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一、新生兒黃疸服用茵梔黃退黃
錯(cuò)!新生兒黃疸通常是無(wú)害和不需要治療的,除非是膽紅素水平過(guò)高或上升速度過(guò)快。即使是治療,也不該服用茵梔黃來(lái)治療,應(yīng)該頻繁地喂奶(母乳或配方奶,多達(dá)每天12次),以促進(jìn)頻繁排便,這有助于通過(guò)糞便清除膽紅素。大多數(shù)嬰兒的黃疸通常不用治療也會(huì)在1-2周內(nèi)得到改善。如果膽紅素水平很高的話,可能需要特殊的藍(lán)光治療(光療),光療時(shí),寶寶需要使用特殊的眼罩來(lái)保護(hù)眼睛。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議如果可能的話,在光療時(shí)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
茵梔黃口服液含有金銀花提取物,對(duì)于患有G6PD缺乏癥(蠶豆病)的孩子來(lái)說(shuō),金銀花會(huì)導(dǎo)致溶血發(fā)作,而我國(guó)南方地區(qū)是G6PD缺乏癥的高發(fā)區(qū),比如香港有4.5%男嬰和0.5%女?huà)牖加蠫6PD缺乏癥,廣東省的G6PD缺乏癥發(fā)生率為6.52% 。另外,茵梔黃口服液的其他副作用是尚不明確的,所以不該使用。
二、十滴水祛痱
錯(cuò)!痱子是由于汗腺管堵塞所致,通常會(huì)自動(dòng)消失。緩解癥狀的辦法是讓皮膚涼爽和避免出汗。開(kāi)空調(diào)或吹風(fēng)扇、穿少些衣服??捎脿t甘石洗劑止癢。不要用什么霜或膏,否則會(huì)堵塞毛孔惡化癥狀。
十滴水的輔料為酒精,含有樟腦,酒精會(huì)被孩子的皮膚吸收或經(jīng)呼吸系統(tǒng)吸入體內(nèi),引致不良反應(yīng);經(jīng)口攝入樟腦也是不安全的[8]。另外十滴水里還有干姜、辣椒等刺激物,更不適合放入洗澡水。
三、全配方粉喂養(yǎng)的嬰兒無(wú)需補(bǔ)充維生素D
錯(cuò)!嬰兒未必能從配方奶中攝入足夠的維生素D,比如我查了某購(gòu)物網(wǎng)站上銷量的一款1段配方奶粉(0-6個(gè)月適用),每天要喝837毫升這款配方奶才能得到400 IU維生素D。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議每天喝強(qiáng)化維生素D的牛奶/配方奶不到1000毫升的孩子,都每天補(bǔ)充維生素D 400 IU 。
四、3個(gè)月內(nèi)的嬰兒在大人看護(hù)下可以自行俯臥睡覺(jué)
錯(cuò)!俯臥睡覺(jué)會(huì)增加?jì)雰衡谰C合征的風(fēng)險(xiǎn),即使有大人看護(hù)也不能降低風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論是白天小睡還是晚上正式睡覺(jué),1歲內(nèi)的嬰兒應(yīng)該總是仰著放下睡覺(jué)。只有當(dāng)孩子已經(jīng)能夠從趴著翻身為仰著和從仰著翻身為趴著后,如果孩子從仰睡翻身為側(cè)睡或趴睡時(shí),他才可以保持這個(gè)姿勢(shì)
五、滿七個(gè)月后加肉泥,滿八個(gè)月后加蛋黃,一歲內(nèi)不加蛋清、帶殼海鮮、大豆/花生等
錯(cuò)!美國(guó)兒科學(xué)會(huì)在2008年就更新了指南:沒(méi)有令人信服的證據(jù)表明,在4-6個(gè)月后推遲引入固體食物(輔食),包括花生、雞蛋(全蛋)和魚(yú)對(duì)預(yù)防過(guò)敏有顯著的保護(hù)作用。他們的結(jié)論與歐洲變態(tài)反應(yīng)和臨床免疫學(xué)會(huì),歐洲兒科胃腸病、肝病和營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì),澳大利亞臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)協(xié)會(huì)的建議一致。2013年12月2日,加拿大兒科學(xué)會(huì)和加拿大過(guò)敏癥及臨床免疫學(xué)會(huì)發(fā)表的聯(lián)合聲明甚至認(rèn)為推遲引入花生、魚(yú)或雞蛋(全蛋)可能會(huì)增加食物過(guò)敏發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。
六、吃了退燒藥退燒效果不好是因?yàn)樗幜坎粔?,要加量使?BR> 錯(cuò)!服用藥物不應(yīng)超過(guò)推薦劑量,否則可能導(dǎo)致不良反應(yīng),使用藥物不能只看到效益不考慮風(fēng)險(xiǎn)。
七、兒童每年高熱超過(guò)四次就應(yīng)考慮是否有免疫功能低下問(wèn)題
錯(cuò)!大部分兩歲內(nèi)的孩子每年會(huì)得8-10次感冒。如果孩子在托兒所或幼兒園里,或家里有其他已經(jīng)上學(xué)的較大的孩子,小孩子得感冒的次數(shù)會(huì)更多,因?yàn)楦忻叭菀自诿芮薪佑|的孩子之間傳播[4]。所以孩子每年高熱超過(guò)四次是很正常的。
八、使用抗生素后水痘疫苗會(huì)白接種了
