2009年5月心理咨詢師考試(三級)專業(yè)技能真題

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案例一:
    一般資料:求助者,男性,l6歲,高一學(xué)生。
    案例介紹:求助者家在偏遠山區(qū),排行老大,有兩妹一弟。從小懂事,知道父母種地辛苦,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績一直在班上名列前茅。初一開始當(dāng)班干部,深得老師喜歡。中考時以全縣第一名的成績考入市重點中學(xué)。為學(xué)英語,父母省吃儉用給他買了一臺八十多元的小型錄音機作為獎勵。求助者非常愛惜,總擔(dān)心會將錄音機丟了。但卻不幸有一天真的不慎弄丟了。當(dāng)時非常著急,到處尋找也沒結(jié)果。也沒敢告訴父母。他不甘心,幻想著有一天能找到,常常有意識地到處找,無論走到哪都不忘。幾個月過去了,知道已經(jīng)找不到了,但還是控制不住自己的行為,反復(fù)尋找。為此耽誤了時間,同學(xué)們也不理解。受此影響,求助者心情煩躁,情緒較為低落,經(jīng)常失眠,吃飯不香,成績也有所下降。
    心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家境貧寒,家庭負(fù)擔(dān)重,還有爺爺奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向,從小懂事,聰明好學(xué),吃苦耐勞,是全村公認(rèn)的好孩子。
    多選:1、該求助者的癥狀主要包括(ABC)。
    (A)焦慮情緒 (B)強迫觀念 (C)抑郁情緒 (D)回避行為
    單選:2、該求助者行為方面的主要癥狀是(B)。
    (A)強迫計數(shù) (B)強迫尋找 (C)強迫檢查 (D)強迫詢問
    單選:3、該求助者內(nèi)心煩惱主要的原因是(A)。
    (A)丟錄音機 (B)內(nèi)心沖突 (C)反復(fù)尋找 (D)成績優(yōu)良
    單選:4、該求助者主要的性格特點是(D)。
    (A)勤儉節(jié)約 (B)個性偏執(zhí) (C)吃苦耐勞 (D)性格內(nèi)向
    多選:5、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括(BD)。
    (A)家境貧寒.(B)認(rèn)知因素 (C)丟錄音機 (D)性格因素
    多選:6、對該求助者可選用的心理測驗包括(AB)。
    (A)SAS (B)SCL—90 (C)CRT (D)WAIS—RC
    多選:7、在會談時需考慮的求助者因素包括(BCD)。
    (A)相貌特征 (B)年齡特征  (C)性格特征 (D)問題特征
    單選:8、對傾聽技術(shù)的錯誤理解是(D)。
    (A)思考地聽 (B)關(guān)注地聽 (C)積極參與 (D)認(rèn)真地聽
    多選:9、初學(xué)咨詢者不適當(dāng)?shù)剡\用咨詢技巧易出現(xiàn)的問題包括(AC)。
    (A)詢問過多 (B)內(nèi)容反應(yīng) (C)概述過多 (D)情感反應(yīng)
    案例二:
    一般資料:求助者,男性,27歲,北方某大學(xué)在讀碩士研究生。
    案例介紹:求助者將要碩士畢業(yè),為繼續(xù)考博士還是找工作而猶豫?,F(xiàn)在高學(xué)歷人才越來越多,碩士畢業(yè)不一定能找到一份如意的工作,所以想繼續(xù)攻讀博士學(xué)位。但如果再讀三年博士,拿到學(xué)位就三十多歲了,于是也想畢業(yè)后先去工作、結(jié)婚。另外,女友畢業(yè)后回了南方的家鄉(xiāng),多次提出讓他畢業(yè)后也到那里去,他很不適應(yīng)南方的生活,為到底在哪里找工作發(fā)愁口相戀四年的女友向他提出后通牒,如果他碩士畢業(yè)不去她的家鄉(xiāng)工作就分手。一個多月來,難以入睡,覺得頭暈頭昏,食欲下降,人變得消瘦,內(nèi)心非常焦慮,學(xué)習(xí)的效率也有所下降。
    心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者敏感內(nèi)向,追求完美,學(xué)習(xí)努力,人際交往良好。
    單選:10、該求助者主要的情緒癥狀是(C)。
    (A)恐懼 (B)情緒低落  (C)焦慮  (D)強迫觀念
    多選;1l、該求助者的軀體癥狀主要包括(ACD)。
    (A)食欲減退 (B)頭痛 (C)體重下降  (D)失眠
    單選:12、該求助者的病程是(A)。
    (A)一個多月 (B)四個多月 (C)一年以上  (D)兩年以上
    多選:13、該求助者產(chǎn)生心理問題的主要原因包括(BD)。
    (A)追求完美 (B)如意的工作難找 (C)軀體病變 (D)不適應(yīng)南方的生活
    多選:14、為做出明確診斷應(yīng)重點了解該求助者的(ABD)。
