醫(yī) 師 資 格 考 試
考 生 指 導 手 冊
(2014版)
國家醫(yī)學考試中心
國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心
前 言
為了加強醫(yī)師隊伍建設,提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質,保障醫(yī)師的合法權益,依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,我國于1999年開始實行醫(yī)師資格考試、注冊制度。
為幫助廣大考生了解醫(yī)師資格考試的基本內(nèi)容和考試形式,指導考生報名和應考,我們組織編寫了這本《醫(yī)師資格考試考生指導手冊》,以解答考生在參加醫(yī)師資格考試過程中可能遇到的問題。
希望廣大考生認真閱讀本《指導手冊》,熟悉報考要求,積極配合衛(wèi)生行政部門和考區(qū)、考點的工作。
預祝廣大考生考試成功!
二O一四年二月
目 錄
第一節(jié) 醫(yī)師資格考試簡介.........................................
1 一、考試性質...................................................
1 二、考試方式與分級分類..........................................
1 三、考試時間...................................................
2 四、醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試方案及內(nèi)容...........................
3 中醫(yī)類醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試方案及內(nèi)容.....................
4 五、醫(yī)師資格實踐技能考試實施方案及內(nèi)容...........................
6 中醫(yī)類實踐技能考試實施方案及內(nèi)容.............................
9 第二節(jié) 醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試題型示例.........................
11 一、A1型題(單句型選擇題)..................................
12 二、B1型題(標準配伍題).......................................
13 三、A2型題(病例摘要型選擇題)..............................
13 四、A3型題(病例組型選擇題)................................
14 五、A4型題(病例串型選擇題)................................
15 第三節(jié) 中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試題型示例..........
17 一、A1型題(單句型選擇題)..................................
17 二、B1型題(標準配伍題).......................................
18 三、A2型題(病例摘要型選擇題)..............................
18 第四節(jié) 民族醫(yī)醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試題型簡介...................
19 一、蒙醫(yī)醫(yī)師(漢文、蒙文).....................................
19 二、藏醫(yī)醫(yī)師(漢文、藏文).....................................
22 三、維醫(yī)醫(yī)師(漢文、維文).....................................
26 四、傣醫(yī)醫(yī)師.................................................. 2
9 五、中醫(yī)(朝醫(yī))專業(yè)醫(yī)師.......................................
30 六、中醫(yī)(壯醫(yī))專業(yè)醫(yī)師.......................................
31 第五節(jié) 報名....................................................
32 一、報名資格..................................................
32 二、報名時間及地點.............................................
32 三、報名須知..................................................
32 四、準考證的使用..............................................
33 五、醫(yī)師資格考試考生承諾書.....................................
34 第六節(jié) 考試規(guī)則與答題卡填涂指導.................................
34 一、考試規(guī)則..................................................
34 二、答題卡填涂指導.............................................
35 第七節(jié) 醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試的分數(shù)的公布.....................
36 一、考試分數(shù)..................................................
36 二、考試分數(shù)的公布.............................................
36 三、成績單....................................................
36 附錄一:醫(yī)師法及相關考試規(guī)定....................................
37 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法.......................................
37 醫(yī)師資格考試暫行辦法...........................................
41 傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法..................
45 醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定(2006年版)...........................
48 衛(wèi)生部關于修訂《醫(yī)師資格考試暫行辦法》第三十四條的通知..........
51 衛(wèi)生部關于明確《醫(yī)師資格考試暫行辦法》中參與有組織作弊情形的通知.
52 醫(yī)師資格考試違規(guī)處理規(guī)定....................................... 53 附錄二:《試用期考核合格證明》................................... 57
第一節(jié) 醫(yī)師資格考試簡介
一、考試性質 醫(yī)師資格考試的性質是行業(yè)準入考試,是評價申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。
醫(yī)師資格考試(又稱醫(yī)師執(zhí)業(yè)考試、醫(yī)師執(zhí)照考試)是世界各國普遍采用的醫(yī)師資格認可形式,也是有關醫(yī)師的法律和醫(yī)師管理制度的核心內(nèi)容之一。英國、德國等歐洲國家實行醫(yī)師資格考試已有數(shù)百年,美國實行醫(yī)師資格考試已經(jīng)近百年,日本、韓國等亞洲國家在第二次世界大戰(zhàn)后開始實行,我國的臺灣、香港地區(qū)也已實行多年。
我國衛(wèi)生行政主管部門曾于五十年代初發(fā)布過醫(yī)師、中醫(yī)師、牙醫(yī)師、藥師考試辦法,但由于當時特定的時代背景和多種因素,這一辦法發(fā)布后很快就被廢止。自1985年起,原衛(wèi)生部開始組織起草《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(以下簡稱《醫(yī)師法》),歷經(jīng)了十幾年的調查研究和論證,《醫(yī)師法》草案于1995年由國務院提請全國人大審議。此后又經(jīng)過多次征求意見和反復修改, 1998年6月26日,第九屆全國人大常委會第三次會議通過了《醫(yī)師法》,最終以法律形式確定了我國實行醫(yī)師資格考試制度?! ?zhí)業(yè)資格是專業(yè)技術人員依法獨立工作或開業(yè)所必須的,由國家認可和授予的個人學識、技術和能力的資質證明。執(zhí)業(yè)資格考試是國家實行職業(yè)準入制度的前提,也是我國社會主義市場經(jīng)濟條件下的必然選擇。醫(yī)師資格考試是在我國社會主義市場經(jīng)濟不斷發(fā)展的大背景下最終確立的,是在與國內(nèi)外考試機構加強交流合作的過程中不斷成熟的?!?BR> 二、考試方式與分級分類 醫(yī)師資格考試分實踐技能考試和醫(yī)學綜合考試兩部分。實踐技能考試由國家醫(yī)學考試中心和國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心統(tǒng)一命題,省級醫(yī)師資格考試領導小組負責組織實施;醫(yī)學綜合考試全部采用選擇題并實行全國統(tǒng)一考試,由國家醫(yī)學考試中心和國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心承擔國家一級的具體考試業(yè)務工作?!?BR> 考試分為兩級四類,即執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級,每級分為臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生四類。中醫(yī)類包括中醫(yī)、民族醫(yī)和中西醫(yī)結合,其中,民族醫(yī)又含蒙醫(yī)、藏醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)、朝醫(yī)、壯醫(yī)?!?BR> 根據(jù)國家衛(wèi)生計生委醫(yī)師資格考試委員會公告(第01號),2014年開設哈薩克醫(yī)考試(試點),不開設傣醫(yī)和朝醫(yī)考試。臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別、中醫(yī)(壯醫(yī))實踐技能考試和醫(yī)學綜合筆試,以及中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)學綜合筆試啟用《醫(yī)師資格考試大綱(臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別及中醫(yī)部分類別)2013年版》。取消中醫(yī)(含民族醫(yī))師承和確有專長人員考試大綱中的西醫(yī)內(nèi)科學內(nèi)容,未涉及的中醫(yī)部分類別醫(yī)師資格考試仍執(zhí)行現(xiàn)行大綱?!?BR> 根據(jù)國家衛(wèi)生計生委醫(yī)師資格考試委員會部署,2014年將在全國繼續(xù)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試報名、資格審核及考試時間等按照執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試規(guī)定進行。
由原衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會批準,自2010年開始,現(xiàn)役軍人(包括軍隊、武警現(xiàn)役人員及公安部所屬的邊防、消防和警衛(wèi)現(xiàn)役人員,不包括軍事單位聘用的地方人員)報考醫(yī)師資格的,無論報考臨床、中醫(yī)、口腔還是公共衛(wèi)生類別,除參加所報考類別的正常考試內(nèi)容外,醫(yī)學綜合筆試還須增考軍事醫(yī)學內(nèi)容。軍事醫(yī)學考試內(nèi)容單獨增設一個單元,執(zhí)業(yè)醫(yī)師增考題量為80道,總分為20分,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師增考軍事醫(yī)學考試內(nèi)容題量為40道,總分為10分。考試內(nèi)容以原衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會頒布的《醫(yī)師資格考試大綱(軍事醫(yī)學2013年版)》為依據(jù),復習指導用書可參考部隊系統(tǒng)內(nèi)部發(fā)行的《醫(yī)師資格考試軍事醫(yī)學應試指南》。 截至目前,我國醫(yī)師資格考試共有42種類別,報考類別全稱及代碼詳見表1.
