2009年5月心理咨詢師二級考試技能試卷
技能選擇題
案例問答題
第一部分技能選擇題
(1~100題，共100道題)
案例一：
一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。
案例介紹：求助者主訴失戀一月余。因為是初戀，很在意這段感情，內(nèi)心非常痛苦。那個女孩覺得和他在一起心中不踏實，所以提出分手。他說：“我為她付出了很多，對她那么真心實意，為什么她就不知道珍惜?”很多人勸他，失戀是很正常的事，將來說不定能找到比她更好的。其實，他也明白這個道理，可總是難以從痛苦中走出來。近他又準備考研究生，由于競爭很激烈，感覺壓力很大，自己卻無心看書，腦海里常會出現(xiàn)那女孩的音容笑貌。他覺得她太心狠，很可怕。自己內(nèi)心割舍不下，痛苦不堪。為此常常借酒消愁，睡不著覺，能照常工作但效率下降。主動尋求心理咨詢師的幫助。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔，儀表端莊，性格溫和。南方人，家境很好，家庭教育使其養(yǎng)成了自我要求嚴格、做事講究規(guī)則的習(xí)慣。
多選：1、求肋者的主要心理問題往往是()的問題。
(A)先提出
(B)困擾自己
(C)后提出
(D)需要解決
多選：2、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括()
(A)失戀
(B)失眠
(C)考研
(D)實習(xí)
多選：3、對該求助者的初步診斷可以排除的包括()
(A)抑郁性神經(jīng)癥
(B)強迫性神經(jīng)癥
(C)恐怖性神經(jīng)癥
(D)焦慮性神經(jīng)癥
單選：4、對于該求助者，恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒ㄊ?)
(A)厭惡療法
(B)系統(tǒng)脫敏法
(C)認知療法
(D)陽性強化法
多選：5、在本案例中，要設(shè)身處地地理解求助者，可以使用的具體技術(shù)包括()
(A)關(guān)注
(B)語言交流
(C)沉默
(D)非語言交流
多選：6、在本案例中，與求助者建立良好的咨詢關(guān)系的途徑與方法包括()
(A)明確指出其心胸狹小
(B)接納其負性情緒
(C)不厭其煩耐心啟發(fā)他
(D)理解其內(nèi)心痛苦
單選：7、心理咨詢的基本階段不包括()
(A)鞏固階段
(B)測驗階段
(C)咨詢階段
(D)診斷階段
單選：8、針對本案例評估咨詢效果時，應(yīng)圍繞()進行。
(A)求助者意見
(B)咨詢目標(biāo)
(C)咨詢師意見
(D)雙方意見
單選：9、“我為她付出了很多------為什么她就知道珍惜?”反映求助者使用了()
(A)等價規(guī)則
(B)黃金規(guī)則
(C)游戲規(guī)則
(D)反黃金規(guī)則
案例二：
一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。
案例介紹：求助者所在公司平時業(yè)務(wù)繁多，人際關(guān)系復(fù)雜，他需花大量時間處理工作與人際關(guān)系問題。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起玩，老師經(jīng)常通知他到學(xué)校給孩子做“保證”，或是派出所打電話叫他去領(lǐng)兒子。近兩個月來求者助經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒，容易生氣，一想到工作上的事或兒子學(xué)習(xí)的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。同事都說他生病了，他去看了醫(yī)生，吃了幾副中藥，仍不見好轉(zhuǎn)，于是前來心理咨詢。
多選：10、首次心理咨詢開始階段常用的語言包括()
(A)進來坐到那張椅子上吧
(B)你需要我?guī)湍憬鉀Q哪些問題
(C)先來做幾項心理測驗吧
(D)你希望我提供哪些心理幫助呢
單選：11、該求助者主要的情緒癥狀是()
(A)抑郁
(B)焦慮
(C)恐怖
(D)強迫
多選：12、該求助者“為完成工作不得不加班”說明其()
(A)社會功能受損
(B)存在強迫癥狀
(C)工作效率下降
(D)自我要求嚴格
單選：13、該求助者的主要問題是()
(A)教育問題
(B)行為問題
(C)性格問題
(D)情緒問題
單選：14、對該求助者的初步診斷可能是()
(A)一般心理問題
(B)神經(jīng)癥性心理問題
(C)嚴重心理問題
(D)精神病性障礙
單選：15、對該求助者的心理咨詢應(yīng)按()進行。
(A)求助者的要求
(B)共同商討的目標(biāo)
(C)咨詢師的要求
(D)家人的期望目標(biāo)
多選：16、對該求助者的軀體不適，正確的說法包括()
(A)堅持口服藥物治療
(B)不屬于心理問題但需關(guān)注
(C)進行全面系統(tǒng)體檢
(D)可通過心理咨詢得到改善
多選：17、心理咨詢師在咨詢中表達共情時應(yīng)注意()
(A)不能因人而異
(B)善于使用軀體語言
(C)善于把握角色
(D)進入求助者的框架
案例三：
一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。
案例介紹：求助者原是某部局長，由于年齡的原因，半年前改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。原來每天非常繁忙，總有處理不完的事情?，F(xiàn)在自己分管的事情明顯比以前少了。對新局長的思想有些不理解，但又不好干涉別人的工作，心里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感，勸兒子不要與交往，但兒子根本不聽。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，為此經(jīng)常發(fā)脾氣。近一段時間食欲下降，睡不好覺，經(jīng)常覺得頭痛，有時覺得心慌，無力。經(jīng)過醫(yī)院檢查，沒發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。近工作時經(jīng)常出錯，效率也下降了。母親因病住院，自己也無心照顧。覺察到老人的不滿，自己覺得委屈。近經(jīng)常找理由不參加單位和朋友間的活動，主動前來心理咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者競爭副部長失敗后改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，心里有些不平衡。
多選：18、對該求助者進行心理測驗，應(yīng)把握的原則包括()
(A)說明測驗的意義
(B)爭取多做測驗項目
(C)征得求助者同意
(D)客觀解釋測驗結(jié)果
多選：19、對該求助者還應(yīng)重點了解的資料包括()
(A)個性特征
(B)對職務(wù)變化的認知
(C)情緒癥狀
(D)對兒子戀愛的態(tài)度
單選：20、該求助者目前主要的心理問題可能是()
(A)情緒問題
(B)認知問題
(C)性格問題
(D)行為問題
多選：21、尋找該求助者產(chǎn)生心理問題的原因時，應(yīng)將重點放在()
(A)職務(wù)變動原因
(B)有無軀體疾病原因
(C)對兒子的要求
(D)對職務(wù)變化的看法
單選：22、對該求助者的初步診斷是()
(A)一般心理問題
(B)神經(jīng)癥
(C)嚴重心理問題
(D)神經(jīng)癥性心理問題
單選：23、對該求助者恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是()
(A)改善情緒改變認知
(B)減少心理不平衡感
(C)不管兒子戀愛之事
(D)委屈感覺減少一半
多選：24、在咨詢中，心理咨詢師對該求助者兒子戀愛問題進行了自我開放，自我開放應(yīng)把握的原則包括()
(A)促進求助者深化認識
(B)樹立恰當(dāng)榜樣
(C)促進求助者自我開放
(D)加強咨詢效果
單選：25、對本案例的咨詢，心理咨詢師應(yīng)將重點放在幫助該求助者()
(A)解決兒子戀愛問題
(B)改善情緒癥狀
(C)盡快恢復(fù)生理功能
(D)矯正行為偏差
多選：26、心理咨詢師對咨詢效果進行評估時恰當(dāng)?shù)木S度包括()
(A)咨詢師的觀察
(B)兒子婚戀進展程度
(C)求助者的體驗
(D)心理測驗前后對比
案例四：
一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。
案例介紹：求助者主訴，近一年來失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發(fā)軟，渾身無力，不想做事情。在當(dāng)?shù)匾患矣袡?quán)威的醫(yī)院做了全面體檢，無器質(zhì)性病變。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：
心理咨詢師：你來這里想解決什么心理問題?
求助者：需要解決失眠問題，我睡不好覺，睡眠質(zhì)量不好。
心理咨詢師：請你詳細說說你的睡眠情況，好嗎?
求助者：我在公司負責(zé)銷售，總希望把營業(yè)額提高，我很努力但營業(yè)額就是不如人意。我很煩，經(jīng)常睡不著，現(xiàn)在每晚只能睡4至5個小時吧，以前我可是睡6至7個小時，我怕長此以往身體溫表會垮掉。
心理咨詢師：你的意思是你希望營業(yè)額提高，怕自己身體垮掉?
求助者：是的。
心理咨詢師：我能理解你的心情，也為你完不成定額著急。但你要知道情緒和睡眠的關(guān)系，是越急就越睡不著，這是情緒對睡眠的干擾作用。睡眠是正常的生理現(xiàn)象，是興奮向抑制的轉(zhuǎn)換過程，你這個過程沒有轉(zhuǎn)換好，消極的暗示就會變得焦慮、恐懼。不知初你不能入睡時是受什么情緒干擾，你愿意談?wù)剢?
求助者：就是總想怎樣提高營業(yè)額，萬一完不成定額怎么辦，因此睡不著。
心理咨詢師：造成焦慮情緒是因為你的信念，你認為只要努力了，營業(yè)額就會上去了，其實這是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的，通過改變它，你就能控制自己的情緒。
求助者：真是這樣么?可我還沒看出我要求營業(yè)額提高有什么不合理的地方。
心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回地面時會怎樣?
求助者：當(dāng)然有兩種可能，一種字朝上，一種是徽朝上。
心理咨詢師：當(dāng)你提出要求時，是不是就像把硬幣拋向天空一樣?
