第一部分 技能選擇題(1-100題，共100題)
案例一：一般資料：求助者，男性，30歲，軍人。
案例介紹：求助者為軍隊科研人員，碩士學位。一個月前，因科研問題與領導發(fā)生沖突，領導讓他寫檢查，并說他想法幼稚。求助者認為事情并沒有那么嚴重，自己的主張也沒錯，不想寫檢查。以前也曾經(jīng)有過類似事情。覺得領導太霸道，自己無法與之相處，又無解決辦法。好心的同事都勸他不要和領導較真。求助者心情煩躁，情緒較為低落，經(jīng)常失眠、頭痛，注意力無法集中，吃飯不香，無心工作，不想上班。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出身軍人家庭，性格內(nèi)向，從小懂事，聰明好學，做事追求完美。畢業(yè)時因成績優(yōu)秀被部隊選中。
多選：1、該求助者的情緒癥狀主要包括( AC)。
(A)焦慮 (B)強迫 (C)抑郁 (D)恐懼
多選：2、該求助者軀體方面的主要癥狀包括( ABCD)。(A)失眠 (B)心情煩躁 (C)頭痛 (D)情緒低落
單選：3、讓該求助者煩惱的心理原因主要是( B)。
(A)領導讓求助者寫檢查 (B)內(nèi)心沖突 (C)領導認為求助者幼稚 (D)性格內(nèi)向
單選：4、該求助者的性格特點是(B )。(A)聰明好學 (B)內(nèi)向 (C)成績優(yōu)秀 (D)偏執(zhí)
單選：5、對該求助者不恰當?shù)男睦頊y驗是( D )。(A)SAS (B)LES (C)SDS (D)CRT
多選：6、對該求助者，心理咨詢師還需要了解的資料包括( AB )。
(A)既往睡眠情況 (B)對課題的看法 (C)家庭經(jīng)濟情況 (D)對領導的看法
單選：7、對該求助者的初步診斷可能是(A )。
(A)一般心理問題 (B)軀體性疾病
(C)嚴重心理問題 (D)精神類疾病
多選：8、心理咨詢師可采用的咨詢方法包括( BC)。
(A)系統(tǒng)藥物治療 (B)陽性強化法
(C)合理情緒療法 (D)厭惡刺激法
多選：9、引發(fā)該求助者心理問題的現(xiàn)實刺激包括( AC )。
(A)領導讓求助者寫檢查 (B)認知問題
(C)領導認為求助者幼稚 (D)性格問題
案例二：一般資料：求助者，女性，28歲，本科學歷，公司職員。
案例介紹：求助者漂亮，人際關系好，工作很勤奮。兩個月前因公出差，由于水土不服發(fā)生了腹瀉。當時癥狀很嚴重，一夜未睡。出現(xiàn)了胸悶、呼吸不暢、心跳加速、胃部痙攣等不適癥狀。從此對自己的身體很擔憂，經(jīng)常會出現(xiàn)上述癥狀。去過多家大醫(yī)院檢查，未查出明顯問題，為此心煩。聽不進勸告，人際關系變差。后又出現(xiàn)頭暈、沒食欲、全身乏力、入睡困難等癥狀。不能工作。主動前來咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者父母是大學老師，家境較好，從小受寵愛，衣食住行都被照顧得非常好。
多選：10、該求助者表現(xiàn)出來的癥狀包括( AC)。(A)強迫(B)固執(zhí) (C)焦慮 (D)恐懼
單選：11、該求助者的情緒癥狀是( BD)。
(A)敵意 (B)興趣下降 (C)抑郁 (D)內(nèi)心煩惱單選：12、對該求助者的初步診斷是(D)(A)疑病癥 (B)嚴重心理問題(C)恐懼癥 (D)一般心理問題
單選：13、引發(fā)求助者心理問題的現(xiàn)實刺激是(B)(A入睡困難(B)兩月前腹瀉(C)沒有食欲(D)頭暈且乏力
多選：14、該求助者的生理癥狀包括(ABCD)。
(A)呼吸不暢 (B)內(nèi)心煩惱 (C)心跳加速 (D)胃部痙攣
多選：15、對該求助者迫切需要了解的資料包括( ABC )。
(A)個醫(yī)院的檢查報告 (B)軀體的癥狀
(C)求助者的教養(yǎng)方式 (D)是否主動求助
單選：16、在該案例中恰當?shù)淖稍兎椒ㄊ?B )。
(A)耐心說服教育 (B)陽性強化法
(C)合理情緒療法 (D)厭惡刺激法
多選：17、該求助者的特點包括(CD)A)反復不斷求醫(yī)B(明顯人格障礙(C)過分關注身體(D社會功能受損
多選：18、在影響咨詢關系的因素中，來自求助者方面的因素是( AC )。
(A)咨詢動機 (B)意志品質(zhì)
(C)合作態(tài)度 (D)咨詢理念
案例三：一般資料：求助者，女性，28歲，初中畢業(yè)，農(nóng)民。
案例介紹：求助者兩個月前因地震失去了11歲的獨生子。兒子從小就聽話，尊敬長輩，學習成績好。求助者不能接受失去兒子的現(xiàn)實。地震前一小時，曾想去學校接兒子，但沒去。因此感到自責。兒子的影子經(jīng)常在腦子里浮現(xiàn)，非常想念兒子并多次夢到兒子后哭醒。求助者現(xiàn)在情緒低落、意志減退、失眠、頭痛、頭暈、無食欲、胃部不適、全身乏力，感到很孤獨。無心做事情，總是不自覺地回憶兒子生前的情景。自己前來心理咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者表情淡漠，衣衫不整，頭發(fā)沒有整理?；楹笠恢迸c丈夫一起務農(nóng)，家庭和睦。認為有兒子的家庭才是幸福的。
多選：19、該求助者出現(xiàn)的軀體癥狀主要包括( ABCD)。(A)情緒低落 (B)頭痛 (C)胃部不適于(D)自責
多選：20、該求助者主要的心理癥狀包括( ABC)。(A)孤獨 (B)難以適應 (C)自責 (D)軀體障礙
多選：21、該求助者出現(xiàn)的癥狀包括( CD)。
(A)恐懼 (B)疑病 (C)強迫性回憶 (D)抑郁
多選：22、通過本案例，咨詢師可以了解的一般資料包括( BD )。
(A)日常生活場所 (B)婚姻狀況
(C)社會交往狀況 (D)教養(yǎng)方式
多選：23、該求助者意志減退的主要行為表現(xiàn)包括( CD )。
(A)內(nèi)心孤獨 (B)生活沒有盼頭
(C)衣衫比整 (D)頭發(fā)沒有整理
單選：24、對該求助者可能的初步診斷是( B)。
(A)精神病性問題 (B)嚴重心理問題
(C)一般心理問題 (D)嚴重心身疾病
多選：25、該求助者遇到的重大生活事件包括(AB )。
(A)兒子去世 (B)地震 (C)內(nèi)心孤獨 (D)失眠
單選：26、對該求助者表達共情時錯誤的是(AD)(A)表達共情因人而異 (B)共情是關鍵的咨詢特質(zhì)
(C)共情就是同情求助者 (D)表達共情要善于把握角色
單選：27、心理咨詢師對該求助者體現(xiàn)熱情時，不恰當?shù)淖龇ㄊ? A )。
(A) 對初訪者積極提問(B)耐心傾聽求助者敘述 (C)循循善誘不厭其煩 (D)咨詢?nèi)^程都要熱情多選：28、與該求助者商定的咨詢方案的內(nèi)容應該包括(ACD )。
(A)咨詢目標 (B)參加人員 (C)所用方法 (D)咨詢時間案例四：一般資料：求助者，男性，24歲，大專畢業(yè)，中學教師。
案例介紹：求助者興趣廣泛，富有愛心。兩個月前去四川地震災區(qū)做了一個半月的志愿者，目睹了許多慘烈的場面。求助者現(xiàn)在像變了一個人，情緒低落，不愿與人說話，吃不好，喝不好。與女朋友也矛盾重重，大吵一架后分手。總覺得有一口氣出不來，時常有打人的沖動，開始吸煙。一些慘烈的場景時常浮現(xiàn)在腦海里，晚上失眠，有恐懼感。感到人是那么脆弱，在災難面前無能為力。開始懷疑人生，缺乏安全感，感覺自己無能，為此苦惱。父母和家人勸說無效，前來心理咨詢。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者以往開朗活潑，家庭經(jīng)濟一般，從小就是一個好強的孩子。工作中人際關系較好。
多選：29、該求助者出現(xiàn)的癥狀包括(ABCD)。
(A)內(nèi)心苦惱 (B)易激惹
(C)情緒低落 (D)無助感
多選：30、該求助者的行為改變包括(ABCD)。
(A)吸煙 (B)不愿與人說話
(C)失眠 (D)感覺自己無能
多選：31、該求助者的內(nèi)心體驗包括( AC )。
(A)恐懼感 (B)安全感 (C)無助感 (D)信任感
多選：32、參加救災后該求助者出現(xiàn)了(ABD)
(A)自我評價低 (B)強迫回憶(C)身體狀況差 (D)情緒低落
單選：33、該求助者心理問題的關鍵點是(C)。
(A)內(nèi)心苦惱 (B)家庭矛盾 (C)內(nèi)心沖突 (D)痛苦失敗
多選：34、該求助者在情緒方面的表現(xiàn)包括(ACD)
(A)抑郁情緒 (B)情緒高漲 (C)焦慮情緒(D)痛苦情緒
單選：35、對該求助者的初步診斷可能的是( B )。
(A)軀體性疾病 (B)嚴重心理問題
(C)精神類疾病 (D)一般心理問題
多選：36、對該求助者可使用的心理咨詢方法包括(ACD )。
(A)合理情緒療法 (B)厭惡刺激法
(C)系統(tǒng)脫敏法 (D)陽性強化法
單選：37、以下不屬于參與性技術的是( C)。
(A)傾聽 (B)內(nèi)容反應 (C)面質(zhì) (D)情感反應
單選：38、在傾聽時的鼓勵性技巧中常用、簡便的是( B)。
A)手勢 (B)點頭 (C)言語 (D)目光
案例五：一般資料：求助者，女性，12歲，小學六年級學生，因地震受到心理創(chuàng)傷，無法繼續(xù)上學由家長陪同主動來心理咨詢。 下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：
咨詢師：你需要我提供什么心理幫助?
