2013年護(hù)士資格外科輔導(dǎo)資料:骨脫位概論

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    關(guān)節(jié)脫位是指組成關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系。
    1.病因 損傷性、先天性、病理性、習(xí)慣性。
    2.分類
    (1) 按脫位的程度:全脫位、半脫位。
    (2) 按脫位后的時間:新鮮脫位(未超過3 周) 、陳舊脫位(超過3 周)。
    3.臨床表現(xiàn)
    (1) 一般表現(xiàn): ① 疼痛和壓痛; ② 局部腫脹和瘀斑; ③ 功能障礙。此3 項不能診斷或排除脫位可能。
    (2) 特殊表現(xiàn): ① 畸形; ② 彈性固定; ③ 關(guān)節(jié)盂空虛。出現(xiàn)任何一項表現(xiàn)即可診斷。
    (3) 合并傷:可合并血管、神經(jīng)損傷和骨折。
    (4) X 線表現(xiàn):有助于診斷。
    4.治療原則 復(fù)位、固定及功能鍛煉。
    A1 型題
    骨折與脫位均具有的特殊體征是(C)。
    A.異?;顒覤.彈性固定C.畸形D.骨擦音E.關(guān)節(jié)盂空虛
    A2 型題
    某男,25 歲,外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹,可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)后脫位的表
    現(xiàn)是(D)。
    A.手臂功能障礙B.肘部劇烈疼痛
    C.是否可摸到尺骨鷹嘴 D.肘后三點(diǎn)失去正常關(guān)系
    E.跌倒后因手掌撐地而受傷