求助者：我好像明白了，本來有兩種可能的結(jié)果，我就要求出現(xiàn)一種結(jié)果。
心理咨詢師：你對營業(yè)額提出要求，要求達到一定的數(shù)量，這是一種絕對化的要求，一種不合理的信念。如果你把這種“要求”變成“希望”，當(dāng)你不希望的事發(fā)生時，多是一種失望，不會過分的怨恨，自己也就不會焦慮了。
求助者：好像是這樣的。
心理咨詢師：好吧，今天的咨詢就到這里，你回去好好思考思考。
多選：27、心理咨詢師“你來這里想解決什么心理問題?”所使用的提問方式包括()
(A)開放式提問
(B)直接提問
(C)封閉式提問
(D)間接提問
多選：28、“請你詳細說說你的睡眠情況，好嗎?”所使用的方法與技術(shù)包括()
(A)具體化
(B)開放式提問
(C)合理化
(D)封閉式提問
單選：29、“你的意思是你希望營業(yè)額提高，怕自己身體垮掉?”使用的技術(shù)是()
(A)內(nèi)容反應(yīng)
(B)內(nèi)容表達
(C)情感反應(yīng)
(D)情感表達
單選：30、“我能理解你的心情，也為你完不成定額著急?！弊稍儙熓褂玫募夹g(shù)是()
(A)內(nèi)容反應(yīng)
(B)內(nèi)容表達
(C)情感反應(yīng)
(D)情感表達
單選：31、“但你要------你愿意談?wù)剢?”這段話心理咨詢師所使用的技術(shù)是()
(A)指導(dǎo)
(B)解釋
(C)引導(dǎo)
(D)釋義
單選：32、“造成焦慮------你就能控制自己的情緒?！靶睦碜稍儙熕龅氖?)
(A)啟發(fā)求助者領(lǐng)悟
(B)咨詢師的評價
(C)實施教導(dǎo)求助者
(D)咨詢師的議論
單選：33、硬幣的例子表明心理咨詢師想矯正求助者的()
(A)絕對化要求
(B)過分概括
(C)反黃金規(guī)則
(D)糟糕至極
案例五：
一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。
案例介紹：求助者研究生入學(xué)后不久因車禍導(dǎo)致骨折住院治療，缺了許多課。求助者不想因此而休學(xué)，于是抓緊時間補課，但因缺課較多，考試成績很不理想。此后每到考試就緊張，總怕考不好。睡不著覺，好不容易睡著了，有時半夜會突然醒來。時常感覺不到餓，吃什么都不香。近求助者要面臨大考，但他無法正常復(fù)習(xí)，注意力不集中，記憶力下降，感到身心疲憊?？荚囈惶焯炫R近，煩躁也一天天加劇，甚至想到考試的場景，也會心跳加快，全身發(fā)抖。明明知道沒有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者心里十分痛苦，前來尋求幫助。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小在學(xué)習(xí)上一帆風(fēng)順，以全省高考第二名的成績考入某大學(xué)，又因成績優(yōu)秀被保送研究生。因車禍影響，第一學(xué)期成績不理想，但考試都通過了。研究生第二年成績一般，第三年課題研究進展不順利。求助者對自己要求很嚴格，自尊心較強，容不得失敗。
多選：34、該求助者的軀體癥狀主要包括()
(A)失眠
(B)消瘦
(C)疲憊
(D)頭痛
單選：35、該求助者主要的情緒癥狀是()
(A)恐怖
(B)焦慮
(C)抑郁
(D)強迫
單選：36、該求助者的心理問題主要是()
(A)記憶力下降
(B)緊張害怕
(C)注意力不集中
(D)成績下降
單選：37、對該求助者的初步診斷可能是()
(A)焦慮性神經(jīng)癥
(B)疑病性神經(jīng)癥
(C)恐怖性神經(jīng)癥
(D)強迫性神經(jīng)癥
單選：38、按照許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥病程的評分，該求助者應(yīng)評()
(A)1分
(B)2分
(C)3分
(D)4分
多選：39、引發(fā)該求助者心理問題的社會性因素主要包括()
(A)考試連連失利
(B)自我要求嚴格
(C)缺乏有效幫助
(D)家長期望較高
多選：40、引發(fā)該求助者心理問題的心理性因素主要包括()
(A)從小自尊心強
(B)存在錯誤觀念
(C)車禍耽誤學(xué)習(xí)
(D)成績連年下降
多選：41、對于該求助者恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒ò?)
(A)模仿法
(B)合理情緒療法
(C)厭惡療法
(D)系統(tǒng)脫敏療法
單選：42、本案例恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是()
(A)順利考取博士
(B)考取全系第一
(C)保證充足睡眠
(D)減輕考試焦慮
多選：43、對該求助得可以使用的有針對性的心理測驗包括( )
(A)SDS
(B)EPQ
(C)SAS
(D)SCL-90
多選：44、本案例中如果測量結(jié)果與臨床觀察、會談法的結(jié)論不一致，心理咨詢師應(yīng)()
(A)以測量結(jié)果為準
(B)不可輕信任何一方
(C)以臨床觀察為準
(D)重新進行會談測評
案例六：
一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。
案例介紹：求助者興趣廣泛，兩年前大學(xué)畢業(yè)，找了幾家單位都不理想，不是路遠，就是掙很少索性在家上網(wǎng)、玩游戲，自得其樂。但其父母覺得這樣下去不是辦法，近一年經(jīng)常批評指責(zé)他。求助者也覺得自己大學(xué)畢業(yè)了，應(yīng)該自食其力，但又覺得上班太辛苦。兩月前在網(wǎng)上結(jié)識了一女孩，雙方互有好感，開始見面約會，花銷明顯增加。求助者跟父母要錢，父母明確指出，需要自己掙錢生活、談戀愛。求助者很不滿，覺得自己家里的經(jīng)濟條件比較好，但父母還這么小氣。經(jīng)常與父母吵架，后來搬到父母早已為自己準備好的房子去住。半月來因缺錢，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去沒有面子，不搬回去又沒錢生活，為此非?？鄲馈Ｏ褡兞艘粋€人，情緒低落，不愿與人說話，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者曾是開朗活潑的人，家庭經(jīng)濟狀況較好，從小嬌生慣養(yǎng)。
單選：45、該求助者未出現(xiàn)的癥狀是()
(A)內(nèi)心苦惱
(B)情緒低落
(C)社會恐怖
(D)食欲欠佳
單選：46、對該求助者病程的判定是()
(A)半個月
(B)一年
(C)兩個月
(D)兩年
單選：47、對該求助者的初步診斷是()
(A)軀體性疾病
(B)一般心理問題
(C)精神類疾病
(D)嚴重心理問題
多選：48、心理咨詢師對該求助者恰當(dāng)?shù)奶幚戆?)
(A)不必處理
(B)轉(zhuǎn)介治療
(C)宣泄情緒
(D)改變認知
多選：49、對該求助者還需了解的資料包括()
(A)家庭教養(yǎng)
(B)個性特征
(C)身體狀況
(D)自我評價
多選：50、對該求助者進行心理測試，較適合的量表有()
(A)SAS
(B)SCL-90
(C)SDS
(D)LES
單選：51、該求助者心理問題的關(guān)鍵點是()
(A)內(nèi)心苦惱
(B)家庭矛盾
(C)內(nèi)心沖突
(D)戀愛失敗
多選：52、對收集到的資料的可靠性進行驗證時，方法包括()
(A)補充提問
(B)比較不同的來源
(C)心理測驗
(D)多個咨詢師會診
多選：53、心理咨詢師賦予資料具體意義時的方法包括()
(A)就事論事
(B)行為評價
(C)跡象分析
(D)認知評價
多選：54、從心理咨詢師方面來看，良好咨詢氛圍的基礎(chǔ)包括()
(A)求助者的人性觀
(B)咨詢師的人性觀來源：考試大
(C)求肋者的人生觀
(D)咨詢師的人生觀
案例七：
一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。
求助者自述：近半年來，總感到哪里都臟，尤其是門把手，所以反復(fù)洗手，反復(fù)擦門把手，把手都洗破了也不行，知道不用這樣，但就是控制不住。
案例介紹：求助者兩年前去醫(yī)院實習(xí)，每天與大、小便樣本打交道，有時來不及洗手就開關(guān)門，被領(lǐng)導(dǎo)看見了并受過批評，心里很不是滋味。有回家沒洗手就拿杯子喝水，被母親訓(xùn)斥。從此以后，每天都要認真洗手。半年多前，為一艾滋病病人化驗了尿樣，盡管知道艾滋病病人的小便不傳染，但心里還是擔(dān)心，做完化驗后反復(fù)洗手還總是感到不干凈。這以后兩年前的問題又出現(xiàn)了，怕摸門把又反復(fù)洗手。明明知道已經(jīng)干凈了，但心里總感到不踏實，控制不住反復(fù)洗手，否則就心慌，總擔(dān)心“萬一沒洗干凈呢?”為此耽誤了大量時間，也影響了工作。許多同事、朋友都不理解，自己為洗不洗手的事很煩惱，情緒低落，經(jīng)常頭痛，失眠。
求助者父母反映：求助者是獨生子，家庭管教嚴格，尤其祖母要求很嚴，小時候一般不讓他自己獨自出去玩。上學(xué)后學(xué)習(xí)很努力，聽父母的話，做事很認真，比較膽小，同學(xué)關(guān)系一般。實習(xí)期間有過一陣反復(fù)洗手的情況。近來情低落，不想上班，擔(dān)心自己的前途。
多選：55、該求助者的癥狀主要包括()
(A)焦慮情緒
(B)刻板行為
(C)恐懼情緒
(D)強迫行為
多選：56、求助者出現(xiàn)的生理癥狀包括()
(A)心慌
(B)失眠
(C)頭痛
(D)消瘦
多選：57、該求助者的行為癥狀主要包括()
(A)反復(fù)洗手
(B)反復(fù)詢問
(C)反復(fù)擦洗
(D)反復(fù)思考
多選：58、該求助者的情緒問題包括()
(A)擔(dān)心害怕來源：考試大
(B)情緒低落
(C)脾氣暴躁
(D)緊張恐怖
單選：59、對該求助者的初步診斷是( )
(A)焦慮性神經(jīng)癥
(B)抑郁性神經(jīng)癥
(C)強迫性神經(jīng)癥
(D)疑病性神經(jīng)癥
單選：60、該求助者心理問題的性質(zhì)是()
(A)心理正常
(B)心理不正常
(C)心理健康
(D)心理不健康
多選：61、判斷該求助者心理是否正常的依據(jù)包括()
(A)有自知力
(B)癥狀嚴重程度
(C)主動求醫(yī)
(D)社會功能受損
