工作計(jì)劃頻道為大家整理了《2013年新醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃》,供大家學(xué)習(xí)參考。
2013年是古藺縣中醫(yī)醫(yī)院二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審后的第一年,也是我院切實(shí)施行二甲標(biāo)準(zhǔn)工作開始的一年,醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室,充分認(rèn)識到加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)的重要性,加強(qiáng)二甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作的內(nèi)涵建設(shè),以創(chuàng)建二甲的工作為起點(diǎn),完善在二甲評審過程中顯露不足之處;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的科室建設(shè),作到工作的重心前移,接近臨床,并切實(shí)為醫(yī)院臨床工作服務(wù);以二甲醫(yī)院為契機(jī),充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科工作的效能是醫(yī)務(wù)科工作的核心任務(wù)。在2012年,醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃如下:
一. 醫(yī)療質(zhì)量管理:
1、建立院科兩級質(zhì)量管理與改進(jìn)體制,由副院長羅秋平同志負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)務(wù)科工作,各科主任履行醫(yī)療質(zhì)量管理,科主任全面負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量工作,醫(yī)務(wù)科定期對科主任的工作情況進(jìn)行監(jiān)督及考核,完成科主任工作手冊。
2、健全醫(yī)療質(zhì)量委員會,輸血委員會及醫(yī)院感染委員會等各委員會工作制度,完善相關(guān)會議記錄。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度,對門診及住院部醫(yī)療質(zhì)量管理工作進(jìn)行持續(xù)的改進(jìn)和優(yōu)化,并在臨床工作中作到全面實(shí)施。每月定期由醫(yī)務(wù)科牽頭,業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)對臨床科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度等醫(yī)療核心制度,建立相關(guān)的工作記錄。
4、加強(qiáng)對中醫(yī)辯證診治水平、理法方藥應(yīng)用水平及培訓(xùn),不定期進(jìn)行檢查及考核,不斷提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)中醫(yī)藥特色的發(fā)揮。
5、加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)部位的管理及監(jiān)督,建立及健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制,嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合等在關(guān)的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入及相關(guān)的操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理制度、應(yīng)急方案及工作記錄。
6、加強(qiáng)門診及急診工作的管理,加強(qiáng)門診日志及門急診病歷的書寫培訓(xùn)及考核。確保醫(yī)院急救綠色通道的暢通無阻,減少醫(yī)療隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生,保證醫(yī)院正常的醫(yī)療工作。
二. 病案質(zhì)量管理:
1、加強(qiáng)運(yùn)行病歷的管理:2012年是我院電子病歷管理關(guān)鍵的一年,首先是病案質(zhì)量管理人員學(xué)習(xí)電子病歷書寫的相關(guān)規(guī)定及要求,對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行電子病歷相關(guān)知識的培訓(xùn)。其次強(qiáng)化各科病歷書寫人員病案質(zhì)量責(zé)任感,及時(shí)檢查及完善病歷書寫相關(guān)內(nèi)容,重點(diǎn)強(qiáng)化在架運(yùn)行病歷的相關(guān)文書完善及檢查。
2、將病案質(zhì)量控制的重點(diǎn)放在科室,醫(yī)務(wù)科隨時(shí)抽查科室在架運(yùn)行病歷及終末病歷,重點(diǎn)是對運(yùn)行病歷的督查,醫(yī)院安裝病案質(zhì)控軟件,由科室質(zhì)控員及科主任負(fù)責(zé)對病歷審閱后打印及歸檔管理。醫(yī)務(wù)科對歸檔病歷進(jìn)行抽查,每科每月不少于50份;對運(yùn)行病歷30%以上進(jìn)行抽查及督導(dǎo),完善病歷核心制度的落實(shí),根據(jù)每月質(zhì)控考核的結(jié)果,將醫(yī)療信息反時(shí)反饋到院領(lǐng)導(dǎo)及各科室,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。
