這篇《寶寶常見(jiàn)表現(xiàn)大解析》，是特地為大家整理的，希望對(duì)大家有所幫助！
寶寶出生后，生活中多了一個(gè)小小人兒，雖然有些不習(xí)慣，但是生活充滿(mǎn)了溫馨趣味；只是面對(duì)小小人兒有時(shí)莫名的哭鬧，還真不知如何是好！還好透過(guò)摸索，終于知道照顧小小娃兒是有秘招的！
希望您了解照顧小小娃兒的訣竅，能夠得心應(yīng)手成為稱(chēng)職的新手媽咪。
喝奶篇
1、寶寶喝多少奶才夠
呂適存小兒科診所院長(zhǎng)呂適存表示，小寶寶喝奶的標(biāo)準(zhǔn)依照體重判斷，每天應(yīng)喝的奶量是以每公斤喝150cc為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。例如：小寶寶體重四公斤，一天應(yīng)該喝的奶量150×4=600cc。喝母乳的小寶寶，只要喝奶后，可以安穩(wěn)睡覺(jué)兩小時(shí)以上即可。
一天要喝幾次奶？喝牛奶的寶寶可以每3～5小時(shí)喂一次，一天總共約喂6次；如果寶寶已經(jīng)吃飽，母親喂奶時(shí)，寶寶會(huì)以舌頭頂住奶嘴，甚至用轉(zhuǎn)頭不喝、啼哭來(lái)表達(dá)。兒科主任陳昭惠表示，喝母乳的寶寶在一個(gè)月內(nèi)，一天至少喝8～12次，一天至少小便6次，當(dāng)吃飽的時(shí)候，寶寶會(huì)自已松開(kāi)母親的*；而且頭三個(gè)月一周體重增加約150克，即表示寶寶吃飽了。
2、寶寶喝多少水才夠
寶寶所需要的水分約100～150cc/kg/天，但是牛奶中有七分之六是水分，而且新生兒的活動(dòng)力不強(qiáng)，水分消耗少，可以不喝水。但是，呂適存醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，寶寶長(zhǎng)到2～3個(gè)月以后，活動(dòng)力、新陳代謝都增加，開(kāi)始要喝水；而且若是夏天，容易流汗流失水分，應(yīng)該補(bǔ)充水分。通常是寶寶喝完奶后，在兩餐中間喝水，如果是針對(duì)已經(jīng)長(zhǎng)牙的孩子，也可以在喝水時(shí)清除口腔中奶渣。陳昭惠醫(yī)師則表示，完全喝母乳的寶寶在前六個(gè)月并不需要額外補(bǔ)充水分，即使非常炎熱的天氣，只要寶寶需要了就喂母乳，也不需要喝水。
3、寶寶熟睡時(shí)可不可以喂奶
通常不鼓勵(lì)在寶寶熟睡時(shí)喂奶，因?yàn)檫@樣不僅會(huì)有吸收不佳的情形產(chǎn)生，也會(huì)造成寶寶清醒時(shí)肚子不餓不想喝奶的情形；此外，熟睡時(shí)口中含奶水，奶嘴容易頂?shù)窖例l部分，都容易造成奶瓶性齲齒。
4、如何知道寶寶餓了
陳昭惠醫(yī)師表示，當(dāng)寶寶的嘴唇、舌頭做出吸吮的動(dòng)作；或是嘴巴碰到東西，如衣服、毛毯等，頭就轉(zhuǎn)向過(guò)去，而且嘴巴還會(huì)張大，甚至碰到自己的手就會(huì)吸吮手指時(shí)就是寶寶肚子餓了，稱(chēng)為“吸吮反射”，即表示母親可以喂寶寶喝奶了；至于小寶寶哭鬧，則表示已經(jīng)是非常餓了。另外可以將手放在小寶寶的嘴邊，若會(huì)一直吸也表示寶寶肚子餓了。
5、寶寶常常吐奶或溢奶
小兒科主治醫(yī)師陳志成表示，寶寶喝完奶后，將從嘴角流出少量奶水，稱(chēng)為“溢奶”；若奶量很多甚至是噴射狀，稱(chēng)為“吐奶”；兩者有時(shí)不易區(qū)別。
造成溢奶或吐奶的原因如下：
a、胃食道逆流
食道到胃的交界處有一括約?。ㄙS門(mén)），通常關(guān)閉，只有在食物進(jìn)入胃中時(shí)會(huì)打開(kāi)，目的是控制食物不反流至食道；但是新生兒的賁門(mén)括約肌尚未發(fā)育完全，所以食物容易回流到食道，造成吐奶。
b、胃容量小
寶寶的胃容量小，父母卻喂得太多，超過(guò)胃容量。
c、奶嘴大小不當(dāng)
奶嘴大小不當(dāng)，寶寶喝奶時(shí)將多量的空氣吸到肚子里造成腹脹就容易吐奶或溢奶。
以下的方法可以減少吐奶或溢奶的發(fā)生：喂奶喂到一半就拍背幫寶寶排氣；少量多餐，一次不要喂得太多，以免腹脹；寶寶睡覺(jué)時(shí)可以采右側(cè)睡或趴睡；此外，挑選一個(gè)合適的奶嘴也是減少吐奶的重要關(guān)鍵。
嚴(yán)重的胃食道逆流會(huì)有許多并發(fā)癥，例如寶寶吐奶或溢奶時(shí)如果嗆到自己，有可能引發(fā)吸入肺炎，胃酸逆流造成食道發(fā)炎出血，甚至貧血；喝下去的奶都被吐掉，造成生長(zhǎng)遲緩；喝完奶后容易哭鬧不安。嚴(yán)重的胃食道逆流，除了上述的情形需要給予藥物治療外，必要時(shí)進(jìn)行皺褶手術(shù)plication。
有一個(gè)和胃食道逆流要區(qū)別的病是“幽門(mén)肥厚性狹窄”，若寶寶很想吃奶，一喝奶便呈噴射狀嘔吐，體重沒(méi)有增加，可能是罹患“幽門(mén)肥厚性狹窄”。幽門(mén)在胃到十二指腸的交界處，若幽門(mén)肥厚狹窄會(huì)造成奶水無(wú)法順利流過(guò)，好發(fā)于寶寶出生后2～5星期，需要手術(shù)治療。
