一、A型題：在每小題給出的A、B、C、D、E、五個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合要求的。
1.輕度缺鈉，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.尿中氯化鈉常在正常范圍
B.每公斤體重估計(jì)缺氯化鈉0.5g
C.血清鈉離子濃度為130～135mmol/L
D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白均增高
E.口渴不明顯
2.低血鉀的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.能口服的患者首先考慮口服補(bǔ)鉀
B.通常是采取分次補(bǔ)鉀，邊治療邊觀察的方法
C.嚴(yán)重低血鉀患者每天補(bǔ)充氯化鉀的量可達(dá)9g
D.靜脈補(bǔ)充鉀時(shí)每升輸液中含氯化鉀量應(yīng)為3～6g，且應(yīng)緩慢滴注
E.休克病人，應(yīng)先恢復(fù)血容量，待尿量超過40ml/h后，再靜脈補(bǔ)鉀
3.外科病人最易發(fā)生的缺水是( )
A.低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.等滲性缺水
D.慢性缺水
E.稀釋性低血鈉
4.關(guān)于等滲性缺水，下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.外科病人最易發(fā)生的缺水類型
B.血清鈉常接近正常范圍
C.病人表現(xiàn)極度口渴
D.病人出現(xiàn)尿量減少，并且尿比重明顯升高
E.常伴有代謝性酸中毒
5.患者男性，40歲，8小時(shí)前因塌方砸傷雙下肢，傷后排尿一次，紅茶色.體檢：神清，血壓140/90mmHg，脈搏62次/min，心律不齊，肢體肌張力低，對(duì)此病人不應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療( )
A.輸入甘露醇
B.輸入碳酸氫鈉
C.輸血
D.口服離子交換樹脂
E.輸入葡萄糠加胰島索
6.高血鉀的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.輸注碳酯氫鈉溶液
C.輸注高滲葡萄糖溶液及胰島索
D.輸注高滲鹽或甘露醇
E.停用一切含鉀的藥物或溶液
7.關(guān)于低滲性缺水，下列錯(cuò)誤的是( )
A.血清Na+濃度常在135mmol/L以下
B.尿比重在1.010以下
C.血容量不足時(shí)，醛固酮和抗利尿激素分泌都減少
D.治療主要補(bǔ)充高滲鹽水和補(bǔ)血容量
E.輕度時(shí)，血中尚未反映缺鈉前，尿中即缺乏NaCl
8.低鉀血癥典型ECG改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)( )
A.ST段降低
B.Q—T間期延長(zhǎng)
C.U波
D.T波降低、變寬、雙向或倒置
E.QRS波增寬
9.全麻過程中，二氧化碳積蓄的早期表現(xiàn)為( )
A.呼吸深快，肌張力高
B.血壓下降，脈搏變慢
C.血壓增高，脈搏變慢
D.呼吸淺慢，肌張力低
E.面色蒼白，多汗
10.中度缺鈉，下列錯(cuò)誤的是( )
A.血壓不穩(wěn)或下降
B.站立性暈倒
C.尿量正常，尿Na+、Cl-稍減
D.每公斤體重缺氯化鈉0.5～0.759
E.惡心、嘔吐
11.血清鈉至少高于多少即可稱高鈉血癥( )
A.150mmol/L
B.160mmol/L
C.145mmol/L
D.155mmol/L
E.165mmol/L
12.關(guān)于高滲性脫水，哪項(xiàng)是正確的( )
A.輕度缺水，缺水量約為體重的4%～6%
B.輕度缺水，即出現(xiàn)口渴尿少
C.中度缺水，可出現(xiàn)狂躁幻覺
D.中度缺水，缺水最約為體重的7%～9%
E.重度缺水，缺水最必需為體重的9%以上
13.關(guān)于高滲性缺水，下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.臨床上主要癥狀是極度口渴
B.高熱出汗是造成高滲性脫水的常見原因
C.尿少，尿比重升高
D.重度缺水可出現(xiàn)躁狂、譫妄
E.生理鹽水是首選補(bǔ)充液體
14.高滲性脫水可考慮如下治療，但哪項(xiàng)應(yīng)除外( )
A.靜點(diǎn)5%葡萄糖液
B.輸入0.45%的鹽水
C.輕度缺水，可補(bǔ)液1000～1500ml
D.中度缺水，可補(bǔ)液1500～2000ml
E.如按公式計(jì)算補(bǔ)液，第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)總量的一半
二、B型題：A、B、C、D、E是其下幾道小題的備選項(xiàng)，每小題只能從中選擇一個(gè)最符合題目要求的。每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或多次。
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
1.幽門梗阻病人可發(fā)生( )
2.重度肺氣腫病人可發(fā)生( )
3.臨床上最常見的酸堿失衡是( )
三、X型題：在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中。至少有一項(xiàng)是符合題目要求的。
1.高鉀血癥典型的心電圖(EKG)改變，不包括( )
A.T波高尖
B.U波
C.Q—T間期延長(zhǎng)
D.QRS波增寬
E.P—R間期縮短
2.代謝性酸中毒主要病因，下列哪些是正確的( )
A.組織缺血、缺氧產(chǎn)生大量丙酮酸和乳酸
B.腎功能不全，H+不能排出
C.呼吸道梗阻、CO2積聚
D.腹瀉、消化道瘺、堿性消化道丟失
E.急性損傷時(shí)，快而深的呼吸導(dǎo)致過度換氣
參考答案：
一、A型題：1.A2.D3.C4.C5.C6.D7.C8.D9.A10.C11.A12.B13.E14.E