求助者：地震后我無法到學校去上學，一想到學校就渾身發(fā)抖，特別害怕，老師和爸爸媽媽都說我應該來心理咨詢，所以我就來了。 咨詢師：能詳細談談你的情況嗎?
求助者：地震的時候我正在教室上課，地震發(fā)生后我在老師的幫助下跑了出來，可我看到的太慘了，心理真的太難受了。從那以后我晚上不敢關燈，一閉眼那些死傷同學的情形就會浮現(xiàn)在腦海里，不敢睡覺，真的很煩?，F(xiàn)體重下降，胃難受，總想發(fā)脾氣，經(jīng)常頭痛、失眠，您說我這是怎么回事?
咨詢師：我很理解你的心情，也為你的情況著急。我也參加過地震的救援工作，你說的情況我也見過很多。什么事情都得慢慢來，你這樣急也解決不了問題。你現(xiàn)在想解決什么問題?我們來討論一下。
求助者：我想解決的是能夠正常上學，把那些可怕的記憶抹去，還想讓自己別這么煩。
咨詢師：那咱們就針對你這個問題來制定一個咨詢方案吧。咨詢方案就是咨詢的計劃，包括咨詢目標，實現(xiàn)咨詢目標所用的心理學方法或技術的原理、過程、時間和次數(shù)的安排。 求助者：好吧。
多選：39、心理咨詢師說“你能詳細談談你的情況嗎?”所使用的技術與提問方式是( ABC )。
(A)具體化技術 (B)開放式提問
(C)攝入性談話 (D)封閉式提問
多選：40、求助者在心理方面的主要癥狀包括( AB )。
(A)恐懼 (B)焦慮 (C)激情 (D)安全
多選：41、引發(fā)該求助者心理問題的主要因素包括( AC)。
(A)地震帶來的恐懼 (B)追求完美
(C)一些慘烈的情形 (D)不愛上學
多選：42、該求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括(ABC)。
(A)失眠 (B)內(nèi)心苦惱 (C)頭痛 (D)體重下降
單選：43、“我也參加過地震的救援工作。。。?！?，這時心理咨詢師使用的技術是( C )。
(A)自我表揚 (B)自我指導
(C)自我解釋 (D)自我開放
單選：44、“什么事。。。。。你這樣急也解決不了問題”，說這句話心理咨詢師的目的是( ABCD)。
(A)指導 (B)啟發(fā)
(C)引導 (D)教育
多選：45、“我很能理解你的心情，也為你的事情著急”，心理咨詢師使用的技術包括( ABD )。
(A)參與性技術 (B)情感反應
(C)影響性技術 (D)情感表達
單選：46、求助者一閉眼那些死亡同學的情形就會浮現(xiàn)在腦海里是(A )
(A)強迫回憶 (B)抑郁癥狀
(C)焦慮癥狀 (D)疑病癥狀
多選：47、心理咨詢師在介紹咨詢方案時忽略了( BC)。
(A)咨詢目標 (B)評估及手段 (C)原理過程 (D)雙方責權義務
單選：48、心理咨詢師在制定咨詢目標時正確的做法是( B )。
(A)由求助者決定 (B)雙方共同制定 (C)有咨詢師決定 (D)上級咨詢師定
多選：49、咨詢目標應該具備的特征包括(AC )。
(A)具體 (B)完美 (C)可行 (D)持續(xù)
多選：50、真誠在心理咨詢中所起的作用是使( AB )。
(A)求助者感到安全 (B)求助者感到被接納
(C)咨詢師宣泄情感 (D)咨詢師認識自我
案例六： 一般資料：求助者，女性，18歲，高中學生。
案例介紹：求助者剛參加了高考。高中成績都是很拔尖的。求助者覺得，自己為了防備別人搶走第一名，做了些錯事，比如，同學打來電話，問她在干什么，她怕說實話后同學會跟她較勁復習，就撒謊說在玩電腦。另外，求助者感到自信不足，為此很傷心，常常自責、哭涕，情緒低落，變得懶散。頭痛，無食欲，對事物無興趣。真的不知道該怎么辦。由父母陪同前來咨詢。 咨詢師觀察了解到的情況：求助者辦事認真仔細，學習勤奮，家庭條件較好。從小做事追求完美，個性爭強好勝，不達目的誓不罷休。求助者表情淡漠，頭發(fā)有些凌亂，衣著整齊。
多選：51、該求助者的精神狀態(tài)處于(BC )。
(A)強迫狀態(tài) (B)抑郁狀態(tài)
(C)焦慮狀態(tài) (D)恐懼狀態(tài)
多選：52、該求助者心理問題的嚴重程度包括( AB )。
(A)出現(xiàn)了泛化 (B)影響了社會功能
(C)未出現(xiàn)泛化 (D)未影響社會功能
多選：53、該求助者行為方面的變化包括( ABCD )
(A)行為懶散(B)情緒低落 (C)意志減退(D)常常自責
多選：54、該求助者心理沖突的特點包括( ABCD)。(A)現(xiàn)實性 (B)非現(xiàn)實性 (C)道德性 (D)非道德性
單選：55、對該求助者的診斷可能的是( C )。
(A)一般心理問題 (B)神經(jīng)癥問題
(C)嚴重心理問題 (D)精神病性問題
多選：56、心理咨詢的基本階段包括(ABC)。
(A)診斷階段 (B)咨詢階段 (C)鞏固階段 (D)回訪階段
多選：57、該求助者的不合理信念包括(CD )
(A)以偏概全 (B)黃金規(guī)則(C)糟糕至極 (D)追求完美
多選：58、在咨詢過程中使用參與性概括的時機包括( AB )。
(A)面談結束前 (B)一個階段完成時
(C)面談結束后 (D)對咨詢效果評估時 案例七：一般資料：求助者，女性，29歲，中專畢業(yè)，護士。
案例介紹：求助者從事內(nèi)科護士工作十余年。地震時求助者正要上班，趕到單位后，看到滿院子傷員，場景很慘。她在醫(yī)院堅持工作了十幾天，目睹并打聽到了很多悲慘的故事，自己的丈夫也在地震中喪生。一個多月來出現(xiàn)頭暈頭痛，體重下降，食欲減退。失眠癥狀嚴重，每晚必須服藥。臉色蒼白，有焦慮抑郁情緒。意志減退，但尚能維持正常工作生活，在工作中曾出現(xiàn)失誤。主動前來咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者原來性格開朗、樂觀，從小追求完美，爭強好勝?，F(xiàn)在記憶力下降，注意力不集中。父親有十八年的糖尿病史，兒子六歲，今年將入學，生活壓力大。心理咨詢師與求助者共同商定的咨詢目標是：1、改善焦慮、抑郁情緒;2、堅持正常工作不出錯誤;3、睡眠時間每晚6小時到每晚8小時。
多選：59、引發(fā)該求助者心理問題的主要事件包括( BC )。
(A)青年女性 (B)地震后的大量傷員
(C)丈夫去世 (D)地震后的適應不良
單選：60、引發(fā)求助者心理問題的原因中，屬于求助者自身因素的是( C )。
(A)父親有病 (B)性格因素
(C)睡眠減少 (D)丈夫去世
多選：61、該求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括(ABC)
(A)體重下降 (B)頭暈頭痛頭 (C)臉色蒼白 (D)意志減退
單選：62、該求助者心理問題屬于( B )。
(A)一般心理問題 (B)軀體形式障礙
(C)嚴重心理問題 (D)心理生理障礙
多選：63、針對本案例的第一個咨詢目標，心理咨詢師應著重評估( ACD )。
(A)焦慮程度 (B)重大生活事件性質(zhì)
(C)抑郁程度 (D)求助者的應對模式
多選：64、本案例第三個咨詢目標的特征是(ABCD)
(A)具體化 (B)積極可行 (C)量化的 (D)心理學的
多選：65、本案例中了解到的求助者的一般資料包括( ABC )。
(A)婚姻家庭 (B)自身狀態(tài) (C)工作狀況 (D)娛樂活動
單選：66、本案例中需要明確的求助者的義務是( A )。
(A)遵守預約時間 (B)積極探索解決問題 (C)選擇咨詢方案 (D)完成已商定的作業(yè)
單選：67、本案例中需要明確的咨詢師的義務是( A)。
(A)尊重求助者 (B)絕對保密原則 (C)咨詢的目標 9D)貫徹中立原則
案例八：一般資料：求助者，女性，28歲，公司職員。
案例介紹：求助者是獨生女，漂亮高雅。上大學時與同班同學戀愛，畢業(yè)后結婚，兩人感情好，與公婆生活在一起。一天聽到婆婆告誡丈夫：“千萬別怕老婆，得管住她，活兒讓她多干點兒。”求助者聽了雖然很生氣，但為了丈夫還是忍住了。還有一天晚上，求助者和丈夫為一個學術問題爭論起來，氣氛還算平和。后來婆婆進來“旁聽”兩人斗嘴，為顧全面子兩人都突然繃緊面孔，提高嗓門。結婚一年多以來這種事情時常發(fā)生。近一個月以來，下班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，體重降了十多斤，做胃鏡未查出問題。求助者不知如何為好，內(nèi)心很矛盾，也很痛苦，主動前來咨詢。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對話： 咨詢師：在婆媳問題上，你需要我?guī)湍憬鉀Q什么問題呢?
