心理咨詢(xún)師實(shí)訓(xùn)報(bào)告總結(jié)

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    以下是為大家整理的關(guān)于《心理咨詢(xún)師實(shí)訓(xùn)報(bào)告總結(jié)》,供大家學(xué)習(xí)參考!
    心理咨詢(xún)實(shí)訓(xùn)報(bào)告
    ——初次晤談
    09223141張恩
    組員:應(yīng)紀(jì)一,潘子飛,陳挺,葉健,屠家俊,林妙紅,許小東,林莎莎
    一、簡(jiǎn)介
    與來(lái)訪者見(jiàn)面,第談話(huà)通常稱(chēng)為“初次晤談”。初次晤談可以很正式的進(jìn)行,也可以不太正式的進(jìn)行,這取決于晤談的目的與需要。初次晤談可以包括診斷或初診。在一般社區(qū)與學(xué)校機(jī)構(gòu),初次晤談通常不包括診斷。
    一)初次晤談的目的
    說(shuō)明并建立基本規(guī)范
    收集資料,進(jìn)行對(duì)來(lái)訪者的了解或診斷
    與來(lái)訪者建立良好的咨詢(xún)關(guān)系
    透過(guò)洽談,同時(shí)進(jìn)行診斷與咨詢(xún)
    評(píng)估心理咨詢(xún)對(duì)來(lái)訪者的適度性
    二)初次晤談登記表的設(shè)計(jì)與使用
    1.登記表的內(nèi)容
    基本資料:姓名、性別、出生年月、年齡、地址、電話(huà)、婚姻狀態(tài)、學(xué)歷及職業(yè)。
    主要問(wèn)題或咨詢(xún)事項(xiàng)
    介紹人或轉(zhuǎn)交介機(jī)構(gòu)
    心理健康史
    緊急聯(lián)系人與電話(huà)
    2.初次晤談登記表的使用方式與時(shí)機(jī)
    來(lái)訪者第來(lái)見(jiàn)咨詢(xún)師時(shí),可以利用等候的時(shí)間,填寫(xiě)登記表,或者等來(lái)訪者進(jìn)入會(huì)談室,在初次進(jìn)行會(huì)談之前,咨詢(xún)師可以先請(qǐng)來(lái)訪者填寫(xiě)登記表,等來(lái)訪者用兩三分鐘的時(shí)間填寫(xiě)好之后,再開(kāi)始晤談。
    3.初次晤談登記表的用途
    1)行政用途
    2)臨床用途
    3)研究上的用途
    三)初次晤談的細(xì)節(jié)
    1.準(zhǔn)備會(huì)見(jiàn)來(lái)訪者
    在你第會(huì)見(jiàn)一個(gè)新的來(lái)訪者之前,在一個(gè)安靜的地方花上十分鐘時(shí)間好好準(zhǔn)備一下,可以按下列的提示進(jìn)行角色扮演。傳達(dá)你的職業(yè)威脅,對(duì)咨詢(xún)師情緒管理的技術(shù)是:
    在會(huì)談之前,花時(shí)間“集中”自己。記住,有些來(lái)訪者會(huì)感到被他們的困難所壓倒,因而常會(huì)對(duì)與你的第會(huì)面感到焦慮。記住自己處于一個(gè)權(quán)威的位置,你擁有知識(shí)和技能幫助并能指引你和來(lái)訪者一起度過(guò)這第會(huì)談。
    如果你在會(huì)談中感到焦慮,集中注意力保持你身體的靜止和鎮(zhèn)定。有節(jié)奏地呼吸,并措辭要簡(jiǎn)約。少一點(diǎn)總比多一點(diǎn)好。
    2.介紹自己,稱(chēng)呼來(lái)訪者。
    3.注意穿著打扮
    4.初次晤談的內(nèi)容
    咨詢(xún)師應(yīng)熟記初次晤談的談話(huà)目的在于說(shuō)明基本規(guī)范、建立治療關(guān)系,以及問(wèn)題的了解與診斷。因此,初次晤談的內(nèi)容,便是圍繞著這些話(huà)題進(jìn)行,說(shuō)明應(yīng)該交代的基本規(guī)范,而不會(huì)被來(lái)訪者主導(dǎo)了晤談時(shí)間與主題。原則上,治療師可以用1/2到2/3的時(shí)間,對(duì)來(lái)訪者的問(wèn)題和困擾進(jìn)行了解,再用剩下的l/2到1/3的時(shí)間,說(shuō)明基本規(guī)范,進(jìn)行心理健康檢查,以及補(bǔ)充詢(xún)問(wèn)有關(guān)醫(yī)療史與診斷的資料。
    5.當(dāng)場(chǎng)或事后作紀(jì)錄