表1. 醫(yī)師資格考試報考類別全稱及代碼
執(zhí)業(yè)醫(yī)師報考類別全稱 | 代碼 | 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報考類別全稱 | 代碼 |
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 110 | 臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 210 |
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(鄉(xiāng)鎮(zhèn)) | 215 | ||
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 120 | 口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 220 |
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 130 | 公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 230 |
具有規(guī)定學歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 140 | 具有規(guī)定學歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 240 |
具有規(guī)定學歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(鄉(xiāng)鎮(zhèn)) | 245 | ||
具有規(guī)定學歷的中醫(yī)(朝醫(yī))專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 141 | 具有規(guī)定學歷的中醫(yī)(朝醫(yī))專業(yè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 241 |
具有規(guī)定學歷的中醫(yī)(壯醫(yī))專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 142 | 具有規(guī)定學歷的中醫(yī)(壯醫(yī))專業(yè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 242 |
中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 150 | 中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 250 |
具有規(guī)定學歷的蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 161 | 具有規(guī)定學歷的蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 261 |
具有規(guī)定學歷的藏醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 162 | 具有規(guī)定學歷的藏醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 262 |
具有規(guī)定學歷的維醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 163 | 具有規(guī)定學歷的維醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 263 |
具有規(guī)定學歷的傣醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 164 | 具有規(guī)定學歷的傣醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 264 |
具有規(guī)定學歷的哈薩克醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 165 | 具有規(guī)定學歷的哈薩克醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 265 |
師承或確有專長的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 340 | 師承或確有專長的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 440 |
師承或確有專長的中醫(yī)(朝醫(yī))專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 341 | 師承或確有專長的中醫(yī)(朝醫(yī))專業(yè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 441 |
師承或確有專長的中醫(yī)(壯醫(yī))專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 342 | 師承或確有專長的中醫(yī)(壯醫(yī))專業(yè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 442 |
師承或確有專長的蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 361 | 師承或確有專長的蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 461 |
師承或確有專長的藏醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 362 | 師承或確有專長的藏醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 462 |
師承或確有專長的維醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 363 | 師承或確有專長的維醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 463 |
師承或確有專長的傣醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 364 | 師承或確有專長的傣醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 464 |
師承或確有專長的哈薩克醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 365 | 師承或確有專長的哈薩克醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 465 |
三、考試時間
2014年醫(yī)師資格考試實踐技能考試時間為7月1日至15日,醫(yī)學綜合筆試于9月13至14日舉行。醫(yī)學綜合筆試執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間為2天,分4個單元;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時間為1天,分2個單元,每單元均為兩個半小時。鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時間與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時間相同。軍隊考生加試軍事醫(yī)學內(nèi)容考試時間為9月13日,其中,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師為17:00-17:30;執(zhí)業(yè)醫(yī)師為17:00-18:00。(詳見表2)?! ?BR> 表2. 2014年醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試日程表
時間 級別 | 9月13日(星期六) | 9月14日(星期日) | ||||