多選：62、引起該求助者心理問題的原因包括()
(A)工作因素
(B)父母因素
(C)性格因素
(D)認知因素
單選：63、該求助者性格形成的主要影響因素可能是()
(A)家教嚴格
(B)從小聽話
(C)工作環(huán)境
(D)反復(fù)洗手
多選：64、該求助者的性格特點包括()
(A)嚴于律己
(B)追求完美
(C)多愁善感
(D)自以為是
單選：65、該求助者心理問題的關(guān)鍵點是()
(A)自卑和父母批評
(B)擔(dān)心和害怕患病
(C)焦慮和要求過高來源：考試大
(D)抑郁和失去工作
單選：66、影響該求助者的生活事件主要是()
(A)小時候父母要求嚴
(B)小時候不能單獨去玩
(C)給艾滋病病人化驗
(D)不洗手吃東西被訓(xùn)斥
多選：67、排除求助者抑郁癥的依據(jù)包括()
(A)無思維遲緩
(B)無生活興趣缺乏
(C)無食欲下降
(D)抑郁癥狀時間短
案例八：
一般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。
案例介紹：春節(jié)后開學(xué)，孫某和同學(xué)就學(xué)校新的宿舍樓層數(shù)打賭，同學(xué)們都說是二十九層，但他堅信是三十層。從那以后，每天下課后他都到樓下反復(fù)數(shù)樓的層數(shù)，每次多達幾十遍，數(shù)不清或數(shù)不對就重數(shù)。孫某明知沒有必要，自己也覺得無聊和厭煩，但始終控制不了自己，非常痛苦。老師同學(xué)發(fā)現(xiàn)后勸他不要這么做，但都無效。三個月前因教師節(jié)排練節(jié)目，十分疲勞。一周前孫某突然明顯話多，滔滔不絕，同學(xué)反映他說話不連續(xù)，晚上也不睡覺，好像很精神。白天四處游蕩，說看見校園里有魚拿著棒子打人，太有意思了，興奮地告訴同學(xué)但別人都不相信。吃飯突然摔盤子，將碗中的排骨往外扔，他說：“看到排骨就想到別人罵我骨瘦如柴，心里不高興?！?BR> 心理咨詢師觀察了解到的情況：孫某由父母強行帶來，介紹孫某從小自我要求嚴格，非常固執(zhí)，家里的東西都要按他的意見擺放，位置不對或不在原來的地方，他一定要改過來，很在意衣柜里的衣服是否按“他的意見”擺放，書架上的書是否擺放整齊，覺得亂了肯定反復(fù)整理才行。為此耽誤了不少時間，自己覺得沒有必要，但不整理很難受。目前老師建議休學(xué)看病，而孫某不承認有問題，在家長的強迫下來到心理咨詢室。
多選：68、孫某的性格特點包括()
(A)思維敏銳
(B)個性偏執(zhí)
(C)富于幻想
(D)追求完美
單選：69、孫某說看見校園里有魚拿棒子打人，可能是()
(A)編講故事
(B)想象
(C)出現(xiàn)妄想
(D)幻覺
單選：70、孫某整理書架的行為說明其()
(A)焦慮不安
(B)強迫行為
(C)要求嚴格
(D)刻板行為
單選：71、孫某說“看到排骨就想到別人罵我骨瘦如柴”所表現(xiàn)的癥狀是()
(A)強制性思維
(B)超價觀念
(C)邏輯倒錯性思維
(D)特殊意義妄想
單選：72、孫某“明顯話多，滔滔不絕”，說明其()
(A)知識豐富
(B)思維插入
(C)思維奔逸
(D)思維散漫
多選：73、孫某的不良行為包括()
(A)回避行為
(B)沖動行為
(C)自傷行為
(D)強迫行為
多選：74、孫某的精神癥狀包括()
(A)錯覺
(B)病理思維奔逸
(C)幻覺
(D)特殊意義妄想
多選：75、對于孫某，心理咨詢師能做的工作包括()
(A)攝入性會談
(B)制定咨詢方案
(C)選擇心理測驗
(D)整理資料與評估
多選：76、對孫某可以使用的有針對性的心理測驗包括()
(A)CRT
(B)MMPI
(C)BPRS
(D)WAIS-RC
單選：77、孫某心理沖突的性質(zhì)是()
(A)分形
(B)常形
(C)異形
(D)變形
多選：78、孫某心理沖突的特點包括()
(A)與現(xiàn)實處境沒有關(guān)聯(lián)
(B)無明顯的道德色彩
(C)與現(xiàn)實處境直接相連
(D)有明顯的道德色彩
多選：79、孫某心理問題的特點包括()
(A)有思維內(nèi)容障礙
(B)不伴有人格缺陷
(C)幼年起病病程長
(D)已操作社會功能
多選：80、對孫某的診斷可以考慮的包括()
(A)焦慮性神經(jīng)癥
(B)人格障礙
(C)強迫性神經(jīng)癥
(D)精神分裂癥
單選：81、下列說法正確的是()
(A)神經(jīng)癥與精神障礙不會同時在一人身上存在
(B)神經(jīng)癥與精神障礙可以同時在一人身上存在
(C)診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥
(D)診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙
案例九：
一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。
案例介紹：求助者所在學(xué)校的兩座教學(xué)樓在地震中倒塌，所幸當(dāng)時正是當(dāng)?shù)匚缧輹r間，師生們沒在教學(xué)樓內(nèi)，因此幸免于難。求助者從小膽小，這次地震使其非常恐懼，地震后不敢到房子里去，連活動板房也不敢進。無奈學(xué)校已經(jīng)開學(xué)，必須要給學(xué)生上課，求助者多次請假，明明知道現(xiàn)在即使有余震，也不會造成重大傷害了，但就是控制不住自己的恐懼。為此很痛苦，強烈要求盡快解決恐懼問題。心理咨詢師先進行認知矯正，但效果不明顯，于是決定采用沖擊療法治療，并與求助者簽訂了治療協(xié)議。地點為災(zāi)區(qū)心理咨詢室，與學(xué)?；顒影宸看笾孪嗤?，心理咨詢師同時準備了藥物和搶救儀器等以預(yù)防可能出現(xiàn)的意外情況。求助者被強行帶入治療室，立即驚叫起來，呼吸急促，四肢顫抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治療，心理咨詢師明確拒絕。大約半小時后求助者的軀體癥狀有所減輕，情緒有所緩解，呼吸逐漸平穩(wěn)，結(jié)束治療。兩天后又進行同樣治療，終治療獲得成功。
多選：82、心理咨詢師在本案例中使用了沖擊療法，該療法也稱為()
(A)厭惡療法
(B)滿灌療法
(C)現(xiàn)實療法
(D)暴露療法
單選：83、沖擊療法中所謂極限的標(biāo)志是求助者出現(xiàn)()
(A)如釋重負
(B)回避行為
(C)情緒逆轉(zhuǎn)
(D)恐懼消失
單選：84、心理咨詢師在本次治療中的失誤是()
(A)構(gòu)建焦慮等級過少
(B)未進行身體檢查
(C)選用厭惡刺激過大
(D)未簽訂治療協(xié)議
多選：85、沖擊療法的禁忌對象包括()
(A)老人
(B)健康兒童
(C)孕婦
(D)年輕女性
多選：86、沖擊療法中所給刺激的特性包括()
(A)強烈的
(B)間接的
(C)快速的
(D)直接的
多選：87、系統(tǒng)脫敏療法與沖擊療法的主要區(qū)別點在于()
(A)治療程序
(B)治療時間
(C)基本原理
(D)咨詢關(guān)系
單選：88、在實施沖擊治療時，遇求助者要求停止，心理咨詢師通常的做法是()
(A)盡快同意
(B)視情況而定
(C)堅決反對
(D)拒絕或漠視
單選：89、沖擊療法的原理是()
(A)逆反性抑制
(B)經(jīng)典性條件發(fā)射
(C)消退性抑制
(D)操作性條件反射
多選：90、沖擊療法的特點包括()
(A)見效快
(B)方法簡單安全
(C)療程短
(D)求助者痛苦大
案例十：
下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結(jié)果：
言 語 測 驗操 作 測 驗言語操作總分
知識領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計
原始分2215171014657383316346953122
量表分1391571213691661081353智商109100106
多選：91、龔耀先(1983)通過研究選出六個有代表性的分測驗，其中包括()
(A)知識
(B)領(lǐng)悟
(C)詞匯
(D)填圖
單選：92、如果可信限水平為85%~90%，該求助者FIQ的波動范圍是( )
(A)90~110
(B)95~105
(C)101~111
(D)104~114
單選：93、根據(jù)該求助者智商結(jié)果，正確解釋是()
(A)言語技能比操作技能好
(B)可能有言語缺陷
(C)可能有閱讀障礙
(D)言語能力和操作能力的差異不具有實際意義
多選：94、關(guān)于本教材中介紹的兒童行為量表，正確的說法包括()
(A)英文名稱是WISC-CR
(B)用于篩查兒童社會能力和行為問題
(C)屬于4~16歲兒童家長用表
(D)根據(jù)兒童近一年情況填寫
案例十一：
下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果
量表QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi
原始分1527146645?343321281622311736
K校正分2927364520
T分444769525254475278657156505759604852
多選：95、關(guān)于該求助者的測驗結(jié)果，錯誤的說法包括()
(A)Hs量表的原始分為22
(B)370題以后項目的回答無效
(C)不加區(qū)別地對測驗項目給予肯定回答
(D)兩點編碼類型屬于突出編碼
多選：96、該求助者的臨床表現(xiàn)包括()
(A)疑病、不適
(B)依賴、天真
(C)憂郁、悲觀
(D)內(nèi)向、退縮
單選：97、臨床量表剖面圖模式屬于()
(A)A類神經(jīng)癥
(B)B類神經(jīng)癥
(C)C類神經(jīng)癥
(D)D類神經(jīng)癥
多選：98、關(guān)于BPRS量表，正確的表述包括()
(A)該量表為躁狂癥狀量表
(B)評定方法為交談與觀察
(C)評定求助者一周內(nèi)的癥狀
(D)可以用于臨床鑒別診斷
單選：99、按照DavisJM的劃分，求助者若出現(xiàn)輕或中度抑郁，24項版本的HAMD量表總分應(yīng)超過()
(A)35考試大-全國大教育類網(wǎng)站(www.Examda。com)
(B)24
(C)20
(D)17
單選：100、對于采用0~4評分的SCL-90量表，篩查陽性的總分分界值是()
