2016年考研西醫(yī)綜合模擬試題及答案(8)

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一、A型題:在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的。
     290.體內(nèi)執(zhí)行嘌呤核苷酸從頭合成主要的器官是
     A.腦
     B.肝
     C.骨髓
     D.胸腺
     291.嘌呤核苷酸從頭合成時(shí),首先合成的前體是
     A.AMP
     B.XMP
     C.GMP
     D.IMP
     292.嘌呤核苷酸從頭合成的原料不包括下列哪種物質(zhì)?
     A.天冬氨酸
     B.甘氨酸
     C.谷氨酸
     D.C02
     293.關(guān)于嘌呤核苷酸從頭合成的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
     A.是體內(nèi)合成嘌呤核苷酸的主要途徑,占總合成量的90%
     B.是利用一些簡單的嘌呤堿的前身物質(zhì)合成嘌呤核苷酸
     C.需要經(jīng)過復(fù)雜的酶促反應(yīng),會(huì)消耗大量的原料和ATP
     D.氨基甲酰磷酸為嘌呤環(huán)提供甲?;?BR>     294.自毀容貌征(LesCh—Nyhan綜合征)主要是由于
     A.嘌呤核苷酸從頭合成障礙
     B.嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成障礙
     C.嘧啶核苷酸從頭合成障礙
     D.嘧啶核苷酸補(bǔ)救合成障礙
     295.補(bǔ)救合成途徑對下列哪種組織/器官的嘌呤核苷酸合成重要?
     A.肝
     B.小腸粘膜
     C.胸腺
     D.腦
     296.體內(nèi)脫氧核苷酸是由下列哪種物質(zhì)直接還原而成的?
     A.核糖核苷
     B.一磷酸核苷
     C.二磷酸核苷
     D.三磷酸核苷
     297.合成IMP和UMP的共同原料是
     A.磷酸核糖焦磷酸
     B.天冬酰胺
     C.谷氨酸
     D.HC03-
     298.嘧啶核苷合成途徑中,首先出現(xiàn)的是
     A.一磷酸胞苷
     B.一磷酸尿苷
     C.乳清酸
     D.氨基甲酰磷酸
     二、B型題:每小題只能從中選擇l個(gè)符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇或多次。
     A.葉酸
     B.次黃嘌呤
     C.胸腺嘧啶
     D.谷氨酰胺
     299.甲氨蝶呤的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似于
     300.氮雜絲氨酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似于
     301.6-巰基嘌呤的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似于
     302.別嘌呤醇的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似于
     303.5-氟尿嘧啶的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似于
     A.抑制黃嘌呤氧化酶
     B.抑制二氫葉酸還原酶
     C.抑制核糖核苷酸還原酶
     D.抑制胸苷酸合酶
     E.抑制HGPRT
     304.別嘌呤醇治療痛風(fēng)的機(jī)理主要是
     305.甲氨蝶呤治療腫瘤的機(jī)理主要是
     306.6-巰基嘌呤抗嘌呤核苷酸代謝的機(jī)理包括
     307.5-氟尿嘧啶治療腫瘤的機(jī)理主要是
     308.阿糖胞苷治療腫瘤的機(jī)理主要是
     A.阿糖胞苷
     B.5-氟尿嘧啶
     C.6-巰基嘌呤
     D.氮雜絲氨酸
     309.抑制CDP→dCDP的是
     310.抑制UTP→CTP的是
     A.尿酸
     B.β-丙氨酸
     C.β-氨基異丁酸
     D.胺
     311.IMP的分解代謝產(chǎn)物是
     312.GMP的分解代謝產(chǎn)物是
     313.AMP的分解代謝產(chǎn)物是
     314.TMP的分解代謝產(chǎn)物是
     315.CMP的分解代謝產(chǎn)物是
     316.UMP的分解代謝產(chǎn)物是
     A.線粒體
     B.胞液
     C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
     D.微粒體
     317.嘧啶核苷酸合成時(shí),生成氨基甲酰磷酸的部位是
     318.尿素合成時(shí),生成氨基甲酰磷酸的部位是
     A.關(guān)鍵酶是氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ,受UMP的負(fù)反饋調(diào)節(jié)
     B.關(guān)鍵酶是氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ,受CTP的負(fù)反饋調(diào)節(jié)
     C.關(guān)鍵酶是天冬氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶,受UMP的負(fù)反饋調(diào)節(jié)
     D.關(guān)鍵酶是天冬氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶,受CTP的負(fù)反饋調(diào)節(jié)
     319.人類嘧啶核苷酸從頭合成
     320.細(xì)菌嘧啶核苷酸從頭合成
     三、X型題:A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的,請選出所有符合題目要求的答案。
     321.6-巰基嘌呤可抑制
     A.IMP轉(zhuǎn)變?yōu)锳MP
     B.IMP轉(zhuǎn)變?yōu)镚MP
     C.次黃嘌呤一鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶
     D.PRPP酰胺轉(zhuǎn)移酶
     322.痛風(fēng)癥患者尿酸增高的原因可能為
     A.尿路結(jié)石
     B.進(jìn)食高嘌呤飲食
     C.惡性腫瘤
     D.腎疾病
     323.下列哪些化合物對嘌呤核苷酸的合成起負(fù)反饋抑制作用?