9:00-11:30 | 14:00-16:30 | 17:00-17:30 | 17:00-18:00 | 9:00-11:30 | 14:00-16:30 | |
執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 第一單元 | 第二單元 | ———— | ———— | 第三單元 | 第四單元 |
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 第一單元 | 第二單元 | ———— | ———— | ———— | ———— |
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(鄉(xiāng)鎮(zhèn)) | 第一單元 | 第二單元 | ———— | ———— | ———— | ———— |
執(zhí)業(yè)醫(yī)師(軍隊) | 第一單元 | 第二單元 | ———— | 軍事醫(yī)學 | 第三單元 | 第四單元 |
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(軍隊) | 第一單元 | 第二單元 | 軍事醫(yī)學 | ———— | ———— | ———— |
四、醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試方案及內(nèi)容
(一)西醫(yī)類醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試方案及內(nèi)容
西醫(yī)類醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試測試內(nèi)容、考試形式以原衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會審定頒布的《醫(yī)師資格考試大綱》為依據(jù)。臨床、口腔、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試方案及內(nèi)容見表3、4、5。
表3. 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師/助理醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試方案及內(nèi)容
表3. 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師/助理醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試方案及內(nèi)容
科目 類別 | 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | ||
比例 | 科目 | 比例 | 科目 | |
基礎醫(yī)學綜合 | 13.33% | 生理學、生物化學、病理學、藥理學、醫(yī)學微生物學、醫(yī)學免疫學 | 10% | 生理學、生物化學、病理學、藥理學 |
醫(yī)學人文綜合 | 6.67% | 衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學 | 5% | 衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學 |
臨床醫(yī)學綜合 | 75% | 內(nèi)科學(含傳染病學)、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、神經(jīng)病學、精神病學 | 80% | 內(nèi)科學(含傳染病學)、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、神經(jīng)病學、精神病學 |
預防醫(yī)學綜合 | 5% | 預防醫(yī)學、 | 5% | 預防醫(yī)學 |
科目 類別 | 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | ||
比例 | 科目 | 比例 | 科目 | |
基礎 醫(yī)學綜合 | 17% | 生物化學、醫(yī)學微生物學、醫(yī)學免疫學、藥理學 口腔組織病理學、口腔解剖生理學 | 15% | 生物化學、藥理學 口腔組織病理學、口腔解剖生理學 |
醫(yī)學 人文綜合 | 5% | 醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī) | 7% | 醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī) |
預防 醫(yī)學綜合 | 10% | 預防醫(yī)學 口腔預防醫(yī)學 | 12% | 預防醫(yī)學 口腔預防醫(yī)學 |
臨床 醫(yī)學綜合 | 8% | 內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學 | ||
口腔臨床醫(yī)學綜合 | 60% | 牙體牙髓病學、牙周病學、兒童口腔醫(yī)學、口腔黏膜病學、口腔頜面外科學、口腔修復學 | 66% | 牙體牙髓病學、牙周病學、兒童口腔醫(yī)學、口腔黏膜病學、口腔頜面外科學、口腔修復學 |
科目 類別 | 公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | ||
比例 | 科目 | 比例 | 科目 | |
基礎 醫(yī)學 綜合 | 14% | 生物化學、生理學、醫(yī)學微生物學、醫(yī)學免疫學、藥理學 | 12% | 生物化學、生理學、藥理學 |
醫(yī)學 人文 綜合 | 6% | 醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī) | 8% | 醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī) |
臨床 醫(yī)學 綜合 | 15% | 呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿、男性生殖系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、精神、神經(jīng)系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、兒科、傳染病、性傳播疾病疾病及其他 | 10% | 呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、精神、神經(jīng)系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、兒科、傳染病、性傳播疾病疾病及其他 |
公共衛(wèi)生 綜合 | 65% | 流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、衛(wèi)生毒理學、環(huán)境衛(wèi)生學、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、婦女保健學、兒童保健學、學校/青少年衛(wèi)生學、社會醫(yī)學、健康教育與健康促進 | 70% | 流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、環(huán)境衛(wèi)生學、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、婦女保健學、兒童保健學、社會醫(yī)學、健康教育與健康促進 |
類別 | 考試 對象 | 考試科目 | |||
中醫(yī)(民族醫(yī))基礎 | 中醫(yī)(民族醫(yī))臨床 | 現(xiàn)代診療技術及綜合 | 科目數(shù) | ||