錯(cuò)!水痘疫苗是病毒類疫苗,抗生素毫無(wú)影響。
一、新生兒黃疸服用茵梔黃退黃
錯(cuò)!新生兒黃疸通常是無(wú)害和不需要治療的,除非是膽紅素水平過(guò)高或上升速度過(guò)快。即使是治療,也不該服用茵梔黃來(lái)治療,應(yīng)該頻繁地喂奶(母乳或配方奶,多達(dá)每天12次),以促進(jìn)頻繁排便,這有助于通過(guò)糞便清除膽紅素。大多數(shù)嬰兒的黃疸通常不用治療也會(huì)在1-2周內(nèi)得到改善。如果膽紅素水平很高的話,可能需要特殊的藍(lán)光治療(光療),光療時(shí),寶寶需要使用特殊的眼罩來(lái)保護(hù)眼睛。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議如果可能的話,在光療時(shí)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
茵梔黃口服液含有金銀花提取物,對(duì)于患有G6PD缺乏癥(蠶豆病)的孩子來(lái)說(shuō),金銀花會(huì)導(dǎo)致溶血發(fā)作,而我國(guó)南方地區(qū)是G6PD缺乏癥的高發(fā)區(qū),比如香港有4.5%男嬰和0.5%女?huà)牖加蠫6PD缺乏癥,廣東省的G6PD缺乏癥發(fā)生率為6.52% 。另外,茵梔黃口服液的其他副作用是尚不明確的,所以不該使用。
二、十滴水祛痱
錯(cuò)!痱子是由于汗腺管堵塞所致,通常會(huì)自動(dòng)消失。緩解癥狀的辦法是讓皮膚涼爽和避免出汗。開(kāi)空調(diào)或吹風(fēng)扇、穿少些衣服??捎脿t甘石洗劑止癢。不要用什么霜或膏,否則會(huì)堵塞毛孔惡化癥狀。
十滴水的輔料為酒精,含有樟腦,酒精會(huì)被孩子的皮膚吸收或經(jīng)呼吸系統(tǒng)吸入體內(nèi),引致不良反應(yīng);經(jīng)口攝入樟腦也是不安全的[8]。另外十滴水里還有干姜、辣椒等刺激物,更不適合放入洗澡水。
三、全配方粉喂養(yǎng)的嬰兒無(wú)需補(bǔ)充維生素D
錯(cuò)!嬰兒未必能從配方奶中攝入足夠的維生素D,比如我查了某購(gòu)物網(wǎng)站上銷量的一款1段配方奶粉(0-6個(gè)月適用),每天要喝837毫升這款配方奶才能得到400 IU維生素D。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議每天喝強(qiáng)化維生素D的牛奶/配方奶不到1000毫升的孩子,都每天補(bǔ)充維生素D 400 IU 。
四、3個(gè)月內(nèi)的嬰兒在大人看護(hù)下可以自行俯臥睡覺(jué)
錯(cuò)!俯臥睡覺(jué)會(huì)增加?jì)雰衡谰C合征的風(fēng)險(xiǎn),即使有大人看護(hù)也不能降低風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論是白天小睡還是晚上正式睡覺(jué),1歲內(nèi)的嬰兒應(yīng)該總是仰著放下睡覺(jué)。只有當(dāng)孩子已經(jīng)能夠從趴著翻身為仰著和從仰著翻身為趴著后,如果孩子從仰睡翻身為側(cè)睡或趴睡時(shí),他才可以保持這個(gè)姿勢(shì)
五、滿七個(gè)月后加肉泥,滿八個(gè)月后加蛋黃,一歲內(nèi)不加蛋清、帶殼海鮮、大豆/花生等
錯(cuò)!美國(guó)兒科學(xué)會(huì)在2008年就更新了指南:沒(méi)有令人信服的證據(jù)表明,在4-6個(gè)月后推遲引入固體食物(輔食),包括花生、雞蛋(全蛋)和魚(yú)對(duì)預(yù)防過(guò)敏有顯著的保護(hù)作用。他們的結(jié)論與歐洲變態(tài)反應(yīng)和臨床免疫學(xué)會(huì),歐洲兒科胃腸病、肝病和營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì),澳大利亞臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)協(xié)會(huì)的建議一致。2013年12月2日,加拿大兒科學(xué)會(huì)和加拿大過(guò)敏癥及臨床免疫學(xué)會(huì)發(fā)表的聯(lián)合聲明甚至認(rèn)為推遲引入花生、魚(yú)或雞蛋(全蛋)可能會(huì)增加食物過(guò)敏發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。
六、吃了退燒藥退燒效果不好是因?yàn)樗幜坎粔?,要加量使?BR> 錯(cuò)!服用藥物不應(yīng)超過(guò)推薦劑量,否則可能導(dǎo)致不良反應(yīng),使用藥物不能只看到效益不考慮風(fēng)險(xiǎn)。
七、兒童每年高熱超過(guò)四次就應(yīng)考慮是否有免疫功能低下問(wèn)題
錯(cuò)!大部分兩歲內(nèi)的孩子每年會(huì)得8-10次感冒。如果孩子在托兒所或幼兒園里,或家里有其他已經(jīng)上學(xué)的較大的孩子,小孩子得感冒的次數(shù)會(huì)更多,因?yàn)楦忻叭菀自诿芮薪佑|的孩子之間傳播[4]。所以孩子每年高熱超過(guò)四次是很正常的。
八、使用抗生素后水痘疫苗會(huì)白接種了
錯(cuò)!水痘疫苗是病毒類疫苗,抗生素毫無(wú)影響。