    (A)行為 (B)認(rèn)知特點 (C)病程  (D)情緒表現(xiàn)
    多選:15、本案例診斷時可先考慮排除的是(AD)。
    (A)軀體器質(zhì)性病變 (B)一般心理問題
    (C)神經(jīng)癥性心理問題 (D)精神病性問題
    單選:16、對該求助者的初步診斷是(A)。
    (A)一般心理問題 (B)適應(yīng)障礙 (C)嚴(yán)重心理問題 (D)人格障礙
    多選:17、困擾該求助者的生活事件包括(ACD)。
    (A)尋找工作 (B)選擇學(xué)業(yè)方向 (C)繼續(xù)讀書 (D)選擇發(fā)展地區(qū)
    多選:18、與該求助者商定咨詢方案的內(nèi)容應(yīng)該包括(ACD)。
    (A)咨詢目標(biāo) (B)咨詢地點  (C)咨詢方法 (D)咨詢時間
    多選:19、在本案例中商定的咨詢目標(biāo)應(yīng)具備的特征包括(ACD)。
    (A)具體的 (B)簡便的 (C)可行的 (D)求助者接受的
    案例三:
    一般資料:求助者,男性,14歲,初中二年級學(xué)生。
    案例介紹:求助者是媽媽強迫來咨詢的。經(jīng)過與心理咨詢師交流,開始敞開心扉,自訴大的問題是與父親的關(guān)系。父親經(jīng)常打他,幾乎每天,后來每次打時求助者幾乎都沒反應(yīng)了。很憎惡父親的做法,但又沒有辦法。求助者很怕與人交往,總怕會挨打。受同學(xué)欺負(fù),求助者因怕處分沒敢和那個同學(xué)動手。后來經(jīng)常受同學(xué)的欺負(fù),老師也管不了,有時還偏向那些打他的學(xué)生。恨自己太軟弱。家庭和學(xué)校不良的環(huán)境對其學(xué)習(xí)產(chǎn)生了影響,上課聽不懂,也不愿找同學(xué)幫助。不想上學(xué),已一個多月沒上學(xué)了。
    母親反映:兒子在外不愛說話,與人交往有困難,學(xué)習(xí)成績下降明顯。擔(dān)心出了什么問題,因此帶其來就診。
    心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,從小膽小,說話聲音很小,眼睛不敢看人,缺乏自信,但語言及邏輯思維正常。
    多選:20、該求助者的主要癥狀包括(CD)。
    (A)關(guān)系妄想 (B)強迫觀念 (C)社交困難 (D)回避行為
    單選:21、該求助者的性格可能是(B)。
    (A)多疑敏感 (B)內(nèi)向自卑 (C)正直豁達 (D)外向耿直
    多選:22、引發(fā)該求助者心理問題的可能原因包括(BC)。
    (A)同學(xué)欺負(fù) (B)缺乏自信 (C)情緒低落 (D)父親嚴(yán)厲
    單選:23、對該求助者可能的初步診斷是(C)。
    (A)一般心理問題 (B)神經(jīng)癥性問題
    (C)嚴(yán)重心理問題 (D)精神病性問題
    多選:24、該求助者的心理問題(AD)。
    (A)已出現(xiàn)泛化 (B)未影響社會功能 (C)未出現(xiàn)泛化 (D)已影響社會功能
    多選:25、該求助者的求助行為表現(xiàn)出(AB)。
    (A)自知力完整 (B)主動性 (C)自知力缺失 (D)被動性
    單選:26、心理咨詢師在初診接待時,恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?A)。
    (A)啟發(fā)求助者尋求幫助 (B)因求助者拒絕幫助而停止咨詢
    (C)協(xié)助求助者改善人際關(guān)系 (D)因求助者拒絕幫助而強制咨詢
    多選:27、心理咨詢師應(yīng)對該求助者予以積極關(guān)注的方面包括(AB)。
    (A)經(jīng)交流后能與心理咨詢師合作 (B)不和同學(xué)打架
    (C)仍然能夠做到孝敬父母   (D)性格內(nèi)向膽小
    單選:28、在本案例中,恰當(dāng)?shù)膯未巫稍儠r間為(A)。
    (A)1小時左右 (B)根據(jù)求助者的意愿
    (C)2小時左右  (D)根據(jù)咨詢師的習(xí)慣
    單選:29、該求助者初被媽媽強迫來咨詢,表明其(B)。
    (A)對心理咨詢產(chǎn)生抵抗 (B)缺乏咨詢意愿
    (C)不相信心理咨詢理論 (D)拒絕心理咨詢案例
    四:一般資料:劉某,女性,l9歲,大學(xué)一年級學(xué)生。
    案例介紹:劉某由其父母帶到心理咨詢室,他們反映自己的孩子總說上大學(xué)后追求者不斷,受此影響,現(xiàn)已不能正常學(xué)習(xí)。
    下面是心理咨詢師與劉某的一段鑒別談話:
    心理咨詢師:你能說說是些什么人追求你嗎?。
    劉某:太多了,我都受不了,無論上課還是走在路上男同學(xué)都盯著我看,都喜歡我,說我漂亮,連老師也喜歡我,我們班的輔導(dǎo)員對我特別好,都結(jié)婚了,還說要和我談戀愛。
    心理咨詢師:你怎么知道輔導(dǎo)員對你特別好?
