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民事車禍調(diào)解協(xié)議書 車禍糾紛調(diào)解協(xié)議書篇一
二、填寫《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》，要字跡工整、項目齊全，填寫后交各方當事人。
三、時間一欄，使用阿拉伯數(shù)字，要精確到分。
四、地點一欄，填寫至某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點。
五、代碼a、b是指事故當事人。
六、姓名一欄，填寫前須核對駕駛證等證件。
七、駕駛證檔案編號或住址一欄，填寫駕駛證檔案編號或現(xiàn)住址。
八、電話一欄，填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。
九、交通方式一欄，填寫車種(如：大客、小貨、小客等)。
十、車號一欄，填寫前須核對車輛牌照和行駛證等證件，并如實填寫。對于黑色牌照的號牌，應(yīng)在號碼后注明(黑牌)。
十一、保險公司名稱或保險憑證號一欄，填寫保險公司名稱或者保險憑證號碼。
十二、事故事實一欄，按照當事各方的過錯行為，參照《通告》第八條中的規(guī)定，分別填寫各方當事人過錯序列號。當事人無過錯的，在當事人b 有下劃線上填寫沒字。填寫完畢后當事人簽名確認。
十三、在賠償協(xié)議一欄，當事人達成賠償協(xié)議的，在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認，并按下列方式填寫：
(一)當事各方同意到保險公司辦理索賠手續(xù)的，在當事各方共同駕事故車到a保險公司辦理索賠手續(xù)后畫。
(二)當事各方同意修車的，在 日內(nèi)填寫修復(fù)日期。
(三)當事各方達成賠款協(xié)議的，應(yīng)在事故損失費 元處，填寫賠償數(shù)額(須大寫);在付款情況 處填寫已付或未付。
十四、當事人在現(xiàn)場未達成賠償協(xié)議的，可報警等候交通警察處理，或者持《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
當事人簽字：_____
____年__月__日
民事車禍調(diào)解協(xié)議書 車禍糾紛調(diào)解協(xié)議書篇二
事故時間： ____年__月__日 時
事故地點：___市___路
當事人情況：
(行人)：姓名_____、性別___、年齡___、住址_____、身份證_____、聯(lián)系方式_____
(駕駛員)：_______
事故經(jīng)過：_______
何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故，造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見 公交認字(200 )第__號)
經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議：
因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(具體數(shù)額看本網(wǎng)站賠償數(shù)額計算方法)，由李四于何時前一次性賠償張三。
當事人簽字：_____
____年__月__日
民事車禍調(diào)解協(xié)議書 車禍糾紛調(diào)解協(xié)議書篇一
二、填寫《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》，要字跡工整、項目齊全，填寫后交各方當事人。
三、時間一欄，使用阿拉伯數(shù)字，要精確到分。
四、地點一欄，填寫至某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點。
五、代碼a、b是指事故當事人。
六、姓名一欄，填寫前須核對駕駛證等證件。
七、駕駛證檔案編號或住址一欄，填寫駕駛證檔案編號或現(xiàn)住址。
八、電話一欄，填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。
九、交通方式一欄，填寫車種(如：大客、小貨、小客等)。
十、車號一欄，填寫前須核對車輛牌照和行駛證等證件，并如實填寫。對于黑色牌照的號牌，應(yīng)在號碼后注明(黑牌)。
十一、保險公司名稱或保險憑證號一欄，填寫保險公司名稱或者保險憑證號碼。
十二、事故事實一欄，按照當事各方的過錯行為，參照《通告》第八條中的規(guī)定，分別填寫各方當事人過錯序列號。當事人無過錯的，在當事人b 有下劃線上填寫沒字。填寫完畢后當事人簽名確認。
十三、在賠償協(xié)議一欄，當事人達成賠償協(xié)議的，在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認，并按下列方式填寫：
(一)當事各方同意到保險公司辦理索賠手續(xù)的，在當事各方共同駕事故車到a保險公司辦理索賠手續(xù)后畫。
(二)當事各方同意修車的，在 日內(nèi)填寫修復(fù)日期。
(三)當事各方達成賠款協(xié)議的，應(yīng)在事故損失費 元處，填寫賠償數(shù)額(須大寫);在付款情況 處填寫已付或未付。
十四、當事人在現(xiàn)場未達成賠償協(xié)議的，可報警等候交通警察處理，或者持《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
當事人簽字：_____
____年__月__日
民事車禍調(diào)解協(xié)議書 車禍糾紛調(diào)解協(xié)議書篇二
事故時間： ____年__月__日 時
事故地點：___市___路
當事人情況：
(行人)：姓名_____、性別___、年齡___、住址_____、身份證_____、聯(lián)系方式_____
(駕駛員)：_______
事故經(jīng)過：_______
何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故，造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見 公交認字(200 )第__號)
經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議：
因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(具體數(shù)額看本網(wǎng)站賠償數(shù)額計算方法)，由李四于何時前一次性賠償張三。
當事人簽字：_____
____年__月__日