6、如何幫寶寶拍氣
幫小寶寶喂奶時(shí)可以暫停以方便排氣，正確的拍氣方法是手掌拱起，力量適中不要太輕，以免無(wú)法拍出氣體；拍背位置在下背部，即是胃的正后方。寶寶采坐姿，直坐在大人的膝上，不要趴著；拍氣約5～10分鐘即可，若仍有氣體未排出，無(wú)須再繼續(xù)。
喂奶后，也可將寶寶抱直靠在胸前，不須拍背，約3～4分鐘之后，氣體會(huì)自然排出；若是沒(méi)有打嗝，可將寶寶平躺在床上數(shù)分鐘后，重復(fù)上述動(dòng)作即可。
7、寶寶不喝奶、厭奶，怎么辦
寶寶不肯喝奶可分為剛出生的寶寶不肯喝奶或是開(kāi)始進(jìn)入?yún)捘唐?；呂適存醫(yī)師表示，有些新生兒從嬰兒房或育嬰中心剛回家后不肯喝奶，原因多半是新手父母缺少哺喂的經(jīng)驗(yàn)。
若喂奶方式不正確，會(huì)使寶寶喝不到奶，而導(dǎo)致不想喝奶。常見(jiàn)的是將奶瓶直放、塞進(jìn)小寶寶的嘴里，因?yàn)槟唐康慕嵌炔划?dāng)，壓到舌頭，使小寶寶喝不到奶。所以將奶瓶以45度角輕放到寶寶的嘴里，讓奶嘴上端頂?shù)綄殞氉彀偷纳项€軟骨，寶寶自然就可以產(chǎn)生反射作用吸奶。若是喝母奶的小寶寶，則要注意寶寶吸乳方式是否正確，寶寶是否含住整個(gè)*及乳暈。
陳昭惠醫(yī)師表示，有時(shí)小寶寶喝奶時(shí)睡著，可能是穿得太多導(dǎo)致想睡覺(jué)影響食欲，此時(shí)可以讓小寶寶少穿一點(diǎn)衣服、露出手腳，或按摩小寶寶的背部、腳掌，讓小寶寶保持清醒。若一直不肯喝奶或喝不完，就必須少量多餐，并且觀察小寶寶是否吃得足夠；可由寶寶的小便次數(shù)觀察，若一天小便5～6次，顏色淺黃色不濃稠即可；現(xiàn)在多半穿著紙尿褲，若不易判斷小寶寶是否尿濕，可由尿褲是否變重得知。
另一種寶寶不喝奶的原因是4～6個(gè)月的寶寶開(kāi)始厭奶，會(huì)出現(xiàn)不肯喝奶，或喝了就吐、喝奶量降低。厭奶的主要原因是寶寶長(zhǎng)大需要吃其他東西，寶寶的體內(nèi)乳糖酵素開(kāi)始減少，舌頭的味覺(jué)也開(kāi)始產(chǎn)生變化，胃口開(kāi)始改變，所以要吃一些更有營(yíng)養(yǎng)的食物。陳志成醫(yī)師建議，厭奶期是添加副食品的好機(jī)會(huì)，通常添加副食品后，厭奶的情形就會(huì)改善。呂適存醫(yī)師建議副食品的添加原則是盡量簡(jiǎn)單、清潔，經(jīng)常變換口味。
8、寶寶可以喝羊奶嗎
母親可以喂小寶寶喝羊奶嗎？呂適存醫(yī)師表示，目前醫(yī)學(xué)界持反對(duì)的意見(jiàn)，因?yàn)檠蚰讨腥鄙偃~酸，可能會(huì)造成葉酸貧血癥，而且羊奶礦物質(zhì)含量過(guò)多，容易造成腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，所以不適合小寶寶直接飲用。但是陳志成醫(yī)師表示：現(xiàn)在的嬰兒配方羊奶粉，其作用和一般牛奶制成的配方奶粉一樣，可以食用。
皮膚篇
1、紅疹
新生兒剛出生幾天，皮膚會(huì)出現(xiàn)紅疹，或是鼻子上有小白點(diǎn)，此為正?，F(xiàn)象，會(huì)自然消退。
2、新生兒黃疸
正常的新生兒生理性黃疸多在小寶寶出生2～3天后開(kāi)始出現(xiàn)，皮膚有發(fā)黃的現(xiàn)象，一般4～5天皮膚變得最黃，約7～10天之后會(huì)自然消退；若黃疸現(xiàn)象持續(xù)14天仍未消退，進(jìn)行抽血檢查，注意是否是直接的膽紅素過(guò)高，因有可能是肝膽性的疾病，如"病理性黃疸"。
陳昭惠醫(yī)師表示，喝母乳的寶寶有時(shí)會(huì)出現(xiàn)"母乳性黃疸"，黃疸會(huì)消退得比較慢，約兩三個(gè)月后才消退，并無(wú)大礙，除非膽紅指數(shù)15～17毫克/毫升，須換血時(shí)，才停喂母乳。陳志成醫(yī)師表示，寶寶有"母乳性黃疸"，不會(huì)造成核黃疸，暫停母乳2天，可使黃疸快速下降，不要因此中斷停喂母乳或盡早恢復(fù)以免造成寶寶奶頭混淆，降低喝母乳的意愿。
3、汗疹
出生后1～2星期小寶寶最容易發(fā)出汗疹，也稱(chēng)"粟粒疹"，好發(fā)部位在兩頰、額頭、腋下、頸部、胸前或皮膚皺褶處等，原因是寶寶的汗腺不發(fā)達(dá)，衣服又包得密不通風(fēng)，導(dǎo)致出現(xiàn)紅色突出小疹。
汗疹有時(shí)會(huì)有消退后又出現(xiàn)的情形，家長(zhǎng)不用擔(dān)心，只要注意清潔，維持通風(fēng)，不要幫小寶寶穿太多衣服；若小寶寶的身體常常流汗潮濕，可多洗一次澡。
4、脂溢性皮膚炎
脂溢性皮膚炎是新生兒的正?，F(xiàn)象，新生兒出生1～4個(gè)月后會(huì)在兩頰、頭皮、耳朵后側(cè)、眉毛出現(xiàn)黃色油性的結(jié)痂——稱(chēng)為“奶垢”或“油垢”，嚴(yán)重時(shí)，兩頰皮膚也會(huì)干濕、身體也會(huì)有結(jié)痂。