    劉某:我去教室,他就到教室等我,有時還專門在路邊等我,我有時沒下課,他能等我半小時,他也看見其他女同學(xué)了,可他不怎么理她們,專門和我說話。
    心理咨詢師:你說同學(xué)們說你漂亮,那么你是怎么知道的?
    劉某:我聽到的,我經(jīng)常聽到樓道里,窗外有叫我的聲音,他們都說我漂亮,我都快煩死了,這么多人喜歡我,我還怎么上課呀。我們學(xué)校的女生嫉妒我,總在背后說我的壞話,后來還在學(xué)校廣播里說,我想的什么都被他們說出去了,不就是男生都喜歡我嗎?她們還派公安局的人監(jiān)視我,我一出門,公路上的各種車都跟著我,我特別煩!
    單選:30、劉某目前心理狀態(tài)屬于(B)。
    (A)心理健康 (B)心理異常 (C)心理正常  (D)無法判斷
    多選:31、劉某說男同學(xué)都喜歡她,提示其可能存在(AC)。
    (A)關(guān)系妄想 (B)嫉妒妄想 (C)鐘情妄想 (D)夸大妄想
    單選:32、從本案例中判斷,劉某在與其輔導(dǎo)員的交往中存在(D)。
    (A)幻聽 (B)正常的戀愛關(guān)系 (C)幻視 (D)有待核實的疑點
    單選:33、劉某對其輔導(dǎo)員的描述,提示其可能存在(C)。
    (A)被害妄想 (B)意識障礙 (C)鐘情妄想 (D)情感障礙
    單選:34、劉某聽到別人說自己漂亮,提示其可能存在(C
    C)。(A)幻想 (B)客觀實際反映 (C)幻聽 (D)意識障礙
    單選:35、劉某說學(xué)校的女生嫉妒她,提示其可能存在(B)。
    (A)嫉妒妄想 (B)關(guān)系妄想  (C)被害妄想  (D)影響妄想
    單選:36、劉某說“我想的什么都被他們說出去了。”提示其可能存在(C)。
    (A)思維鳴響 (B)強迫性思維  (C)被洞悉感  (D)思維奔逸
    多選:37、劉某說學(xué)校女生派公安局的人監(jiān)視她,提示其可能存在(AB)。
    (A)關(guān)系妄想 (B)被害妄想 (C)夸大妄想  (D)嫉妒妄想
    單選38、劉某說公路上的車跟著她,提示其可能存在(D)。
    (A)幻想 (B)鐘情妄想  (C)幻視  (D)關(guān)系妄想
    單選:39、對劉某的初步判斷是(B)。
    (A)焦慮性神經(jīng)癥 (B)精神分裂癥 (C)強迫性神經(jīng)癥  (D)嚴(yán)重心理問題案例五:
    一般資料:求助者,女性,30歲,大學(xué)畢業(yè),醫(yī)院技術(shù)員。
    案例介紹:求助者與母親關(guān)系不和,情緒低落一個月。
    心理咨詢師了解求助者的基本情況后,使用了合理情緒療法,下面是咨詢過程片斷。
    心理咨詢師:你覺得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中?
    求助者:那還用說嗎?我們倆經(jīng)常吵架,從小我媽就打我,直到我20多歲了還打我。不久前,她在生日那天穿了件舊衣服,說是子女不給買新的。還經(jīng)常為一些小事給我打電話,哪怕是我在出差時也不例外。她還在我婆婆面前說我父親老不正經(jīng).……,還有比這更糟糕的嗎?
    心理咨詢師:你想改變與母親的關(guān)系嗎?
    求助者:想,但很難改變,而且我討厭她。
    心理咨詢師:假設(shè)你母親是老年癡呆、半身不遂、還罵人,你怎么辦?
    求助者:當(dāng)然要管她了,是自己的母親嘛。
    心理咨詢師:那現(xiàn)在你母親還不到這個程度吧。你前面說的,都是生活中發(fā)生的一些事,但它們可能并不是你情緒低落的直接原因。
    求助者:那是什么原因呢?
