執(zhí)業(yè)藥師考試記憶口訣(西藥師臨床藥理)

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    擬膽堿藥
    擬膽堿藥分兩類,興奮受體抑制酶;
    匹羅卡品作用眼,外用治療青光眼;
    新斯的明抗酯酶,主治重癥肌無力;
    毒扁豆堿毒性大,作用眼科降眼壓。
    阿托品
    莨菪堿類阿托品,抑制腺體平滑??;
    瞳孔擴大眼壓升,調(diào)節(jié)麻痹心率快;
    大量改善微循環(huán),中樞興奮須防范;
    作用廣泛有利弊,應(yīng)用注意心血管。
    臨床用途有六點,胃腸絞痛立即緩;
    抑制分泌麻醉前,散瞳配鏡眼底檢;
    防 止“虹晶粘”, 能 治 心 動 緩;
    感染休克解痙攣,有機磷中毒它首選。
    東莨菪堿
    鎮(zhèn)靜顯著東莨菪堿,能抗暈動是特點;
    可治哮喘和“震顫”,其余都像阿托品,
    只是不用它點眼。
    腎上腺素
    α、β受體興奮藥,腎上腺素是代表;
    血管收縮血壓升,局麻用它延時間,
    局部止血效明顯,過敏休克當首選,
    心臟興奮氣管擴,哮喘持續(xù)它能緩,
    心跳驟停用“三聯(lián)”,應(yīng)用注意心血管,
    α受 體 被阻斷,升壓作用能翻轉(zhuǎn)。
    去甲腎上腺素
    去甲強烈縮血管,升壓作用不翻轉(zhuǎn),
    只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常見,
    用藥期間看尿量,休克早用間羥胺。
    異丙腎上腺素
    異丙擴張支氣管,哮喘急發(fā)它能緩,
    擴張血管治“感染”,血容補足效才顯。
    興奮心臟復心跳,加速傳導律不亂,
    哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫選。
    α受體阻斷藥
    α受 體 阻斷藥,酚妥拉明酚芐明,
    擴張血管治栓塞,血壓下降診治瘤,
    NA釋放心力增,治療休克及心衰。
    β受體阻斷藥
    β受 體 阻斷藥,普萘洛爾是代表,
    臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。
    三條禁忌記心間,哮喘、心衰、心動緩。
    傳出N藥在休克治療中的應(yīng)用
    (一)藥物的種類
    抗休克藥分二類,舒縮血管有區(qū)分;
    正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類;
    莨菪堿類異丙腎,加上α受體阻斷劑;
    還有一類多巴胺,擴張血管促循環(huán)。
    (二)常見休克的藥物選用:
    過敏休克選副腎,配合激素療效增;
    感染用藥分階段,擴容糾酸抗感染,
    早期需要擴血管,山莨菪堿為首選;
    后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。
    心源休克須慎重,選用“二胺”方能行。
    說明:“二胺”指多巴胺和間羥胺
    局麻藥
    丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;
    利多全能腰慎選,室性律亂常用它
    鎮(zhèn)靜催眠藥
    鎮(zhèn)靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;
    抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。
    劑量不同效有異,過量中毒快搶救,
    洗胃補液又給氧,堿化尿液促排泄。
    抗癲癇藥的選用
    癲 癇 小 發(fā) 作,首 選 乙 琥 胺;
    局限發(fā)作大發(fā)作,苯妥英鈉魯米那;
    卡馬西平精神性,持續(xù)狀態(tài)用安定;
    慢加劑量停藥漸,堅持用藥防驟停。
    抗精神病藥
    精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,
    鎮(zhèn)靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,
    長期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。
    鎮(zhèn)痛藥
    嗎啡度冷丁,很強成癮性;
    呼吸抑制重,慎重選擇用;
    鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停;
    過量要中毒,拮抗納絡(luò)酮。
    解熱鎮(zhèn)痛藥
    乙酰水楊酸,抑制PGE;
    解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗風濕;
    抑制血小板,防治血栓塞;
    不良反應(yīng)多,“為您揚名先”
    中樞興奮藥
    中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,
    尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;
    主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林,
    嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命。
    抗高血壓藥
    中樞降壓可樂定,對抗未梢利血平,
    α-R阻斷哌唑嗪, 血管擴張“肼噠嗪”,
    利尿降壓氯噻嗪,“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利,
    強擴動靜硝普鈉,危象心梗才選它,
    聯(lián)合.階梯.個體化,肺、肝、腎功要詳查。
    抗高血壓藥選用
    伴有冠心心絞痛,禁止使用胍和肼,
    普萘洛爾硝苯啶,降低血壓抗心痛。
    腦血管,有疾病,不能使用胍乙啶;
    腎功能,有減退,禁用心卡胍乙啶,
    可用多巴可樂定,伴潰瘍,可樂定,
    精神病,血壓升,首先考慮利血平。
    抗心絞痛藥
    抗心絞痛藥三類,硝酸甘油擴血管,
    阻鈣內(nèi)流硝吡啶,阻斷β-R心得安;
    增加血供降氧耗,聯(lián)合用藥效力添。
    抗心律失常藥
    抗心律藥很復雜,心電生理統(tǒng)率它。
    三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。
    降低自律消折返,失常原理兩句話。
    緩慢失常阿托品,室律不齊“利卡因”。
    房顫房撲地高辛,心甙中毒苯妥英。
    β-R阻斷室上性,阻鈣內(nèi)流異搏定。
    “房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。
    強心甙
    強心甙類慢中快,增強心力游離鈣;
    正性肌力最根本,心力衰竭適應(yīng)癥;
    減慢心率和傳導,房顫房撲陣發(fā)性;
    毒性反應(yīng)三方面,心律失常要送命;
    維持療法地高辛,禁鈣補鉀牢記心。
    抗凝血藥
    血栓疾病需抗凝,肝素作用強快靈,
    抗凝適用體內(nèi)外,魚精蛋白拮抗快,
    雙香豆素僅體內(nèi),過量中毒加維K,
    枸櫞酸鈉用體外,大量輸血防低鈣。