關(guān)節(jié)脫位體征
1.畸形:
關(guān)節(jié)外觀畸形,移位的骨端常在異常位置摸到,肢體短縮或延長(zhǎng)。
2.彈性固定:
脫位后,由于關(guān)節(jié)囊和韌帶的牽拉,關(guān)節(jié)周圍肌肉的痙攣收縮,使患肢固定在畸形位置,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,但在被動(dòng)活動(dòng)時(shí),感到有一種彈性的抵抗。
3.關(guān)節(jié)部位空虛:
位置較淺表的關(guān)節(jié)脫位后,可觸到正常關(guān)節(jié)部位空虛,附近可觸及已脫出的關(guān)節(jié)部位的骨端。
股骨頸骨折牽引護(hù)理
1.體位、皮牽引和骨牽引是股骨頸骨折常用的牽引方法。骨牽引時(shí)將患肢放在托馬斯架上,肢體呈外展內(nèi)旋位,保持上半身處于床縱中軸線上,患肢外展20°~30°。皮牽引時(shí),為防止患肢外旋可同時(shí)穿“丁”字鞋。
2.牽引力:皮牽引重量不宜超過(guò)15kg;骨牽引者,其牽引重量視情況適當(dāng)調(diào)節(jié),維持量一般為體重的1/7.牽引重錘必須懸空,牽引繩要與患肢長(zhǎng)軸平行,防止斷裂或滑脫。因此,每1h巡視觀察1次,發(fā)現(xiàn)臥位或牽引無(wú)效及時(shí)糾正。
1.畸形:
關(guān)節(jié)外觀畸形,移位的骨端常在異常位置摸到,肢體短縮或延長(zhǎng)。
2.彈性固定:
脫位后,由于關(guān)節(jié)囊和韌帶的牽拉,關(guān)節(jié)周圍肌肉的痙攣收縮,使患肢固定在畸形位置,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,但在被動(dòng)活動(dòng)時(shí),感到有一種彈性的抵抗。
3.關(guān)節(jié)部位空虛:
位置較淺表的關(guān)節(jié)脫位后,可觸到正常關(guān)節(jié)部位空虛,附近可觸及已脫出的關(guān)節(jié)部位的骨端。
股骨頸骨折牽引護(hù)理
1.體位、皮牽引和骨牽引是股骨頸骨折常用的牽引方法。骨牽引時(shí)將患肢放在托馬斯架上,肢體呈外展內(nèi)旋位,保持上半身處于床縱中軸線上,患肢外展20°~30°。皮牽引時(shí),為防止患肢外旋可同時(shí)穿“丁”字鞋。
2.牽引力:皮牽引重量不宜超過(guò)15kg;骨牽引者,其牽引重量視情況適當(dāng)調(diào)節(jié),維持量一般為體重的1/7.牽引重錘必須懸空,牽引繩要與患肢長(zhǎng)軸平行,防止斷裂或滑脫。因此,每1h巡視觀察1次,發(fā)現(xiàn)臥位或牽引無(wú)效及時(shí)糾正。