    心理咨詢師:是你對這些事的看法。人們對事物都有一些自己的看法。有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能會導(dǎo)致不同的情緒結(jié)果。如果你能認(rèn)識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的,那么你或許就能控制你的情緒。
    求助者:(沉默)怎么會是這樣呢?
    心理咨詢師:你覺得我們的情緒是不是會受想法控制呢?認(rèn)為是好事,就高興;認(rèn)為是壞事,就生氣。
    求助者:的確是這樣,看樣子我的問題也可能是因為我的一些想法在作怪。
    心理咨詢師:就你的問題來說,別人也可能遇到。都是一些很平常的事,問題是你總是用自己的標(biāo)準(zhǔn)和價值觀去要求別人。要想改善同母親的關(guān)系,你不能要求她怎么做,而只能從你做起。
    求助者:可我還是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。
    心理咨詢師:應(yīng)該站在對方的角度考慮問題而不是站在自己的角度。你還要明確,如果想改善和母親的關(guān)系該做些什么?
    求助者:看來我的態(tài)度方面是有些問題。
    多選:40、該求助者的主要心理問題包括(ABCD)。
    (A)情緒低落 (B)內(nèi)心矛盾 (C)行為沖動 (D)認(rèn)知偏差
    單選:41、按照埃利斯ABC理論,引發(fā)求助者心理問題的直接原因不是(B)(A)歪曲的認(rèn)知 (B)不合理信念 (C)現(xiàn)實的刺激 (D)評價性觀念
    多選:42、按照埃利斯ABC理論,該求助者的A包括(ACD)
    (A)母親為小事打電話 (B)經(jīng)常與母親吵架
    (C)母親從小打求助者  (D)求助者討厭母親
    多選:43、按照埃利斯ABC理論,該求助者的C包括(CD)。
    (A)情緒低落 (B)討厭母親 (C)照顧母親  (D)體諒母親
    多選:44、該求助者不合理信念的特征包括(ABC)。
    (A)絕對化要求 (B)以偏概全  (C)選擇性概括  (D)糟糕至極
    單選:45、該求助者的沉默不可能是(C)。
    (A)反抗型 (B)懷疑型  (C)思考型  (D)內(nèi)向型
    單選:46、該求助者沉默之前心理咨詢師在對話中使角的技術(shù)是(C)。
    (A)釋義 (B)引導(dǎo)  (C)解釋  (D)指導(dǎo)
    單選:47、這段咨詢大可能是發(fā)生在(B)。
    (A)診斷階段 (B)領(lǐng)悟階段  (C)修通階段  (D)鞏固階段
    多選:48、在這段咨詢的后幾句話中,心理咨詢師主要是在幫助求助者(BD)。
    (A)強化合理信念 (B)改變不合理信念
    (C)尋找合理信念  (D)建立合理的信念
    案例六:
    一般資料:求助者,男性,49歲,工人。
    案例介紹:求助者去年體檢發(fā)現(xiàn)肺部陰影,經(jīng)檢查確診為肺癌早期。經(jīng)過半年多的治療,病情基本穩(wěn)定,各項指標(biāo)也逐步恢復(fù)正常。但住院期間看到許多癌癥轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的病友,很擔(dān)憂自己的情況,于是密切觀察自己的身體變化,身上長出任何東西都很害怕,時常摸到自己腋下有小疙瘩,覺得肯定是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移病灶。去醫(yī)院看,可醫(yī)生說沒事。他覺得是醫(yī)生不重視他的病情;或者癌細(xì)胞還沒有成形,于是又去其他醫(yī)院檢查,也沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。他還是不踏實,又到國內(nèi)有名的大醫(yī)院檢查,還是沒查出來明顯異常。但仍不放心,每日生活在疑慮和恐懼之中,覺得自己沒有多少日子了,悲觀失望,情緒低落,主動來尋求幫助。
    心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小敏感內(nèi)向、膽小,聽話,謹(jǐn)小慎微。長大后也安分守己,生活中無重大打擊和挫折。
    多選:49、該求助者的癥狀包括(ABC)。
    (A)疑慮害怕 (B)焦慮  (C)悲觀失望  (D)幻覺
    多選:50、該求助者在認(rèn)知方面的癥狀包括(AB)。
    (A)過于敏感 (B)疑病觀念  (C)內(nèi)臟幻覺  (D)疑病妄想
    單選.51、對該求助者心理與行為表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是(B)。
    (A)持久的精神痛苦 (B)有主動求治愿望
    (C)產(chǎn)生了幻覺妄想  (D)有思維形式障礙
    多選:52、該求助者的主要心理特點包括(ABD)。
    (A)反復(fù)就醫(yī) (B)害怕轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā) (C)強迫就醫(yī) (D)個性內(nèi)向膽小