求助者：情況我都說了，我不知道該怎么辦，你能告訴我嗎? 咨詢師：對這件事你想怎么辦呢?
求助者：我也不知道，所以就來咨詢了。 咨詢師：那你現(xiàn)在思考一下可以嗎?
求助者：我早想過了，但我想不出來什么。 咨詢師：那你能說說你都想了什么嗎?
求助者：我想和婆婆搞好關系，婆婆別老是干預我們夫妻間的事情。我想和她分開過，那樣我就要買房子，我們現(xiàn)在的經(jīng)濟條件又不允許。況且丈夫是獨生子也很孝順。我現(xiàn)在都煩死了，為這事吃不下、睡不著，工作也沒精打采，什么事也不想干。我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦?
咨詢師：你先試想一下，如果你去商場買衣服，漂亮的衣服很貴;而便宜的衣服又不漂亮。你說你怎么辦啊?
求助者：我既要漂亮的衣服，還不想多花錢。 咨詢師：想要漂亮的衣服還不想多花錢，那怎么辦呢?
求助者：(沉默)沒法辦。 咨詢師：沒法辦，但又必須買一件，怎么辦?
求助者：(沉默)只能選一個。 咨詢師：選哪個? 求助者：我可能會根據(jù)我的經(jīng)濟能力來選擇。
咨詢師：你想想，你不知道是和婆婆生活在一起還是分開單過，不就是像買衣服一樣嗎?因為兩個各有利弊，你
不知道怎么做，你是想選哪個都只要利，不要弊，是嗎?
求助者：好像是這樣的，我明白了，您的意思是說我太追求完美了嗎? 咨詢師：你覺得呢?
求助者：我懂了，我知道該怎么辦了。。。。。。
咨詢師：你看，通過心理咨詢，你獲得了成長，解決了自身的問題，我為你高興，你后怎么選，告訴我一聲好嗎? 單選：68、該求助者目前主要的心理問題是( A)。(A)認知錯誤(B)內(nèi)心沖突(C)夫妻關系(D)婆媳問題
多選：69、該求助者產(chǎn)生的情緒癥狀有(AB )。(A)強迫 (B)焦慮 (C)恐懼 (D)疑病
多選：70、該求助者的心理問題出現(xiàn)了( CD)(A)社會功能受損 (B)泛化(C)社會功能完好 (D)強迫癥狀
單選：71、心理咨詢師對本案例的初步診斷是( A )。
(A)一般心理問題 (B)重度心身疾病 (C)嚴重心理問題 (D)神經(jīng)癥性問題
單選：72、該求助者在咨詢開始階段的表現(xiàn)說明可能出現(xiàn)了( B)。(A)沉默(B)依賴 (C)阻抗 (D)移情
單選：73、在本次咨詢開始階段心理咨詢師所做的工作是( C )。(A)教育 (B)開導 (C)啟發(fā) (D)誘導
單選74那你能說說你都想了些什么嗎心理咨詢師使用的技術是(D)(A)參與(B)合理化(C)面質(zhì)(D)具體化
多選：75、心理咨詢師在求助者的回答中了解到的資料包括( ACD )。
(A)家庭狀況 (B)工作情況 (C)情緒癥狀 (D)經(jīng)濟狀況
單選：76、心理咨詢師沒有直接回答求助者“該怎么辦”，表明心理咨詢師要(A )。
(A)促成求助者改變認知 (B)促使求助者發(fā)現(xiàn)問題(C)促使求助者自我成長 (D)促使求助者認真思考
單選：77、“想漂亮還不想多花錢，那怎么辦啊?”，這時心理咨詢師使用的技術是(A )。
(A)解釋 (B)內(nèi)容反應 (C)指導 (D)情感表達
單選：78、該求助者的第二次沉默說明求助者對咨詢師的話出現(xiàn)了(D)(A)阻抗(B)移情(C)反感 (D)思考
多選：79、該求助者做出“只能選一個買”的回答，表明其( BD )。
(A)討好咨詢師 (B)受到咨詢師啟發(fā)
(C)隨意性回答 (D)經(jīng)過了自我探
單選：80、心理咨詢師在利弊分析中讓該求助者明白她是在(A )。
(A)追求完美 (B)出現(xiàn)了對抗情緒
(C)自找煩惱 (D)出現(xiàn)了焦慮情緒多選：81、心理咨詢師在后一段話中使用的技術包括( AC )。
(A)內(nèi)容表達 (B)內(nèi)容反應
(C)情感表達 (D)情感反應
單選：82、心理咨詢師在咨詢結束時對該求助者的要求表明其出現(xiàn)了(D)錯誤。
(A)技術 (B)理論 (C)共情 (D)理念
多選：83、心理咨詢過程中終極目標與具體目標的關系包括(AD)。 (A)從終極目標著眼
(B)由具體目標出發(fā)，確定終極目標
(C)以具體目標為指導，實現(xiàn)終極目標
(D)從具體目標著手，實現(xiàn)終極目標案例九：一般資料：劉某，女性，31歲，大專畢業(yè)，無業(yè)。
案例介紹：劉某從半月前開始，不知為什么，在街上聽到汽車鳴笛的聲音就會掉頭往回走?，F(xiàn)在從家里出來后，就在街上走來走去，回不了家。為了解決出門后回不了家的問題，被家屬送來就診。
家屬反映情況：劉某，大專畢業(yè)后曾在一家酒店工作，后因報酬問題辭職，一直未找到合適的工作，至今未婚。22歲時父親因病去世，覺得精神無寄托，開始信奉基督教并認了教父、教母。
下面是心理咨詢師和劉某的一段對話： 咨詢師：你今天來需要我向你提供什么心理幫助?
劉 某：我特別害怕街上汽車鳴笛的聲音、汽車剎車的聲音。我覺得我不是用耳朵在聽，好象是用腦袋在聽，別人聽到的是一個聲音，我聽到的是很有層次的多個聲音。 咨詢師：你是用腦袋在聽?
劉 某：是的，我害怕聽到那些聲音，聽到后我的腦袋有幾秒鐘是一片空白，我就不知道我出來是干什么來的?
