2014年11月二級(jí)心理咨詢師模擬題:專業(yè)技能(4)

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一般資料:求助者,男性,21歲,某大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。
    案例介紹:求助者從小有咬指甲的習(xí)慣,雖收到父母親的多次訓(xùn)斥,自己也試用了多種方法,但沒有明顯改變。讀大學(xué)期間戀愛,女友堅(jiān)持要他改掉,否則就分手。求助者主動(dòng)前來尋求幫助。
    下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。
    求助者:我原來有咬手指甲的毛病,用了很多方法,都沒有改掉。女朋友說,再改不掉就和我分手,所以我想請(qǐng)您幫助我改掉這個(gè)毛病。
    心理咨詢師:作為一個(gè)大學(xué)生,有咬手指甲的習(xí)慣,想改但沒有改掉,我能理解你內(nèi)心的苦惱,我愿意幫助你?,F(xiàn)在咱們先討論咨詢方案吧!
    求助者:咱們討論?可我不懂心理學(xué)啊,還是您直接決定吧,我這次決心很大,愿意接收您的方案。
    心理咨詢師:心理咨詢不是漫無目的的,而是要根據(jù)咨詢方案進(jìn)行,咨詢方案需要咱們兩人共同討論。
    求助者:我明白了。
    心理咨詢師:好,咱們先討論咨詢目標(biāo),通過咨詢,你想達(dá)到什么樣的目標(biāo)呢?
    求助者:我就想改掉我咬手指甲的毛病,今后再也不被它困擾了。
    心理咨詢師:咬指甲是一種行為,行為是可以改變的。如果對(duì)你咬指甲的行為做一個(gè)量化的評(píng)估,你怎么評(píng)估呢?
    求助者:量化評(píng)估?(沉默)我一有時(shí)間可能就會(huì)咬,時(shí)間可能在3~4個(gè)小時(shí)吧。
    心理咨詢師:通過咨詢你想改變成什么樣呢?
    求助者:一次都不咬。
    心理咨詢師:根據(jù)你目前的情況,一次都不咬是不是要求太高了?
    求助者:不高,我都二十多歲了,還咬手指甲,自己都不好意思。
    心理咨詢師:好吧,咱們就把不咬手指甲作為第一個(gè)目標(biāo),每天一次都不咬?,F(xiàn)在我跟你說說用什么方法,我打算用厭惡治療法改變你咬指甲的行為。行為主義認(rèn)為,人的行為都是被行為結(jié)果強(qiáng)化的,厭惡療法就是我把你咬指甲的行為和厭惡刺激結(jié)合,產(chǎn)生生理、心理上痛苦的感覺,多次結(jié)合使你產(chǎn)生條件反射,當(dāng)你以后咬指甲時(shí),就會(huì)產(chǎn)生恐懼,你就不敢再咬指甲了,行為就改變了。具體的步驟是:第一步,明確目標(biāo)行為,就是咬指甲,第二步,構(gòu)建恐懼等級(jí),第三步,選擇厭惡刺激,第四步,把咬指甲和厭惡刺激結(jié)合起來。
    求助者:我似乎明白了,那您選用的厭惡刺激可別太強(qiáng)啊!
    心理咨詢師:你放心,我給你電擊再加注射催吐劑,劑量小一些,盡量溫和些。
    求助者:那好吧,大約需要做多少次啊?這種方法會(huì)不會(huì)沒效啊?
    心理咨詢師:這種法肯定有效,具體效果等療程結(jié)束再評(píng)估吧。
    求助者:我知道了,萬一沒有效果,還有其他方法嗎?
    心理咨詢師:還有其他方法,如陽性強(qiáng)化法,求助者中心療法等等。"
    1多選"作為一個(gè)大學(xué)生……現(xiàn)在咱們先討論咨詢方案吧!",表明咨詢師()。
    (A)想討好求助者
    (B)共情
    (C)符合咨詢規(guī)范
    (D)真誠
    2單選 有關(guān)咨詢方案的談話,表明咨詢師知道()。
    (A)咨詢方案有多項(xiàng)內(nèi)容
    (B)選擇咨詢方法
    (C)咨詢方案由雙方商定
    (D)商定目標(biāo)重要
    3多選 雙方在討論時(shí),著重討論了咨詢目標(biāo)()。
    (A)是否可行
    (B)是否積極
    (C)如何評(píng)估
    (D)是否具體
    4 單選為實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)采用的方法,應(yīng)該來源于()。
    (A)雙方的協(xié)商
    (B)求助者的意愿
    (C)上級(jí)的指定
    (D)咨詢師的習(xí)慣
    5單選 厭惡療法的基本原理是()。
    (A)產(chǎn)生嚴(yán)重恐懼
    (B)改變行為習(xí)慣
    (C)建立條件反射
    (D)產(chǎn)生不良體驗(yàn)
    6 多選 在討論使用何種咨詢方法時(shí),咨詢師出現(xiàn)的錯(cuò)誤是()。
    (A)選擇方法錯(cuò)誤
    (B)無雙方協(xié)商
    (C)理解原理錯(cuò)誤
    (D)針對(duì)性不強(qiáng)
    7多選 厭惡療法的基本步驟包括()。
    (A)明確目標(biāo)行為
    (B)明確厭惡刺激
    (C)構(gòu)建恐懼等級(jí)
    (D)實(shí)施厭惡刺激
    8多選 厭惡療法所用的厭惡刺激包括()。
    (A)聽覺刺激
    (B)電流刺激
    (C)視覺刺激
    (D)藥物刺激