中醫(yī) 執(zhí)業(yè) 醫(yī)師 | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 中醫(yī)基礎理論(含中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容)、中醫(yī)診斷學(含中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容)、中藥學、方劑學 | 中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)外科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學、針灸學 | 內(nèi)科學、診斷學基礎、傳染病學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī) | 14 |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 中醫(yī)基礎理論(含中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容)、中醫(yī)診斷學(含中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容)、中藥學、方劑學 | 中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)外科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學、針灸學 | 診斷學基礎、傳染病學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī) | 13 |
民族醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 藏醫(yī) | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 藏醫(yī)人體學、藏醫(yī)病機學、藏醫(yī)保健學、藏藥學、藏藥方劑學、藏藥清利方劑、藏醫(yī)外治學、藏醫(yī)診斷學、藏醫(yī)治療學、醫(yī)風醫(yī)德 | 藏醫(yī)三大基因學、藏醫(yī)內(nèi)科學、藏醫(yī)熱病學、藏醫(yī)疫病學、藏醫(yī)五官科學、藏醫(yī)兒科學、藏醫(yī)婦科學、藏醫(yī)外傷學、藏醫(yī)外科學、藏醫(yī)解毒學、《四部醫(yī)典》后續(xù) | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 24 |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 藏醫(yī)人體學、藏醫(yī)病機學、藏醫(yī)保健學、藏藥學、藏藥方劑學、藏藥清利方劑、藏醫(yī)外治學、藏醫(yī)診斷學、藏醫(yī)治療學、醫(yī)風醫(yī)德 | 藏醫(yī)三大基因學、藏醫(yī)內(nèi)科學、藏醫(yī)熱病學、藏醫(yī)疫病學、藏醫(yī)五官科學、藏醫(yī)兒科學、藏醫(yī)婦科學、藏醫(yī)外傷學、藏醫(yī)外科學、藏醫(yī)解毒學、《四部醫(yī)典》后續(xù) | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 24 | ||
蒙醫(yī) | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 蒙醫(yī)基礎理論、蒙醫(yī)診斷學、蒙藥學、蒙醫(yī)方劑學 | 蒙醫(yī)內(nèi)科學、蒙醫(yī)溫病學、蒙醫(yī)婦科學、蒙醫(yī)兒科學、蒙醫(yī)療術學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 12 | |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 蒙醫(yī)基礎理論、蒙醫(yī)診斷學、蒙藥學、蒙醫(yī)方劑學 | 蒙醫(yī)內(nèi)科學、蒙醫(yī)溫病學、蒙醫(yī)婦科學、蒙醫(yī)兒科學、蒙醫(yī)療術學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 12 | ||
維醫(yī) | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 維醫(yī)基礎理論、維醫(yī)診斷學、維醫(yī)生藥學、維藥炮制學、維醫(yī)成藥學 | 維醫(yī)治療技術、維醫(yī)內(nèi)科學、維醫(yī)婦科學、維醫(yī)皮膚病學、維醫(yī)骨傷病學、維醫(yī)外科學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 14 | |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 維醫(yī)基礎理論、維醫(yī)診斷學、維醫(yī)生藥學、維藥炮制學、維醫(yī)成藥學 | 維醫(yī)治療技術、維醫(yī)內(nèi)科學、維醫(yī)婦科學、維醫(yī)皮膚病學、維醫(yī)骨傷病學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 13 | ||
傣醫(yī) | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 傣醫(yī)基礎理論、傣醫(yī)診斷學、傣藥學、傣醫(yī)方劑學 | 傣醫(yī)內(nèi)科學、傣醫(yī)婦科學、傣醫(yī)兒科學、傣醫(yī)皮傷科學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 11 | |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 傣醫(yī)基礎理論、傣醫(yī)診斷學、傣藥學、傣醫(yī)方劑學 | 傣醫(yī)內(nèi)科學、傣醫(yī)婦科學、傣醫(yī)兒科學、傣醫(yī)皮傷科學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 11 | ||
朝醫(yī) | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 朝醫(yī)基礎理論、朝醫(yī)診斷學、朝藥學、朝醫(yī)方劑學、中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、中醫(yī)方劑學 | 朝醫(yī)內(nèi)科學、朝醫(yī)外科學、朝醫(yī)婦科學、朝醫(yī)兒科學、中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)針灸學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 17 | |
具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 壯醫(yī)基礎理論、壯醫(yī)診斷學、壯藥學、壯醫(yī)方劑學、中醫(yī)基礎理論、中藥學、中醫(yī)診斷學、中醫(yī)方劑學 | 壯醫(yī)內(nèi)科學、壯醫(yī)外(傷、皮)科學、壯醫(yī)婦科學、壯醫(yī)兒科學、壯醫(yī)針灸學、中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)針灸學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 18 | ||
壯醫(yī) | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 藏醫(yī)人體學、藏醫(yī)病機學、藏醫(yī)保健學、藏藥學、藏藥方劑學、藏藥清利方劑、藏醫(yī)外治學、藏醫(yī)診斷學、藏醫(yī)治療學、醫(yī)風醫(yī)德 | 藏醫(yī)三大基因學、藏醫(yī)內(nèi)科學、藏醫(yī)熱病學、藏醫(yī)疫病學、藏醫(yī)五官科學、藏醫(yī)兒科學、藏醫(yī)婦科學、藏醫(yī)外傷學、藏醫(yī)外科學、藏醫(yī)解毒學、《四部醫(yī)典》后續(xù) | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 24 | |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 藏醫(yī)人體學、藏醫(yī)病機學、藏醫(yī)保健學、藏藥學、藏藥方劑學、藏藥清利方劑、藏醫(yī)外治學、藏醫(yī)診斷學、藏醫(yī)治療學、醫(yī)風醫(yī)德 | 藏醫(yī)三大基因學、藏醫(yī)內(nèi)科學、藏醫(yī)熱病學、藏醫(yī)疫病學、藏醫(yī)五官科學、藏醫(yī)兒科學、藏醫(yī)婦科學、藏醫(yī)外傷學、藏醫(yī)外科學、藏醫(yī)解毒學、《四部醫(yī)典》后續(xù) | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 24 |