    進(jìn)行初次晤談時(shí),咨詢(xún)師可以一邊問(wèn)診,一邊略作紀(jì)錄。在收集關(guān)于來(lái)訪者的生長(zhǎng)史、家庭史、醫(yī)療史以及診斷資料時(shí),為避免事后忘記或記錯(cuò),治療師可以在現(xiàn)場(chǎng)略作紀(jì)錄,等來(lái)訪者離開(kāi)晤談室之后再加以整理。治療師不妨對(duì)來(lái)訪者說(shuō):“有些資料我需要用紙筆記錄下來(lái),不然會(huì)記不住?!?BR>    一般在危機(jī)處理及平常的心理治療時(shí),咨詢(xún)師應(yīng)避免一邊晤談一邊記錄。過(guò)多的當(dāng)面記錄,容易使咨詢(xún)師和來(lái)訪者分心,個(gè)案說(shuō)話(huà)時(shí),也會(huì)比較有所顧忌。作紀(jì)錄的原則是:為了診斷而進(jìn)行的初次晤談,可以當(dāng)場(chǎng)作紀(jì)錄。為了心理治療而進(jìn)行的晤談,則盡量在事后才作紀(jì)錄。
    6.結(jié)束初次晤談
    咨詢(xún)師在初次晤談時(shí),應(yīng)預(yù)留大約10分鐘,做準(zhǔn)備結(jié)束的工作。治療師可以對(duì)來(lái)訪者說(shuō):“我們還有10分鐘就要結(jié)束今天的談話(huà),我想利用剩下的10分鐘,告訴你我的建議,以及討論以后的安排?!?咨詢(xún)師對(duì)晤談時(shí)間的掌握愈清楚,愈能夠有效地進(jìn)行心理治療。
    經(jīng)過(guò)將近一個(gè)小時(shí)的初次晤談,咨詢(xún)師可以利用后的10分鐘,補(bǔ)充詢(xún)問(wèn)一些應(yīng)該問(wèn)而沒(méi)有問(wèn)的事情,或者,在對(duì)來(lái)訪者的心理問(wèn)題有了一個(gè)大概的了解與診斷之后,簡(jiǎn)單扼要地說(shuō)明治療師對(duì)來(lái)訪者問(wèn)題的了解與診斷,并回答可能的疑問(wèn),或者針對(duì)來(lái)訪者的問(wèn)題與診斷,提供適當(dāng)?shù)呐R床建議,包括接受心理治療或進(jìn)一步接受心理科的心理測(cè)評(píng)或精神科的診斷或藥物治療。
    對(duì)于需要接受心理治療的來(lái)訪者,咨詢(xún)師盡可能與來(lái)訪者談妥大概需要多久或幾次的心理治療,以及每次晤談的時(shí)間。約定晤談時(shí),好安排每周晤談,每次固定在星期幾的幾點(diǎn)鐘。咨詢(xún)師好把約談的時(shí)間寫(xiě)在約談卡上面或名片背面,以方便來(lái)訪者記住每次晤談的時(shí)間與地點(diǎn)。
    二、目的
    學(xué)習(xí)初次會(huì)談技巧,練習(xí)初次晤談登記表使用和初次晤談的細(xì)節(jié)。
    三、內(nèi)容
    咨詢(xún)員:“你是許同學(xué)嗎?”
    來(lái)訪者:“是的?!?BR>    咨詢(xún)員:“請(qǐng)坐.許同學(xué)”。“我是張老師,首先麻煩你先填一下這來(lái)訪者表,填好后告訴我,我們?cè)僖黄鹫??!?|
    來(lái)訪者:“張老師,每一項(xiàng)都要寫(xiě)嗎?”
    咨詢(xún)員:“請(qǐng)你盡量寫(xiě),對(duì)于不想寫(xiě)的地方就空白?!?BR>    咨詢(xún)員:“許同學(xué),在你告訴我你怎么會(huì)想來(lái)談話(huà)之前,我想先說(shuō)明一下有關(guān)心理治療(咨詢(xún))的基本規(guī)則,讓你多了解一下我的工作,可以嗎?”
    來(lái)訪者:“可以,請(qǐng)說(shuō)?!?BR>    咨詢(xún)員:“首先,心理談話(huà)的時(shí)間是事先約定的,每次晤談時(shí)間是50分鐘,如果你預(yù)約了時(shí)間卻不能來(lái),那么請(qǐng)你盡早打電話(huà)來(lái)取消,這樣子我就不需要一直等你,也可以把時(shí)間讓給有需要的人。
    來(lái)訪者:“我了解,沒(méi)有問(wèn)題?!?BR>    咨詢(xún)員:“第二點(diǎn)是有關(guān)保密的限制,你在這里的談話(huà),沒(méi)有經(jīng)過(guò)你的同意,我是不會(huì)告訴別人的,不過(guò)保密還是有限制的。如果你的談話(huà)內(nèi)容,是有關(guān)自殺或傷害自己的事情,有關(guān)殺人或傷害別人的事情,是有關(guān)兒童虐待的事情,或有關(guān)危害公共安全的事情,這些事情涉及生命安全的話(huà),我就會(huì)告知你的家人、醫(yī)院或有關(guān)*,這是為了保護(hù)你和別人的生命安全,請(qǐng)求更多的人來(lái)幫助我們。有關(guān)保密的限制,你有沒(méi)有問(wèn)題?”