(A)160
(B)90
(C)70
(D)43
第二部分案例問答題
1~8題，滿分100分。
一般資料：求助者，男性，25歲，待業(yè)人員。
案例介紹：求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過，都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹，又來到一家私營電腦公司，工作很辛苦，每月收入兩千元左右，而且經(jīng)理要求很苛刻，就是這樣經(jīng)理還總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有上班時玩游戲被經(jīng)理看到了，扣了當(dāng)月的獎金約300元，求助者不服，找經(jīng)理講理，遭到了經(jīng)理斥責(zé)，為此，對經(jīng)理非常氣憤，故意把客戶送來修理的電腦損壞，經(jīng)理一氣之下，將求助者開除。求助者認為經(jīng)理故意整自己，看不起自己，非常痛恨經(jīng)理，但也非常無奈。被開除后，求助者不再去找工作，每日在家上網(wǎng)玩游戲，父母多次教育他要自食其力，他始終認為連父母都嫌棄自己，故意不讓自己過好日子，經(jīng)常為瑣事對父母發(fā)脾氣。三個多月前的一天，求助者在家吃話梅時，不小心被噎住了，當(dāng)時喘不上氣，臉敝的通紅，心慌，出冷汗，當(dāng)時非?？謶?。求助者認為話梅掉進肺里，到醫(yī)院急診室就診，做過檢查，醫(yī)生告訴他話梅如果掉進肺里，會表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀，而且話梅很可能經(jīng)食道進入到胃中。求助者不信，堅持認為話梅掉進肺里，后逐漸認為話梅掉進肺里就會腐爛，腐爛了就會生痰，痰堵住了自己的喉嚨，吃不下東西。此后只吃面條，喝粥等，后來索性就不吃了。剛開始覺得餓，后來不覺得餓了，但體重從120多斤減少到90多斤，頭發(fā)變黃，皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病，均被告之肺部無明顯異常，父母多次批評、規(guī)勸都沒有效果，求助者認為父母不理解自己，對自己很殘忍，多次與父母吵鬧，自己內(nèi)心很痛苦，為與父母的關(guān)系問題而來求助。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長在普通工人家庭，父母為退休工人，母親在年輕時“曾被診斷為精神病”，求助者從小顯得有些怪癖，沒什么朋友，總顯得與他人格格不入。學(xué)習(xí)成績一般，自費讀大專勉強畢業(yè)。
請根據(jù)案例回答以下問題：
1、該求助者的主要癥狀是什么?(10分)
2、對該求助者應(yīng)考慮哪些初步診斷?并簡要說明理由。(30分)
3、對該求助者還應(yīng)重點收集哪些資料?(10分)
4、對該求助者可考慮做哪些心理測驗?并說明理由。(10分)
5、若使用認知行為療法，其原理及特點是什么?(10分)
6、若鼓勵求助者進食而使用陽性強化法，其原理及注意事項是什么?(10分)
7、若使用求助者中心療法，請簡述其咨詢過程的七個階段。(10分)
8、若心理咨詢師與求助者不匹配，應(yīng)怎樣處理?注意些什么?(10分)
2009年5月人力資源和社會保障部
國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定心理二級
第二部分案例問答題
(1～8題，共8小題.滿分為100分)
標(biāo)準答案與評分標(biāo)準
一、該求助者的主要癥狀是什么?(10分)
答：心理與行為癥狀氣憤、發(fā)脾氣、內(nèi)心痛苦、恐懼、吵鬧。(4分，其中對3項以上給4分，對2項給2分，對l項給1分)
生理癥狀：呼吸困難、憋氣、心慌、出冷汗、體重下降、頭發(fā)變黃、皮膚粗糙。(4分，其中對3項以上給4分，對2項給2分.對1項給1分)
社會功能：不再找工作。(2分)
二、對該求助者應(yīng)考慮哪些初步診斷?并簡要說明理由。(30分)
答：l、精神障礙(2分)。
求助者出現(xiàn)內(nèi)臟幻覺，并堅信不疑，可疑家族遺傳病史(1個1分，共3分)。
2、人格障礙(2分)。.來源：考試大
從小顯得怪癖，不合群，與他人格格不入.以偏執(zhí)為特點。(1分)
對挫折和遭遇敏感。(1分)
對侮辱和傷害不能寬容，長期耿耿于懷。(1分)
人際關(guān)系異常。(1分)
開始于青少年，現(xiàn)年18歲以上，至少已持續(xù)2年。(1分)
3、嚴重心理問題(5分)。
內(nèi)心痛苦，社會功能損害嚴重，體重明顯下降.但沒有器質(zhì)性病變，不良情緒泛化到其他方面(共共2分)
4、疑病性神經(jīng)癥(7分)。
對健康過慮，對身體的過分往意，感覺過敏和疑病觀念，時間在3個月以上。(共2分)
軀體疾病(2分)，體重明顯下降。
三、對該求助者還應(yīng)重點收集哪些資料?(10分)
答：l、對被公司開除的認識。(2分)
2、成長經(jīng)歷。(1分)
3、婚姻情況。(1分)
4、既往行為模式。(1分)
5、既往情緒狀況。(1分)
6、既往身體狀況。(1分)
7、體重明顯下降有無器質(zhì)性病變。(1分)
8、母親及家族精神疾病史。(2分)
四、對該求助者可考慮做哪些心理測驗?并說明理由。(10分)
答：1、MMPI(1分)，了解求助者的病理人格特征并做量化評估(1分)
2、BPRS(1分)，了解求助者精神疾病性癥狀嚴重程度(1分)。
3、scL-90(1分)，了解心理健康水平及軀體癥狀的特點(1分)
4、EPQ(1分)，了解人格特征(1分)。
5、16PF(1分)，了解人格特點(1分)。
五、若使用認知行為療法，其原理及特點是什么?(10分)
答l、認知行為療法的基本原理：通過改變思維和行為的方法來改變不良認知(2分)，達到清除不良情
緒和行為的目的(2分)。
2、其特點：
(1)求助者和咨詢師是合作關(guān)系。(1.5分)
(2)假設(shè)心理痛苦是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果。(1.5分)
(3)強調(diào)改變認知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的政變。(1.5分)
(4)通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問題的短期和教育性的治療。(1.5分)
六、若為鼓勵求助者進食而使用陽性強化法，其原理及注意事項是仆么?(10分)
答：1、原理：行為主義認為，行為是后天習(xí)得的，一個習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是被它的結(jié)果所強化(2分)。以陽性刺激為強化物，及時獎勵正常行為，漠視或淡化異常行為，終促成行為改變(2分)。
2、注意事項：
a靶行為要單一而具體.(1.5分)
b陽性刺激適時適當(dāng)。(1.5分)
c靶行為成為習(xí)慣后，可以將陽性刺激物質(zhì)變精神強化，直至取消。(1.5分)
d不能對多個靶行為，同時進行陽性強化，(1.5分)
七、特使用求助者中心療法，請簡述其咨詢過程的七個階段。(10分)
答：1、求助者對個人經(jīng)驗持僵化和疏遠態(tài)度階段，求助者不愿主動需求治療和幫助。(2)
2、求助者開始“有所動”階段。(1分)
3、求助者能夠較為流暢地、自由地表達客觀的自我。(1分)
4、求助者能更自由地表達個人情感，但在表達當(dāng)前情感時還有顧慮。(1分)
5、求助青能夠自由表達當(dāng)時的個人隋感，接受自己的感受，但仍然帶有一些遲疑。(1)
6、求助者能夠完全接受過上哪些被阻礙、被否認的情感，他的自我和情感變得協(xié)調(diào)一致;(2分)
7、可以繼續(xù)自由地表達自己，對自我經(jīng)驗的排斥、歪曲越來越少，變得自由、開放了。(2分)
八、若心理咨詢師與求助者不匹配，應(yīng)怎樣處理?注意些什么?(10分)
答：心理咨詢師可以進行轉(zhuǎn)介，將不適合自已咨詢的求助者轉(zhuǎn)介給其他心理咨詢師。(2分)
注意事項：
l、不能順利轉(zhuǎn)介時，要學(xué)會調(diào)適，使心理咨詢師適應(yīng)求助者。(2分)
2、試著理解求助者的心理問題，多聽、少說。(2分)
3、不斷調(diào)整對問題的看法，盡量得保持客觀、中立、理性態(tài)度。(2分)
4、不以心理咨詢師自己的好惡是非為判斷標(biāo)準，善于接納，減少沖突。(2分)
技能選擇題
案例問答題
第一部分技能選擇題
(1~100題，共100道題)
案例一：
一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。
案例介紹：求助者主訴失戀一月余。因為是初戀，很在意這段感情，內(nèi)心非常痛苦。那個女孩覺得和他在一起心中不踏實，所以提出分手。他說：“我為她付出了很多，對她那么真心實意，為什么她就不知道珍惜?”很多人勸他，失戀是很正常的事，將來說不定能找到比她更好的。其實，他也明白這個道理，可總是難以從痛苦中走出來。近他又準備考研究生，由于競爭很激烈，感覺壓力很大，自己卻無心看書，腦海里常會出現(xiàn)那女孩的音容笑貌。他覺得她太心狠，很可怕。自己內(nèi)心割舍不下，痛苦不堪。為此常常借酒消愁，睡不著覺，能照常工作但效率下降。主動尋求心理咨詢師的幫助。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔，儀表端莊，性格溫和。南方人，家境很好，家庭教育使其養(yǎng)成了自我要求嚴格、做事講究規(guī)則的習(xí)慣。
多選：1、求肋者的主要心理問題往往是()的問題。
(A)先提出
(B)困擾自己
(C)后提出
(D)需要解決
多選：2、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括()
(A)失戀
(B)失眠
(C)考研
(D)實習(xí)
多選：3、對該求助者的初步診斷可以排除的包括()
(A)抑郁性神經(jīng)癥
(B)強迫性神經(jīng)癥
(C)恐怖性神經(jīng)癥
(D)焦慮性神經(jīng)癥
單選：4、對于該求助者，恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒ㄊ?)
