這篇《2013年護士資格證外科護理輔導:門靜脈高壓癥的解剖生理及病因》是為大家整理的,希望對大家有所幫助。以下信息僅供參考?。?!
門靜脈高壓癥發(fā)生于門靜脈血流受阻、血液淤滯引起的門靜脈壓力增高,臨床上有脾腫大及脾功能亢進、食管胃底靜脈曲張或破裂出血、腹水等一系列表現(xiàn)。
1.解剖生理 門靜脈主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成,位于兩個毛細血管網(wǎng)中間,一端連接胃、腸、脾、胰的血管網(wǎng),另一端是肝小葉內的肝竇。門靜脈系統(tǒng)內無瓣膜控制血流方向,其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。門靜脈與腔靜脈之間有四處交通支,即胃底、食管下段交通支;直腸下端、肛管交通支;前腹壁交通支;腹膜后交通支。正常人門靜脈壓力約在1.27~2.35kPa (1~24cmH2 O)之間。
2.病因 門靜脈高壓癥絕大多數(shù)是由于肝炎后肝硬變或血吸蟲病肝硬變引起的,前者在我國多見。按門靜脈阻力增加的位置,門靜脈高壓的病因可分為3 型:
(1) 肝內型:多見,此型又分為竇前、竇內和竇后型。如肝炎后肝硬化是引起肝竇及竇后阻塞性門靜脈高壓的常見原因;血吸蟲病是肝內竇前性阻塞性病因。
(2) 肝前型:少見,如肝外門靜脈血栓形成。
(3) 肝后型:如Budd唱Chiari 綜合征。
A1 型題
在我國引起門靜脈高壓癥的主要原因是(C)。
A.酒精性肝硬化 B.血吸蟲病性肝硬化 C.肝炎后肝硬化 D.Budd唱Chiari 綜合征 E.肝外門靜脈血栓形成
B 型題
A.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前 B.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后 C.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇內
D.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前 E.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后
1.肝外門靜脈血栓形成所致的(D)。
2.血吸蟲肝硬化所致的(A)。
3.肝靜脈阻塞綜合征所致的(E)。