    多選:53、影響該求助者的主要心理因素包括(BD)。
    (A)認(rèn)為腫瘤轉(zhuǎn)移 (B)病友癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移  (C)曾因肺癌住院 (D)覺得醫(yī)生不重視
    多選:54、在本案例的初診接待階段,心理咨詢師應(yīng)重點詢問的內(nèi)容包括(ACD)。
    (A)過去疾病史 (B)對身體的看法  (C)各種檢查史 (D)目前情緒體驗
    單選:55、要對該求助者做出初步診斷,心理咨詢師還需要驗證(A)。
    (A)身體檢查結(jié)果、(B)過去求治經(jīng)歷 (C)求助者的個性 (D)求助者的家庭情況
    單選:56、在咨詢開始階段,心理咨詢師應(yīng)致力于(A)。
    (A)建立良好咨詢關(guān)系 (B)提供醫(yī)學(xué)知識 (C)盡快使用咨詢技術(shù) (D)幫助克服恐懼
    多選:57、對該求助者,心理咨詢師可以采取的咨詢和治療方法起(AC)。
    (A)放松訓(xùn)練 (B)陽性強化法 (C)認(rèn)知療法 (D)適當(dāng)用藥
    多選:58、若咨詢過程中求助者出現(xiàn)移情,心理咨詢師應(yīng)該(BD)。
    (A)勸阻宣泄隋緒 (B)鼓勵宣泄情緒
    (C)勸阻表達情感 (D)鼓勵表達情感案例七:
    一般資料:求助者,女性,l8歲,高三學(xué)生
    案例介紹:求助者是重點中學(xué)學(xué)生,學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀,以考上北大、清華為目標(biāo),學(xué)習(xí)非??炭唷8杏X高考壓力非常大,從高三下學(xué)期開始,規(guī)定自己每天只睡五個小時。一個多月來開始變得憔悴,臉色蒼白,頭暈,注意力不集中,記憶力下降,學(xué)習(xí)成績也受到影響。求助者為此非常著急,經(jīng)常睡不著。老師、家長建議調(diào)整心態(tài)、改善睡眠,求助者試圖改變,但無明顯效果。經(jīng)老師建議,主動前來咨詢。
    心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小做事追求完美,爭強好勝,不達目的不罷休??孔约旱呐忌现攸c高中,前兩年學(xué)習(xí)成績一直排在年級前十名以內(nèi)。
    心理咨詢師與求助者共同商定的咨詢目標(biāo)是:1.改善焦慮情緒,爭取SAS測驗標(biāo)準(zhǔn)分減至30分。2.從不能正常學(xué)習(xí)到能夠正常學(xué)習(xí)。3.睡眠時間從目前每晚5小時增加到每晚7小時。
    多選:59、引發(fā)該求助者心理問題的原因包括(BCD)。
    (A)成績較差 (B)面臨高考 (C)性格好強 (D)目標(biāo)遠大
    單選:60、引發(fā)該求助者心理問題的主要的原因可能是(B)。
    (A)青年女性 (B)性格因素  (C)睡眠減少  (D)高考因素
    單選:61、對該求助者的初步診斷是(C)。
    (A)一般心理問題 (B)軀體形式障礙  (C)嚴(yán)重心理問題  (D)心理生理障礙
    多選:62、該案例中第一個咨詢目標(biāo)的特征是(CD)。
    (A)具體的 (B)可評估的  (C)積極的  (D)心理學(xué)的
    單選:63、該案例中第二個咨詢目標(biāo)的特征是(A)。
    (A)具體的 (B)積極的  (C)量化的  (D)心理學(xué)的
    多選:64、該案例中第三個咨詢目標(biāo)的特征是(ABC)。
    (A)具體的 (B)可評估的  (C)量化的  (D)心理學(xué)的
    多選:65、在該案例咨詢中曾出現(xiàn)阻抗,阻抗在講話程度上的表現(xiàn)形式是(ABCD)。
    (A)沉默 (B)順從  (C)寡語  (D)健忘
    多選:66、適宜接受心理咨詢的求助者應(yīng)具備的條件,包括(ACD)。
    (A)人格正常 (B)性別適宜  (C)內(nèi)容合適  (D)年齡適宜
    案例八:
    一般資料:求助者,男性,28歲,公司副總經(jīng)理。因戀愛問題苦惱,主動前來咨詢。
    案例介紹:求助者是家中的獨子,年輕有為,氣質(zhì)高雅。大學(xué)時曾與同班同學(xué)戀愛,原準(zhǔn)備畢業(yè)后結(jié)婚,后因分居兩地,各自難以放棄自己的事業(yè)而分手。求助者為此痛苦了好幾年。一年前結(jié)識現(xiàn)在的女友,已準(zhǔn)備結(jié)婚,買了房也裝修完了。一個多月前,前女友找到求助者,表示幾年來歷經(jīng)磨難,現(xiàn)在知道了初戀的感情是無價的,提出愿搬來本市,盡快與求助者結(jié)婚。求助者不知如何是好,內(nèi)心很矛盾,也很痛苦,主動前來咨詢。
    下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢對話:
    心理咨詢師:你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢?