咨詢師：你還有什么問題? 劉 某：我父親兩年前去世了，是我害死的。
咨詢師：因為什么這么說?你父親去世前的身體狀況如何?
劉 某：我父親有肝癌和肺氣腫，但一直治療得很好。是我那時狀況不好，所以在主面前祈禱告不靈了。
咨詢師：你父親的并情和你的禱告有關嗎?
劉 某：是的，我父親相信我和依賴我?？晌以谥髅媲岸\告不靈了，所以就是我害死的。
咨詢師：讓家屬帶你到精神醫(yī)院做做檢查好嗎》 劉 某：我不想去，我也聽到過別人這樣說我。
單選：84、劉某的癥狀中有(A )。(A)自罪妄想 (B)幻觸 (C)夸大妄想 (D)幻視
單選：85、“我父親兩年前去世了，”提示劉某存在(A)(A)主客觀相一致(B)妄想(C)主客觀不統(tǒng)一(D)幻覺
多選：86、劉某的異常心理癥狀包括(AC)。(A)思維內(nèi)容障礙 (B)思維貧乏(C)感知綜合障(D)思維遲緩
單選：87、該案例中劉某的幻覺屬于( D )。(A)內(nèi)臟幻覺 (B)真性幻覺 (C)軀體幻覺 (D)假性幻覺
單選：88、心理咨詢師了解心理異常癥狀，是為了( C )。 (
A)診斷精神障礙和進行治療
(B)對精神病患者進行心理咨詢
(C)鑒別精神障礙和非精神障礙
(D)對變態(tài)人格進行有效的咨詢
單選：89、心理咨詢師結束談話后應將診斷結果告知( AC )。
(A)求助者本人 (B)求助者的領導
(C)求助者家屬 (D)求助者的朋友
單選：90、本案例中劉某可能的初步診斷是(D )。
(A)恐怖性神經(jīng)癥 (B)嚴重人格障礙
(C)嚴重心理問題 (D)精神病性問題
案例十：下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果：
言語測驗 操作測驗
知識 領悟 算術 相似 數(shù)廣 詞匯 合計 數(shù)符 填圖 積木 圖排 拼圖 合計 言語 操作 總分
原始分 16 17 9 17 8 55 66 13 40 24 32 55 62 117
量表分 10 10 7 11 6 11 55 15 10 13 11 13 62 91 115 102
多選：91、WAIS-RC的各項分測驗中，有嚴格時間限制的包括(ABCD)。(A)領悟(B)算術(C)詞匯 (D)填圖
單選：92、該求助者“積木”分測驗成績高于常模平均數(shù)( B)個標準差。(A)0 (B)1 (C)2(D)3
單選：93、根據(jù)測驗結果，可以判斷該求助者PIQ的百分等級是(C)。(A)16 (B)50 (C)84(D)98
案例十一下面是某求助者的MMPI的測驗結果：
量 表 Q L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si
原始分 7 4 22 10 15 35 26 25 35 15 30 31 16 45
K校正分 20 29 40 ? 18
T分 45 47 61 43 59 68 57 61 41 57 64 58 48 61
單選：94、Sc量表大K校正分應當是( C)。(A)35 (B)36 (C)41 (D)46
多選：95、該求助者的得分超過中國常模標準的臨床量表包括( BD)。
(A)詐病量表 (B)抑郁量表 (C)妄想狂量表 (D)精神衰弱量表
多選：96、從臨床量表得分來看，可以判斷該求助者主要表現(xiàn)出( BC )。
(A)對身體功能的不正常關心 (B)抑郁、悲觀、思維和行動緩慢
(C)緊張、焦慮、反復思考、內(nèi)疚自責 (D)外向、愛交際、好攻擊、任性
案例十二：下面是某求助者的EPQ和SAS的測驗結果： SAS總粗分 50
P E N L
粗分 7 10 19 4
T分 60 50 65 35
單選：97、該求助者N量表得分表明在該個性緯度上屬于(A )。
(A)典型型 (B)傾向型 (C)中間型 (D)混合型
單選：98、該求助者SAS得分表明其(A )。
(A)出現(xiàn)輕度焦慮 (B)出現(xiàn)中度焦慮 (C)出現(xiàn)重度焦慮 (D)未出現(xiàn)焦慮癥狀
案例十三：下面是某求助者的SCL-90的測驗結果：總分 233 陽性項目數(shù) 67
因子名稱 軀體化 強迫癥狀 人際關系敏感 抑郁 焦慮 敵對 恐怖 偏執(zhí)情況 精神病性 其他
因子分 1.4 3.5 3.8 3.4 2.5 2.0 1.9 2.5 1.9 2.7
多選：99、從統(tǒng)計結果來看,該求助者(BC )
(A)可確診為強迫癥 (B)有明顯抑郁癥狀 (C)有中度敵對表現(xiàn) (D)需要進一步檢查
單選：100、該求助者的陽性項目得分為(C )。(A)23 (B)67 (C)210 (D)233
第二部分 案例問答部分評分標準及參考答案(1-4題材，共4題，滿分為100分)
一般資料：求助者，男性，17歲，高中三年級學生.
求助者自述：我考高中時按照父母的意愿進了一所外語學校，但我當時想去美術學校.這兩年來我對學習不是很刻苦，因為這不是我的選擇，有時英語考試我也不好好答，我就在考卷上寫"天才知道答案".我的行為讓老師和家長很生氣.父母也給我請過家教，家教老師說我很聰明.現(xiàn)在上高三了，父母就在開學前半個月把我的游戲機、電腦都沒收了，讓我必須考上大學，這次可以選擇自己喜歡的學校。我聽了這話很生氣，這兩年我把繪畫都扔了還怎么考?繪畫是要有靈感的，我覺得這兩年的生活把我的靈感都弄沒了。我現(xiàn)在擔心考不上怎么辦。我很后悔，自己當初一步走錯，現(xiàn)在步步走錯，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，情緒不高，苦惱。沒興趣學習，也打不起精神，沒什么胃口，晚上睡不著，老是想這些事情，有時折騰到夜里三四點才睡，經(jīng)常頭昏腦脹，注意力總集中不起來，特別愛對人發(fā)脾氣。父母跟我交流時我也不愛理他們，也不愿意出門見人，除上學外就把自己關在房間里。我希望您能幫助我。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，身材高大，性格較內(nèi)向、柔弱，從小喜歡繪畫，曾經(jīng)在比賽中取得過名次。父母都是知識分子，家中經(jīng)濟條件好，先感覺學習負擔太重，自己無法承受，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了10多斤。
根據(jù)以上案例，請回答以下問題：
一、對求助者的診斷及依據(jù)是什么?(30分)
答：(一)診斷是：一般心理問題。(10分) (二)診斷依據(jù)：1、根據(jù)病與非病的三原則，排除精神病。(4分)
2、心理問題是由現(xiàn)實刺激引起，反應不太強烈(或者：屬于常形沖突，反應不太強烈)(5分)
3、病程時間短，一個多月。(3分)4、社會功能受到輕度損害。(3分)5、情緒反應沒有泛化。(5分)
二、心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫出咨詢方案的主要內(nèi)容。(20分)
答：(一)心理咨詢方案有雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定(4分)。
(二)心理咨詢方案經(jīng)雙方商議可以有所調(diào)整(2分)。(三)心理咨詢方案的主要內(nèi)容：
1、咨詢目標(2分)2、雙方各自的特定責任、權利和義務(2分)3、咨詢次數(shù)與時間安排(2分)
4、咨詢的具體方法、過程和原理(2分)5、咨詢的效果及評價手段(2分)6、咨詢的費用(2分)
7、其他問題及有關說明(2分)
三、針對求助者的心理問題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術?(20分)
答：心理咨詢師在咨詢中，把握共情時應該：
1、咨詢師走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。(5分)2、咨詢師必要時驗證自己是否做到共情。(3分)
3、表達共情要因人而異(31分) 4、表達共情要善于使用軀體語言(3分)
5、表達共情要善于把握角色(3分)6、表達共情應考慮到求助者的特點和文化背景(3分)
四、為鼓勵求助者建立積極的行為，心理咨詢師在咨詢中使用了陽性強化法，請寫出該療法的治療過程和注意事項(30分)。 答： 陽性強化法是改變求助者行為的一種行為治療方法。
(一)陽性強化法的治療過程：
1、明確治療的靶目標(4.5分)2、監(jiān)控靶目標(4.5分)3、設計新的行為結果(4.5分) 4、實施強化(4.5分)
(二)注意事項1、靶目標需單一具體(4分) 2、行為強化要適時、適當(4分)
3、條件反射形成后，物質(zhì)獎勵可改為精神獎勵，終精神獎勵也可取消。(4分)
案例一：一般資料：求助者，男性，30歲，軍人。
