2015年廣東藥學(xué)專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)資格考試報名發(fā)證登記表

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2015年度廣東省藥學(xué)專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)
    

資格考試報名發(fā)證登記表
    

 
    

 
    

報名點:                                         報名序號:
    

姓名
    

 
    

性別
    

 
    

身份證號
    

 
    

審核工具審核
    

后的照片
    

國籍地區(qū)
    

 
    

學(xué)歷
    

 
    

學(xué)位
    

 
    

所學(xué)專業(yè)
    

 
    

畢業(yè)學(xué)校
    

 
    

專業(yè)名稱
    

 
    

畢業(yè)時間
    

 
    

專業(yè)技術(shù)職務(wù)
    

 
    

從事藥學(xué)專業(yè)
    

工作年限
    

 
    

工作單位
    

 
    

通信地址
    

 
    

郵政編碼
    

 
    

報考專業(yè)
    

 
    

2015年報考科目
    

 
    

 
    

 
    

     
    

起止年月
    

單位名稱
    

從事何種專業(yè)工作
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

一、填表注意事項:
    

1.此表由考生在完成網(wǎng)上報名后直接下載,用A4紙雙面打印,交單位審核蓋章。
    

2.此表“單位審核”欄由單位填寫。單位對報考者所填內(nèi)容,提交的材料等是否真實進(jìn)行審核確認(rèn),
    

加蓋公章。
    

3. 考生對提交材料的準(zhǔn)確性負(fù)責(zé),網(wǎng)上確認(rèn)的報名信息不得自行修改。
    

二、報名必須提交的報考材料:
    

1. 此表一式一份。
    

2. 考生報考承諾書一份。
    

3. 考生有效身份證、學(xué)歷(位)證書原件和復(fù)印件各一份;在復(fù)核期限內(nèi),本人因事無法前來須委托
    

他人送審的,要提交代辦委托書,并在之后一個月內(nèi),再由本人前往送審點送審。
    4.符合報考條件中第2條第(1)-(3)款者還需提交藥師或相關(guān)初級資格證原件和復(fù)印件一份。
    

以上所附材料復(fù)印件均使用A4紙,并加蓋考生所在單位人事部門公章,由負(fù)責(zé)人簽字。
    

三、聲明:
    

本人提交的證件材料真實準(zhǔn)確,本表所填的內(nèi)容與網(wǎng)上報名內(nèi)容一致。如不真實、準(zhǔn)確、一致,本人愿承擔(dān)
    

一切責(zé)任。                             
    

 
    

報考者(本人簽名):                    
    

            
    

                                                                         
    


    


    


    


    

 
    

經(jīng)審核,該同志所提供的學(xué)歷、資歷真實、準(zhǔn)確,具備報考中級條件。
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

經(jīng)辦人簽名:                                 單位蓋章
    

聯(lián)系電話:                                        
    

 
    

考試管理機(jī)構(gòu)審核意見
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

                                           單位蓋章
    

經(jīng)辦人簽名:                                      
    

 
    

 
    

考試
    

時間
    

2015年11月14
    

資格證書編號
    

 
    

人事主管部門或發(fā)證機(jī)構(gòu)審核蓋章
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

                               ( 蓋 章 )
    

 
    

                             
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

注:1. 單位審核欄內(nèi),經(jīng)辦人不簽名(蓋章),不予受理。
    

2.人事主管部門或發(fā)證機(jī)構(gòu)審核蓋章欄由市人力資源和社會保障局或
    

省人事考試局審核蓋章。
    

3.發(fā)證后,考生應(yīng)將此表交回單位存入個人檔案中。