案例
一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚。
臨床表現(xiàn):求助者三個(gè)月前,由于粗心,上班時(shí)忘記鎖家里保險(xiǎn)門。父母下班后發(fā)現(xiàn),說了她幾句,為此曾經(jīng)痛哭一場(chǎng),嚴(yán)重失眠兩天。從此以后,每次上班出門,都要反復(fù)多次檢查保險(xiǎn)門是否鎖上,明知已經(jīng)鎖好,還是控制不住要檢查,否則就心慌,總擔(dān)心“萬一沒鎖好呢?”,有時(shí)要檢查十余遍。近來,每次付錢給顧客,也要反復(fù)檢查,為此十分苦惱,以至無法上班。一周前,開始擔(dān)心自己是否會(huì)得精神病,情緒非常低落,食欲下降,經(jīng)??奁?,反復(fù)到醫(yī)院精神科檢查,要醫(yī)生反復(fù)保證自己不會(huì)得精神病,但是,堅(jiān)決不吃醫(yī)生開的藥,因?yàn)檎f明書講該藥治療精神障礙,有很多副作用。父母覺得孩子沒有精神病,不愿讓她看精神科大夫,為此陪她來咨詢,她也急于解決自己心理問題。
求助者父母反映:
由于父母在求助者一歲時(shí)又生了一個(gè)男孩,就把求助者送到農(nóng)村外婆家,外婆對(duì)她保護(hù)得很厲害,管教也很嚴(yán),從不讓她和農(nóng)村孩子玩,長(zhǎng)到七歲才回到父母身邊,回來以后特別聽話,學(xué)習(xí)也很認(rèn)真。但是,高考復(fù)習(xí)時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重失眠,高考沒發(fā)揮好。上了金融大專學(xué)校,在校學(xué)習(xí)非常優(yōu)秀,各門功課都是優(yōu)秀,順利專升本。本科階段學(xué)習(xí)優(yōu)秀,畢業(yè)時(shí)考研,再次因?yàn)榭记皣?yán)重失眠而落榜。后來就在銀行工作,工作很認(rèn)真,但是在技術(shù)比賽時(shí)總是發(fā)揮不好,人際關(guān)系也一般,一直沒有提升。多次介紹對(duì)象,都是嫌棄別人不夠優(yōu)秀而分手。三個(gè)月前,準(zhǔn)備考注冊(cè)會(huì)計(jì)師,很緊張,又出現(xiàn)失眠,還沒考試就出現(xiàn)了心理問題。
多選:31.求助者的精神癥狀主要有( )。
A.焦慮情緒 B.抑郁情緒
C.強(qiáng)迫觀念 D.強(qiáng)迫行為
單選:32.求助者的生理癥狀不包括( )。
A.心慌 B.失眠
C.頭痛 D.厭食
多選:33.求助者行為癥狀主要表現(xiàn)為( )。
A.反復(fù)檢查 B.反復(fù)詢問
C.反復(fù)拒絕 D.反復(fù)哭泣
單選:34.求助者情緒問題不包括( )。
A.擔(dān)心害怕 B.情緒低落
C.經(jīng)??奁?D.緊張恐怖
多選:35.求助者心理診斷可能屬于( )。
A.焦慮性神經(jīng)癥 B.抑郁性神經(jīng)癥
C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 D.疑病性神經(jīng)癥
單選:36.求助者心理健康水平屬于( )。
A.心理正常 B.心理不正常
C.心理健康 D.心理不健康
多選:37.判斷求助者心理健康水平的依據(jù)是( )
A.有自知力 B.主動(dòng)求醫(yī)
C.癥狀嚴(yán)重 D.功能受損
單選:38.求助者心理問題的原因不包括( )。
A.性格因素 B.認(rèn)知因素
C.考試壓力 D.父母壓力
多選:39.求助者的性格形成可能與( )相關(guān)。
A.幼時(shí)與父母分離 B.外婆的嚴(yán)格保護(hù)
C.高考失敗 D.考研失敗
多選:40.求助者的性格特點(diǎn)不包括( )。
A.過分要求自己 B.過分追求完美
C.過分多愁善感 D.過分自以為是
單選:41.求助者心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)是( )。
A.自卑和父母批評(píng) B.恐懼和害怕得病
C.焦慮和要求過高 D.抑郁和失去工作
單選:42.求助者經(jīng)歷的重大生活事件不包括( )
A.小時(shí)候與父母分離 B.高考時(shí)失眠與落榜
C.考研時(shí)失眠與落榜 D.忘記鎖門父母批評(píng)
單選:43.排除求助者精神病性精神障礙的依據(jù)不包括( )
A.無抑郁癥狀 B.無幻覺癥狀
C.無妄想癥狀 D.無沖動(dòng)行為
多選:44、排除求助者抑郁癥的依據(jù)是( )
A.抑郁癥狀持續(xù)時(shí)間短 B.無明確生活興趣缺乏
C.無食欲下降 D.無思維遲緩
單選:45.求助者心理狀態(tài)符合( )原則
A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)一性 B.精神活動(dòng)的內(nèi)在一致性
C.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性 D.身心狀態(tài)的同一性
答案:31ABD 32C 33AB 34D 35ABC 36B 37ABCD 38D 39ABC 40CD 41C 42D 43A 44ABD 45A