    求助者:情況我都說過了,我不知道該怎么辦,你能告訴我嗎?
    心理咨詢師:對這件事你想怎么辦呢?
    求助者:我也不知道,所以就來咨詢了。
    心理咨詢師:那你現(xiàn)在想想可以嗎?
    求助者:我早想過了,但想不出結(jié)果。
    心理咨詢師:那你能說說你都想了什么嗎?
    求助者:我特別喜歡我原來的女朋友,那是我的初戀,當(dāng)年分手了,我痛苦了好幾年。后來交了現(xiàn)在的女朋友,都準(zhǔn)備結(jié)婚了,前女友又回來了,我倒不恨她,兩個人比較起來我還是喜歡她的,我想和她結(jié)婚??墒桥笥?、家人都反對,而且現(xiàn)在的女朋友怎么辦?她對我確實挺好的,既漂亮又賢惠懂事,她知道了這件事都沒有怪我,而且都走到這一步了,怎么辦吶?我現(xiàn)在都快煩死了,為這事吃不下,睡不著,工作也沒精打采,什么事都不想干。我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦?
    心理咨詢師:你開車到外地,走高速又平又快,但要交錢。走國道,不交錢,但路不平,有紅綠燈,可能堵車,耽誤時間。你說你怎么走啊?
    求助者:我就想快,還不花錢。
    心理咨詢師:想快還不想花錢,那怎么走啊?
    求助者:(沉默)……沒法走。
    心理咨詢師:沒法走,但要出門辦事,怎么辦?
    求助者:(沉默)……只能選一個走。
    心理咨詢師:選哪個?
    求助者:我可能會根據(jù)出行的目的來選擇。
    心理咨詢師:你想想,你不知道該選哪個人結(jié)婚,不就是像不知道怎樣走路一樣嗎?因為兩個人各有利弊,你不是不知道怎樣做,你是選哪個都只要利,不要弊,是嗎?
    求助者:好像是這樣的,我明白了,您的意思是說我太追求完美了嗎?
    心理咨詢師:你覺得呢?
    求助者:我懂了,我知道該怎么辦了……
    心理咨詢師:你看,通過心理咨詢,你獲得了成長,解決了自身的問題,我為你高興,你后選了誰,告訴我一聲好嗎?
    單選:67、對該求助者可能的初步診斷是(A)。
    (A)一般心理問題 (B)軀體性疾病  (C)嚴(yán)重心理問題  (D)神經(jīng)癥性問題
    單選:68、求助者在咨詢開始階段的表現(xiàn)說明其可能出現(xiàn)了(C)。
    (A)沉默 (B)依賴  (C)阻抗  (D)移情
    單選:69、在本次咨詢開始階段心理咨詢師所做的工作是(B)。
    (A)啟發(fā) (B)指導(dǎo)  (C)教育  (D)解釋
    單選:70、“那你能說說你都想了什么嗎?”,心理咨詢師使用的技術(shù)是(B)。
    (A)指導(dǎo) (B)具體化  (C)引導(dǎo)  (D)合理化
    多選:71、心理咨詢師在求助者大段的回答中了解到的資料包括求助者的(AC)。
    (A)戀愛經(jīng)歷 (B)認(rèn)知特點  (C)情緒癥狀  (D)人格特點
    多選:72、該求助者目前主要的心理問題可能包括(ABD)。
    (A)認(rèn)知錯誤 (B)內(nèi)心沖突  (C)人格問題  (D)道德問題
    多選:73、引發(fā)求助者心理問題的現(xiàn)實刺激包括(AC)。
    (A)內(nèi)偏向前女友 (B)與女友訂婚  (C)感愧對現(xiàn)女友  (D)遇女友求婚
    單選:74、心理咨詢師沒有告訴求助者該怎么辦,表明心理咨詢師要(C)。
    (A)促成求助者自我覺察 (B)避免求助者移情
    (C)促成求助者自我探索  (D)避免求助者阻抗
    單選:75、心理咨詢師在咨詢中講高速路的事,表明心理咨詢師(A)。
    (A)啟發(fā)思考 (B)講題外話  (C)引導(dǎo)想象  (D)轉(zhuǎn)移話題
    多選:76、“想快還不想花錢,那怎么走啊?”心理咨詢師使用的技術(shù)包括(AD)(A)面質(zhì) (B)內(nèi)容反應(yīng)  (C)指導(dǎo)  (D)內(nèi)容表達
    單選:77、求助者的第沉默表明其出現(xiàn)了(A)
    (A)阻抗 (B)憤怒  (C)思考  (D)疑惑
    單選:78、求助者第二次沉默表明其出現(xiàn)了(D)
    (A)阻抗 (B)氣憤  (C)茫然  (D)思考
    多選:79、求助者做出“只能選一個走”的回答,表明其(BD)。。.
