者表示不了解的比重(53.6%)較城鎮(zhèn)受訪者(43.0%)高10.6個百分點。
在了解情況的受訪者中，反映當?shù)仞B(yǎng)老機構存在的主要問題是“機構少，床位少”的比例高，為40.8%;其次是“養(yǎng)老機構硬件設施差”，為33.2%;第三是“參差不齊，缺乏有效管理”，為33.0%(此題為多選題，相加不等于100%)。詳見圖4。
圖4 受訪者反映當?shù)仞B(yǎng)老機構存在的主要問題
注：選擇“其他”的經(jīng)過整理，主要是反映收費高、當?shù)馗緵]有養(yǎng)老機構等。
二、服務質量是受訪者選擇養(yǎng)老機構的首要考慮因素
當問及受訪者選擇養(yǎng)老機構的首要考慮因素時，選擇“服務質量”的比例高，為33.9%;其次是“醫(yī)療條件”，為15.9，詳見圖5。
圖5 受訪者選擇養(yǎng)老機構的首要考慮因素
注：選擇“其他”的經(jīng)過整理，主要是明確表示不會考慮養(yǎng)老機構或者不太清楚等。
分城鄉(xiāng)來看，城鎮(zhèn)受訪者選擇“服務質量”作為首要考慮因素的比例(38.7%)較農村受訪者(24.0%)高14.7個百分點;農村受訪者選擇“收費價格”作為首要考慮因素的比例(14.8%)較城鎮(zhèn)受訪者(11.8%)高3.0個百分點;此外，農村受訪者選擇了“其他”選項的比例有28.4%，具體來看，主要是明確表示不會考慮養(yǎng)老機構。
三、近九成受訪者表示家中老人需要養(yǎng)老服務項目，而超七成受訪者所在社區(qū)未為老年人提供養(yǎng)老服務
調查顯示，88.6%的受訪者表示家中老人急需不同方面的養(yǎng)老服務項目，表示不需要養(yǎng)老服務的受訪者僅占11.4%(其中城鎮(zhèn)受訪者選擇不需要的比例為8.8%;農村受訪者比例為16.7%)。
進一步從具體養(yǎng)老服務項目來看，選擇“醫(yī)療保健”的受訪者比例高，為51.2%;其次是“鍛煉身體”，為41.3%;第三是“生活照料”，為34.1%。詳見圖7。
圖7 受訪者家中老人急需養(yǎng)老服務項目
分城鄉(xiāng)來看，在以上9個方面的養(yǎng)老服務項目中，除了“老年人學習培訓”方面城鎮(zhèn)受訪者選擇急需的比例與農村受訪者持平外，其余8個方面城鎮(zhèn)受訪者選擇比例均略高于農村受訪者。
調查顯示，在剔除“不了解”選項后，表示所在社區(qū)未為老年人提供養(yǎng)老服務的受訪者占74.9%;表示提供了的僅占25.1%。城鄉(xiāng)、地域間差別不大。
調查結果表明，目前養(yǎng)老服務現(xiàn)實與需求相差較大，特別是社區(qū)養(yǎng)老服務，遠遠不能滿足社會公眾需求。結合報告一中所提到的選擇居家式社區(qū)養(yǎng)老的受訪者比例較高，且年輕人與受教育程度較高的人群傾向此養(yǎng)老模式，建議應加強對社區(qū)養(yǎng)老模式的重視度，加大投入，進一步建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務體制與設施，豐富社區(qū)服務項目，以滿足社會公眾需求。
四、受訪者對養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展總體情況滿意率為61.7%
調查顯示，對當?shù)啬壳梆B(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展總體情況非常滿意的受訪者占6.4%;比較滿意的占13.1%;基本滿意的占42.2%，三項相加，我省目前養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展總體情況滿意率為61.7%。另有26.0%的受訪者表示不太滿意，12.3%的受訪者很不滿意。詳見圖8。
圖8 受訪者對當?shù)仞B(yǎng)老服務業(yè)總體評價
進一步分析受訪者不滿意的原因，主要有以下幾個方面：
1.收費太高，收費不透明;2.對老人的補貼、救濟等方面落實得不好;3.管理不規(guī)范，衛(wèi)生環(huán)境差，服務不到位，服務態(tài)度不好，照顧不周到;4.老年護理人員少，業(yè)務技術水平差，素質不高，缺乏專業(yè)培訓;5.養(yǎng)老機構硬件設施差、不完善，老年人活動、娛樂休閑地方少;6.政府重視程度不夠，政府對養(yǎng)老機構與養(yǎng)老服務方面投入的關注不夠，養(yǎng)老服務體系不健全;7.當?shù)貨]有公立養(yǎng)老機構或養(yǎng)老機構少，地理位置太遠，此外監(jiān)管力度小，宣傳也不夠。