     A.AMP
     B.GMP
     C.PRPP
     D.GDP
     324.PRPP可參與的代謝反應(yīng)是
     A.嘌呤核苷酸從頭合成
     B.嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成
     C.嘧啶核苷酸從頭合成
     D.嘧啶核苷酸補(bǔ)救合成
     325.葉酸類似物可干擾
     A.嘌呤核苷酸從頭合成
     B.嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成
     C.嘧啶核苷酸從頭合成
     D.嘧啶核苷酸補(bǔ)救合成
     參考答案:
     290.B 291.D 292.C 293.D 294.B295.D 296.C 297.A 298.D 299.A 300.D 301.B302.B 303.C 304.A 305.B 306.E 307.D 308.C309.A 310.D 311.A 312.A 313.A 314.C 315.B316.B 317.B 318.A 319.A 320.D 321.ABCD 322.BCD323.ABD 324.ABCD 325.AC
     290.B 肝是體內(nèi)從頭合成嘌呤核苷酸的主要器官,其次是小腸粘膜和胸腺。腦和骨髓只有補(bǔ)救合成途徑。
     291.D
     292.C 嘌呤核苷酸從頭合成的原料包括天冬氨酸、谷氨酰胺(不是谷氨酸)、甘氨酸、COz、甲?;?一碳單位,來自于FH4)。
     293.D 嘌呤核苷酸從頭合成時(shí),提供甲?;氖荖5,Nl0-甲炔四氫葉酸,并不是氨基甲酰磷酸(D錯(cuò))。其余各項(xiàng)都正確。
     294.B
     295.D 腦、骨髓等由于缺乏嘌呤核苷酸從頭合成的酶體系,只能進(jìn)行補(bǔ)救合成。某些患兒,由于基因缺陷導(dǎo)致次黃瞟呤一鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGPRT)完全缺失,導(dǎo)致嘌呤核苷酸的補(bǔ)救合成障礙表現(xiàn)為自毀容貌征(Lesch—Nyhan綜合征)。
     296.C 無論脫氧嘌呤核苷酸,還是脫氧嘧啶核苷酸,都不能由核糖直接還原而成,而是以二磷酸核苷的形式還原產(chǎn)生。
     297.A
     298.D
     299.A
     300.D
     301.B
     302.B
     303.C
     304.A
     305.B
     306.E
     307.D
     308.C
     309.A
     310.D ①甲氨蝶呤是葉酸的類似物,能競爭性抑制二氫葉酸還原酶,使葉酸不能還原成二氫葉酸及四氫葉酸,從而抑制嘌呤核苷酸的合成,由于腫瘤的治療。②6-巰基嘌呤(6MP)的化學(xué)結(jié)構(gòu)與次黃嘌呤類似,能競爭性抑制次黃嘌呤一鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGPRT),阻止嘌呤核苷酸的補(bǔ)救合成途徑。③別嘌呤醇與次黃嘌呤類似,只是分子中N7與C8互換了位置,故可抑制黃嘌呤氧化酶,從而抑制尿酸的生成,用于治療痛風(fēng)癥。④5.氟尿嘧啶(5-Fu)的結(jié)構(gòu)與胸腺嘧啶類似,在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成FdUMP及FuTP。FdUMP與dUMP的結(jié)構(gòu)類似,是胸苷酸合酶的抑制劑,使dTMP合成受阻,干擾RNA分子的合成,從而達(dá)到抗腫瘤的目的。⑤氮雜絲氨酸類似谷氨酰胺,可抑制UTP-*CTP的生成。⑥阿糖胞苷能抑制核糖核苷酸還原酶,阻止CDP還原成dCDP,從而影響DNA的合成。
     311.A
     312.A
     313.A
     314.C
     315.B
     316.B 尿酸是嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物。AMP、GMP和IMP的代謝分解產(chǎn)物是尿酸(IMP為次黃嘌呤核苷酸)。TMP的代謝產(chǎn)物是β-氨基異丁酸;CMP、UMP的分鏘代謝嚴(yán)物是β-內(nèi)氨酸。
     317.B
     318.A
     319.A
     320.D 參閱(2009考研西醫(yī)綜合輔導(dǎo)講義)P21 1歸納小結(jié)的插圖。
     321.ABCD①6一巰基嘌呤(6MP)是作用部位廣泛的抗核苷酸代謝劑,其結(jié)構(gòu)與次黃嘌呤相似,能通過競爭性抑制次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGPRT),阻止嘌呤核苷酸的補(bǔ)救合成途徑。②6MP在體內(nèi)能經(jīng)磷酸核糖化而生成6MP核苷酸,并以這種形式抑制IMP轉(zhuǎn)變?yōu)锳MP和GMP。③此外,由于6MP核苷酸的結(jié)構(gòu)與IMP類似,它還可抑制PRPP酰胺轉(zhuǎn)移酶而干擾磷酸核糖胺的形成,從而阻斷嘌呤核苷酸的從頭合成。
     322.BCD 痛風(fēng)癥的病因可能與嘌呤核苷酸代謝酶的缺陷有關(guān)。進(jìn)食高嘌呤飲食、惡性腫瘤時(shí)體內(nèi)核酸大量分解、-腎疾病時(shí)尿酸排泄障礙等,均可導(dǎo)致血尿酸升高而致病。痛風(fēng)癥患者尿酸增高,易導(dǎo)致尿路結(jié)石,并不能說尿路結(jié)石易導(dǎo)致尿酸增高。
     323.ABD PRPP可激活磷酸核糖酰胺轉(zhuǎn)移酶,促進(jìn)嘌呤核苷酸的從頭合成(c)。其余各項(xiàng)都是抑制作用。參閱6版生化Pl92插圖。
     324.ABCD
     325.AC參閱第299—310題解答。