若頭皮有“奶垢”，母親幫寶寶洗澡前先用清水沾濕洗凈（不要使用肥皂），或用嬰兒油涂抹在“奶垢”處，輕輕剝落即可，此時(shí)頭發(fā)通常會(huì)跟著脫落；約出生4～5個(gè)月前會(huì)完全脫落。耳后也會(huì)有“油垢”，剝落后底部通常會(huì)濕濕的，而且會(huì)再結(jié)痂，約出生后8個(gè)月會(huì)消退。
若皮膚紅腫、結(jié)痂情形嚴(yán)重、兩頰干濕，可到小兒科門(mén)診，請(qǐng)醫(yī)師開(kāi)列處方，通常是類(lèi)固醇藥膏。脂漏性皮膚炎有可能是異位性皮膚炎的前兆，要特別注意。
5、玫瑰疹、麻疹、德國(guó)麻疹
玫瑰疹常見(jiàn)于寶寶出生后3～6個(gè)月，癥狀是最初幾天會(huì)發(fā)燒、出疹子，雖然發(fā)燒但是活動(dòng)力仍然旺盛，等到燒退了，疹子就出來(lái)了，一兩天后疹子就消退了。至于麻疹或是德國(guó)麻疹，因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)全面接種疫苗，所以已經(jīng)較少發(fā)生。
6、尿布疹
寶寶有尿布疹的情形，通常是接觸潮濕尿布太久或是排泄物中的有毒物質(zhì)，如阿莫尼亞刺激寶寶的*而引起。陳志成醫(yī)師建議，寶寶排便后用清水清洗干凈，不要只用濕紙巾擦拭，因?yàn)榇碳の镔|(zhì)仍留在皮膚上。萬(wàn)一發(fā)現(xiàn)尿布疹，可以使用醫(yī)師開(kāi)的藥或是準(zhǔn)備氧化鋅軟膏在洗完小*之后涂擦。若考量尿布的成本，可選擇兩種尿布，在寶寶發(fā)生尿布疹時(shí)用較好的尿布，平時(shí)則用一般的尿布。陳昭惠醫(yī)師則表示尿布的差異性不大，的方法是勤換尿布。
成長(zhǎng)篇
1、寶寶長(zhǎng)得比別人慢
陳昭惠醫(yī)師表示，寶寶剛出生一星期會(huì)出現(xiàn)“生理性掉磅”，體重不增反減，若測(cè)量小寶寶的體重，出生第二星期尚未恢復(fù)到剛出生的體重，就要注意是否有異常；一般而言，小寶寶出生后第二星期，體重每星期約增加150克。之后，便可對(duì)照生長(zhǎng)曲線圖，了解小寶寶的生長(zhǎng)情形。
生長(zhǎng)曲線圖的橫線是嬰兒的成長(zhǎng)年齡，縱線是身高、體重、頭圍。每次測(cè)量寶寶的身高、體重、頭圍后，對(duì)照年齡列，按照數(shù)字畫(huà)上一點(diǎn)；連續(xù)測(cè)量幾次后，將這些點(diǎn)連接起來(lái)的曲線就是生長(zhǎng)曲線圖。健兒手冊(cè)上的參考曲線，是測(cè)量許多寶寶的生長(zhǎng)情形所畫(huà)出的生長(zhǎng)曲線，寶寶若在100位同年齡的寶寶中，倒數(shù)第三個(gè)，就是3百分位。但是，所測(cè)量的小寶寶多半喝配方奶，若完全喝母乳的小寶寶，前3～4個(gè)月的體重會(huì)比參考曲線所示快，但是后4～6個(gè)月后體重會(huì)增加慢，甚至生長(zhǎng)曲線往下降，但仍是健康的。（此段節(jié)錄于陳昭惠醫(yī)師撰寫(xiě)的文章）
陳昭惠醫(yī)師表示，小寶寶的成長(zhǎng)速度不要跟別人比，并不是生長(zhǎng)曲線97百分位就比3百分位長(zhǎng)得好，有的寶寶出生就較瘦小，若生長(zhǎng)曲線是在3百分位，但是按照生長(zhǎng)曲線速度不斷成長(zhǎng)，就是正常。而且每次測(cè)量，上下一條線的差異是可以接受的。陳志成醫(yī)師表示，若寶寶的生長(zhǎng)曲線下降兩條線就要注意（如：從75百分位→50百分位→25百分位）。醫(yī)學(xué)上定義體重小于3百分位為生長(zhǎng)遲緩，須找醫(yī)師評(píng)估，通常先會(huì)診腸胃科，確定營(yíng)養(yǎng)攝取沒(méi)有問(wèn)題，再找內(nèi)分泌科醫(yī)師檢查。
2、寶寶發(fā)燒
寶寶發(fā)燒只是一個(gè)指標(biāo)，有的寶寶病得很?chē)?yán)重但未必會(huì)發(fā)燒，呂適存醫(yī)師表示，判斷小寶寶有沒(méi)有生病，可以從活動(dòng)力、黃疸、溢奶、生長(zhǎng)情形等方面觀察，但是若小寶寶發(fā)燒要特別注意，有可能是中耳炎、泌尿道感染等征兆，須就醫(yī)。
3、半夜哭鬧不安
寶寶半夜哭鬧的原因及解決方法：
1、習(xí)慣性
呂適存醫(yī)師表示，常見(jiàn)于保母帶孩子白天讓寶寶睡得多，造成晚上不肯睡。建議調(diào)整生理時(shí)鐘延遲睡覺(jué)的時(shí)間，盡量讓寶寶白天少睡，晚上等到困的時(shí)候再睡。
2、生理性
如尿布濕、肚子餓、肚子脹氣、腸絞痛、腸套疊等。李昭暉護(hù)理長(zhǎng)表示，寶寶哭鬧的時(shí)候，先檢查寶寶是否肚子餓、尿布濕或是撒嬌；若非以上原因，可抱抱孩子或用安撫奶嘴。因?yàn)閷殞毧谟谌魶](méi)有被滿(mǎn)足，可能對(duì)人產(chǎn)生不信任感。但是使用安撫奶嘴，可能會(huì)有牙齒變形或嘴巴翹翹的情形。
至于喝母乳的孩子哭鬧時(shí)，不建議使用安撫奶嘴，以免造成奶嘴混淆，只要讓寶寶吸吮母親的*即可。