3、通過對運(yùn)行病歷及終末病歷的管理,開展優(yōu)秀病歷評選活動,每季度對臨床醫(yī)師提交的病歷進(jìn)行評選,評出的優(yōu)秀病歷建議醫(yī)院進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),同時(shí)對書寫不合格的病歷,根據(jù)病歷書寫規(guī)范及醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及通報(bào)批評,以提高病案整體質(zhì)量。
三. 繼續(xù)教育及“三基”培訓(xùn)管理:
1、以好醫(yī)生網(wǎng)站平臺為基礎(chǔ),強(qiáng)化全院職工相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),加強(qiáng)理論基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí),要求人人參予,人人過關(guān),取得相應(yīng)的繼續(xù)教育學(xué)分,與職工晉升晉級相關(guān)。 2、加強(qiáng)醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓(xùn),根據(jù)各科室的專業(yè)技術(shù)特點(diǎn),強(qiáng)化基礎(chǔ)知識及基本技能學(xué)習(xí).要求各科室制定相應(yīng)的基礎(chǔ)知識及基本技能學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃,并有明確的教學(xué)安排,定期科室考核,同時(shí)醫(yī)務(wù)科不定期對科室人員進(jìn)行考核。
3、加強(qiáng)中醫(yī)四大經(jīng)典的學(xué)習(xí),由醫(yī)務(wù)科牽頭,制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃及方案組織人員進(jìn)行培訓(xùn),并納入考核。
四. 完善醫(yī)技人員技術(shù)檔案管理:重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關(guān)技術(shù)檔案,作到一人一案管理,有案可查。
五. 加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)的管理;指導(dǎo)婦產(chǎn)科四川省重點(diǎn)中醫(yī)專科的建設(shè),完善相關(guān)的資料準(zhǔn)備。指導(dǎo)針灸科瀘州市重點(diǎn)中醫(yī)??频慕ㄔO(shè),完善相關(guān)的資料準(zhǔn)備。同時(shí)對骨傷科四川省重點(diǎn)中醫(yī)??平ㄔO(shè)驗(yàn)收后工作進(jìn)行指導(dǎo),強(qiáng)化及完善建設(shè)年度工作的相關(guān)資料。對重點(diǎn)??平ㄔO(shè)的指導(dǎo)依照重點(diǎn)??平ㄔO(shè)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,同時(shí)強(qiáng)化科室的內(nèi)部管理,強(qiáng)化科主任的管理工作。
六. 對口支援管理:根據(jù)縣衛(wèi)生局對口支援管理的文件精神,安排我院對口支援的名單及對口支援單位,同時(shí)對相關(guān)對口支援人員進(jìn)行嚴(yán)格要求,強(qiáng)化管理,有對口支援工作計(jì)劃及工作總結(jié)。
七. 處方點(diǎn)評及抗生素管理:建立及健全抗生素應(yīng)用相關(guān)制度,定期檢查,在藥械科和相關(guān)科室的配合下,嚴(yán)格我院門診及住院處方的管理,杜絕大處方及不合理處方。同時(shí),加強(qiáng)對抗生素的應(yīng)用管理,嚴(yán)格抗生素的應(yīng)用指征,對不合理應(yīng)用抗生素的現(xiàn)象進(jìn)行監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。
八. 農(nóng)村基層中醫(yī)指導(dǎo)工作管理:組織實(shí)施對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分級管理輔導(dǎo)和指導(dǎo)工作,組織醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干,定期指導(dǎo)全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作及繼續(xù)教育工作。
九. 醫(yī)療糾紛管理:協(xié)助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院醫(yī)療糾紛的了解,積極參予醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處理,同時(shí)對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療糾紛知識的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
十. 加強(qiáng)對醫(yī)技科室的培訓(xùn)及管理,貫徹落實(shí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、〈〈放射診療管理規(guī)定〉〉等法律法規(guī),加強(qiáng)科室人員的培訓(xùn)。定期對相關(guān)科室進(jìn)行質(zhì)量考核。