寶寶腹瀉該吃什么藥?

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前言:四個(gè)月孩子拉稀17天了,之前兩次大便化驗(yàn)都無炎癥,只有少量脂肪球。但是昨天化驗(yàn)就有炎癥了,今天下午再次化驗(yàn)又沒炎癥了,想問一下這種情況可能嗎?昨天開的媽咪愛和思密達(dá)還需不需要接著吃?。?BR>    氟哌酸(諾氟沙星):對(duì)致病性和產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效,臨床應(yīng)用廣泛,為人們熟知。但因該藥及其同類藥物有引起骨病變的可能,因此,12歲以下小兒不宜選用?!?BR>    復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶):適用于急慢性功能性腹瀉又慢性腸炎的治療。該藥每片含鹽酸地芬諾2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬諾酯對(duì)腸道作用類似嗎啡,適用于急、慢性功能性腹瀉及慢性腸炎等,作用亦很強(qiáng)烈。由于國(guó)內(nèi)外不斷有應(yīng)用該藥致小兒中毒甚至致死的報(bào)道(死亡病例集中于小于兩歲的嬰幼兒),又因該藥小兒用藥劑量至今尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),因此兩歲以下嬰兒禁用,兩歲以上小兒應(yīng)慎重使用。
    四環(huán)素:具有廣譜抗菌作用,治療感染性腹瀉具有一定療效。細(xì)菌對(duì)四環(huán)素類抗生素產(chǎn)生耐藥性較嚴(yán)重,有些致病菌如金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、痢疾桿菌等對(duì)四環(huán)素類的耐藥菌株已占50%~90%以上,因此療效有所降低。而8歲以下小兒應(yīng)用四環(huán)素及同類藥物如土霉素、多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)、米諾環(huán)素(美滿霉素)等可致恒齒感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(zhǎng)抑制,而且長(zhǎng)期使用對(duì)肝臟有損害。因此8歲以下的小兒應(yīng)避免應(yīng)用此類藥物。
    易蒙停(洛哌丁胺):該藥為一種極強(qiáng)的長(zhǎng)效抗腹瀉藥物,適用于各種病因引起的急慢性腹瀉的治療。但其作用強(qiáng)烈,強(qiáng)度比嗎啡大。能直接作用于腸壁,阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放,從而抑制腸蠕動(dòng)和收縮,使功能恢復(fù)正常,因此能迅速止瀉,并很快消除不適感。但用于低齡兒童易致藥物不良反應(yīng),如影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,加之曾有新生兒用藥致死的報(bào)道,故國(guó)內(nèi)外均限制用于低齡兒,如我國(guó)易蒙停使用說明書中就規(guī)定:5歲以下兒童禁用。
    藥用炭:藥用炭為吸附藥,用于脹氣及消化不良性腹瀉。能吸附導(dǎo)致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物,減輕對(duì)腸壁的刺激,減少蠕動(dòng),從而起到止瀉作用。但由于該藥吸附作用強(qiáng)助無選擇性,對(duì)消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長(zhǎng)活性均有影響,長(zhǎng)期應(yīng)用可影響腸道的營(yíng)養(yǎng)吸收,禁止長(zhǎng)期用于3歲以下小兒腹瀉或腹脹。一旦孩子發(fā)生腹瀉,家長(zhǎng)應(yīng)警惕以下四種癥狀的出現(xiàn)。
    中國(guó)幼兒網(wǎng)建議:小兒腹瀉是由飲食不當(dāng)或腸道內(nèi)、外感染所引起的一種消化道功能紊亂綜合癥,多發(fā)生在2歲以下嬰兒。一是飲食不潔:如吃了不干凈的食物或腐敗變質(zhì)食物而發(fā)生腹瀉,這是人們常說的“小兒腸炎”或細(xì)菌性痢疾。而相當(dāng)一部分孩子,尤其是嬰幼兒則是由于飲食不當(dāng)所造成的,俗稱“消化不良”。