3、肚子腹脹
若寶寶的肚子鼓鼓的，拍的時(shí)候有“砰砰”的聲音，可能是脹氣，呂適存醫(yī)師建議，可以抱著孩子走一走，或?qū)殞毞旁趮雰阂紊?，開(kāi)車(chē)兜風(fēng)幾圈；如此一來(lái)也可以消除脹氣。或在寶寶的肚子上涂抹萬(wàn)金油按摩肚子，不過(guò)主要是借著按摩寶寶的肚子以消除脹氣。陳志成醫(yī)師建議，可在肛溫表上涂抹肥皂水或潤(rùn)滑劑，插入小寶寶的肛門(mén)刺激排氣，不過(guò)不要常用。
若寶寶一陣一陣地出現(xiàn)哭鬧而且次數(shù)不斷的增加，甚至出現(xiàn)解血便的情形，有可能是罹患腸套疊，必須盡快送醫(yī)進(jìn)行超聲波或拍X線片檢查，否則有腸子破裂的危險(xiǎn)。
4、新生兒排便——腹瀉或便秘
陳志成醫(yī)師表示，寶寶的排便是否正常，要以排便的次數(shù)及形狀來(lái)判斷；通常喝母乳的寶寶，一喝就解便，排便次數(shù)較多，糞便呈稀稀水水狀，但也有可能因?yàn)橄耆c胃道沒(méi)有殘?jiān)远嗵觳慌疟?，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)計(jì)有20天不排便的記錄。至于喝牛奶的寶寶，一天約排便1～2次，糞便較硬。陳昭惠醫(yī)師則表示，寶寶的排便情形因人而異，只要寶寶的體重正常增加，即是正常狀況。
剛出生1～2個(gè)月的新生兒，會(huì)呈現(xiàn)“新生兒腸胃反應(yīng)”，喝奶后就放*排便，所以排便的次數(shù)較多，陳志成醫(yī)師提醒，若是1～2個(gè)月的新生兒一天排便超過(guò)6次就要注意。陳昭惠醫(yī)師則補(bǔ)充說(shuō)明，若是喝母乳的寶寶，此為正?，F(xiàn)象。
小寶寶排便含水量過(guò)高，稱(chēng)為腹瀉，原因可能是輕微腸炎、牛奶過(guò)敏、副食品添加不當(dāng)或是病毒感染，奶瓶、奶嘴消毒不干凈也會(huì)引起。解決方法是注意衛(wèi)生，例如使用安撫奶嘴時(shí)，不要隨手放置，奶瓶、奶嘴消毒干凈，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水分。陳昭惠醫(yī)師表示，若哺喂母乳可繼續(xù)哺喂（恢復(fù)較快），若是喝配方奶可以換不含乳糖的配方奶，或是奶粉少加一點(diǎn)（不超過(guò)3～4天）。
小寶寶便秘的原因，常見(jiàn)于吃配方奶或是巨結(jié)腸癥所引起的（即是大腸神經(jīng)受損或發(fā)育異常導(dǎo)致排便不易）。陳昭惠醫(yī)師建議若是吃配方奶所引起的可以改喝母奶或是換其他廠牌的嬰兒奶粉，陳志成醫(yī)師表示，也可改變飲食習(xí)慣，添加葡萄糖水，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)使排便順暢。若是巨腸結(jié)癥所引起的便秘，宜請(qǐng)醫(yī)師診治，必要時(shí)進(jìn)行開(kāi)刀。
5、眼屎多、眼淚汪汪
自然產(chǎn)的寶寶，在黑眼珠旁邊會(huì)有弧行條狀出血，此種情形是因生產(chǎn)時(shí)經(jīng)過(guò)產(chǎn)道受到擠壓，是正?，F(xiàn)象，一段時(shí)間后會(huì)自然消退。
另一種小寶寶常見(jiàn)的情形是眼屎多或淚水多，甚至有時(shí)眼屎會(huì)多到眼睛睜不開(kāi)，陳昭惠表示，小寶寶眼屎多、眼淚汪汪是因?yàn)楸菧I管阻塞；解決的方法是從眼睛內(nèi)眥（即眼睛內(nèi)側(cè)）往鼻梁內(nèi)側(cè)按摩，或是從鼻中隔施力往下壓即可改善，約寶寶出生8～9個(gè)月會(huì)痊愈。若有眼睛發(fā)炎、眼皮紅腫的情形就要就醫(yī)診治。
另一種常見(jiàn)的情形是小寶寶鼻淚管囊腫，癥狀是眼角內(nèi)側(cè)鼓起，呈青紫色，8～9個(gè)月復(fù)原，否則就必須請(qǐng)眼科醫(yī)師診治。有時(shí)寶寶的眼皮上會(huì)有紅腫一片的情形，天熱的時(shí)候會(huì)比較嚴(yán)重，此為微血管性血管瘤。
6、呼吸聲很大喉嚨好像有痰
寶寶出生6個(gè)月因?yàn)轶w內(nèi)仍有母親的抗體，所以不易感冒；但6個(gè)月后抵抗力就減弱；雖然初生寶寶較不易生病，但是新生兒常見(jiàn)的狀況就是呼吸聲很大，喉嚨好像有痰，伴隨呼吸震動(dòng)有“咻咻”的聲音。陳志成醫(yī)師表示，因?yàn)樾律鷥旱目诒乔华M窄，再加上分泌鼻黏液，導(dǎo)致呼吸道容易阻塞，使得呼吸聲變大，甚至出現(xiàn)喉嚨有痰的情形。
另一種情形是小寶寶的吞咽功能不佳，成人會(huì)自然將口水咽下，保持咽喉干爽；但是小寶寶還不會(huì)控制，所以會(huì)造成口水外流或是滯留在咽喉處，導(dǎo)致呼吸氣流通過(guò)不順暢也會(huì)使呼吸聲變大。但這都為正常的現(xiàn)象，約出生4～5個(gè)月后即可改善。
陳志成醫(yī)師建議，以棉花棒蘸一點(diǎn)水放入寶寶的鼻腔或使用吸鼻器處理干凈。若是發(fā)現(xiàn)寶寶的鼻中有鼻屎、分泌物，可用手電筒先照射，再以棉花棒蘸水黏出來(lái)即可。