    (A)討好咨詢師 (B)得到咨詢師啟發(fā)  (C)隨意性回答  (D)經(jīng)過了自我探索
    多選:80、心理咨詢師在利弊分析中所使用的技術(shù)是(AD)。
    (A)面質(zhì) (B)自我開放  (C)指導(dǎo)  (D)內(nèi)容表達
    多選:81、心理咨詢師在后一段話中所使用的技術(shù)包括(CD)。
    (A)內(nèi)容表達 (B)內(nèi)容反應(yīng)  (C)情感表達  (D)情感反應(yīng)
    單選:82、心理咨詢師在咨詢結(jié)束時的要求表明其出現(xiàn)了(D)錯誤。
    (A)技術(shù) (B)表達  (C)共情  (D)理念
    單選:83、本案例恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)應(yīng)該是(C)
    (A)做出明確選擇 (B)引導(dǎo)道德改變  (C)解決內(nèi)心沖突  (D)重新尋找女友 案例 九:
    一般資料:求助者,男性,l7歲,高三學(xué)生。
    案例介紹:求助者自訴高一時在軍訓(xùn)回來的車上,某同學(xué)送給他一盒餅干,他只拿了其中的一塊,便把餅干盒還回。當(dāng)時有人說他,“你傻啊"。盡管一周后,那位說他傻的同學(xué)又表示喜歡與求助者來往,但求助者從此跟人一說話就緊張,并有些口吃,變得害怕與人交往。求助者也真的覺得自己挺傻,認(rèn)為別人也一定能看出來。因而高三后便不在上學(xué)。求助者認(rèn)為不上學(xué)也沒關(guān)系,但媽媽對他不上學(xué)很著急,帶他來看心理門診。
    心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者說話聲音很弱,不敢看人,但語言及邏輯思維尚可。
    鄰居對他的評價:是個老實的孩子;同學(xué)對他的評價:比較幼稚,不成熟。
    單選:84、該求助者的性格可能是(A)。
    (A)多疑敏感 (B)外向偏執(zhí)  (C)正直豁達  (D)內(nèi)向靈活
    多選:85、引發(fā)該求助者心理問題的可能原因包括(BD)。
    (A)追求完美 (B)缺乏自信  (C)情緒低落  (D)曾被諷刺
    單選:86、對該求助者可能的初步診斷是(C)
    (A)一般心理問題 (B)神經(jīng)癥性心理問題  (C)嚴(yán)重心理問題 (D)精神病性精神障礙
    多選:87、該求助者的心理問題(AD)
    (A)已出現(xiàn)泛化 (B)未影響社會功能  (C)未出現(xiàn)泛化  (D)已影響社會功能
    多選:88、從求助行為可以判斷該求助者(AD)。
    (A)自知力完整 (B)自知力缺失  (C)主動求助  (D)被動求助
    多選:89、心理咨詢師在了解情況后,可以采取的措施包括(ABC)。
    (A)啟發(fā)求助者尋求幫助 (B)求助者拒絕幫助可停止咨詢
    (C)對媽媽進行心理幫助  (D)求助者拒絕幫助可強制咨詢
    多選:90、如果該求助者愿意尋求幫助,心理咨詢師可以幫助求助者解決的問題包括(AB)
    (A)缺乏自信  (B)說話緊張  (C)口吃問題  (D)是否上學(xué)
    案例十:
    下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結(jié)果:
    言 語 測 驗 操 作 測 驗 言語 操作 總分
    知識 領(lǐng)悟 算術(shù) 相似 數(shù)廣 詞匯 合計 數(shù)符 填圖 積木 圖排 拼圖 合計
    原始分 20 17 6 19 7 63 32 10 23 12 27 26 40 96
    量表分 12 10 4 12 5 13 56 8 8 7 6 11 40 智商 92 80 86
    多選:91、關(guān)于WAIS-RC,正確的表述包括(BCD)。
    (A)有時間限制的分測驗以反應(yīng)速度評分
    (B)中國修訂版包括城市和農(nóng)村兩個版本
    (C)數(shù)字廣度分測驗主要測量注意力和短時記憶力
    (D)每個分測驗的量表分采用標(biāo)準(zhǔn)十分
    多選:92、該求助者測驗成績低于常模平均水平的分測驗項目包括(CD)。
    (A)知識 (B)相似性  (C)數(shù)字符號  (D)圖片排列
    單選:93、從FIQ來看,該求助者的智力等級是(D)。
    (A)超?!?B)高于平常  (C)平?! ?D)低于平常
    案例十一:
    下面是某求助者的MMPI測驗結(jié)果
    量表 Q L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si
    原始分
    K校正分
    T分 7 4 22 10
    45 47 61 43 15 35 26 25 35 15 30 31 16 45
    20 ? 40 41 18
    59 68 57 61 41 57 64 58 48 61
    多選:94、根據(jù)該求助者效度量表得分,以下說法不恰當(dāng)?shù)陌?AB)