五、受訪者對加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見建議
調查收集了受訪者對我省及當?shù)卣涌彀l(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見建議，主要有：
1.加大投入、增加并健全養(yǎng)老機構，加快基礎養(yǎng)老設施、輔助配套設施建設，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農村以及一些貧困地區(qū);加大床位建設投入，增加床位補貼;多鼓勵社會資金投入，提供優(yōu)惠政策鼓勵社會公眾開辦養(yǎng)老機構，但同時要完善制度，加強監(jiān)管;希望養(yǎng)老院接受老年人的范圍更廣一些，有受訪者反映公立養(yǎng)老機構有些老人不收，希望不要有這種限制。
2.更加關心關愛老年人，增加老人娛樂設施設備，多開辦老年活動培訓班，更加注重老人心理健康，加強心理疏導，多關心空巢老人。
3.希望政府增加老人醫(yī)療方面的投入，建議醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構結合起來;改進醫(yī)療設備，提高報銷力度，在老年人門診費用及老年常見疾病費用報銷上予以優(yōu)惠。
4.大力發(fā)展居家養(yǎng)老，增加社區(qū)養(yǎng)老服務項目，多建立老年人服務中心，為老人做定期的檢查、訪問、照看，建議社區(qū)設立專門機構及人員負責。
5.加大養(yǎng)老服務相關政策的宣傳力度，一方面多向群眾宣傳養(yǎng)老相關信息，另一方面發(fā)動社會，多征集義工照料老人，社會團體多進行義務慰問，形成尊老愛老的社會風氣，全面關愛老年人身心健康。
6.提高老年人的福利待遇，低保覆蓋更多更廣、養(yǎng)老金要及時到位，另有受訪者反映養(yǎng)老金領取年齡太晚，建議70歲以上養(yǎng)老金應該提高，年齡越大應給予更多福利，特別是農村及貧困地區(qū)。
7.增加養(yǎng)老護理人員，并提高護理人員整體素質，加強護理人員專業(yè)技能培訓，并加強制度監(jiān)管，提高服務質量，改善服務態(tài)度，增加服務項目，更加細心細致，全面關愛、尊重老年人。
8.加強養(yǎng)老院收費管理，要價格合理，建議可以分若干等級，以滿足不同人群需求，但要兼顧低收入者，應加強對低收入群體養(yǎng)老福利保障。
六、養(yǎng)老服務任重道遠
結合受訪者意見建議，綜合分析調查結果，在我省當前的養(yǎng)老服務現(xiàn)狀與需求中，存在不少的問題：
一是居家養(yǎng)老是主流，但大多數(shù)有老人的家庭又急需多種養(yǎng)老服務，而目前無論是社區(qū)還是養(yǎng)老機構的服務都遠遠不夠，養(yǎng)老服務需求沒有得到很好的滿足。
二是受傳統(tǒng)思想與當前養(yǎng)老機構發(fā)展不完善、問題較多的影響，造成部分受訪者對養(yǎng)老機構有抵觸心理，根本不考慮此種養(yǎng)老模式，也不關心當?shù)仞B(yǎng)老機構狀況;這種現(xiàn)狀也影響到養(yǎng)老機構的發(fā)展與完善。群眾看重養(yǎng)老機構的服務質量，根據(jù)受訪者反饋的意見來看，養(yǎng)老機構服務人員少且素質亟待提升，養(yǎng)老服務質量總體不高且缺乏監(jiān)管。這些情況嚴重影響了群眾對養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展總體情況的評價。
隨著社會發(fā)展以及老齡化加劇，大力發(fā)展養(yǎng)老服務迫在眉睫，根據(jù)本次調查結果及受訪者反饋的意見，建議一方面加大宣傳力度，使群眾客觀理性思考養(yǎng)老問題，消除或減少老人對養(yǎng)老機構以及社區(qū)養(yǎng)老等模式的抵觸心理;另一方面加大投入，大力發(fā)展多種養(yǎng)老模式，尤其是居家式社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老，提供更多的優(yōu)質養(yǎng)老服務，滿足人們的需求。
一、近半受訪者不了解當?shù)仞B(yǎng)老機構情況，了解情況的受訪者指出目前養(yǎng)老機構存在問題較多
