2013在職碩士報(bào)名登記表

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2013年在職人員攻讀碩士學(xué)位報(bào)名登記表(樣表)
    考試所在省市: 現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)間:
    


    姓名

 
    

姓名拼音
    


     
    

第二代 
    居民身 
    份證電 
    子照片
    

考生上傳 
    電子照片
    

性別
    

 
    

出生日期
    

年 月 日
    

籍貫
    

 
    

民族
    

 
    

國(guó)籍
    

 
    

政治面貌
    

 
    

證件類(lèi)型
    

 
    

身份證件號(hào)碼
    

 
    

工作單位性質(zhì)
    

 
    

工作單位所在省市
    

 
    

工作單位
    

 
    

參加工作時(shí)間
    

年 月
    

技術(shù)職稱
    

 
    

行政職務(wù)
    

 
    

工作崗位
    

 
    

考生身份
    

 
    

移動(dòng)電話
    

 
    

工作電話
    

 
    

家庭電話
    

 
    

親友電話
    

 
    

通信地址
    

 
    

郵政編碼
    


     
    

學(xué)歷
    


    年 月畢業(yè)于   學(xué)校   專(zhuān)業(yè)
    

證書(shū)編號(hào)
    


     
    

學(xué)位
    


    年 月獲 學(xué)校 專(zhuān)業(yè) 學(xué) 士學(xué)位
    

證書(shū)編號(hào)
    


     
    

報(bào)考學(xué)校
    

 
    

報(bào)考學(xué)位類(lèi)別
    

 
    

應(yīng)試語(yǔ)種
    

 
    

報(bào)考專(zhuān)業(yè)或領(lǐng)域
    

 
    

報(bào)考院系
    

 
    

報(bào)考研究方向
    

 
    

備 注
    


     
    

    (簽字前,請(qǐng)認(rèn)真核對(duì)上述內(nèi)容) 
    誠(chéng)信承諾書(shū) 
    一、我已閱讀《國(guó)家教育考試違規(guī)處理辦法》(教育部33號(hào)令)和《非全日制攻讀碩士學(xué)位全國(guó)考試考生守則及違規(guī)處理規(guī)則》,愿意在考試中自覺(jué)遵守相關(guān)規(guī)定,如有違反,自愿接受相應(yīng)處理。 
    二、我保證所提供的以上信息真實(shí)、準(zhǔn)確,并愿意承擔(dān)由于以上信息虛假或錯(cuò)漏帶來(lái)的一切法律責(zé)任和后果。 
    三、如不符合報(bào)考條件而未被招生單位錄取,所造成一切后果由考生個(gè)人負(fù)責(zé)。 
    考生本人親筆簽名: 
    2013年 月 日
    

    請(qǐng)現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)點(diǎn)工作人員核對(duì)考生本人、照片及身份證件信息后打勾并簽字: 
    □ 身份證件信息、考生照片與本人一致,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。 
    □ 身份證件信息、考生照片與本人不一致,不得現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。 
    兩名現(xiàn)場(chǎng)工作人員簽名: 
    2013年 月 日 時(shí) 分 
    

    現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)點(diǎn)名稱及地址: 
    注:學(xué)歷、學(xué)位欄目請(qǐng)?zhí)顚?xiě)滿足相應(yīng)專(zhuān)業(yè)學(xué)位類(lèi)別報(bào)考條件要求的學(xué)歷、學(xué)位。