    (A)無法回答的題目太多
    (B)有說謊傾向,結(jié)果不可信
    (C)答題不認(rèn)真或偽裝疾病
    (D)測驗態(tài)度有隱瞞或防衛(wèi)
    單選:95、Pd量表的K校正分應(yīng)當(dāng)是(C)。
    (A)26(B)28 (C)29(D)34
    多選:96、從臨床量表得分來看,該求助者可能表現(xiàn)出(_ACD)
    (A)人格異常,蔑視社會習(xí)俗和道德規(guī)范
    (B)依賴、天真、外露、幼稚、自我陶醉
    (C)外向、膽大、魯莽、愛交際、易沖動
    (D)抑郁、淡漠、悲觀、思維和行動緩慢案例十二:
    下面是某求助者的EPQ和SDS測驗結(jié)果:
    粗分 T分
    P 7 60
    E 1 0 50
    N 1 9 65
    L 4 3 5
    SDS總粗分5 5
    單選:97、根據(jù)測驗結(jié)果,可以判斷該求助者的氣質(zhì)類型是( B )的混合型。
    (A)多血質(zhì)與膽汁質(zhì) (B)膽汁質(zhì)與抑郁質(zhì)
    (C)粘液質(zhì)與抑郁質(zhì) (D)粘液質(zhì)與多血質(zhì)
    單選:98、該求助者SDS得分表明其(B)。
    (A)出現(xiàn)輕度抑郁(B)出現(xiàn)中度抑郁.(C)出現(xiàn)重度抑郁(D)未出現(xiàn)抑郁癥狀
    案例十三:
    下面是某求助者的SCL-90測驗結(jié)果:
    總分 195
    陽性項目數(shù) 58
    因子名稱 軀體化 強迫癥狀 人際關(guān)系敏感 抑郁 焦慮 敵對 恐怖 偏執(zhí) 精神病性 其它
    因子分 2.5 1.4 3.2 3.2 2.0 1.3 1.6 1.9 1.3 2.7
    單選:99、該求助者的陽性項自均分約為(A)
    (A)2.8 (B)3.0 (C)3.3 (D)3.5
    多選:100、從測驗結(jié)果來看,該求助者的臨床癥狀可能包括(CD)
    (A)幻聽、思維播散、被控制感和思維被插入
    (B)有無法擺麒的無意義想法和沖動行為
    (c)與他人相比時有不自在感和自卑感
    (D)郁悶、失望、悲觀、心境惡劣、興趣減退
    第二部分案例問答題
    一般資料:求助者,男性,19歲,大學(xué)一年級學(xué)生。
    求助者主述:近兩個月來,嚴(yán)重失眠,影響學(xué)習(xí),很苦惱。
    求助者自訴:小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院,因此認(rèn)為自己是倒霉的。從小父親對我要求很嚴(yán),總拿我和鄰居家小朋友比,看到他們考好了就說我笨、沒出息,永遠也趕不上人家,還經(jīng)常打我,說我和媽媽都是他的累贅,我覺得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃腸炎住院,后只上了一個收費的民辦學(xué)院。上大學(xué)后我的成績排在前幾名,但人緣不好,總受到同學(xué)們的孤立,沒什么朋友。有與一個同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦,氣急之下我打了他幾拳,把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負(fù)同學(xué),都不理我,我只好走讀,每天回家。一個月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了,聽說是被扔掉了,我就報了警,一時間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波,兒乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每一個人都很好,但他們卻都對不起我,甚至反過來跟我作對,我真是想不通。近兩個月,我總是失眠,有時整晚都睡不著覺,白天沒精神。不想與別人說話,上課也聽不進去,學(xué)習(xí)效率下降,有時真不想去學(xué)校了,但又覺得不上學(xué)會沒出息,人家會更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。
    心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定。
    根據(jù)案例,請回答以下問題:
    I、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么?(25分)
    2、對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)
    3、該案例咨詢過程中,求助者出現(xiàn)了較為強烈的阻抗,請簡述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)
    4、心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)