中國衛(wèi)生部執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊健康體檢表

字號:

中國衛(wèi)生部執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊健康體檢表樣表如下,將第一時間發(fā)布執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊信息,敬請期待!
    執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊健康體檢表
    體檢醫(yī)院名稱(蓋章):                      體檢日期:       年    月    日
    

    姓    名

     
    

    性別
    

     
    

    出生年月
    

     
    

    半年內(nèi)免冠
    二寸
    照片
    醫(yī)院騎縫章
    

    醫(yī)師資格
    

     
    

    戶籍所在地
    

     
    

    擬聘機構(gòu)
    

     
    

    既往病史
    

     
    

    家 族 史
    

     
    

    耳
    鼻
    喉
    科
    

    眼
    

    視力
    

    左
    

     
    

    矯正
    視力
    

    左
    

     
    

    其他
    眼疾
    

     
    

    醫(yī)師簽字:
    

    右
    

     
    

    右
    

     
    

     
    

     
    

    耳
    

    聽力
    

    左
    

     
    

    耳疾
    

     
    

    右
    

     
    

    鼻及鼻竇疾病
    

     
    

    咽喉
    

     
    

    其他
    

     
    

    外科
    

    甲狀腺
    

     
    

    脊柱
    

     
    

    醫(yī)師簽字:
    

    淋巴
    

     
    

    四肢
    

     
    

    肛門
    

     
    

    關(guān)節(jié)
    

     
    

    泌尿生殖器
    

     
    

    其他
    

     
    

    內(nèi)
    科
    

    血        壓
    

     
    

    醫(yī)師簽字:
    

    神經(jīng)精神系統(tǒng)
    

     
    

    呼  吸 系 統(tǒng)
    

     
    

    循  環(huán) 系 統(tǒng)
    

     
    

    消  化 系 統(tǒng)
    

     
    

    其        他
    

     
    

    實驗室檢查
    

     
     
    檢驗者簽字:
    

    胸部影像檢查
    

     
    醫(yī)師簽字:
    

    其 他 檢 查
    

     
                                    檢查者簽字:
    

    主檢醫(yī)師意見
    

     
                                    主檢簽字:
    

    注:1、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、艾滋病病毒抗體為必檢項目。
    2、體檢表交注冊機關(guān)。
    相關(guān)推薦: 中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)師注冊申請審核表