案例介紹：求助者為軍隊科研人員，碩士學位。一個月前，因科研問題與領導發(fā)生沖突，領導讓他寫檢查，并說他想法幼稚。求助者認為事情并沒有那么嚴重，自己的主張也沒錯，不想寫檢查。以前也曾經(jīng)有過類似事情。覺得領導太霸道，自己無法與之相處，又無解決辦法。好心的同事都勸他不要和領導較真。求助者心情煩躁，情緒較為低落，經(jīng)常失眠、頭痛，注意力無法集中，吃飯不香，無心工作，不想上班。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出身軍人家庭，性格內(nèi)向，從小懂事，聰明好學，做事追求完美。畢業(yè)時因成績優(yōu)秀被部隊選中。
多選：1、該求助者的情緒癥狀主要包括( AC)。
(A)焦慮 (B)強迫 (C)抑郁 (D)恐懼
多選：2、該求助者軀體方面的主要癥狀包括( ABCD)。(A)失眠 (B)心情煩躁 (C)頭痛 (D)情緒低落
單選：3、讓該求助者煩惱的心理原因主要是( B)。
(A)領導讓求助者寫檢查 (B)內(nèi)心沖突 (C)領導認為求助者幼稚 (D)性格內(nèi)向
單選：4、該求助者的性格特點是(B )。(A)聰明好學 (B)內(nèi)向 (C)成績優(yōu)秀 (D)偏執(zhí)
單選：5、對該求助者不恰當?shù)男睦頊y驗是( D )。(A)SAS (B)LES (C)SDS (D)CRT
多選：6、對該求助者，心理咨詢師還需要了解的資料包括( AB )。
(A)既往睡眠情況 (B)對課題的看法 (C)家庭經(jīng)濟情況 (D)對領導的看法
單選：7、對該求助者的初步診斷可能是(A )。
(A)一般心理問題 (B)軀體性疾病
(C)嚴重心理問題 (D)精神類疾病
多選：8、心理咨詢師可采用的咨詢方法包括( BC)。
(A)系統(tǒng)藥物治療 (B)陽性強化法
(C)合理情緒療法 (D)厭惡刺激法
多選：9、引發(fā)該求助者心理問題的現(xiàn)實刺激包括( AC )。
(A)領導讓求助者寫檢查 (B)認知問題
(C)領導認為求助者幼稚 (D)性格問題
案例二：一般資料：求助者，女性，28歲，本科學歷，公司職員。
案例介紹：求助者漂亮，人際關系好，工作很勤奮。兩個月前因公出差，由于水土不服發(fā)生了腹瀉。當時癥狀很嚴重，一夜未睡。出現(xiàn)了胸悶、呼吸不暢、心跳加速、胃部痙攣等不適癥狀。從此對自己的身體很擔憂，經(jīng)常會出現(xiàn)上述癥狀。去過多家大醫(yī)院檢查，未查出明顯問題，為此心煩。聽不進勸告，人際關系變差。后又出現(xiàn)頭暈、沒食欲、全身乏力、入睡困難等癥狀。不能工作。主動前來咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者父母是大學老師，家境較好，從小受寵愛，衣食住行都被照顧得非常好。
多選：10、該求助者表現(xiàn)出來的癥狀包括( AC)。(A)強迫(B)固執(zhí) (C)焦慮 (D)恐懼
單選：11、該求助者的情緒癥狀是( BD)。
(A)敵意 (B)興趣下降 (C)抑郁 (D)內(nèi)心煩惱單選：12、對該求助者的初步診斷是(D)(A)疑病癥 (B)嚴重心理問題(C)恐懼癥 (D)一般心理問題
單選：13、引發(fā)求助者心理問題的現(xiàn)實刺激是(B)(A入睡困難(B)兩月前腹瀉(C)沒有食欲(D)頭暈且乏力
多選：14、該求助者的生理癥狀包括(ABCD)。
(A)呼吸不暢 (B)內(nèi)心煩惱 (C)心跳加速 (D)胃部痙攣
多選：15、對該求助者迫切需要了解的資料包括( ABC )。
(A)個醫(yī)院的檢查報告 (B)軀體的癥狀
(C)求助者的教養(yǎng)方式 (D)是否主動求助
單選：16、在該案例中恰當?shù)淖稍兎椒ㄊ?B )。
(A)耐心說服教育 (B)陽性強化法
(C)合理情緒療法 (D)厭惡刺激法
多選：17、該求助者的特點包括(CD)A)反復不斷求醫(yī)B(明顯人格障礙(C)過分關注身體(D社會功能受損
多選：18、在影響咨詢關系的因素中，來自求助者方面的因素是( AC )。
(A)咨詢動機 (B)意志品質(zhì)
(C)合作態(tài)度 (D)咨詢理念
案例三：一般資料：求助者，女性，28歲，初中畢業(yè)，農(nóng)民。
案例介紹：求助者兩個月前因地震失去了11歲的獨生子。兒子從小就聽話，尊敬長輩，學習成績好。求助者不能接受失去兒子的現(xiàn)實。地震前一小時，曾想去學校接兒子，但沒去。因此感到自責。兒子的影子經(jīng)常在腦子里浮現(xiàn)，非常想念兒子并多次夢到兒子后哭醒。求助者現(xiàn)在情緒低落、意志減退、失眠、頭痛、頭暈、無食欲、胃部不適、全身乏力，感到很孤獨。無心做事情，總是不自覺地回憶兒子生前的情景。自己前來心理咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者表情淡漠，衣衫不整，頭發(fā)沒有整理?；楹笠恢迸c丈夫一起務農(nóng)，家庭和睦。認為有兒子的家庭才是幸福的。
多選：19、該求助者出現(xiàn)的軀體癥狀主要包括( ABCD)。(A)情緒低落 (B)頭痛 (C)胃部不適于(D)自責
多選：20、該求助者主要的心理癥狀包括( ABC)。(A)孤獨 (B)難以適應 (C)自責 (D)軀體障礙
多選：21、該求助者出現(xiàn)的癥狀包括( CD)。
(A)恐懼 (B)疑病 (C)強迫性回憶 (D)抑郁
多選：22、通過本案例，咨詢師可以了解的一般資料包括( BD )。
(A)日常生活場所 (B)婚姻狀況
(C)社會交往狀況 (D)教養(yǎng)方式
多選：23、該求助者意志減退的主要行為表現(xiàn)包括( CD )。
(A)內(nèi)心孤獨 (B)生活沒有盼頭
(C)衣衫比整 (D)頭發(fā)沒有整理
單選：24、對該求助者可能的初步診斷是( B)。
(A)精神病性問題 (B)嚴重心理問題
(C)一般心理問題 (D)嚴重心身疾病
多選：25、該求助者遇到的重大生活事件包括(AB )。
(A)兒子去世 (B)地震 (C)內(nèi)心孤獨 (D)失眠
單選：26、對該求助者表達共情時錯誤的是(AD)(A)表達共情因人而異 (B)共情是關鍵的咨詢特質(zhì)
(C)共情就是同情求助者 (D)表達共情要善于把握角色
單選：27、心理咨詢師對該求助者體現(xiàn)熱情時，不恰當?shù)淖龇ㄊ? A )。
(A) 對初訪者積極提問(B)耐心傾聽求助者敘述 (C)循循善誘不厭其煩 (D)咨詢?nèi)^程都要熱情多選：28、與該求助者商定的咨詢方案的內(nèi)容應該包括(ACD )。
(A)咨詢目標 (B)參加人員 (C)所用方法 (D)咨詢時間案例四：一般資料：求助者，男性，24歲，大專畢業(yè)，中學教師。
案例介紹：求助者興趣廣泛，富有愛心。兩個月前去四川地震災區(qū)做了一個半月的志愿者，目睹了許多慘烈的場面。求助者現(xiàn)在像變了一個人，情緒低落，不愿與人說話，吃不好，喝不好。與女朋友也矛盾重重，大吵一架后分手。總覺得有一口氣出不來，時常有打人的沖動，開始吸煙。一些慘烈的場景時常浮現(xiàn)在腦海里，晚上失眠，有恐懼感。感到人是那么脆弱，在災難面前無能為力。開始懷疑人生，缺乏安全感，感覺自己無能，為此苦惱。父母和家人勸說無效，前來心理咨詢。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者以往開朗活潑，家庭經(jīng)濟一般，從小就是一個好強的孩子。工作中人際關系較好。
多選：29、該求助者出現(xiàn)的癥狀包括(ABCD)。
(A)內(nèi)心苦惱 (B)易激惹
(C)情緒低落 (D)無助感
多選：30、該求助者的行為改變包括(ABCD)。
(A)吸煙 (B)不愿與人說話
(C)失眠 (D)感覺自己無能
多選：31、該求助者的內(nèi)心體驗包括( AC )。
(A)恐懼感 (B)安全感 (C)無助感 (D)信任感
多選：32、參加救災后該求助者出現(xiàn)了(ABD)
(A)自我評價低 (B)強迫回憶(C)身體狀況差 (D)情緒低落
單選：33、該求助者心理問題的關鍵點是(C)。
(A)內(nèi)心苦惱 (B)家庭矛盾 (C)內(nèi)心沖突 (D)痛苦失敗
多選：34、該求助者在情緒方面的表現(xiàn)包括(ACD)
(A)抑郁情緒 (B)情緒高漲 (C)焦慮情緒(D)痛苦情緒
單選：35、對該求助者的初步診斷可能的是( B )。
(A)軀體性疾病 (B)嚴重心理問題
(C)精神類疾病 (D)一般心理問題
多選：36、對該求助者可使用的心理咨詢方法包括(ACD )。
(A)合理情緒療法 (B)厭惡刺激法
(C)系統(tǒng)脫敏法 (D)陽性強化法
單選：37、以下不屬于參與性技術的是( C)。
(A)傾聽 (B)內(nèi)容反應 (C)面質(zhì) (D)情感反應
單選：38、在傾聽時的鼓勵性技巧中常用、簡便的是( B)。
A)手勢 (B)點頭 (C)言語 (D)目光
案例五：一般資料：求助者，女性，12歲，小學六年級學生，因地震受到心理創(chuàng)傷，無法繼續(xù)上學由家長陪同主動來心理咨詢。 下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：
咨詢師：你需要我提供什么心理幫助?