寶寶出生后，生活中多了一個(gè)小小人兒，雖然有些不習(xí)慣，但是生活充滿(mǎn)了溫馨趣味；只是面對(duì)小小人兒有時(shí)莫名的哭鬧，還真不知如何是好！還好透過(guò)摸索，終于知道照顧小小娃兒是有秘招的！
希望您了解照顧小小娃兒的訣竅，能夠得心應(yīng)手成為稱(chēng)職的新手媽咪。
喝奶篇
1、寶寶喝多少奶才夠
呂適存小兒科診所院長(zhǎng)呂適存表示，小寶寶喝奶的標(biāo)準(zhǔn)依照體重判斷，每天應(yīng)喝的奶量是以每公斤喝150cc為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。例如：小寶寶體重四公斤，一天應(yīng)該喝的奶量150×4=600cc。喝母乳的小寶寶，只要喝奶后，可以安穩(wěn)睡覺(jué)兩小時(shí)以上即可。
一天要喝幾次奶？喝牛奶的寶寶可以每3～5小時(shí)喂一次，一天總共約喂6次；如果寶寶已經(jīng)吃飽，母親喂奶時(shí)，寶寶會(huì)以舌頭頂住奶嘴，甚至用轉(zhuǎn)頭不喝、啼哭來(lái)表達(dá)。兒科主任陳昭惠表示，喝母乳的寶寶在一個(gè)月內(nèi)，一天至少喝8～12次，一天至少小便6次，當(dāng)吃飽的時(shí)候，寶寶會(huì)自已松開(kāi)母親的*；而且頭三個(gè)月一周體重增加約150克，即表示寶寶吃飽了。
2、寶寶喝多少水才夠
寶寶所需要的水分約100～150cc/kg/天，但是牛奶中有七分之六是水分，而且新生兒的活動(dòng)力不強(qiáng)，水分消耗少，可以不喝水。但是，呂適存醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，寶寶長(zhǎng)到2～3個(gè)月以后，活動(dòng)力、新陳代謝都增加，開(kāi)始要喝水；而且若是夏天，容易流汗流失水分，應(yīng)該補(bǔ)充水分。通常是寶寶喝完奶后，在兩餐中間喝水，如果是針對(duì)已經(jīng)長(zhǎng)牙的孩子，也可以在喝水時(shí)清除口腔中奶渣。陳昭惠醫(yī)師則表示，完全喝母乳的寶寶在前六個(gè)月并不需要額外補(bǔ)充水分，即使非常炎熱的天氣，只要寶寶需要了就喂母乳，也不需要喝水。
3、寶寶熟睡時(shí)可不可以喂奶
通常不鼓勵(lì)在寶寶熟睡時(shí)喂奶，因?yàn)檫@樣不僅會(huì)有吸收不佳的情形產(chǎn)生，也會(huì)造成寶寶清醒時(shí)肚子不餓不想喝奶的情形；此外，熟睡時(shí)口中含奶水，奶嘴容易頂?shù)窖例l部分，都容易造成奶瓶性齲齒。
4、如何知道寶寶餓了
陳昭惠醫(yī)師表示，當(dāng)寶寶的嘴唇、舌頭做出吸吮的動(dòng)作；或是嘴巴碰到東西，如衣服、毛毯等，頭就轉(zhuǎn)向過(guò)去，而且嘴巴還會(huì)張大，甚至碰到自己的手就會(huì)吸吮手指時(shí)就是寶寶肚子餓了，稱(chēng)為“吸吮反射”，即表示母親可以喂寶寶喝奶了；至于小寶寶哭鬧，則表示已經(jīng)是非常餓了。另外可以將手放在小寶寶的嘴邊，若會(huì)一直吸也表示寶寶肚子餓了。
5、寶寶常常吐奶或溢奶
小兒科主治醫(yī)師陳志成表示，寶寶喝完奶后，將從嘴角流出少量奶水，稱(chēng)為“溢奶”；若奶量很多甚至是噴射狀，稱(chēng)為“吐奶”；兩者有時(shí)不易區(qū)別。
造成溢奶或吐奶的原因如下：
a、胃食道逆流
食道到胃的交界處有一括約?。ㄙS門(mén)），通常關(guān)閉，只有在食物進(jìn)入胃中時(shí)會(huì)打開(kāi)，目的是控制食物不反流至食道；但是新生兒的賁門(mén)括約肌尚未發(fā)育完全，所以食物容易回流到食道，造成吐奶。
b、胃容量小
寶寶的胃容量小，父母卻喂得太多，超過(guò)胃容量。
c、奶嘴大小不當(dāng)
奶嘴大小不當(dāng)，寶寶喝奶時(shí)將多量的空氣吸到肚子里造成腹脹就容易吐奶或溢奶。
以下的方法可以減少吐奶或溢奶的發(fā)生：喂奶喂到一半就拍背幫寶寶排氣；少量多餐，一次不要喂得太多，以免腹脹；寶寶睡覺(jué)時(shí)可以采右側(cè)睡或趴睡；此外，挑選一個(gè)合適的奶嘴也是減少吐奶的重要關(guān)鍵。
嚴(yán)重的胃食道逆流會(huì)有許多并發(fā)癥，例如寶寶吐奶或溢奶時(shí)如果嗆到自己，有可能引發(fā)吸入肺炎，胃酸逆流造成食道發(fā)炎出血，甚至貧血；喝下去的奶都被吐掉，造成生長(zhǎng)遲緩；喝完奶后容易哭鬧不安。嚴(yán)重的胃食道逆流，除了上述的情形需要給予藥物治療外，必要時(shí)進(jìn)行皺褶手術(shù)plication。
有一個(gè)和胃食道逆流要區(qū)別的病是“幽門(mén)肥厚性狹窄”，若寶寶很想吃奶，一喝奶便呈噴射狀嘔吐，體重沒(méi)有增加，可能是罹患“幽門(mén)肥厚性狹窄”。幽門(mén)在胃到十二指腸的交界處，若幽門(mén)肥厚狹窄會(huì)造成奶水無(wú)法順利流過(guò)，好發(fā)于寶寶出生后2～5星期，需要手術(shù)治療。
