外籍兒童寄養(yǎng)保證書

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    承擔寄養(yǎng)人姓名 被寄養(yǎng)人關系 工作單位、職業(yè) 電 話 家庭地址 電 話 被寄養(yǎng)人姓名 中文 出生日期 外文 出生地 國籍 護照號碼 有效期 被寄養(yǎng)人在滬住址
    承 擔 寄 養(yǎng) 者 聲 明
     我保證接受被寄養(yǎng)兒童父母的委托，負責其兒童在滬期間寄養(yǎng)的一切事宜，承擔撫養(yǎng)與監(jiān)護的責任，遵守法律和有關規(guī)定并保證被寄養(yǎng)兒童按期出境，違者愿依法接受處罰。
     聲明人簽名：
    （承擔寄養(yǎng)人）
    日 期： 說明： 1. 如實填寫、字跡清楚、須用鋼筆書寫。
    2. 此保證書須在公證機關公證員面前，由承擔寄養(yǎng)人親自填寫，并經(jīng)公證后，方可有效。