求助者：地震后我無法到學校去上學，一想到學校就渾身發(fā)抖，特別害怕，老師和爸爸媽媽都說我應該來心理咨詢，所以我就來了。 咨詢師：能詳細談談你的情況嗎?
求助者：地震的時候我正在教室上課，地震發(fā)生后我在老師的幫助下跑了出來，可我看到的太慘了，心理真的太難受了。從那以后我晚上不敢關燈，一閉眼那些死傷同學的情形就會浮現(xiàn)在腦海里，不敢睡覺，真的很煩?，F(xiàn)體重下降，胃難受，總想發(fā)脾氣，經(jīng)常頭痛、失眠，您說我這是怎么回事?
咨詢師：我很理解你的心情，也為你的情況著急。我也參加過地震的救援工作，你說的情況我也見過很多。什么事情都得慢慢來，你這樣急也解決不了問題。你現(xiàn)在想解決什么問題?我們來討論一下。
求助者：我想解決的是能夠正常上學，把那些可怕的記憶抹去，還想讓自己別這么煩。
咨詢師：那咱們就針對你這個問題來制定一個咨詢方案吧。咨詢方案就是咨詢的計劃，包括咨詢目標，實現(xiàn)咨詢目標所用的心理學方法或技術的原理、過程、時間和次數(shù)的安排。 求助者：好吧。
多選：39、心理咨詢師說“你能詳細談談你的情況嗎?”所使用的技術與提問方式是( ABC )。
(A)具體化技術 (B)開放式提問
(C)攝入性談話 (D)封閉式提問
多選：40、求助者在心理方面的主要癥狀包括( AB )。
(A)恐懼 (B)焦慮 (C)激情 (D)安全
多選：41、引發(fā)該求助者心理問題的主要因素包括( AC)。
(A)地震帶來的恐懼 (B)追求完美
(C)一些慘烈的情形 (D)不愛上學
多選：42、該求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括(ABC)。
(A)失眠 (B)內(nèi)心苦惱 (C)頭痛 (D)體重下降
單選：43、“我也參加過地震的救援工作。。。?！?，這時心理咨詢師使用的技術是( C )。
(A)自我表揚 (B)自我指導
(C)自我解釋 (D)自我開放
單選：44、“什么事。。。。。你這樣急也解決不了問題”，說這句話心理咨詢師的目的是( ABCD)。
(A)指導 (B)啟發(fā)
(C)引導 (D)教育
多選：45、“我很能理解你的心情，也為你的事情著急”，心理咨詢師使用的技術包括( ABD )。
(A)參與性技術 (B)情感反應
(C)影響性技術 (D)情感表達
單選：46、求助者一閉眼那些死亡同學的情形就會浮現(xiàn)在腦海里是(A )
(A)強迫回憶 (B)抑郁癥狀
(C)焦慮癥狀 (D)疑病癥狀
多選：47、心理咨詢師在介紹咨詢方案時忽略了( BC)。
(A)咨詢目標 (B)評估及手段 (C)原理過程 (D)雙方責權義務
單選：48、心理咨詢師在制定咨詢目標時正確的做法是( B )。
(A)由求助者決定 (B)雙方共同制定 (C)有咨詢師決定 (D)上級咨詢師定
多選：49、咨詢目標應該具備的特征包括(AC )。
(A)具體 (B)完美 (C)可行 (D)持續(xù)
多選：50、真誠在心理咨詢中所起的作用是使( AB )。
(A)求助者感到安全 (B)求助者感到被接納
(C)咨詢師宣泄情感 (D)咨詢師認識自我
案例六： 一般資料：求助者，女性，18歲，高中學生。
案例介紹：求助者剛參加了高考。高中成績都是很拔尖的。求助者覺得，自己為了防備別人搶走第一名，做了些錯事，比如，同學打來電話，問她在干什么，她怕說實話后同學會跟她較勁復習，就撒謊說在玩電腦。另外，求助者感到自信不足，為此很傷心，常常自責、哭涕，情緒低落，變得懶散。頭痛，無食欲，對事物無興趣。真的不知道該怎么辦。由父母陪同前來咨詢。 咨詢師觀察了解到的情況：求助者辦事認真仔細，學習勤奮，家庭條件較好。從小做事追求完美，個性爭強好勝，不達目的誓不罷休。求助者表情淡漠，頭發(fā)有些凌亂，衣著整齊。
多選：51、該求助者的精神狀態(tài)處于(BC )。
(A)強迫狀態(tài) (B)抑郁狀態(tài)
(C)焦慮狀態(tài) (D)恐懼狀態(tài)
多選：52、該求助者心理問題的嚴重程度包括( AB )。
(A)出現(xiàn)了泛化 (B)影響了社會功能
(C)未出現(xiàn)泛化 (D)未影響社會功能
多選：53、該求助者行為方面的變化包括( ABCD )
(A)行為懶散(B)情緒低落 (C)意志減退(D)常常自責
多選：54、該求助者心理沖突的特點包括( ABCD)。(A)現(xiàn)實性 (B)非現(xiàn)實性 (C)道德性 (D)非道德性
單選：55、對該求助者的診斷可能的是( C )。
(A)一般心理問題 (B)神經(jīng)癥問題
(C)嚴重心理問題 (D)精神病性問題
多選：56、心理咨詢的基本階段包括(ABC)。
(A)診斷階段 (B)咨詢階段 (C)鞏固階段 (D)回訪階段
多選：57、該求助者的不合理信念包括(CD )
(A)以偏概全 (B)黃金規(guī)則(C)糟糕至極 (D)追求完美
多選：58、在咨詢過程中使用參與性概括的時機包括( AB )。
(A)面談結束前 (B)一個階段完成時
(C)面談結束后 (D)對咨詢效果評估時 案例七：一般資料：求助者，女性，29歲，中專畢業(yè)，護士。
案例介紹：求助者從事內(nèi)科護士工作十余年。地震時求助者正要上班，趕到單位后，看到滿院子傷員，場景很慘。她在醫(yī)院堅持工作了十幾天，目睹并打聽到了很多悲慘的故事，自己的丈夫也在地震中喪生。一個多月來出現(xiàn)頭暈頭痛，體重下降，食欲減退。失眠癥狀嚴重，每晚必須服藥。臉色蒼白，有焦慮抑郁情緒。意志減退，但尚能維持正常工作生活，在工作中曾出現(xiàn)失誤。主動前來咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者原來性格開朗、樂觀，從小追求完美，爭強好勝?，F(xiàn)在記憶力下降，注意力不集中。父親有十八年的糖尿病史，兒子六歲，今年將入學，生活壓力大。心理咨詢師與求助者共同商定的咨詢目標是：1、改善焦慮、抑郁情緒;2、堅持正常工作不出錯誤;3、睡眠時間每晚6小時到每晚8小時。
多選：59、引發(fā)該求助者心理問題的主要事件包括( BC )。
(A)青年女性 (B)地震后的大量傷員
(C)丈夫去世 (D)地震后的適應不良
單選：60、引發(fā)求助者心理問題的原因中，屬于求助者自身因素的是( C )。
(A)父親有病 (B)性格因素
(C)睡眠減少 (D)丈夫去世
多選：61、該求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括(ABC)
(A)體重下降 (B)頭暈頭痛頭 (C)臉色蒼白 (D)意志減退
單選：62、該求助者心理問題屬于( B )。
(A)一般心理問題 (B)軀體形式障礙
(C)嚴重心理問題 (D)心理生理障礙
多選：63、針對本案例的第一個咨詢目標，心理咨詢師應著重評估( ACD )。
(A)焦慮程度 (B)重大生活事件性質(zhì)
(C)抑郁程度 (D)求助者的應對模式
多選：64、本案例第三個咨詢目標的特征是(ABCD)
(A)具體化 (B)積極可行 (C)量化的 (D)心理學的
多選：65、本案例中了解到的求助者的一般資料包括( ABC )。
(A)婚姻家庭 (B)自身狀態(tài) (C)工作狀況 (D)娛樂活動
單選：66、本案例中需要明確的求助者的義務是( A )。
(A)遵守預約時間 (B)積極探索解決問題 (C)選擇咨詢方案 (D)完成已商定的作業(yè)
單選：67、本案例中需要明確的咨詢師的義務是( A)。
(A)尊重求助者 (B)絕對保密原則 (C)咨詢的目標 9D)貫徹中立原則
案例八：一般資料：求助者，女性，28歲，公司職員。
案例介紹：求助者是獨生女，漂亮高雅。上大學時與同班同學戀愛，畢業(yè)后結婚，兩人感情好，與公婆生活在一起。一天聽到婆婆告誡丈夫：“千萬別怕老婆，得管住她，活兒讓她多干點兒。”求助者聽了雖然很生氣，但為了丈夫還是忍住了。還有一天晚上，求助者和丈夫為一個學術問題爭論起來，氣氛還算平和。后來婆婆進來“旁聽”兩人斗嘴，為顧全面子兩人都突然繃緊面孔，提高嗓門。結婚一年多以來這種事情時常發(fā)生。近一個月以來，下班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，體重降了十多斤，做胃鏡未查出問題。求助者不知如何為好，內(nèi)心很矛盾，也很痛苦，主動前來咨詢。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對話： 咨詢師：在婆媳問題上，你需要我?guī)湍憬鉀Q什么問題呢?