類別 | 考試 對象 | 考試科目 | |||
中醫(yī)(民族醫(yī))基礎 | 中醫(yī)(民族醫(yī))臨床 | 現(xiàn)代診療技術及綜合 | 科目數(shù) | ||
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 中醫(yī)基礎理論(含中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容)、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學 | 中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)外科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學、針灸學 | 內(nèi)科學、診斷學基礎、傳染病學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī) | 14 |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 中醫(yī)基礎理論(含中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容)、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學 | 中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)外科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學、針灸學 | 診斷學基礎、傳染病學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī) | 13 |
民族醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 藏醫(yī) | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 藏醫(yī)概論學、藏醫(yī)人體學、藏醫(yī)病機學、藏醫(yī)保健學、藏藥學、藏藥方劑學、藏藥清利方劑、藏醫(yī)外治學、藏醫(yī)診斷學、藏醫(yī)治療學、醫(yī)風醫(yī)德 | 藏醫(yī)三大基因學、藏醫(yī)內(nèi)科學、藏醫(yī)熱病學、藏醫(yī)疫病學、藏醫(yī)五官科學、藏醫(yī)兒科學、藏醫(yī)婦科學、藏醫(yī)外科學、藏醫(yī)解毒學、《四部醫(yī)典》后續(xù) | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 24 |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 藏醫(yī)概論學、藏醫(yī)人體學、藏醫(yī)病機學、藏醫(yī)保健學、藏藥學、藏藥方劑學、藏藥清利方劑、藏醫(yī)外治學、藏醫(yī)診斷學、藏醫(yī)治療學、醫(yī)風醫(yī)德 | 藏醫(yī)三大基因學、藏醫(yī)內(nèi)科學、藏醫(yī)熱病學、藏醫(yī)疫病學、藏醫(yī)五官科學、藏醫(yī)兒科學、藏醫(yī)婦科學、藏醫(yī)外科學、藏醫(yī)解毒學、《四部醫(yī)典》后續(xù) | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 24 | ||
蒙醫(yī) | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 蒙醫(yī)基礎理論、蒙醫(yī)診斷學、蒙藥學、蒙醫(yī)方劑學 | 蒙醫(yī)內(nèi)科學、蒙醫(yī)溫病學、蒙醫(yī)婦科學、蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 11 | |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 蒙醫(yī)基礎理論、蒙醫(yī)診斷學、蒙藥學、蒙醫(yī)方劑學 | 蒙醫(yī)內(nèi)科學、蒙醫(yī)溫病學、蒙醫(yī)婦科學、蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 11 | ||
維醫(yī) | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 維醫(yī)基礎理論、維醫(yī)診斷學、維醫(yī)生藥學、維藥炮制學、維醫(yī)成藥學 | 維醫(yī)治療技術、維醫(yī)內(nèi)科學、維醫(yī)婦科學、維醫(yī)皮膚病學、維醫(yī)外科學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 13 | |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 維醫(yī)基礎理論、維醫(yī)診斷學、維醫(yī)生藥學、維醫(yī)成藥學 | 維醫(yī)治療技術、維醫(yī)內(nèi)科學、維醫(yī)婦科學、維醫(yī)皮膚病學、維醫(yī)骨傷病學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 12 | ||
傣醫(yī) | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 傣醫(yī)基礎理論、傣醫(yī)診斷學、傣藥學、傣醫(yī)方劑學 | 傣醫(yī)臨床醫(yī)學(含內(nèi)科、婦科、兒科、外科、傷科、皮膚科疾病) | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 8 | |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 傣醫(yī)基礎理論、傣醫(yī)診斷學、傣藥學、傣醫(yī)方劑學 | 傣醫(yī)臨床醫(yī)學(含內(nèi)科、婦科、兒科、外科、傷科、皮膚科疾?。?/TD> | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 8 | ||
朝醫(yī) | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 朝醫(yī)基礎理論、朝醫(yī)診斷學、朝藥學、朝醫(yī)方劑學、中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、中醫(yī)方劑學 | 朝醫(yī)內(nèi)科學、朝醫(yī)外科學、朝醫(yī)婦科學、朝醫(yī)兒科學、中醫(yī)內(nèi)科學、針灸學 | 診斷學基礎、衛(wèi)生法規(guī)、傳染病學 | 17 | |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 朝醫(yī)基礎理論、朝醫(yī)診斷學、朝藥學、朝醫(yī)方劑學、中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、中醫(yī)方劑學 | 朝醫(yī)內(nèi)科學、朝醫(yī)外科學、朝醫(yī)婦科學、朝醫(yī)兒科學、中醫(yī)內(nèi)科學、針灸學 | 診斷學基礎、衛(wèi)生法規(guī)、傳染病學 | 17 | ||
壯醫(yī) | 具有規(guī)定學歷執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 壯醫(yī)基礎理論、壯醫(yī)診斷學、壯藥學、壯醫(yī)方劑學、中醫(yī)基礎理論、中藥學、中醫(yī)診斷學、中醫(yī)方劑學 | 壯醫(yī)內(nèi)科學、壯醫(yī)外(傷、皮)科學、壯醫(yī)婦科學、壯醫(yī)兒科學、壯醫(yī)針灸學、中醫(yī)內(nèi)科學、針灸學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 17 | |
師承和確有專長執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 壯醫(yī)基礎理論、壯醫(yī)診斷學、壯藥學、壯醫(yī)方劑學、中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、中醫(yī)方劑學 | 壯醫(yī)內(nèi)科學、壯醫(yī)外(傷、皮)科學、壯醫(yī)婦科學、壯醫(yī)兒科學、中醫(yī)內(nèi)科學、針灸學 | 診斷學基礎、傳染病學、衛(wèi)生法規(guī) | 17 |