調查問及受訪者對當?shù)仞B(yǎng)老機構的了解，有46.4%的受訪者表示不了解當?shù)仞B(yǎng)老機構，其中農村受訪者表示不了解的比重(53.6%)較城鎮(zhèn)受訪者(43.0%)高10.6個百分點。
在了解情況的受訪者中，反映當?shù)仞B(yǎng)老機構存在的主要問題是“機構少，床位少”的比例高，為40.8%;其次是“養(yǎng)老機構硬件設施差”，為33.2%;第三是“參差不齊，缺乏有效管理”，為33.0%(此題為多選題，相加不等于100%)。詳見圖4。
圖4 受訪者反映當?shù)仞B(yǎng)老機構存在的主要問題
注：選擇“其他”的經(jīng)過整理，主要是反映收費高、當?shù)馗緵]有養(yǎng)老機構等。
二、服務質量是受訪者選擇養(yǎng)老機構的首要考慮因素
當問及受訪者選擇養(yǎng)老機構的首要考慮因素時，選擇“服務質量”的比例高，為33.9%;其次是“醫(yī)療條件”，為15.9，詳見圖5。
圖5 受訪者選擇養(yǎng)老機構的首要考慮因素
注：選擇“其他”的經(jīng)過整理，主要是明確表示不會考慮養(yǎng)老機構或者不太清楚等。
分城鄉(xiāng)來看，城鎮(zhèn)受訪者選擇“服務質量”作為首要考慮因素的比例(38.7%)較農村受訪者(24.0%)高14.7個百分點;農村受訪者選擇“收費價格”作為首要考慮因素的比例(14.8%)較城鎮(zhèn)受訪者(11.8%)高3.0個百分點;此外，農村受訪者選擇了“其他”選項的比例有28.4%，具體來看，主要是明確表示不會考慮養(yǎng)老機構。
三、近九成受訪者表示家中老人需要養(yǎng)老服務項目，而超七成受訪者所在社區(qū)未為老年人提供養(yǎng)老服務
調查顯示，88.6%的受訪者表示家中老人急需不同方面的養(yǎng)老服務項目，表示不需要養(yǎng)老服務的受訪者僅占11.4%(其中城鎮(zhèn)受訪者選擇不需要的比例為8.8%;農村受訪者比例為16.7%)。
進一步從具體養(yǎng)老服務項目來看，選擇“醫(yī)療保健”的受訪者比例高，為51.2%;其次是“鍛煉身體”，為41.3%;第三是“生活照料”，為34.1%。詳見圖7。
圖7 受訪者家中老人急需養(yǎng)老服務項目
分城鄉(xiāng)來看，在以上9個方面的養(yǎng)老服務項目中，除了“老年人學習培訓”方面城鎮(zhèn)受訪者選擇急需的比例與農村受訪者持平外，其余8個方面城鎮(zhèn)受訪者選擇比例均略高于農村受訪者。
調查顯示，在剔除“不了解”選項后，表示所在社區(qū)未為老年人提供養(yǎng)老服務的受訪者占74.9%;表示提供了的僅占25.1%。城鄉(xiāng)、地域間差別不大。
調查結果表明，目前養(yǎng)老服務現(xiàn)實與需求相差較大，特別是社區(qū)養(yǎng)老服務，遠遠不能滿足社會公眾需求。結合報告一中所提到的選擇居家式社區(qū)養(yǎng)老的受訪者比例較高，且年輕人與受教育程度較高的人群傾向此養(yǎng)老模式，建議應加強對社區(qū)養(yǎng)老模式的重視度，加大投入，進一步建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務體制與設施，豐富社區(qū)服務項目，以滿足社會公眾需求。
四、受訪者對養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展總體情況滿意率為61.7%
調查顯示，對當?shù)啬壳梆B(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展總體情況非常滿意的受訪者占6.4%;比較滿意的占13.1%;基本滿意的占42.2%，三項相加，我省目前養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展總體情況滿意率為61.7%。另有26.0%的受訪者表示不太滿意，12.3%的受訪者很不滿意。詳見圖8。
圖8 受訪者對當?shù)仞B(yǎng)老服務業(yè)總體評價
進一步分析受訪者不滿意的原因，主要有以下幾個方面：
1.收費太高，收費不透明;2.對老人的補貼、救濟等方面落實得不好;3.管理不規(guī)范，衛(wèi)生環(huán)境差，服務不到位，服務態(tài)度不好，照顧不周到;4.老年護理人員少，業(yè)務技術水平差，素質不高，缺乏專業(yè)培訓;5.養(yǎng)老機構硬件設施差、不完善，老年人活動、娛樂休閑地方少;6.政府重視程度不夠，政府對養(yǎng)老機構與養(yǎng)老服務方面投入的關注不夠，養(yǎng)老服務體系不健全;7.當?shù)貨]有公立養(yǎng)老機構或養(yǎng)老機構少，地理位置太遠，此外監(jiān)管力度小，宣傳也不夠。
