這篇《2013年護士資格證外科護理：門靜脈高壓癥的病理及臨床表現(xiàn)》是為大家整理的，希望對大家有所幫助。以下信息僅供參考?。?！
1．病理 門靜脈壓增高可發(fā)生的病理生理變化是： ① 脾腫大、脾功能亢進； ② 消化器官淤血，突出改變是四處門唱腔靜脈交通支擴張，其中以食管下段及胃底靜脈交通支曲張最為重要，該處靜脈曲張后，表面黏膜變薄，易被胃酸腐蝕或粗糙食物損傷，發(fā)生急性大出血； ③ 腹水，主要有肝門靜脈系毛細血管濾過壓增高、肝內淋巴液回流受阻、低蛋白血癥以及體內醛固酮和抗利尿激素增加等多種因素促成。
2．臨床表現(xiàn)
（1) 脾腫大、脾功能亢進：周圍血細胞減少。
（2) 門唱腔靜脈交通支曲張表現(xiàn)：食管胃底曲張靜脈破裂，出現(xiàn)嘔血和黑便，甚至休克。痔發(fā)生或加重；臍周見腹壁淺靜脈曲張。
（3) 腹水：腹脹，移動性濁音陽性，常伴低蛋白血癥。
（4) 輔助檢查：主要有血常規(guī)、肝功能檢查、食管吞鋇X 線檢查、超聲檢查等。
A1 型題
1．門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是（B)。
A．腹水 B．脾腫大 C．肝腫大 D．交通支擴張 E．嘔血
2．門靜脈高壓癥引起的肛門疾病是（A)。
A．痔 B．肛裂 C．肛瘺 D．直腸脫垂 E．直腸息肉