求助者：情況我都說了，我不知道該怎么辦，你能告訴我嗎? 咨詢師：對這件事你想怎么辦呢?
求助者：我也不知道，所以就來咨詢了。 咨詢師：那你現(xiàn)在思考一下可以嗎?
求助者：我早想過了，但我想不出來什么。 咨詢師：那你能說說你都想了什么嗎?
求助者：我想和婆婆搞好關系，婆婆別老是干預我們夫妻間的事情。我想和她分開過，那樣我就要買房子，我們現(xiàn)在的經(jīng)濟條件又不允許。況且丈夫是獨生子也很孝順。我現(xiàn)在都煩死了，為這事吃不下、睡不著，工作也沒精打采，什么事也不想干。我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦?
咨詢師：你先試想一下，如果你去商場買衣服，漂亮的衣服很貴;而便宜的衣服又不漂亮。你說你怎么辦啊?
求助者：我既要漂亮的衣服，還不想多花錢。 咨詢師：想要漂亮的衣服還不想多花錢，那怎么辦呢?
求助者：(沉默)沒法辦。 咨詢師：沒法辦，但又必須買一件，怎么辦?
求助者：(沉默)只能選一個。 咨詢師：選哪個? 求助者：我可能會根據(jù)我的經(jīng)濟能力來選擇。
咨詢師：你想想，你不知道是和婆婆生活在一起還是分開單過，不就是像買衣服一樣嗎?因為兩個各有利弊，你
不知道怎么做，你是想選哪個都只要利，不要弊，是嗎?
求助者：好像是這樣的，我明白了，您的意思是說我太追求完美了嗎? 咨詢師：你覺得呢?
求助者：我懂了，我知道該怎么辦了。。。。。。
咨詢師：你看，通過心理咨詢，你獲得了成長，解決了自身的問題，我為你高興，你后怎么選，告訴我一聲好嗎? 單選：68、該求助者目前主要的心理問題是( A)。(A)認知錯誤(B)內(nèi)心沖突(C)夫妻關系(D)婆媳問題
多選：69、該求助者產(chǎn)生的情緒癥狀有(AB )。(A)強迫 (B)焦慮 (C)恐懼 (D)疑病
多選：70、該求助者的心理問題出現(xiàn)了( CD)(A)社會功能受損 (B)泛化(C)社會功能完好 (D)強迫癥狀
單選：71、心理咨詢師對本案例的初步診斷是( A )。
(A)一般心理問題 (B)重度心身疾病 (C)嚴重心理問題 (D)神經(jīng)癥性問題
單選：72、該求助者在咨詢開始階段的表現(xiàn)說明可能出現(xiàn)了( B)。(A)沉默(B)依賴 (C)阻抗 (D)移情
單選：73、在本次咨詢開始階段心理咨詢師所做的工作是( C )。(A)教育 (B)開導 (C)啟發(fā) (D)誘導
單選74那你能說說你都想了些什么嗎心理咨詢師使用的技術是(D)(A)參與(B)合理化(C)面質(zhì)(D)具體化
多選：75、心理咨詢師在求助者的回答中了解到的資料包括( ACD )。
(A)家庭狀況 (B)工作情況 (C)情緒癥狀 (D)經(jīng)濟狀況
單選：76、心理咨詢師沒有直接回答求助者“該怎么辦”，表明心理咨詢師要(A )。
(A)促成求助者改變認知 (B)促使求助者發(fā)現(xiàn)問題(C)促使求助者自我成長 (D)促使求助者認真思考
單選：77、“想漂亮還不想多花錢，那怎么辦啊?”，這時心理咨詢師使用的技術是(A )。
(A)解釋 (B)內(nèi)容反應 (C)指導 (D)情感表達
單選：78、該求助者的第二次沉默說明求助者對咨詢師的話出現(xiàn)了(D)(A)阻抗(B)移情(C)反感 (D)思考
多選：79、該求助者做出“只能選一個買”的回答，表明其( BD )。
(A)討好咨詢師 (B)受到咨詢師啟發(fā)
(C)隨意性回答 (D)經(jīng)過了自我探
單選：80、心理咨詢師在利弊分析中讓該求助者明白她是在(A )。
(A)追求完美 (B)出現(xiàn)了對抗情緒
(C)自找煩惱 (D)出現(xiàn)了焦慮情緒多選：81、心理咨詢師在后一段話中使用的技術包括( AC )。
(A)內(nèi)容表達 (B)內(nèi)容反應
(C)情感表達 (D)情感反應
單選：82、心理咨詢師在咨詢結束時對該求助者的要求表明其出現(xiàn)了(D)錯誤。
(A)技術 (B)理論 (C)共情 (D)理念
多選：83、心理咨詢過程中終極目標與具體目標的關系包括(AD)。 (A)從終極目標著眼
(B)由具體目標出發(fā)，確定終極目標
(C)以具體目標為指導，實現(xiàn)終極目標
(D)從具體目標著手，實現(xiàn)終極目標案例九：一般資料：劉某，女性，31歲，大專畢業(yè)，無業(yè)。
案例介紹：劉某從半月前開始，不知為什么，在街上聽到汽車鳴笛的聲音就會掉頭往回走?，F(xiàn)在從家里出來后，就在街上走來走去，回不了家。為了解決出門后回不了家的問題，被家屬送來就診。
家屬反映情況：劉某，大專畢業(yè)后曾在一家酒店工作，后因報酬問題辭職，一直未找到合適的工作，至今未婚。22歲時父親因病去世，覺得精神無寄托，開始信奉基督教并認了教父、教母。
下面是心理咨詢師和劉某的一段對話： 咨詢師：你今天來需要我向你提供什么心理幫助?
劉 某：我特別害怕街上汽車鳴笛的聲音、汽車剎車的聲音。我覺得我不是用耳朵在聽，好象是用腦袋在聽，別人聽到的是一個聲音，我聽到的是很有層次的多個聲音。 咨詢師：你是用腦袋在聽?
劉 某：是的，我害怕聽到那些聲音，聽到后我的腦袋有幾秒鐘是一片空白，我就不知道我出來是干什么來的?