(A)厭惡療法
(B)系統(tǒng)脫敏法
(C)認知療法
(D)陽性強化法
多選：5、在本案例中，要設(shè)身處地地理解求助者，可以使用的具體技術(shù)包括()
(A)關(guān)注
(B)語言交流
(C)沉默
(D)非語言交流
多選：6、在本案例中，與求助者建立良好的咨詢關(guān)系的途徑與方法包括()
(A)明確指出其心胸狹小
(B)接納其負性情緒
(C)不厭其煩耐心啟發(fā)他
(D)理解其內(nèi)心痛苦
單選：7、心理咨詢的基本階段不包括()
(A)鞏固階段
(B)測驗階段
(C)咨詢階段
(D)診斷階段
單選：8、針對本案例評估咨詢效果時，應(yīng)圍繞()進行。
(A)求助者意見
(B)咨詢目標(biāo)
(C)咨詢師意見
(D)雙方意見
單選：9、“我為她付出了很多------為什么她就知道珍惜?”反映求助者使用了()
(A)等價規(guī)則
(B)黃金規(guī)則
(C)游戲規(guī)則
(D)反黃金規(guī)則
案例二：
一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。
案例介紹：求助者所在公司平時業(yè)務(wù)繁多，人際關(guān)系復(fù)雜，他需花大量時間處理工作與人際關(guān)系問題。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起玩，老師經(jīng)常通知他到學(xué)校給孩子做“保證”，或是派出所打電話叫他去領(lǐng)兒子。近兩個月來求者助經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒，容易生氣，一想到工作上的事或兒子學(xué)習(xí)的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。同事都說他生病了，他去看了醫(yī)生，吃了幾副中藥，仍不見好轉(zhuǎn)，于是前來心理咨詢。
多選：10、首次心理咨詢開始階段常用的語言包括()
(A)進來坐到那張椅子上吧
(B)你需要我?guī)湍憬鉀Q哪些問題
(C)先來做幾項心理測驗吧
(D)你希望我提供哪些心理幫助呢
單選：11、該求助者主要的情緒癥狀是()
(A)抑郁
(B)焦慮
(C)恐怖
(D)強迫
多選：12、該求助者“為完成工作不得不加班”說明其()
(A)社會功能受損
(B)存在強迫癥狀
(C)工作效率下降
(D)自我要求嚴格
單選：13、該求助者的主要問題是()
(A)教育問題
(B)行為問題
(C)性格問題
(D)情緒問題
單選：14、對該求助者的初步診斷可能是()
(A)一般心理問題
(B)神經(jīng)癥性心理問題
(C)嚴重心理問題
(D)精神病性障礙
單選：15、對該求助者的心理咨詢應(yīng)按()進行。
(A)求助者的要求
(B)共同商討的目標(biāo)
(C)咨詢師的要求
(D)家人的期望目標(biāo)
多選：16、對該求助者的軀體不適，正確的說法包括()
(A)堅持口服藥物治療
(B)不屬于心理問題但需關(guān)注
(C)進行全面系統(tǒng)體檢
(D)可通過心理咨詢得到改善
多選：17、心理咨詢師在咨詢中表達共情時應(yīng)注意()
(A)不能因人而異
(B)善于使用軀體語言
(C)善于把握角色
(D)進入求助者的框架
案例三：
一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。
案例介紹：求助者原是某部局長，由于年齡的原因，半年前改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。原來每天非常繁忙，總有處理不完的事情?，F(xiàn)在自己分管的事情明顯比以前少了。對新局長的思想有些不理解，但又不好干涉別人的工作，心里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感，勸兒子不要與交往，但兒子根本不聽。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，為此經(jīng)常發(fā)脾氣。近一段時間食欲下降，睡不好覺，經(jīng)常覺得頭痛，有時覺得心慌，無力。經(jīng)過醫(yī)院檢查，沒發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。近工作時經(jīng)常出錯，效率也下降了。母親因病住院，自己也無心照顧。覺察到老人的不滿，自己覺得委屈。近經(jīng)常找理由不參加單位和朋友間的活動，主動前來心理咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者競爭副部長失敗后改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，心里有些不平衡。
多選：18、對該求助者進行心理測驗，應(yīng)把握的原則包括()
(A)說明測驗的意義
(B)爭取多做測驗項目
(C)征得求助者同意
(D)客觀解釋測驗結(jié)果
多選：19、對該求助者還應(yīng)重點了解的資料包括()
(A)個性特征
(B)對職務(wù)變化的認知
(C)情緒癥狀
(D)對兒子戀愛的態(tài)度
單選：20、該求助者目前主要的心理問題可能是()
(A)情緒問題
(B)認知問題
(C)性格問題
(D)行為問題
多選：21、尋找該求助者產(chǎn)生心理問題的原因時，應(yīng)將重點放在()
(A)職務(wù)變動原因
(B)有無軀體疾病原因
(C)對兒子的要求
(D)對職務(wù)變化的看法
單選：22、對該求助者的初步診斷是()
(A)一般心理問題
(B)神經(jīng)癥
(C)嚴重心理問題
(D)神經(jīng)癥性心理問題
單選：23、對該求助者恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是()
(A)改善情緒改變認知
(B)減少心理不平衡感
(C)不管兒子戀愛之事
(D)委屈感覺減少一半
多選：24、在咨詢中，心理咨詢師對該求助者兒子戀愛問題進行了自我開放，自我開放應(yīng)把握的原則包括()
(A)促進求助者深化認識
(B)樹立恰當(dāng)榜樣
(C)促進求助者自我開放
(D)加強咨詢效果
單選：25、對本案例的咨詢，心理咨詢師應(yīng)將重點放在幫助該求助者()
(A)解決兒子戀愛問題
(B)改善情緒癥狀
(C)盡快恢復(fù)生理功能
(D)矯正行為偏差
多選：26、心理咨詢師對咨詢效果進行評估時恰當(dāng)?shù)木S度包括()
(A)咨詢師的觀察
(B)兒子婚戀進展程度
(C)求助者的體驗
(D)心理測驗前后對比
案例四：
一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。
案例介紹：求助者主訴，近一年來失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發(fā)軟，渾身無力，不想做事情。在當(dāng)?shù)匾患矣袡?quán)威的醫(yī)院做了全面體檢，無器質(zhì)性病變。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：
心理咨詢師：你來這里想解決什么心理問題?
求助者：需要解決失眠問題，我睡不好覺，睡眠質(zhì)量不好。
心理咨詢師：請你詳細說說你的睡眠情況，好嗎?
求助者：我在公司負責(zé)銷售，總希望把營業(yè)額提高，我很努力但營業(yè)額就是不如人意。我很煩，經(jīng)常睡不著，現(xiàn)在每晚只能睡4至5個小時吧，以前我可是睡6至7個小時，我怕長此以往身體溫表會垮掉。
心理咨詢師：你的意思是你希望營業(yè)額提高，怕自己身體垮掉?
求助者：是的。
心理咨詢師：我能理解你的心情，也為你完不成定額著急。但你要知道情緒和睡眠的關(guān)系，是越急就越睡不著，這是情緒對睡眠的干擾作用。睡眠是正常的生理現(xiàn)象，是興奮向抑制的轉(zhuǎn)換過程，你這個過程沒有轉(zhuǎn)換好，消極的暗示就會變得焦慮、恐懼。不知初你不能入睡時是受什么情緒干擾，你愿意談?wù)剢?
求助者：就是總想怎樣提高營業(yè)額，萬一完不成定額怎么辦，因此睡不著。
心理咨詢師：造成焦慮情緒是因為你的信念，你認為只要努力了，營業(yè)額就會上去了，其實這是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的，通過改變它，你就能控制自己的情緒。
求助者：真是這樣么?可我還沒看出我要求營業(yè)額提高有什么不合理的地方。
心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回地面時會怎樣?
求助者：當(dāng)然有兩種可能，一種字朝上，一種是徽朝上。
心理咨詢師：當(dāng)你提出要求時，是不是就像把硬幣拋向天空一樣?