類別 | 考試對象 | 考 試 科 目 | |||
基礎醫(yī)學 | 臨床醫(yī)學 | 綜合 | 科目數(shù) | ||
中西醫(yī)結合 | 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 中醫(yī)基礎理論(含中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容)、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、診斷學基礎、藥理學 | 中西醫(yī)結合內(nèi)科學、中西醫(yī)結合外科學、中西醫(yī)結合婦科學、中西醫(yī)結合兒科學、針灸學、傳染病學 | 醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī) | 14 |
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 | 中醫(yī)基礎理論(含中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)容)、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、診斷學基礎、藥理學 | 中西醫(yī)結合內(nèi)科學、中西醫(yī)結合外科學、中西醫(yī)結合婦科學、中西醫(yī)結合兒科學、針灸學、傳染病學 | 醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī) | 14 |
五、醫(yī)師資格實踐技能考試實施方案及內(nèi)容
醫(yī)師資格實踐技能考試的具體組織形式和內(nèi)容分別以《醫(yī)師資格實踐技能考試實施方案》和《醫(yī)師資格考試大綱》為依據(jù)。實踐技能考試是評價申請醫(yī)師、助理醫(yī)師資格者,是否具備執(zhí)業(yè)所必須的基本技能的考試。
實踐技能考試采用三站式考試的方式??紖^(qū)、考點按照《醫(yī)師資格實踐技能考試實施方案》的要求設立實踐技能考試基地,考生在實踐技能考試基地依次通過“三站”接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地內(nèi)完成全部考站的測試。
考生持《醫(yī)師資格實踐技能準考證》應考,并根據(jù)準考證上所注攜帶必需物品(如本人有效身份證、工作服、口罩、帽子以及口腔類所需的離體牙等)和著裝要求(公共衛(wèi)生類的考生請勿穿裙裝和高跟鞋參加考試)??荚嚮卦O候考廳,考生在候考廳等待考試,等待考試過程中不得外出,不得使用任何通訊工具??荚嚮卦O考試引導員,負責引導考生進入每個考站。
醫(yī)師資格實踐技能考試總分為100分,60分合格。
(一)西醫(yī)類醫(yī)師資格實踐技能考試內(nèi)容與方式
1、臨床類
第一考站:
(1)考試內(nèi)容:病史采集和病例分析。
(2)考試方法:紙筆考試。
第二考站:
(1)考試內(nèi)容:體格檢查和基本操作技能。
(2)考試方法:體格檢查采用考生互相操作或考生在被檢查者身體上進行操作;基本操作考試方法采用在醫(yī)學教學模擬人或醫(yī)用模塊等設備上進行操作,考官在操作后提出相關問題。
第三考站:
(1)考試內(nèi)容:心肺聽診、影像(X線、CT)診斷、心電圖診斷和醫(yī)德醫(yī)風。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師增加顱腦CT影像診斷考試內(nèi)容。
(2)考試方式:多媒體考試,考生在計算機上根據(jù)題目要求進行作答。
2、口腔類別
第一考站:
(1)考試內(nèi)容:無菌操作、一般檢查、職業(yè)素質以及特殊檢查。
(2)考試方法:現(xiàn)場操作并如實填寫口腔檢查表。
第二考站:
(1)考試內(nèi)容:口腔基本操作技能和基本急救技術。
(2)考試方法:口腔基本操作技能考試方法由考生在口腔專用模型、自帶的離體磨牙上現(xiàn)場操作,或主考官指定2名考生互相操作。基本急救技術考試方法由考生對模擬人操作或2名考生互相操作。
第三考站:
(1)考試內(nèi)容:病史采集、病例分析、醫(yī)德醫(yī)風和輔助檢查結果判讀(牙髓測驗、X 線檢查、實驗室檢驗)。
(2)考試方法:病史采集和病例分析考試方法采用計算機閱題,口述作答。醫(yī)德醫(yī)風和輔助檢查結果判讀的考試方法采用多媒體考試,考生在計算機上根據(jù)試題要求進行作答。
3、公共衛(wèi)生類
第一考站
(1)考試內(nèi)容:臨床基本操作技能。
(2)考試方法:采用考生隨機抽取試題、在模擬人上操作的方式進行考試,考生需完成3項臨床基本操作。
第二考站
(1)考試內(nèi)容:公共衛(wèi)生案例分析。
(2)考試方法:考生應試2個公共衛(wèi)生案例分析,口試回答問題。
第三考站
(1)考試內(nèi)容:公共衛(wèi)生基本操作技能,包括現(xiàn)場檢測、樣品采集、衛(wèi)生處理和個人防護技能。
(2)考試方法:采用考生隨機抽取試題,現(xiàn)場操作的方式進行考試,考生需完成2項操作,1項為現(xiàn)場檢測或樣品采集操作,另1項為衛(wèi)生處理或個人防護操作。
4、西醫(yī)類各站分數(shù)與考試時間:
臨床類別
考 站 | 考試項目 | 分 值 (分) | 考試時間 (分鐘) | |||
第一站 | 病史采集 | 15 | 37 | 11 | 26 | |
病例分析 | 22 | 15 | ||||
第二站 | 體格檢查 | 20 | 40 | 13 | 24 | |
基本操作技能 | 20 | 11 | ||||
第三站 | 心肺聽診 | 試題1 | 4 | 23 | 15 | |
試題2 | 4 | |||||
影像(X線、CT) | 試題1 | 2 | ||||
試題2 | 2 | |||||
試題3 | 2 | |||||
心電圖 | 試題1 | 3 | ||||
試題2 | 4 | |||||
醫(yī)德醫(yī)風 | 2 | |||||
合 計 | 100 | 65 |
考站 | 項目 | 項目 數(shù)量 | 分值 (分) | 考試時間 (分鐘) | |||
第一站 | 無菌操作 | 2 | 4 | 24 | 19 | ||
一般檢查 | 3 | 13 | |||||
職業(yè)素質 | 1 | 3 | |||||
特殊檢查 | 1 | 4 | |||||
第二站 | 口腔基本操作技能 | 3 | 33 | 45 | 30 | 37 | |
基本急救技術 | 2 | 12 | 7 | ||||
第三站 | 病史采集 | 1 | 5 | 23 | 17 | ||
病例分析 | 1 | 18 | |||||
醫(yī)德醫(yī)風 | 1 | 2 | 8 | 7 | |||
輔助檢查結果判讀 | 牙髓測驗 | 2 | 2 | ||||
X線檢查 | 1 | 2 | |||||
實驗室檢驗 | 1 | 2 | |||||
合 計 | 100 | 80 |
考站 | 考試項目 | 考試時間 (分鐘) | 分值 (分) | |
第一站 | 臨床基本操作技能 | 體格檢查 | 20 | 25 |
急救技術 | ||||
第二站 | 公共衛(wèi)生案例分析 | 案例一 | 20 | 40 |
案例二 | ||||
第三站 | 公共衛(wèi)生基本操作技能 | 現(xiàn)場檢測/樣品采集 | 20 | 35 |
衛(wèi)生處理/個人防護 | ||||
合 計 | 60 | 100 |
(二)中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)師資格實踐技能考試內(nèi)容與方式
1、考試內(nèi)容
第一站考試:辨證論治
提供一個病例資料,要求考生依據(jù)所提供的中醫(yī)四診等臨床資料,進行中醫(yī)辨證分析(病因、病機、病位、病性等),類證鑒別(僅限中醫(yī)執(zhí)業(yè)考生),完成中醫(yī)診斷、治法、方劑名稱、具體的藥物處方(藥物,劑量、煎服法等),針對病情,提出中醫(yī)預防、調護方面的措施與注意事項;中西醫(yī)結合考生還要完成西醫(yī)診斷依據(jù)、西醫(yī)疾病診斷、鑒別診斷及西醫(yī)診療計劃等測試內(nèi)容。
辨證論治考試評分項目的設置,根據(jù)每年命題情況合理調整。
第二站考試:基本操作
(1)中醫(yī)臨床技術操作
(2)體格檢查(師承和確有專長人員不測試此項目)
(3)西醫(yī)臨床技術操作(師承和確有專長人員不測試此項目)
