南外仙林分校2014年小學(xué)一年級新生報名表

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南外仙林分校2014年小學(xué)一年級新生報名表
    

                                                                         
    

填表日期:   月     日                                   ( 不填 )編號:14
    

學(xué)生姓名
    

 
    

性 別
    

 
    

出生年月日
    

 
    


    


    


    


    

戶口所在地
    

 
    

就讀幼兒園
    

 
    

身份證號碼
    

 
    

實際居住地
    

 
    

家 庭 情 況
    

稱 謂
    

姓 名
    

工 作 單 位
    

職 務(wù)
    

學(xué) 歷
    

聯(lián)系電話
    

父 親
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

母 親
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

素 質(zhì) 狀 況
    

身體狀況
    

健康狀況
    

優(yōu)秀 □    良好 □    一般 □
    

藥物過敏
    

無 □       有 □    過敏藥物:
    

寄宿意向
    

寄宿 □    不寄宿□
    

個人特長
    

 
    

審核簽章:
    

招生辦意見:
    

學(xué)部意見:
    

校長意見:
    

招生辦簽字:
    

學(xué)部簽字:
    

校長簽字:
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

 
    

注:本表作為招辦錄取學(xué)生的依據(jù)。