以下是為大家整理的關(guān)于最新護理計劃精選的文章，希望大家能夠喜歡！
護理計劃(Nursing care Plan)是向護理人員轉(zhuǎn)達(dá)護理對象的特定問題，并對如何解決存在的問題作出決策，其中列舉的護理措施作為護理活動的指引及評價依據(jù)。具體步驟如下：
一、陳述護理診斷
將所列出的護理診斷(或問題)按其重要性和緊迫性排出主次。一般的原則是先現(xiàn)存的后潛在的，先急后緩，這樣護理人員就可根據(jù)輕、重、緩、急有計劃地進(jìn)行工作。一般可按3個順序進(jìn)行排列。
1.首優(yōu)問題(High-Priority Problems)。是指會威脅生命、需立即行動去解決的問題，如清理呼吸道無效、有窒息的危險、絕望、組織灌注量的改變等。
2.中優(yōu)問題(Medium-priority problems)。是指雖不直接威脅病人生命，但也能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上的變化的問題，如預(yù)感性悲哀、活動無耐力、慢性疼痛、皮膚完整性受損、有感染的危險等。
3.次優(yōu)問題(Low-Priority Problems)。是指人們在應(yīng)對發(fā)展和生活變化時產(chǎn)生的問題，如營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量、娛樂能力缺陷等。
另外，有關(guān)潛在問題不一定都是不應(yīng)首先考慮的，病人往往意識不到其重要性，護理人員應(yīng)運用自己的理論知識和臨床實踐經(jīng)驗全面評估病人。如血液病病人，潛在感染的機會和危害都很大，應(yīng)首先考慮到此問題。
二、制定預(yù)期目標(biāo)
護理目標(biāo)(Nursing Goals)是對病人及家屬提出的能達(dá)到的、可測量的、能觀察到的病人行為目標(biāo)?？芍笇?dǎo)護理人員去指導(dǎo)、預(yù)防、消除病人的健康問題。也是評價的依據(jù)之一。
1.護理目標(biāo)的分類
(1)短期目標(biāo)(Short-term goals)是指一周內(nèi)病人能達(dá)到的目標(biāo)，適合于病情急、重、變化快的病人。
(2)長期目標(biāo)(Long-term goals)是指一周以上，甚至數(shù)月之久。適合于病程長及康復(fù)期的病人。如長期臥床、長期藥物治療的病人等。
2.護理目標(biāo)的陳述
(1)主語是指病人或病人的任何一部分，如不說明即為病人。(2)謂語是指病人將要完成的行動，必須用行為動詞(如說出、敘述、實行、表演、顯示等)來說明，如病人能說出焦慮的心理活動。
(3)特定的內(nèi)容和時間如3天內(nèi)下床進(jìn)行床邊活動，住院期間不發(fā)生褥瘡等。
(4)病人如何達(dá)標(biāo) ①護理人員通過自己的努力使病人達(dá)標(biāo)。②醫(yī)護合作。③護士、病人、家屬共同協(xié)作。
3.制定護理目標(biāo)的注意事項
(1)護理目標(biāo)是通過護理的手段病人應(yīng)達(dá)到的預(yù)期目標(biāo)，而不是護理行動本身。如病人在3天內(nèi)能敘述術(shù)前準(zhǔn)備的目的和意義，這一目標(biāo)中主語是病人，目標(biāo)亦是病人要達(dá)到的。如果是使病人了解術(shù)前準(zhǔn)備的目的和意義，這句話主語是護士，目的是要求護士達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)，因此不屬護理目標(biāo)。
(2)目標(biāo)應(yīng)切實可行，在病人的能力范圍之內(nèi)。
(3)目標(biāo)應(yīng)在護理技能所能解決的范圍以內(nèi)，要注意醫(yī)護協(xié)作。
(4)每個目標(biāo)都應(yīng)有明確的針對性，針對護理診斷或護理問題。
一個護理診斷可有多個目標(biāo)，但一個目標(biāo)不能針對多個護理診斷。
(5)目標(biāo)陳述的病人的行為標(biāo)準(zhǔn)要力求具體，以便于評價。
三、制定護理措施
護理措施(Nursing Interventions)是預(yù)防、減輕、消除病人健康問題的、協(xié)助病人達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的、具體的護理活動內(nèi)容。這些一措施可稱為護囑(NilrSing order)，組成要素有：①日期、時間。②行為動詞。③具體內(nèi)容和方法。④計劃者簽名。