一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚。
臨床表現(xiàn):求助者三個(gè)月前,由于粗心,上班時(shí)忘記鎖家里保險(xiǎn)門。父母下班后發(fā)現(xiàn),說了她幾句,為此曾經(jīng)痛哭一場(chǎng),嚴(yán)重失眠兩天。從此以后,每次上班出門,都要反復(fù)多次檢查保險(xiǎn)門是否鎖上,明知已經(jīng)鎖好,還是控制不住要檢查,否則就心慌,總擔(dān)心“萬一沒鎖好呢?”,有時(shí)要檢查十余遍。近來,每次付錢給顧客,也要反復(fù)檢查,為此十分苦惱,以至無法上班。一周前,開始擔(dān)心自己是否會(huì)得精神病,情緒非常低落,食欲下降,經(jīng)??奁?,反復(fù)到醫(yī)院精神科檢查,要醫(yī)生反復(fù)保證自己不會(huì)得精神病,但是,堅(jiān)決不吃醫(yī)生開的藥,因?yàn)檎f明書講該藥治療精神障礙,有很多副作用。父母覺得孩子沒有精神病,不愿讓她看精神科大夫,為此陪她來咨詢,她也急于解決自己心理問題。
求助者父母反映:
由于父母在求助者一歲時(shí)又生了一個(gè)男孩,就把求助者送到農(nóng)村外婆家,外婆對(duì)她保護(hù)得很厲害,管教也很嚴(yán),從不讓她和農(nóng)村孩子玩,長(zhǎng)到七歲才回到父母身邊,回來以后特別聽話,學(xué)習(xí)也很認(rèn)真。但是,高考復(fù)習(xí)時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重失眠,高考沒發(fā)揮好。上了金融大專學(xué)校,在校學(xué)習(xí)非常優(yōu)秀,各門功課都是優(yōu)秀,順利專升本。本科階段學(xué)習(xí)優(yōu)秀,畢業(yè)時(shí)考研,再次因?yàn)榭记皣?yán)重失眠而落榜。后來就在銀行工作,工作很認(rèn)真,但是在技術(shù)比賽時(shí)總是發(fā)揮不好,人際關(guān)系也一般,一直沒有提升。多次介紹對(duì)象,都是嫌棄別人不夠優(yōu)秀而分手。三個(gè)月前,準(zhǔn)備考注冊(cè)會(huì)計(jì)師,很緊張,又出現(xiàn)失眠,還沒考試就出現(xiàn)了心理問題。
多選:31.求助者的精神癥狀主要有( )。
A.焦慮情緒 B.抑郁情緒
C.強(qiáng)迫觀念 D.強(qiáng)迫行為
單選:32.求助者的生理癥狀不包括( )。
A.心慌 B.失眠
C.頭痛 D.厭食
多選:33.求助者行為癥狀主要表現(xiàn)為( )。
A.反復(fù)檢查 B.反復(fù)詢問
C.反復(fù)拒絕 D.反復(fù)哭泣
單選:34.求助者情緒問題不包括( )。
A.擔(dān)心害怕 B.情緒低落
C.經(jīng)??奁?D.緊張恐怖
多選:35.求助者心理診斷可能屬于( )。
A.焦慮性神經(jīng)癥 B.抑郁性神經(jīng)癥
C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 D.疑病性神經(jīng)癥
單選:36.求助者心理健康水平屬于( )。
A.心理正常 B.心理不正常
C.心理健康 D.心理不健康
多選:37.判斷求助者心理健康水平的依據(jù)是( )
A.有自知力 B.主動(dòng)求醫(yī)
C.癥狀嚴(yán)重 D.功能受損
單選:38.求助者心理問題的原因不包括( )。
A.性格因素 B.認(rèn)知因素
C.考試壓力 D.父母壓力
多選:39.求助者的性格形成可能與( )相關(guān)。
A.幼時(shí)與父母分離 B.外婆的嚴(yán)格保護(hù)
C.高考失敗 D.考研失敗
多選:40.求助者的性格特點(diǎn)不包括( )。
A.過分要求自己 B.過分追求完美
C.過分多愁善感 D.過分自以為是
單選:41.求助者心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)是( )。
A.自卑和父母批評(píng) B.恐懼和害怕得病
C.焦慮和要求過高 D.抑郁和失去工作
單選:42.求助者經(jīng)歷的重大生活事件不包括( )
A.小時(shí)候與父母分離 B.高考時(shí)失眠與落榜
C.考研時(shí)失眠與落榜 D.忘記鎖門父母批評(píng)
單選:43.排除求助者精神病性精神障礙的依據(jù)不包括( )
A.無抑郁癥狀 B.無幻覺癥狀
C.無妄想癥狀 D.無沖動(dòng)行為
多選:44、排除求助者抑郁癥的依據(jù)是( )
A.抑郁癥狀持續(xù)時(shí)間短 B.無明確生活興趣缺乏
C.無食欲下降 D.無思維遲緩
單選:45.求助者心理狀態(tài)符合( )原則
A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)一性 B.精神活動(dòng)的內(nèi)在一致性
C.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性 D.身心狀態(tài)的同一性
答案:31ABD 32C 33AB 34D 35ABC 36B 37ABCD 38D 39ABC 40CD 41C 42D 43A 44ABD 45A