集美區(qū)適齡殘疾兒童少年免學(xué)緩學(xué)申請(qǐng)表
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姓名 |
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性別 |
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出生 |
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戶口所在地 |
鎮(zhèn)（街） 村（居）委會(huì) 小組 | ||||||||
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監(jiān)護(hù)人姓名 |
姓名 |
常住戶口 |
工作單位 | ||||||
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父： |
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母： |
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申 |
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村（居）委會(huì)意見(jiàn) |
蓋 章 |
鎮(zhèn)政府意見(jiàn) |
蓋 章 | ||||||
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區(qū)殘聯(lián)意見(jiàn) |
蓋 章 |
區(qū)民政局意見(jiàn) |
蓋 章 | ||||||
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服務(wù)區(qū)校意見(jiàn) |
蓋 章 |
區(qū)教育局意見(jiàn) |
蓋 章 | ||||||
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說(shuō)明：
1.本表由適齡兒童家長(zhǎng)填寫(xiě)，一式五份，村（居）委會(huì)、教育辦、學(xué)校、區(qū)教育局、家長(zhǎng)各存一份。
2.申請(qǐng)類(lèi)別指免學(xué)或緩學(xué)。申請(qǐng)緩學(xué)需寫(xiě)緩學(xué)時(shí)間。
3.申請(qǐng)免、緩學(xué)需附有關(guān)證明。（如醫(yī)療部門(mén)、殘聯(lián)等）。