6、如何幫寶寶拍氣
幫小寶寶喂奶時(shí)可以暫停以方便排氣，正確的拍氣方法是手掌拱起，力量適中不要太輕，以免無(wú)法拍出氣體；拍背位置在下背部，即是胃的正后方。寶寶采坐姿，直坐在大人的膝上，不要趴著；拍氣約5～10分鐘即可，若仍有氣體未排出，無(wú)須再繼續(xù)。
喂奶后，也可將寶寶抱直靠在胸前，不須拍背，約3～4分鐘之后，氣體會(huì)自然排出；若是沒(méi)有打嗝，可將寶寶平躺在床上數(shù)分鐘后，重復(fù)上述動(dòng)作即可。
7、寶寶不喝奶、厭奶，怎么辦
寶寶不肯喝奶可分為剛出生的寶寶不肯喝奶或是開(kāi)始進(jìn)入?yún)捘唐?；呂適存醫(yī)師表示，有些新生兒從嬰兒房或育嬰中心剛回家后不肯喝奶，原因多半是新手父母缺少哺喂的經(jīng)驗(yàn)。
若喂奶方式不正確，會(huì)使寶寶喝不到奶，而導(dǎo)致不想喝奶。常見(jiàn)的是將奶瓶直放、塞進(jìn)小寶寶的嘴里，因?yàn)槟唐康慕嵌炔划?dāng)，壓到舌頭，使小寶寶喝不到奶。所以將奶瓶以45度角輕放到寶寶的嘴里，讓奶嘴上端頂?shù)綄殞氉彀偷纳项€軟骨，寶寶自然就可以產(chǎn)生反射作用吸奶。若是喝母奶的小寶寶，則要注意寶寶吸乳方式是否正確，寶寶是否含住整個(gè)*及乳暈。
陳昭惠醫(yī)師表示，有時(shí)小寶寶喝奶時(shí)睡著，可能是穿得太多導(dǎo)致想睡覺(jué)影響食欲，此時(shí)可以讓小寶寶少穿一點(diǎn)衣服、露出手腳，或按摩小寶寶的背部、腳掌，讓小寶寶保持清醒。若一直不肯喝奶或喝不完，就必須少量多餐，并且觀察小寶寶是否吃得足夠；可由寶寶的小便次數(shù)觀察，若一天小便5～6次，顏色淺黃色不濃稠即可；現(xiàn)在多半穿著紙尿褲，若不易判斷小寶寶是否尿濕，可由尿褲是否變重得知。
另一種寶寶不喝奶的原因是4～6個(gè)月的寶寶開(kāi)始厭奶，會(huì)出現(xiàn)不肯喝奶，或喝了就吐、喝奶量降低。厭奶的主要原因是寶寶長(zhǎng)大需要吃其他東西，寶寶的體內(nèi)乳糖酵素開(kāi)始減少，舌頭的味覺(jué)也開(kāi)始產(chǎn)生變化，胃口開(kāi)始改變，所以要吃一些更有營(yíng)養(yǎng)的食物。陳志成醫(yī)師建議，厭奶期是添加副食品的好機(jī)會(huì)，通常添加副食品后，厭奶的情形就會(huì)改善。呂適存醫(yī)師建議副食品的添加原則是盡量簡(jiǎn)單、清潔，經(jīng)常變換口味。
8、寶寶可以喝羊奶嗎
母親可以喂小寶寶喝羊奶嗎？呂適存醫(yī)師表示，目前醫(yī)學(xué)界持反對(duì)的意見(jiàn)，因?yàn)檠蚰讨腥鄙偃~酸，可能會(huì)造成葉酸貧血癥，而且羊奶礦物質(zhì)含量過(guò)多，容易造成腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，所以不適合小寶寶直接飲用。但是陳志成醫(yī)師表示：現(xiàn)在的嬰兒配方羊奶粉，其作用和一般牛奶制成的配方奶粉一樣，可以食用。
皮膚篇
1、紅疹
新生兒剛出生幾天，皮膚會(huì)出現(xiàn)紅疹，或是鼻子上有小白點(diǎn)，此為正?，F(xiàn)象，會(huì)自然消退。
2、新生兒黃疸
正常的新生兒生理性黃疸多在小寶寶出生2～3天后開(kāi)始出現(xiàn)，皮膚有發(fā)黃的現(xiàn)象，一般4～5天皮膚變得最黃，約7～10天之后會(huì)自然消退；若黃疸現(xiàn)象持續(xù)14天仍未消退，進(jìn)行抽血檢查，注意是否是直接的膽紅素過(guò)高，因有可能是肝膽性的疾病，如"病理性黃疸"。
陳昭惠醫(yī)師表示，喝母乳的寶寶有時(shí)會(huì)出現(xiàn)"母乳性黃疸"，黃疸會(huì)消退得比較慢，約兩三個(gè)月后才消退，并無(wú)大礙，除非膽紅指數(shù)15～17毫克/毫升，須換血時(shí)，才停喂母乳。陳志成醫(yī)師表示，寶寶有"母乳性黃疸"，不會(huì)造成核黃疸，暫停母乳2天，可使黃疸快速下降，不要因此中斷停喂母乳或盡早恢復(fù)以免造成寶寶奶頭混淆，降低喝母乳的意愿。
3、汗疹
出生后1～2星期小寶寶最容易發(fā)出汗疹，也稱(chēng)"粟粒疹"，好發(fā)部位在兩頰、額頭、腋下、頸部、胸前或皮膚皺褶處等，原因是寶寶的汗腺不發(fā)達(dá)，衣服又包得密不通風(fēng)，導(dǎo)致出現(xiàn)紅色突出小疹。
汗疹有時(shí)會(huì)有消退后又出現(xiàn)的情形，家長(zhǎng)不用擔(dān)心，只要注意清潔，維持通風(fēng)，不要幫小寶寶穿太多衣服；若小寶寶的身體常常流汗潮濕，可多洗一次澡。
4、脂溢性皮膚炎
脂溢性皮膚炎是新生兒的正?，F(xiàn)象，新生兒出生1～4個(gè)月后會(huì)在兩頰、頭皮、耳朵后側(cè)、眉毛出現(xiàn)黃色油性的結(jié)痂——稱(chēng)為“奶垢”或“油垢”，嚴(yán)重時(shí)，兩頰皮膚也會(huì)干濕、身體也會(huì)有結(jié)痂。