求助者：我好像明白了，本來有兩種可能的結(jié)果，我就要求出現(xiàn)一種結(jié)果。
心理咨詢師：你對營業(yè)額提出要求，要求達到一定的數(shù)量，這是一種絕對化的要求，一種不合理的信念。如果你把這種“要求”變成“希望”，當(dāng)你不希望的事發(fā)生時，多是一種失望，不會過分的怨恨，自己也就不會焦慮了。
求助者：好像是這樣的。
心理咨詢師：好吧，今天的咨詢就到這里，你回去好好思考思考。
多選：27、心理咨詢師“你來這里想解決什么心理問題?”所使用的提問方式包括()
(A)開放式提問
(B)直接提問
(C)封閉式提問
(D)間接提問
多選：28、“請你詳細說說你的睡眠情況，好嗎?”所使用的方法與技術(shù)包括()
(A)具體化
(B)開放式提問
(C)合理化
(D)封閉式提問
單選：29、“你的意思是你希望營業(yè)額提高，怕自己身體垮掉?”使用的技術(shù)是()
(A)內(nèi)容反應(yīng)
(B)內(nèi)容表達
(C)情感反應(yīng)
(D)情感表達
單選：30、“我能理解你的心情，也為你完不成定額著急?！弊稍儙熓褂玫募夹g(shù)是()
(A)內(nèi)容反應(yīng)
(B)內(nèi)容表達
(C)情感反應(yīng)
(D)情感表達
單選：31、“但你要------你愿意談?wù)剢?”這段話心理咨詢師所使用的技術(shù)是()
(A)指導(dǎo)
(B)解釋
(C)引導(dǎo)
(D)釋義
單選：32、“造成焦慮------你就能控制自己的情緒?！靶睦碜稍儙熕龅氖?)
(A)啟發(fā)求助者領(lǐng)悟
(B)咨詢師的評價
(C)實施教導(dǎo)求助者
(D)咨詢師的議論
單選：33、硬幣的例子表明心理咨詢師想矯正求助者的()
(A)絕對化要求
(B)過分概括
(C)反黃金規(guī)則
(D)糟糕至極
案例五：
一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。
案例介紹：求助者研究生入學(xué)后不久因車禍導(dǎo)致骨折住院治療，缺了許多課。求助者不想因此而休學(xué)，于是抓緊時間補課，但因缺課較多，考試成績很不理想。此后每到考試就緊張，總怕考不好。睡不著覺，好不容易睡著了，有時半夜會突然醒來。時常感覺不到餓，吃什么都不香。近求助者要面臨大考，但他無法正常復(fù)習(xí)，注意力不集中，記憶力下降，感到身心疲憊?？荚囈惶焯炫R近，煩躁也一天天加劇，甚至想到考試的場景，也會心跳加快，全身發(fā)抖。明明知道沒有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者心里十分痛苦，前來尋求幫助。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小在學(xué)習(xí)上一帆風(fēng)順，以全省高考第二名的成績考入某大學(xué)，又因成績優(yōu)秀被保送研究生。因車禍影響，第一學(xué)期成績不理想，但考試都通過了。研究生第二年成績一般，第三年課題研究進展不順利。求助者對自己要求很嚴格，自尊心較強，容不得失敗。
多選：34、該求助者的軀體癥狀主要包括()
(A)失眠
(B)消瘦
(C)疲憊
(D)頭痛
單選：35、該求助者主要的情緒癥狀是()
(A)恐怖
(B)焦慮
(C)抑郁
(D)強迫
單選：36、該求助者的心理問題主要是()
(A)記憶力下降
(B)緊張害怕
(C)注意力不集中
(D)成績下降
單選：37、對該求助者的初步診斷可能是()
(A)焦慮性神經(jīng)癥
(B)疑病性神經(jīng)癥
(C)恐怖性神經(jīng)癥
(D)強迫性神經(jīng)癥
單選：38、按照許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥病程的評分，該求助者應(yīng)評()
(A)1分
(B)2分
(C)3分
(D)4分
多選：39、引發(fā)該求助者心理問題的社會性因素主要包括()
(A)考試連連失利
(B)自我要求嚴格
(C)缺乏有效幫助
(D)家長期望較高
多選：40、引發(fā)該求助者心理問題的心理性因素主要包括()
(A)從小自尊心強
(B)存在錯誤觀念
(C)車禍耽誤學(xué)習(xí)
(D)成績連年下降
多選：41、對于該求助者恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒ò?)
(A)模仿法
(B)合理情緒療法
(C)厭惡療法
(D)系統(tǒng)脫敏療法
單選：42、本案例恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是()
(A)順利考取博士
(B)考取全系第一
(C)保證充足睡眠
(D)減輕考試焦慮
多選：43、對該求助得可以使用的有針對性的心理測驗包括( )
(A)SDS
(B)EPQ
(C)SAS
(D)SCL-90
多選：44、本案例中如果測量結(jié)果與臨床觀察、會談法的結(jié)論不一致，心理咨詢師應(yīng)()
(A)以測量結(jié)果為準
(B)不可輕信任何一方
(C)以臨床觀察為準
(D)重新進行會談測評
案例六：
一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。
案例介紹：求助者興趣廣泛，兩年前大學(xué)畢業(yè)，找了幾家單位都不理想，不是路遠，就是掙很少索性在家上網(wǎng)、玩游戲，自得其樂。但其父母覺得這樣下去不是辦法，近一年經(jīng)常批評指責(zé)他。求助者也覺得自己大學(xué)畢業(yè)了，應(yīng)該自食其力，但又覺得上班太辛苦。兩月前在網(wǎng)上結(jié)識了一女孩，雙方互有好感，開始見面約會，花銷明顯增加。求助者跟父母要錢，父母明確指出，需要自己掙錢生活、談戀愛。求助者很不滿，覺得自己家里的經(jīng)濟條件比較好，但父母還這么小氣。經(jīng)常與父母吵架，后來搬到父母早已為自己準備好的房子去住。半月來因缺錢，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去沒有面子，不搬回去又沒錢生活，為此非?？鄲馈Ｏ褡兞艘粋€人，情緒低落，不愿與人說話，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者曾是開朗活潑的人，家庭經(jīng)濟狀況較好，從小嬌生慣養(yǎng)。
單選：45、該求助者未出現(xiàn)的癥狀是()
(A)內(nèi)心苦惱
(B)情緒低落
(C)社會恐怖
(D)食欲欠佳
單選：46、對該求助者病程的判定是()
(A)半個月
(B)一年
(C)兩個月
(D)兩年
單選：47、對該求助者的初步診斷是()
(A)軀體性疾病
(B)一般心理問題
(C)精神類疾病
(D)嚴重心理問題
多選：48、心理咨詢師對該求助者恰當(dāng)?shù)奶幚戆?)
(A)不必處理
(B)轉(zhuǎn)介治療
(C)宣泄情緒
(D)改變認知
多選：49、對該求助者還需了解的資料包括()
(A)家庭教養(yǎng)
(B)個性特征
(C)身體狀況
(D)自我評價
多選：50、對該求助者進行心理測試，較適合的量表有()
(A)SAS
(B)SCL-90
(C)SDS
(D)LES
單選：51、該求助者心理問題的關(guān)鍵點是()
(A)內(nèi)心苦惱
(B)家庭矛盾
(C)內(nèi)心沖突
(D)戀愛失敗
多選：52、對收集到的資料的可靠性進行驗證時，方法包括()
(A)補充提問
(B)比較不同的來源
(C)心理測驗
(D)多個咨詢師會診
多選：53、心理咨詢師賦予資料具體意義時的方法包括()
(A)就事論事
(B)行為評價
(C)跡象分析
(D)認知評價
多選：54、從心理咨詢師方面來看，良好咨詢氛圍的基礎(chǔ)包括()
(A)求助者的人性觀
(B)咨詢師的人性觀來源：考試大
(C)求肋者的人生觀
(D)咨詢師的人生觀
案例七：
一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。
求助者自述：近半年來，總感到哪里都臟，尤其是門把手，所以反復(fù)洗手，反復(fù)擦門把手，把手都洗破了也不行，知道不用這樣，但就是控制不住。
案例介紹：求助者兩年前去醫(yī)院實習(xí)，每天與大、小便樣本打交道，有時來不及洗手就開關(guān)門，被領(lǐng)導(dǎo)看見了并受過批評，心里很不是滋味。有回家沒洗手就拿杯子喝水，被母親訓(xùn)斥。從此以后，每天都要認真洗手。半年多前，為一艾滋病病人化驗了尿樣，盡管知道艾滋病病人的小便不傳染，但心里還是擔(dān)心，做完化驗后反復(fù)洗手還總是感到不干凈。這以后兩年前的問題又出現(xiàn)了，怕摸門把又反復(fù)洗手。明明知道已經(jīng)干凈了，但心里總感到不踏實，控制不住反復(fù)洗手，否則就心慌，總擔(dān)心“萬一沒洗干凈呢?”為此耽誤了大量時間，也影響了工作。許多同事、朋友都不理解，自己為洗不洗手的事很煩惱，情緒低落，經(jīng)常頭痛，失眠。
求助者父母反映：求助者是獨生子，家庭管教嚴格，尤其祖母要求很嚴，小時候一般不讓他自己獨自出去玩。上學(xué)后學(xué)習(xí)很努力，聽父母的話，做事很認真，比較膽小，同學(xué)關(guān)系一般。實習(xí)期間有過一陣反復(fù)洗手的情況。近來情低落，不想上班，擔(dān)心自己的前途。
多選：55、該求助者的癥狀主要包括()
(A)焦慮情緒
(B)刻板行為
(C)恐懼情緒
(D)強迫行為
多選：56、求助者出現(xiàn)的生理癥狀包括()
(A)心慌
(B)失眠
(C)頭痛
(D)消瘦
多選：57、該求助者的行為癥狀主要包括()
(A)反復(fù)洗手
(B)反復(fù)詢問
(C)反復(fù)擦洗
(D)反復(fù)思考
多選：58、該求助者的情緒問題包括()