    9單選 實(shí)施厭惡療法時(shí),對(duì)厭惡刺激的選擇,正確的做法是()。
    (A)根據(jù)求助者的行為而定
    (B)只能選用一種
    (C)根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定
    (D)可以多種疊加
    10單選 實(shí)施厭惡刺激時(shí),厭惡刺激的強(qiáng)度應(yīng)該是()。
    (A)依求助者耐受程度而定
    (B)強(qiáng)烈的
    (C)根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定
    (D)溫和的
    答案:1-10 BCD、C、CD、A、C、BC、ABD、ABCD、D、B
    一般資料:求助者,女性,21歲,職業(yè)高中畢業(yè),某超市收銀員。
    案例介紹:半年多前求助者下夜班后獨(dú)自回租住地途中遭遇搶劫,求助者當(dāng)時(shí)非常害怕,落荒而逃。求助者從此不敢在晚上單獨(dú)行走。晚上偶爾一個(gè)人走在街上,眼球就浮現(xiàn)出當(dāng)時(shí)被搶劫的情景,立即感到胸悶、心慌、全身發(fā)抖、四肢及手腳出冷汗。白天一個(gè)人走在街上,癥狀反映稍輕。為此總需要和同事調(diào)班,不能調(diào)班時(shí),必須和他人結(jié)伴而行。求助者覺得自己年紀(jì)輕輕晚上不能單獨(dú)行走實(shí)在是個(gè)大問題,有幾次逼著自己獨(dú)自上街,但最終都因極度害怕中途逃走。為此不得不調(diào)換了工作。新單位一般會(huì)按時(shí)下班,但生活中總有晚上需要外出的時(shí)候,求助者無法擺脫對(duì)晚上獨(dú)自在街上行走的恐懼。求助者現(xiàn)在無法安心工作,拒絕參加老鄉(xiāng)、同事間在晚上進(jìn)行的各種活動(dòng),也沒心思談戀愛,情緒低落,甚至想輕生,但下不了決心,迫切要求解決問題,自己主動(dòng)前來咨詢。
    心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者內(nèi)向,做事嚴(yán)謹(jǐn),工作勤奮努力,人際關(guān)系良好,半年前遭遇搶劫,后不敢晚上在街上獨(dú)自行走。"
    11多選 對(duì)該求助者心理咨詢師還需重點(diǎn)了解的資料包括()。
    (A)戀愛的情況
    (B)成長(zhǎng)經(jīng)歷
    (C)收入情況
    (D)認(rèn)知特點(diǎn)
    12 單選按許又新的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)該求助者社會(huì)功能受損的評(píng)分是()。
    (A)1~2分
    (B)2~3分
    (C)3~4分
    (D)4~5分
    13單選 對(duì)該求助者的初步診斷可能是()。
    (A)焦慮神經(jīng)癥
    (B)抑郁神經(jīng)癥
    (C)恐懼神經(jīng)癥
    (D)強(qiáng)迫神經(jīng)癥
    14多選 該求助者拒絕參加老鄉(xiāng)同事在晚上進(jìn)行的聚會(huì),說明其出現(xiàn)了()。
    (A)泛化
    (B)人際關(guān)系緊張
    (C)強(qiáng)化
    (D)社會(huì)功能受損
    15單選 對(duì)該求助者,恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是()。
    (A)不再害怕
    (B)恐懼感下降到目前的一半
    (C)克服恐懼
    (D)堅(jiān)持每晚獨(dú)自在街上行走
    16多選 對(duì)該求助者可以使用的心理治療方法包括()。
    (A)暴露療法
    (B)陽性強(qiáng)化法
    (C)厭惡療法
    (D)系統(tǒng)脫敏法
    17多選 可用于評(píng)價(jià)咨詢效果的維度包括()。
    (A)主觀體驗(yàn)報(bào)告
    (B)心理測(cè)驗(yàn)前后對(duì)比的結(jié)果
    (C)周圍同事的評(píng)價(jià)
    (D)晚上能否在街上獨(dú)自行走
    18單選 若求助者把不敢晚上獨(dú)自上街當(dāng)做自己的隱私,心理咨詢師妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?)。
    (A)勸其自己通知單位
    (B)考慮保密例外
    (C)適當(dāng)機(jī)會(huì)通報(bào)家長(zhǎng)
    (D)應(yīng)當(dāng)給予保密
    19多選 咨詢師在咨詢中使用了系統(tǒng)脫敏法,其原理包括()。
    (A)反復(fù)呈現(xiàn)一個(gè)微弱的刺激
    (B)求助者全身放松用以對(duì)抗緊張
    (C)反復(fù)呈現(xiàn)多種強(qiáng)烈的刺激
    (D)求助者面部肌肉緊張對(duì)抗緊張
    20單選 在實(shí)施系統(tǒng)脫敏時(shí),理想的焦慮等級(jí)之間極差應(yīng)該是()。
    (A)的
    (B)均勻的
    (C)最小的
    (D)變化的
    答案:11-20 BD、B、C、AD、B、ABD、ABCD、D、AB、B