若頭皮有“奶垢”，母親幫寶寶洗澡前先用清水沾濕洗凈（不要使用肥皂），或用嬰兒油涂抹在“奶垢”處，輕輕剝落即可，此時(shí)頭發(fā)通常會(huì)跟著脫落；約出生4～5個(gè)月前會(huì)完全脫落。耳后也會(huì)有“油垢”，剝落后底部通常會(huì)濕濕的，而且會(huì)再結(jié)痂，約出生后8個(gè)月會(huì)消退。
若皮膚紅腫、結(jié)痂情形嚴(yán)重、兩頰干濕，可到小兒科門(mén)診，請(qǐng)醫(yī)師開(kāi)列處方，通常是類(lèi)固醇藥膏。脂漏性皮膚炎有可能是異位性皮膚炎的前兆，要特別注意。
5、玫瑰疹、麻疹、德國(guó)麻疹
玫瑰疹常見(jiàn)于寶寶出生后3～6個(gè)月，癥狀是最初幾天會(huì)發(fā)燒、出疹子，雖然發(fā)燒但是活動(dòng)力仍然旺盛，等到燒退了，疹子就出來(lái)了，一兩天后疹子就消退了。至于麻疹或是德國(guó)麻疹，因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)全面接種疫苗，所以已經(jīng)較少發(fā)生。
6、尿布疹
寶寶有尿布疹的情形，通常是接觸潮濕尿布太久或是排泄物中的有毒物質(zhì)，如阿莫尼亞刺激寶寶的*而引起。陳志成醫(yī)師建議，寶寶排便后用清水清洗干凈，不要只用濕紙巾擦拭，因?yàn)榇碳の镔|(zhì)仍留在皮膚上。萬(wàn)一發(fā)現(xiàn)尿布疹，可以使用醫(yī)師開(kāi)的藥或是準(zhǔn)備氧化鋅軟膏在洗完小*之后涂擦。若考量尿布的成本，可選擇兩種尿布，在寶寶發(fā)生尿布疹時(shí)用較好的尿布，平時(shí)則用一般的尿布。陳昭惠醫(yī)師則表示尿布的差異性不大，的方法是勤換尿布。
成長(zhǎng)篇
1、寶寶長(zhǎng)得比別人慢
陳昭惠醫(yī)師表示，寶寶剛出生一星期會(huì)出現(xiàn)“生理性掉磅”，體重不增反減，若測(cè)量小寶寶的體重，出生第二星期尚未恢復(fù)到剛出生的體重，就要注意是否有異常；一般而言，小寶寶出生后第二星期，體重每星期約增加150克。之后，便可對(duì)照生長(zhǎng)曲線圖，了解小寶寶的生長(zhǎng)情形。
生長(zhǎng)曲線圖的橫線是嬰兒的成長(zhǎng)年齡，縱線是身高、體重、頭圍。每次測(cè)量寶寶的身高、體重、頭圍后，對(duì)照年齡列，按照數(shù)字畫(huà)上一點(diǎn)；連續(xù)測(cè)量幾次后，將這些點(diǎn)連接起來(lái)的曲線就是生長(zhǎng)曲線圖。健兒手冊(cè)上的參考曲線，是測(cè)量許多寶寶的生長(zhǎng)情形所畫(huà)出的生長(zhǎng)曲線，寶寶若在100位同年齡的寶寶中，倒數(shù)第三個(gè)，就是3百分位。但是，所測(cè)量的小寶寶多半喝配方奶，若完全喝母乳的小寶寶，前3～4個(gè)月的體重會(huì)比參考曲線所示快，但是后4～6個(gè)月后體重會(huì)增加慢，甚至生長(zhǎng)曲線往下降，但仍是健康的。（此段節(jié)錄于陳昭惠醫(yī)師撰寫(xiě)的文章）
陳昭惠醫(yī)師表示，小寶寶的成長(zhǎng)速度不要跟別人比，并不是生長(zhǎng)曲線97百分位就比3百分位長(zhǎng)得好，有的寶寶出生就較瘦小，若生長(zhǎng)曲線是在3百分位，但是按照生長(zhǎng)曲線速度不斷成長(zhǎng)，就是正常。而且每次測(cè)量，上下一條線的差異是可以接受的。陳志成醫(yī)師表示，若寶寶的生長(zhǎng)曲線下降兩條線就要注意（如：從75百分位→50百分位→25百分位）。醫(yī)學(xué)上定義體重小于3百分位為生長(zhǎng)遲緩，須找醫(yī)師評(píng)估，通常先會(huì)診腸胃科，確定營(yíng)養(yǎng)攝取沒(méi)有問(wèn)題，再找內(nèi)分泌科醫(yī)師檢查。
2、寶寶發(fā)燒
寶寶發(fā)燒只是一個(gè)指標(biāo)，有的寶寶病得很?chē)?yán)重但未必會(huì)發(fā)燒，呂適存醫(yī)師表示，判斷小寶寶有沒(méi)有生病，可以從活動(dòng)力、黃疸、溢奶、生長(zhǎng)情形等方面觀察，但是若小寶寶發(fā)燒要特別注意，有可能是中耳炎、泌尿道感染等征兆，須就醫(yī)。
3、半夜哭鬧不安
寶寶半夜哭鬧的原因及解決方法：
1、習(xí)慣性
呂適存醫(yī)師表示，常見(jiàn)于保母帶孩子白天讓寶寶睡得多，造成晚上不肯睡。建議調(diào)整生理時(shí)鐘延遲睡覺(jué)的時(shí)間，盡量讓寶寶白天少睡，晚上等到困的時(shí)候再睡。
2、生理性
如尿布濕、肚子餓、肚子脹氣、腸絞痛、腸套疊等。李昭暉護(hù)理長(zhǎng)表示，寶寶哭鬧的時(shí)候，先檢查寶寶是否肚子餓、尿布濕或是撒嬌；若非以上原因，可抱抱孩子或用安撫奶嘴。因?yàn)閷殞毧谟谌魶](méi)有被滿(mǎn)足，可能對(duì)人產(chǎn)生不信任感。但是使用安撫奶嘴，可能會(huì)有牙齒變形或嘴巴翹翹的情形。
至于喝母乳的孩子哭鬧時(shí)，不建議使用安撫奶嘴，以免造成奶嘴混淆，只要讓寶寶吸吮母親的*即可。
3、肚子腹脹