第三站考試:臨床答辯
(1)中醫(yī)臨床問題答辯
測試中醫(yī)問診技術有關問題
測試其他中醫(yī)臨床問題
(2)西醫(yī)臨床問題答辯
測試西醫(yī)臨床問題(師承和確有專長人員不測試此項目)
(3)輔助檢查結果臨床判讀(師承和確有專長人員不測試此項目)
2、考試方式
考生在指定考試地點分別隨機抽取題號后完成各站考試。
第一站考試:辨證論治
在統(tǒng)一的答題卡上完成書面辨證論治。
第二站考試:基本操作
(1)中醫(yī)臨床技術操作
針灸穴位體表定位:同性別考生相互操作;
針灸、拔罐、推拿等臨床技術操作:敘述并現(xiàn)場實際操作;
中醫(yī)望、聞、切診技術的操作:敘述或現(xiàn)場實際操作。
(2)體格檢查:由同性別考生相互操作;
(3)西醫(yī)基本操作:敘述并現(xiàn)場實際操作。
第三站考試:臨床答辯
依據(jù)考生隨機抽取的試題,現(xiàn)場回答所測試的問題。
中醫(yī)臨床問題答辯:現(xiàn)場口試
西醫(yī)臨床問題答辯:現(xiàn)場口試
輔助檢查結果臨床判讀:現(xiàn)場口試
3、考試題量
辨證論治:1道試題
基本操作:4道試題(師承和確有專長人員3道試題)
臨床答辯:4道試題
4、考試分數(shù)
總計100分。其中:
第一站考試:40分
第二站考試:30分(中西醫(yī)結合人員25分)
第三站考試:30分(中西醫(yī)結合人員35分)
5、考試時間
總計90分鐘。其中:
第一站考試:60分鐘
第二站考試:15分鐘
第三站考試:15分鐘
6、合格標準
每考生必須完成1~3站考試;
考試總分為100分,達到60分為考試合格。
附:
中醫(yī)中西醫(yī)結合醫(yī)師資格實踐技能各站考試項目設置與有關內(nèi)容一覽表
站 次 | 具有規(guī)定學歷人員 (中醫(yī)執(zhí)業(yè)、助理) | 師承和確有專長人員 (中醫(yī)執(zhí)業(yè)、助理) | 中西醫(yī)結合人員 (執(zhí)業(yè)、助理) | |||||||||
考試 內(nèi)容 | 考試 分數(shù) | 考試 方法 | 考試 時間 | 考試 內(nèi)容 | 考試分數(shù) | 考試 方法 | 考試 時間 | 考試 內(nèi)容 | 考試 分數(shù) | 考試 方法 | 考試 時間 | |
一 | 辨證 論治 | 40 | 筆試 | 60 分鐘 | 辨證 論治 | 40 | 筆試 | 60 分鐘 | 辨證 論治 | 40 | 筆試 | 60 分鐘 |
二 | 中醫(yī) 操作 | 10 | 實際 操作 | 15 分鐘 | 中醫(yī) 操作 | 10 | 實際 操作 | 15 分鐘 | 中醫(yī) 操作 | 10 | 實際 操作 | 15 分鐘 |
中醫(yī) 操作 | 10 | 中醫(yī) 操作 | 10 | 體格 檢查 | 5 | 考生 互查 | ||||||
中醫(yī) 操作 | 10 | |||||||||||
體格 檢查 | 5 | |||||||||||
體格 檢查 | 5 | 考生 互查 | 體格 檢查 | // | ||||||||
西醫(yī) 操作 | 5 | 實際 操作 | 西醫(yī) 操作 | // | 西醫(yī) 操作 | 5 | 實際 操作 | |||||
三 | 中醫(yī)問診答辯 | 8 | 現(xiàn)場 口試 | 15 分鐘 | 中醫(yī)問診答辯 | 8 | 現(xiàn)場口試 | 15 分鐘 | 中醫(yī)問診答辯 | 10 | 現(xiàn)場 口試 | 15 分鐘 |
中醫(yī) 答辯 | 8 | 中醫(yī) 答辯 | 8 | 中醫(yī) 答辯 | 10 | |||||||
中醫(yī) 答辯 | 8 | |||||||||||
雙重診斷答辯 | 8 | 中醫(yī) 答辯 | 6 | 西醫(yī) 答辯 | 8 | |||||||
西醫(yī)答辯或臨床判讀 | 6 | 西醫(yī)答辯或臨床判讀 | // | 臨床 判讀 | 7 |
第二節(jié) 西醫(yī)類醫(yī)師資格醫(yī)學綜合筆試題型示例
醫(yī)學綜合筆試全部采用選擇題形式。各類選擇題均由題干和選項兩部分組成。題干是試題的主體,可由一段短語、問句或不完全的陳述句組成,也可由一段病例、圖表、照片或其它臨床資料來表示;選項由可供選擇的詞組或短句組成,也稱備選答案。
醫(yī)師資格考試采用A型和B型題,共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五種題型。醫(yī)師資格考試總題量約為600題,助理醫(yī)師資格考試總題量為300題。現(xiàn)將各種題型簡要介紹如下:
一、A1型題(單句型選擇題)
答題說明
每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.細胞壞死的主要形態(tài)標志是
A 線粒體腫脹
*B 核碎裂
C 胞質嗜酸性增強
D 胞質脂滴增加
E 自噬泡增多
2.癌與肉瘤的主要不同點在于
A 病人年齡
B 腫瘤質地
*C 組織來源
D 轉移途徑
E 染色特征
3.下列關于RNA的論述錯誤的是
A 主要有mRNA,t RNA,r RNA等種類
B 原核生物沒有hnRNA 和snRNA
C tRNA是最小的一種RNA
*D 胞質中只有一種RNA,即mRNA
E 組成核糖體的主要是r RNA
4.胃潰瘍的好發(fā)部位
A 胃竇部大彎側
B 胃體部小彎側
*C 胃角部小彎側
D 賁門食道聯(lián)合部
E 胃底部大彎側
5.需要緊急手術的腸梗阻是
A 麻痹性腸梗阻
B 粘連性腸梗阻
C 蟲團引起的腸梗阻
*D 腸扭轉
E 腫瘤引起的腸梗阻
6.診斷精神分裂癥的特征性癥狀之一是
A 原發(fā)性妄想
B 被害妄想
C 嫉妒妄想
*D 夸大妄想
E 鐘情妄想
7.治療伴有呼吸系統(tǒng)疾病的心絞痛患者,應選擇的藥物是
A 心得安
B 普萘洛爾
*C 阿替洛爾
D 酚妥拉明
E 阿托品
8.治療重度妊高征孕婦,首選藥物應是
A 降壓藥
*B 解痙藥
C 強鎮(zhèn)靜藥
D 利尿劑
E 擴容劑
9.傳染病流行的基本條件是
A 患者、潛在性患者、健康者
B 患者、家庭、社會
*C 傳染源、傳播途徑、易感人群
D 感受性、傳播途徑、病原體
E 理化因素、生物學因素、社會因素
10.牙借助纖維膜附著于口腔的稱為
*A 端生牙
B 側生牙
C 槽生牙
D 同型牙
E 多牙列
11.青少年牙周炎患者全身用藥,效果的抗生素是
A 甲硝唑
B 紅霉素
*C 二甲胺四環(huán)素
D 青霉素
E 先鋒霉素Ⅳ
12.口腔內(nèi)手術區(qū)消毒用碘酊濃度為
A、2%
B、1.5%
*C、1%
D、0.5%
E、0.1%
二、B1型題(標準配伍題)
答題說明
以下提供若干組試題,每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(13—17題共用備選答案)
A 緩沖作用發(fā)生最快
B 緩沖能力較強
C 緩沖能力
D 緩沖能力最持久
E 緩沖能力最弱
13.在調節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)(A)
14.在調節(jié)酸堿失衡中肺的調節(jié)作用(C)
15.在調節(jié)酸堿失衡中細胞的緩沖調節(jié)作用(B)
16.在調節(jié)酸堿失衡中腎臟的緩沖調節(jié)作用(D)
17.在調節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調節(jié)作用(E)
(18—19題共用備選答案)
A 血源性
B 腺源性
C 損傷性
D 牙源性
E 醫(yī)源性
18.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A)
19.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)
三、A2型題(病例摘要型選擇題)
答題說明
每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
20.35歲女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯,有低熱來門診。查體:37.8℃,皮膚無汗,甲狀腺Ⅱ0大,右葉硬,明顯觸痛拒按,WBC7.8×109/L。臨床診斷最可能是
A 甲狀腺右葉囊腫出血
B 甲狀腺癌伴出血
C 慢性淋巴性甲狀腺炎
D 急性化膿性甲狀腺炎
*E 亞急性甲狀腺炎
21.30歲女性,妊娠8個月余。近月來發(fā)現(xiàn)右腹股溝部拇指大小腫塊,無痛,平臥時明顯縮小。檢查:右腹股溝管淺環(huán)不擴大,壓迫深環(huán)腫塊仍突出。診斷為