(A)擔(dān)心害怕來源：考試大
(B)情緒低落
(C)脾氣暴躁
(D)緊張恐怖
單選：59、對該求助者的初步診斷是( )
(A)焦慮性神經(jīng)癥
(B)抑郁性神經(jīng)癥
(C)強迫性神經(jīng)癥
(D)疑病性神經(jīng)癥
單選：60、該求助者心理問題的性質(zhì)是()
(A)心理正常
(B)心理不正常
(C)心理健康
(D)心理不健康
多選：61、判斷該求助者心理是否正常的依據(jù)包括()
(A)有自知力
(B)癥狀嚴重程度
(C)主動求醫(yī)
(D)社會功能受損
多選：62、引起該求助者心理問題的原因包括()
(A)工作因素
(B)父母因素
(C)性格因素
(D)認知因素
單選：63、該求助者性格形成的主要影響因素可能是()
(A)家教嚴格
(B)從小聽話
(C)工作環(huán)境
(D)反復(fù)洗手
多選：64、該求助者的性格特點包括()
(A)嚴于律己
(B)追求完美
(C)多愁善感
(D)自以為是
單選：65、該求助者心理問題的關(guān)鍵點是()
(A)自卑和父母批評
(B)擔(dān)心和害怕患病
(C)焦慮和要求過高來源：考試大
(D)抑郁和失去工作
單選：66、影響該求助者的生活事件主要是()
(A)小時候父母要求嚴
(B)小時候不能單獨去玩
(C)給艾滋病病人化驗
(D)不洗手吃東西被訓(xùn)斥
多選：67、排除求助者抑郁癥的依據(jù)包括()
(A)無思維遲緩
(B)無生活興趣缺乏
(C)無食欲下降
(D)抑郁癥狀時間短
案例八：
一般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。
案例介紹：春節(jié)后開學(xué)，孫某和同學(xué)就學(xué)校新的宿舍樓層數(shù)打賭，同學(xué)們都說是二十九層，但他堅信是三十層。從那以后，每天下課后他都到樓下反復(fù)數(shù)樓的層數(shù)，每次多達幾十遍，數(shù)不清或數(shù)不對就重數(shù)。孫某明知沒有必要，自己也覺得無聊和厭煩，但始終控制不了自己，非常痛苦。老師同學(xué)發(fā)現(xiàn)后勸他不要這么做，但都無效。三個月前因教師節(jié)排練節(jié)目，十分疲勞。一周前孫某突然明顯話多，滔滔不絕，同學(xué)反映他說話不連續(xù)，晚上也不睡覺，好像很精神。白天四處游蕩，說看見校園里有魚拿著棒子打人，太有意思了，興奮地告訴同學(xué)但別人都不相信。吃飯突然摔盤子，將碗中的排骨往外扔，他說：“看到排骨就想到別人罵我骨瘦如柴，心里不高興?！?BR> 心理咨詢師觀察了解到的情況：孫某由父母強行帶來，介紹孫某從小自我要求嚴格，非常固執(zhí)，家里的東西都要按他的意見擺放，位置不對或不在原來的地方，他一定要改過來，很在意衣柜里的衣服是否按“他的意見”擺放，書架上的書是否擺放整齊，覺得亂了肯定反復(fù)整理才行。為此耽誤了不少時間，自己覺得沒有必要，但不整理很難受。目前老師建議休學(xué)看病，而孫某不承認有問題，在家長的強迫下來到心理咨詢室。
多選：68、孫某的性格特點包括()
(A)思維敏銳
(B)個性偏執(zhí)
(C)富于幻想
(D)追求完美
單選：69、孫某說看見校園里有魚拿棒子打人，可能是()
(A)編講故事
(B)想象
(C)出現(xiàn)妄想
(D)幻覺
單選：70、孫某整理書架的行為說明其()
(A)焦慮不安
(B)強迫行為
(C)要求嚴格
(D)刻板行為
單選：71、孫某說“看到排骨就想到別人罵我骨瘦如柴”所表現(xiàn)的癥狀是()
(A)強制性思維
(B)超價觀念
(C)邏輯倒錯性思維
(D)特殊意義妄想
單選：72、孫某“明顯話多，滔滔不絕”，說明其()
(A)知識豐富
(B)思維插入
(C)思維奔逸
(D)思維散漫
多選：73、孫某的不良行為包括()
(A)回避行為
(B)沖動行為
(C)自傷行為
(D)強迫行為
多選：74、孫某的精神癥狀包括()
(A)錯覺
(B)病理思維奔逸
(C)幻覺
(D)特殊意義妄想
多選：75、對于孫某，心理咨詢師能做的工作包括()
(A)攝入性會談
(B)制定咨詢方案
(C)選擇心理測驗
(D)整理資料與評估
多選：76、對孫某可以使用的有針對性的心理測驗包括()
(A)CRT
(B)MMPI
(C)BPRS
(D)WAIS-RC
單選：77、孫某心理沖突的性質(zhì)是()
(A)分形
(B)常形
(C)異形
(D)變形
多選：78、孫某心理沖突的特點包括()
(A)與現(xiàn)實處境沒有關(guān)聯(lián)
(B)無明顯的道德色彩
(C)與現(xiàn)實處境直接相連
(D)有明顯的道德色彩
多選：79、孫某心理問題的特點包括()
(A)有思維內(nèi)容障礙
(B)不伴有人格缺陷
(C)幼年起病病程長
(D)已操作社會功能
多選：80、對孫某的診斷可以考慮的包括()
(A)焦慮性神經(jīng)癥
(B)人格障礙
(C)強迫性神經(jīng)癥
(D)精神分裂癥
單選：81、下列說法正確的是()
(A)神經(jīng)癥與精神障礙不會同時在一人身上存在
(B)神經(jīng)癥與精神障礙可以同時在一人身上存在
(C)診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥
(D)診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙
案例九：
一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。
案例介紹：求助者所在學(xué)校的兩座教學(xué)樓在地震中倒塌，所幸當(dāng)時正是當(dāng)?shù)匚缧輹r間，師生們沒在教學(xué)樓內(nèi)，因此幸免于難。求助者從小膽小，這次地震使其非常恐懼，地震后不敢到房子里去，連活動板房也不敢進。無奈學(xué)校已經(jīng)開學(xué)，必須要給學(xué)生上課，求助者多次請假，明明知道現(xiàn)在即使有余震，也不會造成重大傷害了，但就是控制不住自己的恐懼。為此很痛苦，強烈要求盡快解決恐懼問題。心理咨詢師先進行認知矯正，但效果不明顯，于是決定采用沖擊療法治療，并與求助者簽訂了治療協(xié)議。地點為災(zāi)區(qū)心理咨詢室，與學(xué)?；顒影宸看笾孪嗤?，心理咨詢師同時準備了藥物和搶救儀器等以預(yù)防可能出現(xiàn)的意外情況。求助者被強行帶入治療室，立即驚叫起來，呼吸急促，四肢顫抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治療，心理咨詢師明確拒絕。大約半小時后求助者的軀體癥狀有所減輕，情緒有所緩解，呼吸逐漸平穩(wěn)，結(jié)束治療。兩天后又進行同樣治療，終治療獲得成功。
多選：82、心理咨詢師在本案例中使用了沖擊療法，該療法也稱為()
(A)厭惡療法
(B)滿灌療法
(C)現(xiàn)實療法
(D)暴露療法
單選：83、沖擊療法中所謂極限的標(biāo)志是求助者出現(xiàn)()
(A)如釋重負
(B)回避行為
(C)情緒逆轉(zhuǎn)
(D)恐懼消失
單選：84、心理咨詢師在本次治療中的失誤是()
(A)構(gòu)建焦慮等級過少
(B)未進行身體檢查
(C)選用厭惡刺激過大
(D)未簽訂治療協(xié)議
多選：85、沖擊療法的禁忌對象包括()
(A)老人
(B)健康兒童
(C)孕婦
(D)年輕女性
多選：86、沖擊療法中所給刺激的特性包括()
(A)強烈的
(B)間接的
(C)快速的
(D)直接的
多選：87、系統(tǒng)脫敏療法與沖擊療法的主要區(qū)別點在于()
(A)治療程序
(B)治療時間
(C)基本原理
(D)咨詢關(guān)系
單選：88、在實施沖擊治療時，遇求助者要求停止，心理咨詢師通常的做法是()
(A)盡快同意
(B)視情況而定
(C)堅決反對
(D)拒絕或漠視
單選：89、沖擊療法的原理是()
(A)逆反性抑制
(B)經(jīng)典性條件發(fā)射
(C)消退性抑制
(D)操作性條件反射
多選：90、沖擊療法的特點包括()
(A)見效快
(B)方法簡單安全
(C)療程短
(D)求助者痛苦大
案例十：
下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結(jié)果：
言 語 測 驗操 作 測 驗言語操作總分
知識領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計
原始分2215171014657383316346953122
量表分1391571213691661081353智商109100106
多選：91、龔耀先(1983)通過研究選出六個有代表性的分測驗，其中包括()
(A)知識
(B)領(lǐng)悟
(C)詞匯
(D)填圖
單選：92、如果可信限水平為85%~90%，該求助者FIQ的波動范圍是( )
(A)90~110
(B)95~105
(C)101~111
(D)104~114
單選：93、根據(jù)該求助者智商結(jié)果，正確解釋是()
(A)言語技能比操作技能好
(B)可能有言語缺陷
(C)可能有閱讀障礙
(D)言語能力和操作能力的差異不具有實際意義
多選：94、關(guān)于本教材中介紹的兒童行為量表，正確的說法包括()
(A)英文名稱是WISC-CR
(B)用于篩查兒童社會能力和行為問題
(C)屬于4~16歲兒童家長用表
(D)根據(jù)兒童近一年情況填寫
案例十一：
下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果
量表QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScMaSi
原始分1527146645?343321281622311736
K校正分2927364520