五、受訪者對加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見建議
調查收集了受訪者對我省及當?shù)卣涌彀l(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見建議，主要有：
1.加大投入、增加并健全養(yǎng)老機構，加快基礎養(yǎng)老設施、輔助配套設施建設，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農村以及一些貧困地區(qū);加大床位建設投入，增加床位補貼;多鼓勵社會資金投入，提供優(yōu)惠政策鼓勵社會公眾開辦養(yǎng)老機構，但同時要完善制度，加強監(jiān)管;希望養(yǎng)老院接受老年人的范圍更廣一些，有受訪者反映公立養(yǎng)老機構有些老人不收，希望不要有這種限制。
2.更加關心關愛老年人，增加老人娛樂設施設備，多開辦老年活動培訓班，更加注重老人心理健康，加強心理疏導，多關心空巢老人。
3.希望政府增加老人醫(yī)療方面的投入，建議醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構結合起來;改進醫(yī)療設備，提高報銷力度，在老年人門診費用及老年常見疾病費用報銷上予以優(yōu)惠。
4.大力發(fā)展居家養(yǎng)老，增加社區(qū)養(yǎng)老服務項目，多建立老年人服務中心，為老人做定期的檢查、訪問、照看，建議社區(qū)設立專門機構及人員負責。
5.加大養(yǎng)老服務相關政策的宣傳力度，一方面多向群眾宣傳養(yǎng)老相關信息，另一方面發(fā)動社會，多征集義工照料老人，社會團體多進行義務慰問，形成尊老愛老的社會風氣，全面關愛老年人身心健康。
6.提高老年人的福利待遇，低保覆蓋更多更廣、養(yǎng)老金要及時到位，另有受訪者反映養(yǎng)老金領取年齡太晚，建議70歲以上養(yǎng)老金應該提高，年齡越大應給予更多福利，特別是農村及貧困地區(qū)。
7.增加養(yǎng)老護理人員，并提高護理人員整體素質，加強護理人員專業(yè)技能培訓，并加強制度監(jiān)管，提高服務質量，改善服務態(tài)度，增加服務項目，更加細心細致，全面關愛、尊重老年人。
8.加強養(yǎng)老院收費管理，要價格合理，建議可以分若干等級，以滿足不同人群需求，但要兼顧低收入者，應加強對低收入群體養(yǎng)老福利保障。
六、養(yǎng)老服務任重道遠
結合受訪者意見建議，綜合分析調查結果，在我省當前的養(yǎng)老服務現(xiàn)狀與需求中，存在不少的問題：
一是居家養(yǎng)老是主流，但大多數(shù)有老人的家庭又急需多種養(yǎng)老服務，而目前無論是社區(qū)還是養(yǎng)老機構的服務都遠遠不夠，養(yǎng)老服務需求沒有得到很好的滿足。
二是受傳統(tǒng)思想與當前養(yǎng)老機構發(fā)展不完善、問題較多的影響，造成部分受訪者對養(yǎng)老機構有抵觸心理，根本不考慮此種養(yǎng)老模式，也不關心當?shù)仞B(yǎng)老機構狀況;這種現(xiàn)狀也影響到養(yǎng)老機構的發(fā)展與完善。群眾看重養(yǎng)老機構的服務質量，根據(jù)受訪者反饋的意見來看，養(yǎng)老機構服務人員少且素質亟待提升，養(yǎng)老服務質量總體不高且缺乏監(jiān)管。這些情況嚴重影響了群眾對養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展總體情況的評價。
隨著社會發(fā)展以及老齡化加劇，大力發(fā)展養(yǎng)老服務迫在眉睫，根據(jù)本次調查結果及受訪者反饋的意見，建議一方面加大宣傳力度，使群眾客觀理性思考養(yǎng)老問題，消除或減少老人對養(yǎng)老機構以及社區(qū)養(yǎng)老等模式的抵觸心理;另一方面加大投入，大力發(fā)展多種養(yǎng)老模式，尤其是居家式社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老，提供更多的優(yōu)質養(yǎng)老服務，滿足人們的需求。