A 腫大淋巴結
B 脂肪瘤
C 腹股溝直疝
*D 股疝
E 腹股溝斜疝
22.28歲女性,月經(jīng)過多且持續(xù)天數(shù)達8天。實驗室檢查結果:血紅蛋白84g/L,紅細胞平均血紅蛋白濃度280g/L,紅細胞平均體積76fl,最可能的診斷是
*A 缺鐵性貧血
B 巨幼細胞貧血
C 鐵粒幼細胞貧血
D 再生障礙性貧血
E 鐮狀細胞貧血
23.3個月男嬰,因生后頑固性便秘伴明顯腹脹,常需灌腸通便后,腹脹方可緩解。經(jīng)鋇劑灌腸證實為先天性巨結腸。該病在嬰兒期最嚴重的并發(fā)癥為
A 腸梗阻
B 腸穿孔
C 腹膜炎
*D 小腸結腸炎
E 營養(yǎng)不良
24.30歲男性,左下后牙疼痛,伴左頜下區(qū)腫痛1周,經(jīng)切開引流,有黃色粘稠膿液流出,其感染菌最可能是
A 鏈球菌
B 結核桿菌
*C 金黃色葡萄球菌
D 綠膿桿菌
E 混合細菌感染
25.某醫(yī)師檢查大班兒童200人,蛔蟲感染28人;中班100人,蛔蟲感染25人;小班50人,蛔蟲感染20人,該幼兒園平均感染率為
A 14.00%
B 25.00%
C 40.00%
D 26.33%
*E 20.86%
四、A3型題(病例組型選擇題)
(26—28題共用題干)
女性,25歲。已婚。停經(jīng)75日,陰道中等量流血4日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織,今晨突然大量陰道流血。查體:T 38.2℃,P 116次/分,BP 80/60mmHg。子宮如近妊娠2個月大,有壓痛,宮口可通過一指,陰道分泌物明顯臭味。血WBC 20.5×109/L,Hb 68g/L。
26.本例應診斷為感染合并
A 先兆流產(chǎn)
B 難免流產(chǎn)
*C 不全流產(chǎn)
D 稽留流產(chǎn)
E 完全流產(chǎn)
27.除抗休克外,還需進行的緊急處理是
A 注射止血劑
B 注射宮縮劑
C 靜脈注射抗生素
*D 鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物
E 立即進行徹底清宮
28.本病例發(fā)生自然流產(chǎn)最可能的原因是
A 孕婦甲狀腺功能低下
B 孕婦接觸放射性物質
C 孕婦細胞免疫功能失調
D 母子血型不合
*E 遺傳基因缺陷
(29—31題共用題干)
35歲男性,因飽餐和飲酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側腰部,伴有嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,自覺口干,出冷汗。體格檢查:體溫38℃,四肢厥冷,脈搏116次/分,血壓10/6 kPa,腹膨脹,全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界存在,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。
29.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),不應考慮的診斷是
A 穿孔性闌尾炎
B 胃十二指腸潰瘍穿孔
C 絞窄性腸梗阻
D 急性胰腺炎
*E 急性盆腔炎
30.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液體的顏色是
A 無色清亮液體
*B 棕褐色液體
C 膽汁樣液體
D 膿性液體
E 血性液體
31.治療方針應是
A 胃腸減壓,密切觀察病情變化
B 中藥與針刺
C 補液抗炎
*D 緊急手術
E 糾正休克后手術
(32—34題共用題干)
15歲男性,右頜下區(qū)腫脹3個月,與進食無關??谇活M面部檢查:右口底無腫脹,未捫及結節(jié)。粘膜色澤正常,頜下腺導管口無紅腫。右側頜下區(qū)可捫及3cm×3cm腫塊,質地柔軟,無壓痛。
32.此時對診斷幫助最小的檢查是
A CT
*B 頜下腺造影
C B超
D 磁共振
E 腫物穿刺
33.穿刺抽出粘稠的蛋清樣液體,該患者的診斷是
A 頜下腺囊腫
B 囊性淋巴管瘤
C 潛炎型舌下腺囊腫
*D 口底皮樣囊腫
E 甲狀舌管囊腫
34.對該例患者的治療應采取
A 完整摘除囊腫
B 摘除頜下腺及囊腫
C 摘除囊腫及部分舌骨
D 摘除頜下腺
*E 摘除舌下腺
五、A4型題(病例串型選擇題)
答題說明
以下提供若干個案例,每個案例下設若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
有的試題中提供了與病例相關的輔助或假定信息,要根據(jù)該題提供的信息來回答問題,這些信息不一定與病例中的具體病人有關。
(38—44題共用題干)
5歲男孩。反復發(fā)生肺炎,每年2—3次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病,動脈導管未閉。
38.此患兒系動脈導管未閉,其血液動力學的改變最主要為
*A 肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負荷加重
B 肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負荷加重
C 肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負荷加重
D 肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負荷加重
E 肺循環(huán)血流量增加,左心室、左心房和主動脈血流量減少
39.該患兒的早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為
*A 左心室增大
B 左心房增大
C 左心房、左心室增大
D 右心房增大
E 右心室增大
40.當此病歷出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時,其臨床上可出現(xiàn)
A 頭面部青紫
B 上半身青紫
C 全身性青紫
D 末梢性青紫
*E 下半身青紫
41.該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征,下列不是其體征的是
A 毛細血管搏動
B 水沖脈
C 股動脈槍擊聲
*D 奇脈
E 脈壓明顯增寬
42.假設當此病例的動脈導管未閉的分流量較大,但不伴有肺動脈高壓時,X線除顯示肺部充血,肺動脈段突出外,主要顯示
A 右心室增大
B 右心房、右心室增大
C 左心房增大
D 左心室增大
*E 脈壓顯著增寬
43.假設此病歷的動脈導管未閉的分流量較大,且已伴有肺動脈高壓時,下列正確的是
*A 左心房、左心室和右心室肥大
B 左心房、左心室、右心房肥大
C 右心房、右心室、左心室肥大
D 左心房、左心室肥大
E 左、右心房和左、右心室肥大
44.假設此病例系大型動脈導管未閉,臨床已出現(xiàn)下半身紫紺和杵狀指。聽診時可能不存在的是
*A 胸骨左緣第2肋間聞有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音
B 肺動脈瓣區(qū)第2音增強
C 聞及股動脈槍擊音
D 心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E 胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音
(45—46題共用題干)
37歲女性,已婚,因性交后出血1年余來就診。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮頸時鐘位2:00——3:00處有小菜花狀突起,接觸性出血。子宮正常大小,能活動,兩側附件軟。宮頸刮片細胞學檢查為巴氏Ⅲ級。
45.此時最合適的輔助檢查是
A 治療炎癥后隨訪宮頸刮片細胞學檢查
B 宮頸碘試驗
C 陰道鏡檢查
*D 宮頸活檢
E 宮頸管刮片送細胞學檢查
46.若證實為早期浸潤癌,首選的治療方法是
A 宮頸錐切術
B 子宮全切術
*C 擴大子宮全切術
D 子宮根治術
E 子宮根治術及盆腔淋巴結清除術
(47—49題共用題干)
18歲女性,2年來覺下前牙咬東西無力,近時期牙齒感覺松動。檢查下前牙松動Ⅰ度。牙齦紅腫,有牙石,其它牙齦微腫。
47.采集病史重點了解
A 有無外傷史
*B 家族史
C 不良習慣
D 口腔衛(wèi)生習慣
E 有無服藥史
48.重點檢查項目是
A 牙髓活力
*B X線片
C 松動度
D 外周血象
E 牙周附著喪失水平
49.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎,有助于進一步確定診斷的檢查是