T分444769525254475278657156505759604852
多選：95、關(guān)于該求助者的測驗結(jié)果，錯誤的說法包括()
(A)Hs量表的原始分為22
(B)370題以后項目的回答無效
(C)不加區(qū)別地對測驗項目給予肯定回答
(D)兩點編碼類型屬于突出編碼
多選：96、該求助者的臨床表現(xiàn)包括()
(A)疑病、不適
(B)依賴、天真
(C)憂郁、悲觀
(D)內(nèi)向、退縮
單選：97、臨床量表剖面圖模式屬于()
(A)A類神經(jīng)癥
(B)B類神經(jīng)癥
(C)C類神經(jīng)癥
(D)D類神經(jīng)癥
多選：98、關(guān)于BPRS量表，正確的表述包括()
(A)該量表為躁狂癥狀量表
(B)評定方法為交談與觀察
(C)評定求助者一周內(nèi)的癥狀
(D)可以用于臨床鑒別診斷
單選：99、按照DavisJM的劃分，求助者若出現(xiàn)輕或中度抑郁，24項版本的HAMD量表總分應(yīng)超過()
(A)35考試大-全國大教育類網(wǎng)站(www.Examda。com)
(B)24
(C)20
(D)17
單選：100、對于采用0~4評分的SCL-90量表，篩查陽性的總分分界值是()
(A)160
(B)90
(C)70
(D)43
第二部分案例問答題
1~8題，滿分100分。
一般資料：求助者，男性，25歲，待業(yè)人員。
案例介紹：求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過，都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹，又來到一家私營電腦公司，工作很辛苦，每月收入兩千元左右，而且經(jīng)理要求很苛刻，就是這樣經(jīng)理還總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有上班時玩游戲被經(jīng)理看到了，扣了當(dāng)月的獎金約300元，求助者不服，找經(jīng)理講理，遭到了經(jīng)理斥責(zé)，為此，對經(jīng)理非常氣憤，故意把客戶送來修理的電腦損壞，經(jīng)理一氣之下，將求助者開除。求助者認為經(jīng)理故意整自己，看不起自己，非常痛恨經(jīng)理，但也非常無奈。被開除后，求助者不再去找工作，每日在家上網(wǎng)玩游戲，父母多次教育他要自食其力，他始終認為連父母都嫌棄自己，故意不讓自己過好日子，經(jīng)常為瑣事對父母發(fā)脾氣。三個多月前的一天，求助者在家吃話梅時，不小心被噎住了，當(dāng)時喘不上氣，臉敝的通紅，心慌，出冷汗，當(dāng)時非?？謶?。求助者認為話梅掉進肺里，到醫(yī)院急診室就診，做過檢查，醫(yī)生告訴他話梅如果掉進肺里，會表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀，而且話梅很可能經(jīng)食道進入到胃中。求助者不信，堅持認為話梅掉進肺里，后逐漸認為話梅掉進肺里就會腐爛，腐爛了就會生痰，痰堵住了自己的喉嚨，吃不下東西。此后只吃面條，喝粥等，后來索性就不吃了。剛開始覺得餓，后來不覺得餓了，但體重從120多斤減少到90多斤，頭發(fā)變黃，皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病，均被告之肺部無明顯異常，父母多次批評、規(guī)勸都沒有效果，求助者認為父母不理解自己，對自己很殘忍，多次與父母吵鬧，自己內(nèi)心很痛苦，為與父母的關(guān)系問題而來求助。
心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長在普通工人家庭，父母為退休工人，母親在年輕時“曾被診斷為精神病”，求助者從小顯得有些怪癖，沒什么朋友，總顯得與他人格格不入。學(xué)習(xí)成績一般，自費讀大專勉強畢業(yè)。
請根據(jù)案例回答以下問題：
1、該求助者的主要癥狀是什么?(10分)
2、對該求助者應(yīng)考慮哪些初步診斷?并簡要說明理由。(30分)
3、對該求助者還應(yīng)重點收集哪些資料?(10分)
4、對該求助者可考慮做哪些心理測驗?并說明理由。(10分)
5、若使用認知行為療法，其原理及特點是什么?(10分)
6、若鼓勵求助者進食而使用陽性強化法，其原理及注意事項是什么?(10分)
7、若使用求助者中心療法，請簡述其咨詢過程的七個階段。(10分)
8、若心理咨詢師與求助者不匹配，應(yīng)怎樣處理?注意些什么?(10分)
2009年5月人力資源和社會保障部
國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定心理二級
第二部分案例問答題
(1～8題，共8小題.滿分為100分)
標(biāo)準答案與評分標(biāo)準
一、該求助者的主要癥狀是什么?(10分)
答：心理與行為癥狀氣憤、發(fā)脾氣、內(nèi)心痛苦、恐懼、吵鬧。(4分，其中對3項以上給4分，對2項給2分，對l項給1分)
生理癥狀：呼吸困難、憋氣、心慌、出冷汗、體重下降、頭發(fā)變黃、皮膚粗糙。(4分，其中對3項以上給4分，對2項給2分.對1項給1分)
社會功能：不再找工作。(2分)
二、對該求助者應(yīng)考慮哪些初步診斷?并簡要說明理由。(30分)
答：l、精神障礙(2分)。
求助者出現(xiàn)內(nèi)臟幻覺，并堅信不疑，可疑家族遺傳病史(1個1分，共3分)。
2、人格障礙(2分)。.來源：考試大
從小顯得怪癖，不合群，與他人格格不入.以偏執(zhí)為特點。(1分)
對挫折和遭遇敏感。(1分)
對侮辱和傷害不能寬容，長期耿耿于懷。(1分)
人際關(guān)系異常。(1分)
開始于青少年，現(xiàn)年18歲以上，至少已持續(xù)2年。(1分)
3、嚴重心理問題(5分)。
內(nèi)心痛苦，社會功能損害嚴重，體重明顯下降.但沒有器質(zhì)性病變，不良情緒泛化到其他方面(共共2分)
4、疑病性神經(jīng)癥(7分)。
對健康過慮，對身體的過分往意，感覺過敏和疑病觀念，時間在3個月以上。(共2分)
軀體疾病(2分)，體重明顯下降。
三、對該求助者還應(yīng)重點收集哪些資料?(10分)
答：l、對被公司開除的認識。(2分)
2、成長經(jīng)歷。(1分)
3、婚姻情況。(1分)
4、既往行為模式。(1分)
5、既往情緒狀況。(1分)
6、既往身體狀況。(1分)
7、體重明顯下降有無器質(zhì)性病變。(1分)
8、母親及家族精神疾病史。(2分)
四、對該求助者可考慮做哪些心理測驗?并說明理由。(10分)
答：1、MMPI(1分)，了解求助者的病理人格特征并做量化評估(1分)
2、BPRS(1分)，了解求助者精神疾病性癥狀嚴重程度(1分)。
3、scL-90(1分)，了解心理健康水平及軀體癥狀的特點(1分)
4、EPQ(1分)，了解人格特征(1分)。
5、16PF(1分)，了解人格特點(1分)。
五、若使用認知行為療法，其原理及特點是什么?(10分)
答l、認知行為療法的基本原理：通過改變思維和行為的方法來改變不良認知(2分)，達到清除不良情
緒和行為的目的(2分)。
2、其特點：
(1)求助者和咨詢師是合作關(guān)系。(1.5分)
(2)假設(shè)心理痛苦是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果。(1.5分)
(3)強調(diào)改變認知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的政變。(1.5分)
(4)通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問題的短期和教育性的治療。(1.5分)
六、若為鼓勵求助者進食而使用陽性強化法，其原理及注意事項是仆么?(10分)
答：1、原理：行為主義認為，行為是后天習(xí)得的，一個習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是被它的結(jié)果所強化(2分)。以陽性刺激為強化物，及時獎勵正常行為，漠視或淡化異常行為，終促成行為改變(2分)。
2、注意事項：
a靶行為要單一而具體.(1.5分)
b陽性刺激適時適當(dāng)。(1.5分)
c靶行為成為習(xí)慣后，可以將陽性刺激物質(zhì)變精神強化，直至取消。(1.5分)
d不能對多個靶行為，同時進行陽性強化，(1.5分)
七、特使用求助者中心療法，請簡述其咨詢過程的七個階段。(10分)
答：1、求助者對個人經(jīng)驗持僵化和疏遠態(tài)度階段，求助者不愿主動需求治療和幫助。(2)
2、求助者開始“有所動”階段。(1分)
3、求助者能夠較為流暢地、自由地表達客觀的自我。(1分)
4、求助者能更自由地表達個人情感，但在表達當(dāng)前情感時還有顧慮。(1分)
5、求助青能夠自由表達當(dāng)時的個人隋感，接受自己的感受，但仍然帶有一些遲疑。(1)
6、求助者能夠完全接受過上哪些被阻礙、被否認的情感，他的自我和情感變得協(xié)調(diào)一致;(2分)
7、可以繼續(xù)自由地表達自己，對自我經(jīng)驗的排斥、歪曲越來越少，變得自由、開放了。(2分)
八、若心理咨詢師與求助者不匹配，應(yīng)怎樣處理?注意些什么?(10分)
答：心理咨詢師可以進行轉(zhuǎn)介，將不適合自已咨詢的求助者轉(zhuǎn)介給其他心理咨詢師。(2分)
注意事項：
l、不能順利轉(zhuǎn)介時，要學(xué)會調(diào)適，使心理咨詢師適應(yīng)求助者。(2分)
2、試著理解求助者的心理問題，多聽、少說。(2分)
3、不斷調(diào)整對問題的看法，盡量得保持客觀、中立、理性態(tài)度。(2分)
4、不以心理咨詢師自己的好惡是非為判斷標(biāo)準，善于接納，減少沖突。(2分)