若寶寶的肚子鼓鼓的，拍的時(shí)候有“砰砰”的聲音，可能是脹氣，呂適存醫(yī)師建議，可以抱著孩子走一走，或?qū)殞毞旁趮雰阂紊?，開(kāi)車(chē)兜風(fēng)幾圈；如此一來(lái)也可以消除脹氣。或在寶寶的肚子上涂抹萬(wàn)金油按摩肚子，不過(guò)主要是借著按摩寶寶的肚子以消除脹氣。陳志成醫(yī)師建議，可在肛溫表上涂抹肥皂水或潤(rùn)滑劑，插入小寶寶的肛門(mén)刺激排氣，不過(guò)不要常用。
若寶寶一陣一陣地出現(xiàn)哭鬧而且次數(shù)不斷的增加，甚至出現(xiàn)解血便的情形，有可能是罹患腸套疊，必須盡快送醫(yī)進(jìn)行超聲波或拍X線片檢查，否則有腸子破裂的危險(xiǎn)。
4、新生兒排便——腹瀉或便秘
陳志成醫(yī)師表示，寶寶的排便是否正常，要以排便的次數(shù)及形狀來(lái)判斷；通常喝母乳的寶寶，一喝就解便，排便次數(shù)較多，糞便呈稀稀水水狀，但也有可能因?yàn)橄耆c胃道沒(méi)有殘?jiān)远嗵觳慌疟?，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)計(jì)有20天不排便的記錄。至于喝牛奶的寶寶，一天約排便1～2次，糞便較硬。陳昭惠醫(yī)師則表示，寶寶的排便情形因人而異，只要寶寶的體重正常增加，即是正常狀況。
剛出生1～2個(gè)月的新生兒，會(huì)呈現(xiàn)“新生兒腸胃反應(yīng)”，喝奶后就放*排便，所以排便的次數(shù)較多，陳志成醫(yī)師提醒，若是1～2個(gè)月的新生兒一天排便超過(guò)6次就要注意。陳昭惠醫(yī)師則補(bǔ)充說(shuō)明，若是喝母乳的寶寶，此為正?，F(xiàn)象。
小寶寶排便含水量過(guò)高，稱(chēng)為腹瀉，原因可能是輕微腸炎、牛奶過(guò)敏、副食品添加不當(dāng)或是病毒感染，奶瓶、奶嘴消毒不干凈也會(huì)引起。解決方法是注意衛(wèi)生，例如使用安撫奶嘴時(shí)，不要隨手放置，奶瓶、奶嘴消毒干凈，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水分。陳昭惠醫(yī)師表示，若哺喂母乳可繼續(xù)哺喂（恢復(fù)較快），若是喝配方奶可以換不含乳糖的配方奶，或是奶粉少加一點(diǎn)（不超過(guò)3～4天）。
小寶寶便秘的原因，常見(jiàn)于吃配方奶或是巨結(jié)腸癥所引起的（即是大腸神經(jīng)受損或發(fā)育異常導(dǎo)致排便不易）。陳昭惠醫(yī)師建議若是吃配方奶所引起的可以改喝母奶或是換其他廠牌的嬰兒奶粉，陳志成醫(yī)師表示，也可改變飲食習(xí)慣，添加葡萄糖水，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)使排便順暢。若是巨腸結(jié)癥所引起的便秘，宜請(qǐng)醫(yī)師診治，必要時(shí)進(jìn)行開(kāi)刀。
5、眼屎多、眼淚汪汪
自然產(chǎn)的寶寶，在黑眼珠旁邊會(huì)有弧行條狀出血，此種情形是因生產(chǎn)時(shí)經(jīng)過(guò)產(chǎn)道受到擠壓，是正?，F(xiàn)象，一段時(shí)間后會(huì)自然消退。
另一種小寶寶常見(jiàn)的情形是眼屎多或淚水多，甚至有時(shí)眼屎會(huì)多到眼睛睜不開(kāi)，陳昭惠表示，小寶寶眼屎多、眼淚汪汪是因?yàn)楸菧I管阻塞；解決的方法是從眼睛內(nèi)眥（即眼睛內(nèi)側(cè)）往鼻梁內(nèi)側(cè)按摩，或是從鼻中隔施力往下壓即可改善，約寶寶出生8～9個(gè)月會(huì)痊愈。若有眼睛發(fā)炎、眼皮紅腫的情形就要就醫(yī)診治。
另一種常見(jiàn)的情形是小寶寶鼻淚管囊腫，癥狀是眼角內(nèi)側(cè)鼓起，呈青紫色，8～9個(gè)月復(fù)原，否則就必須請(qǐng)眼科醫(yī)師診治。有時(shí)寶寶的眼皮上會(huì)有紅腫一片的情形，天熱的時(shí)候會(huì)比較嚴(yán)重，此為微血管性血管瘤。
6、呼吸聲很大喉嚨好像有痰
寶寶出生6個(gè)月因?yàn)轶w內(nèi)仍有母親的抗體，所以不易感冒；但6個(gè)月后抵抗力就減弱；雖然初生寶寶較不易生病，但是新生兒常見(jiàn)的狀況就是呼吸聲很大，喉嚨好像有痰，伴隨呼吸震動(dòng)有“咻咻”的聲音。陳志成醫(yī)師表示，因?yàn)樾律鷥旱目诒乔华M窄，再加上分泌鼻黏液，導(dǎo)致呼吸道容易阻塞，使得呼吸聲變大，甚至出現(xiàn)喉嚨有痰的情形。
另一種情形是小寶寶的吞咽功能不佳，成人會(huì)自然將口水咽下，保持咽喉干爽；但是小寶寶還不會(huì)控制，所以會(huì)造成口水外流或是滯留在咽喉處，導(dǎo)致呼吸氣流通過(guò)不順暢也會(huì)使呼吸聲變大。但這都為正常的現(xiàn)象，約出生4～5個(gè)月后即可改善。
陳志成醫(yī)師建議，以棉花棒蘸一點(diǎn)水放入寶寶的鼻腔或使用吸鼻器處理干凈。若是發(fā)現(xiàn)寶寶的鼻中有鼻屎、分泌物，可用手電筒先照射，再以棉花棒蘸水黏出來(lái)即可。