2017衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》輔導(dǎo)精華(5)

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性傳播疾病
    性傳播疾病(STD)是指以性行為為主要傳播途徑的一類傳染病,通稱性病。經(jīng)典性病(VD)僅包括梅毒、淋病、軟下甙、性病性肉芽腫4種。目前,國內(nèi)外認為凡通過性行為傳播的疾病,均稱性病。
    其數(shù)量明顯增多,包括:梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫、生殖器皰疹、尖銳濕疣、生殖器念珠菌病、傳染性軟疣、滴蟲性陰道炎、疥瘡、陰虱病、嗜血桿菌陰道炎、巨細胞病毒感染等。最近證實乙型肝炎和艾滋病病人的血液、精液或唾液中也有病毒,也能通過性行為傳播,因而也被列入性傳播疾病。
    肝炎預(yù)防
    1.加強圍生期保?。?BR>    將肝功能和肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物檢測作為產(chǎn)前常規(guī)檢測項目。
    2.甲型肝炎的預(yù)防:
    有甲型肝炎密切接觸史者,接觸后7日內(nèi)可肌內(nèi)注射免疫球蛋白,其新生兒出生時及出生后1周各注射l次免疫球蛋白可預(yù)防感染。甲型肝炎急性期禁止哺乳。
    3.乙型肝炎的預(yù)防:
    (1)強調(diào)孕前預(yù)防:急性乙型肝炎治愈后半年~2年后妊娠。夫婦一方患乙型肝炎,應(yīng)用避孕套以免交叉感染。
    (2)所有孕婦應(yīng)篩查夫婦雙方HBs Ag.HBs Ag或HBe Ag陽性孕婦分娩時應(yīng)隔離,防治產(chǎn)程延長、胎兒窘迫、羊水吸入、軟產(chǎn)道裂傷。剖宮產(chǎn)可使胎兒接觸大量母血,對預(yù)防胎兒感染作用不大。
    4.丙型肝炎的預(yù)防:
    尚無特異的免疫方法,減少醫(yī)源性感染是預(yù)防丙型肝炎的重要環(huán)節(jié)。