    來(lái)訪者:“沒(méi)有?!?BR>    咨詢(xún)員:“后一點(diǎn),是有關(guān)心理談話(huà)的責(zé)任和工作分配,你的責(zé)任和工作就是要能夠按時(shí)來(lái),要主動(dòng)開(kāi)口說(shuō)話(huà),以及想到什么就說(shuō)。我的責(zé)任和工作就是透過(guò)你告訴我的一切,來(lái)幫助你自我了解,協(xié)助你探討你想討論的事情,提供你不同的觀點(diǎn)和角度,幫助你了解自己的問(wèn)題和你的各種決定。對(duì)于你我的責(zé)任和工作方式,有沒(méi)有問(wèn)題?”
    來(lái)訪者:“沒(méi)有問(wèn)題?!?BR>    咨詢(xún)員:“好,如果對(duì)我以上所說(shuō)的三點(diǎn)都沒(méi)有問(wèn)題的話(huà),我想先請(qǐng)你談一談,你怎么會(huì)想要來(lái)心理談話(huà)?”
    來(lái)訪者:“我無(wú)法集中精力學(xué)習(xí),上課時(shí)老是開(kāi)小差?!?BR>    咨詢(xún)員:“一節(jié)課45分鐘,你有多少時(shí)間在開(kāi)小差?”
    來(lái)訪者:“大概15分鐘吧?!?BR>    咨詢(xún)員:“你希望達(dá)到什么樣的程度?”
    來(lái)訪者:“當(dāng)然是一點(diǎn)也不開(kāi)小差好?!?BR>    咨詢(xún)員:“你認(rèn)為有可能達(dá)到嗎?”
    來(lái)訪者:“當(dāng)然,他們都在集中和精力的學(xué)習(xí),為什么他們不開(kāi)小差呢?”
    咨詢(xún)員:“你問(wèn)過(guò)他們么?”
    來(lái)訪者:“沒(méi)有,看他們這么專(zhuān)注的學(xué)習(xí),即使有分神的時(shí)候也是偶爾。”
    咨詢(xún)員:“你是怎么開(kāi)小差的?”
    來(lái)訪者:“比如,聽(tīng)課時(shí)突然冒出一個(gè)念頭:別人的成績(jī)超過(guò)我怎么辦?”
    咨詢(xún)員:“你認(rèn)為別人沒(méi)有這個(gè)想法嗎?”
    來(lái)訪者:“也許有,但我與他們不一樣,我不能不考上大學(xué)?”
    咨詢(xún)員:“為什么呢?”
    來(lái)訪者:“考不上大學(xué)沒(méi)前途?!?BR>    咨詢(xún)員:“好了,許同學(xué)。你的問(wèn)題我基本了解了,而且時(shí)間也快到了。根據(jù)我們今天的談話(huà),我認(rèn)為你的問(wèn)題不是太大,我建議你先接受5次咨詢(xún)?nèi)绻粔?,我們可以再延長(zhǎng)。如果你的情況不需要10次談話(huà),我們可以隨時(shí)結(jié)束,你認(rèn)為如何?”
    來(lái)訪者:“好的?!?BR>    咨詢(xún)員:“我們的談話(huà)安排在每個(gè)星期的這個(gè)時(shí)問(wèn),也就是每星期三上午11:10分,你方便嗎?”
    來(lái)訪者:“沒(méi)問(wèn)題?!?BR>    咨詢(xún)員:“好的,我們今天就談到這里,下周三再見(jiàn)。”
    四、評(píng)價(jià)
    整個(gè)咨詢(xún)下來(lái),我發(fā)現(xiàn)在這過(guò)程中存在著以下的這些優(yōu)缺點(diǎn):
    優(yōu)點(diǎn):1.在這整個(gè)咨詢(xún)過(guò)程中,目光能很好的注視來(lái)訪者,聲音平和,語(yǔ)速、語(yǔ)調(diào)中等。
    2.能夠較好的向來(lái)訪者介紹自己。
    缺點(diǎn):1.咨詢(xún)過(guò)程中顯得有些緊張,有些不必要的小動(dòng)作。
    2.對(duì)于咨詢(xún)當(dāng)中出現(xiàn)的冷場(chǎng)處理的不夠好,導(dǎo)致咨詢(xún)多次中斷。
    針對(duì)這一缺點(diǎn),我覺(jué)得主要的原因是自己的經(jīng)驗(yàn)不足,掌握的知識(shí)不夠牢固。