二、B型題：1.D2.A3.B
三、X型題：1.B.E2.A.B.D
1.輕度缺鈉，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.尿中氯化鈉常在正常范圍
B.每公斤體重估計(jì)缺氯化鈉0.5g
C.血清鈉離子濃度為130～135mmol/L
D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白均增高
E.口渴不明顯
2.低血鉀的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.能口服的患者首先考慮口服補(bǔ)鉀
B.通常是采取分次補(bǔ)鉀，邊治療邊觀察的方法
C.嚴(yán)重低血鉀患者每天補(bǔ)充氯化鉀的量可達(dá)9g
D.靜脈補(bǔ)充鉀時(shí)每升輸液中含氯化鉀量應(yīng)為3～6g，且應(yīng)緩慢滴注
E.休克病人，應(yīng)先恢復(fù)血容量，待尿量超過40ml/h后，再靜脈補(bǔ)鉀
3.外科病人最易發(fā)生的缺水是( )
A.低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.等滲性缺水
D.慢性缺水
E.稀釋性低血鈉
4.關(guān)于等滲性缺水，下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.外科病人最易發(fā)生的缺水類型
B.血清鈉常接近正常范圍
C.病人表現(xiàn)極度口渴
D.病人出現(xiàn)尿量減少，并且尿比重明顯升高
E.常伴有代謝性酸中毒
5.患者男性，40歲，8小時(shí)前因塌方砸傷雙下肢，傷后排尿一次，紅茶色.體檢：神清，血壓140/90mmHg，脈搏62次/min，心律不齊，肢體肌張力低，對(duì)此病人不應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療( )
A.輸入甘露醇
B.輸入碳酸氫鈉
C.輸血
D.口服離子交換樹脂
E.輸入葡萄糠加胰島索
6.高血鉀的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.輸注碳酯氫鈉溶液
C.輸注高滲葡萄糖溶液及胰島索
D.輸注高滲鹽或甘露醇
E.停用一切含鉀的藥物或溶液
7.關(guān)于低滲性缺水，下列錯(cuò)誤的是( )
A.血清Na+濃度常在135mmol/L以下
B.尿比重在1.010以下
C.血容量不足時(shí)，醛固酮和抗利尿激素分泌都減少
D.治療主要補(bǔ)充高滲鹽水和補(bǔ)血容量
E.輕度時(shí)，血中尚未反映缺鈉前，尿中即缺乏NaCl
8.低鉀血癥典型ECG改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)( )
A.ST段降低
B.Q—T間期延長(zhǎng)
C.U波
D.T波降低、變寬、雙向或倒置
E.QRS波增寬
9.全麻過程中，二氧化碳積蓄的早期表現(xiàn)為( )
A.呼吸深快，肌張力高
B.血壓下降，脈搏變慢
C.血壓增高，脈搏變慢
D.呼吸淺慢，肌張力低
E.面色蒼白，多汗
10.中度缺鈉，下列錯(cuò)誤的是( )
A.血壓不穩(wěn)或下降
B.站立性暈倒
C.尿量正常，尿Na+、Cl-稍減
D.每公斤體重缺氯化鈉0.5～0.759
E.惡心、嘔吐
11.血清鈉至少高于多少即可稱高鈉血癥( )
A.150mmol/L
B.160mmol/L
C.145mmol/L
D.155mmol/L
E.165mmol/L
12.關(guān)于高滲性脫水，哪項(xiàng)是正確的( )
A.輕度缺水，缺水量約為體重的4%～6%
B.輕度缺水，即出現(xiàn)口渴尿少
C.中度缺水，可出現(xiàn)狂躁幻覺
D.中度缺水，缺水最約為體重的7%～9%
E.重度缺水，缺水最必需為體重的9%以上
13.關(guān)于高滲性缺水，下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.臨床上主要癥狀是極度口渴
B.高熱出汗是造成高滲性脫水的常見原因
C.尿少，尿比重升高
D.重度缺水可出現(xiàn)躁狂、譫妄
E.生理鹽水是首選補(bǔ)充液體
14.高滲性脫水可考慮如下治療，但哪項(xiàng)應(yīng)除外( )
A.靜點(diǎn)5%葡萄糖液
B.輸入0.45%的鹽水
C.輕度缺水，可補(bǔ)液1000～1500ml
D.中度缺水，可補(bǔ)液1500～2000ml
E.如按公式計(jì)算補(bǔ)液，第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)總量的一半
二、B型題：A、B、C、D、E是其下幾道小題的備選項(xiàng)，每小題只能從中選擇一個(gè)最符合題目要求的。每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或多次。
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
1.幽門梗阻病人可發(fā)生( )
2.重度肺氣腫病人可發(fā)生( )
3.臨床上最常見的酸堿失衡是( )
三、X型題：在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中。至少有一項(xiàng)是符合題目要求的。
1.高鉀血癥典型的心電圖(EKG)改變，不包括( )
A.T波高尖
B.U波
C.Q—T間期延長(zhǎng)
D.QRS波增寬
E.P—R間期縮短
2.代謝性酸中毒主要病因，下列哪些是正確的( )
A.組織缺血、缺氧產(chǎn)生大量丙酮酸和乳酸
B.腎功能不全，H+不能排出
C.呼吸道梗阻、CO2積聚
D.腹瀉、消化道瘺、堿性消化道丟失
E.急性損傷時(shí)，快而深的呼吸導(dǎo)致過度換氣
參考答案：
一、A型題：1.A2.D3.C4.C5.C6.D7.C8.D9.A10.C11.A12.B13.E14.E
二、B型題：1.D2.A3.B
三、X型題：1.B.E2.A.B.D