咨詢師：你還有什么問題? 劉 某：我父親兩年前去世了，是我害死的。
咨詢師：因為什么這么說?你父親去世前的身體狀況如何?
劉 某：我父親有肝癌和肺氣腫，但一直治療得很好。是我那時狀況不好，所以在主面前祈禱告不靈了。
咨詢師：你父親的并情和你的禱告有關嗎?
劉 某：是的，我父親相信我和依賴我?？晌以谥髅媲岸\告不靈了，所以就是我害死的。
咨詢師：讓家屬帶你到精神醫(yī)院做做檢查好嗎》 劉 某：我不想去，我也聽到過別人這樣說我。
單選：84、劉某的癥狀中有(A )。(A)自罪妄想 (B)幻觸 (C)夸大妄想 (D)幻視
單選：85、“我父親兩年前去世了，”提示劉某存在(A)(A)主客觀相一致(B)妄想(C)主客觀不統(tǒng)一(D)幻覺
多選：86、劉某的異常心理癥狀包括(AC)。(A)思維內(nèi)容障礙 (B)思維貧乏(C)感知綜合障(D)思維遲緩
單選：87、該案例中劉某的幻覺屬于( D )。(A)內(nèi)臟幻覺 (B)真性幻覺 (C)軀體幻覺 (D)假性幻覺
單選：88、心理咨詢師了解心理異常癥狀，是為了( C )。 (
A)診斷精神障礙和進行治療
(B)對精神病患者進行心理咨詢
(C)鑒別精神障礙和非精神障礙
(D)對變態(tài)人格進行有效的咨詢
單選：89、心理咨詢師結束談話后應將診斷結果告知( AC )。
(A)求助者本人 (B)求助者的領導
(C)求助者家屬 (D)求助者的朋友
單選：90、本案例中劉某可能的初步診斷是(D )。
(A)恐怖性神經(jīng)癥 (B)嚴重人格障礙
(C)嚴重心理問題 (D)精神病性問題
案例十：下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果：
言語測驗 操作測驗
知識 領悟 算術 相似 數(shù)廣 詞匯 合計 數(shù)符 填圖 積木 圖排 拼圖 合計 言語 操作 總分
原始分 16 17 9 17 8 55 66 13 40 24 32 55 62 117
量表分 10 10 7 11 6 11 55 15 10 13 11 13 62 91 115 102
多選：91、WAIS-RC的各項分測驗中，有嚴格時間限制的包括(ABCD)。(A)領悟(B)算術(C)詞匯 (D)填圖
單選：92、該求助者“積木”分測驗成績高于常模平均數(shù)( B)個標準差。(A)0 (B)1 (C)2(D)3
單選：93、根據(jù)測驗結果，可以判斷該求助者PIQ的百分等級是(C)。(A)16 (B)50 (C)84(D)98
案例十一下面是某求助者的MMPI的測驗結果：
量 表 Q L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si
原始分 7 4 22 10 15 35 26 25 35 15 30 31 16 45
K校正分 20 29 40 ? 18
T分 45 47 61 43 59 68 57 61 41 57 64 58 48 61
單選：94、Sc量表大K校正分應當是( C)。(A)35 (B)36 (C)41 (D)46
多選：95、該求助者的得分超過中國常模標準的臨床量表包括( BD)。
(A)詐病量表 (B)抑郁量表 (C)妄想狂量表 (D)精神衰弱量表
多選：96、從臨床量表得分來看，可以判斷該求助者主要表現(xiàn)出( BC )。
(A)對身體功能的不正常關心 (B)抑郁、悲觀、思維和行動緩慢
(C)緊張、焦慮、反復思考、內(nèi)疚自責 (D)外向、愛交際、好攻擊、任性
案例十二：下面是某求助者的EPQ和SAS的測驗結果： SAS總粗分 50
P E N L
粗分 7 10 19 4
T分 60 50 65 35
單選：97、該求助者N量表得分表明在該個性緯度上屬于(A )。
(A)典型型 (B)傾向型 (C)中間型 (D)混合型
單選：98、該求助者SAS得分表明其(A )。
(A)出現(xiàn)輕度焦慮 (B)出現(xiàn)中度焦慮 (C)出現(xiàn)重度焦慮 (D)未出現(xiàn)焦慮癥狀
案例十三：下面是某求助者的SCL-90的測驗結果：總分 233 陽性項目數(shù) 67
因子名稱 軀體化 強迫癥狀 人際關系敏感 抑郁 焦慮 敵對 恐怖 偏執(zhí)情況 精神病性 其他
因子分 1.4 3.5 3.8 3.4 2.5 2.0 1.9 2.5 1.9 2.7
多選：99、從統(tǒng)計結果來看,該求助者(BC )
(A)可確診為強迫癥 (B)有明顯抑郁癥狀 (C)有中度敵對表現(xiàn) (D)需要進一步檢查
單選：100、該求助者的陽性項目得分為(C )。(A)23 (B)67 (C)210 (D)233
第二部分 案例問答部分評分標準及參考答案(1-4題材，共4題，滿分為100分)
一般資料：求助者，男性，17歲，高中三年級學生.
求助者自述：我考高中時按照父母的意愿進了一所外語學校，但我當時想去美術學校.這兩年來我對學習不是很刻苦，因為這不是我的選擇，有時英語考試我也不好好答，我就在考卷上寫"天才知道答案".我的行為讓老師和家長很生氣.父母也給我請過家教，家教老師說我很聰明.現(xiàn)在上高三了，父母就在開學前半個月把我的游戲機、電腦都沒收了，讓我必須考上大學，這次可以選擇自己喜歡的學校。我聽了這話很生氣，這兩年我把繪畫都扔了還怎么考?繪畫是要有靈感的，我覺得這兩年的生活把我的靈感都弄沒了。我現(xiàn)在擔心考不上怎么辦。我很后悔，自己當初一步走錯，現(xiàn)在步步走錯，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，情緒不高，苦惱。沒興趣學習，也打不起精神，沒什么胃口，晚上睡不著，老是想這些事情，有時折騰到夜里三四點才睡，經(jīng)常頭昏腦脹，注意力總集中不起來，特別愛對人發(fā)脾氣。父母跟我交流時我也不愛理他們，也不愿意出門見人，除上學外就把自己關在房間里。我希望您能幫助我。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，身材高大，性格較內(nèi)向、柔弱，從小喜歡繪畫，曾經(jīng)在比賽中取得過名次。父母都是知識分子，家中經(jīng)濟條件好，先感覺學習負擔太重，自己無法承受，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了10多斤。
根據(jù)以上案例，請回答以下問題：
一、對求助者的診斷及依據(jù)是什么?(30分)
答：(一)診斷是：一般心理問題。(10分) (二)診斷依據(jù)：1、根據(jù)病與非病的三原則，排除精神病。(4分)
2、心理問題是由現(xiàn)實刺激引起，反應不太強烈(或者：屬于常形沖突，反應不太強烈)(5分)
3、病程時間短，一個多月。(3分)4、社會功能受到輕度損害。(3分)5、情緒反應沒有泛化。(5分)
二、心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫出咨詢方案的主要內(nèi)容。(20分)
答：(一)心理咨詢方案有雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定(4分)。
(二)心理咨詢方案經(jīng)雙方商議可以有所調(diào)整(2分)。(三)心理咨詢方案的主要內(nèi)容：
1、咨詢目標(2分)2、雙方各自的特定責任、權利和義務(2分)3、咨詢次數(shù)與時間安排(2分)
4、咨詢的具體方法、過程和原理(2分)5、咨詢的效果及評價手段(2分)6、咨詢的費用(2分)
7、其他問題及有關說明(2分)
三、針對求助者的心理問題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術?(20分)
答：心理咨詢師在咨詢中，把握共情時應該：
1、咨詢師走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。(5分)2、咨詢師必要時驗證自己是否做到共情。(3分)
3、表達共情要因人而異(31分) 4、表達共情要善于使用軀體語言(3分)
5、表達共情要善于把握角色(3分)6、表達共情應考慮到求助者的特點和文化背景(3分)
四、為鼓勵求助者建立積極的行為，心理咨詢師在咨詢中使用了陽性強化法，請寫出該療法的治療過程和注意事項(30分)。 答： 陽性強化法是改變求助者行為的一種行為治療方法。
(一)陽性強化法的治療過程：
1、明確治療的靶目標(4.5分)2、監(jiān)控靶目標(4.5分)3、設計新的行為結果(4.5分) 4、實施強化(4.5分)
(二)注意事項1、靶目標需單一具體(4分) 2、行為強化要適時、適當(4分)
3、條件反射形成后，物質(zhì)獎勵可改為精神獎勵，終精神獎勵也可取消。(4分)