青島市幼兒入園基本信息登記表
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幼兒基本信息登記表★ | |||||
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編號 |
項目名稱 |
內(nèi)容 |
編號 |
項目名稱 |
內(nèi)容 |
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1 |
姓名 |
11 |
入園日期 |
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2 |
性別 |
12 |
班級名稱 |
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3 |
民族 |
13 |
是否獨生子女 |
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4 |
出生地 |
14 |
是否留守幼兒 |
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5 |
出生日期 |
15 |
是否殘疾幼兒 |
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6 |
戶口性質 |
16 |
殘疾幼兒類別 |
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7 |
戶口所在地 |
17 |
是否孤兒 |
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8 |
現(xiàn)住址 |
18 |
是否低保 |
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9 |
身份證件類型 |
19 |
是否接受資助 |
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10 |
身份證件號碼 |
20 |
是否流動人口隨遷子女 |
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幼兒家庭及監(jiān)護人基本信息登記表 | |||||
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編號 |
項目名稱 |
內(nèi)容 |
編號 |
項目名稱 |
內(nèi)容 |
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1 |
監(jiān)護人姓名★ |
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8 |
父親身份證號碼 |
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2 |
監(jiān)護人 身份證件類型★ |
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9 |
父親工作 或學習單位★ |
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3 |
監(jiān)護人 身份證號碼★ |
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10 |
父親聯(lián)系電話★ |
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4 |
監(jiān)護人 與幼兒關系★ |
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11 |
母親姓名★ |
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5 |
監(jiān)護人工作 或學習單位★ |
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12 |
母親身份證號碼 |
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6 |
監(jiān)護人聯(lián)系電話★ |
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13 |
母親工作 或學習單位★ |
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7 |
父親姓名★ |
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14 |
母親聯(lián)系電話★ |
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填表人： 填表日期 | |||||
說明：身份證件類型為居民身份證、香港特區(qū)護照/身份證明、澳門特區(qū)護照/身份證明、臺灣居民來往大陸通行證、境外永久居住證、護照、其他。殘疾類型為視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾、其他殘疾。
★標注的為必填項目。