1.不同的護理診斷或護理問題，采取護理措施的側(cè)重點如下：
(1)現(xiàn)存的
①制定減少、去除相關(guān)因素的措施。
②監(jiān)測病人的功能狀態(tài)，為治療護理提供依據(jù)。
(2)潛在的
①制定預(yù)防性措施，達(dá)到杜絕危險狀態(tài)的發(fā)生之目的。
②監(jiān)測疾病的發(fā)生情況。
(3)可能的需繼續(xù)搜集資料，進(jìn)行排除或確立。
(4)合作的監(jiān)測疾病的發(fā)生，鑒別疾病的發(fā)生，協(xié)助醫(yī)師處理。
2.制定護理措施的注意事項：
①護理措施具有針對性，一般一個護理目標(biāo)須采取幾項護理措施。
②護理措施具有順序的特點，每天根據(jù)病人的需要排列護理措施。
③護理措施要切實可行。要結(jié)合病人的心身問題，護理人員的配備及專業(yè)技術(shù)、理論知識水平和應(yīng)用能力，適當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備等情況制定出切實可行的護理措施。
④護理措施與其他人員的措施相配合，例如：與醫(yī)生、營養(yǎng)師等的配合。
⑤護理措施應(yīng)為病人所認(rèn)可并樂于接受，可以由病人或家屬共同參與制定，力求獲得更佳的效果。
③護理措施基于護理科學(xué)及相關(guān)學(xué)科的理論基礎(chǔ)之上，并與臨床經(jīng)驗密切相關(guān)。因此，護理人員必須具有豐富的知識和臨床經(jīng)驗，并以科學(xué)、求實的態(tài)度來完成這項工作。
3.護理計劃成文
護理計劃成文(Documenting the Care plan)是一份完整的護理病歷和護理計劃。它是觀察病人健康問題發(fā)生、發(fā)展的記錄；是醫(yī)護人員相互溝通的工具；是診斷和處理的書面依據(jù)，應(yīng)作為正式資料存入病案中。作為檢驗護理工作和總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗的依據(jù)。
護理計劃(Nursing care Plan)是向護理人員轉(zhuǎn)達(dá)護理對象的特定問題，并對如何解決存在的問題作出決策，其中列舉的護理措施作為護理活動的指引及評價依據(jù)。具體步驟如下：
一、陳述護理診斷
將所列出的護理診斷(或問題)按其重要性和緊迫性排出主次。一般的原則是先現(xiàn)存的后潛在的，先急后緩，這樣護理人員就可根據(jù)輕、重、緩、急有計劃地進(jìn)行工作。一般可按3個順序進(jìn)行排列。
1.首優(yōu)問題(High-Priority Problems)。是指會威脅生命、需立即行動去解決的問題，如清理呼吸道無效、有窒息的危險、絕望、組織灌注量的改變等。
2.中優(yōu)問題(Medium-priority problems)。是指雖不直接威脅病人生命，但也能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上的變化的問題，如預(yù)感性悲哀、活動無耐力、慢性疼痛、皮膚完整性受損、有感染的危險等。
3.次優(yōu)問題(Low-Priority Problems)。是指人們在應(yīng)對發(fā)展和生活變化時產(chǎn)生的問題，如營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量、娛樂能力缺陷等。
另外，有關(guān)潛在問題不一定都是不應(yīng)首先考慮的，病人往往意識不到其重要性，護理人員應(yīng)運用自己的理論知識和臨床實踐經(jīng)驗全面評估病人。如血液病病人，潛在感染的機會和危害都很大，應(yīng)首先考慮到此問題。
二、制定預(yù)期目標(biāo)
護理目標(biāo)(Nursing Goals)是對病人及家屬提出的能達(dá)到的、可測量的、能觀察到的病人行為目標(biāo)?？芍笇?dǎo)護理人員去指導(dǎo)、預(yù)防、消除病人的健康問題。也是評價的依據(jù)之一。
1.護理目標(biāo)的分類
(1)短期目標(biāo)(Short-term goals)是指一周內(nèi)病人能達(dá)到的目標(biāo)，適合于病情急、重、變化快的病人。
(2)長期目標(biāo)(Long-term goals)是指一周以上，甚至數(shù)月之久。適合于病程長及康復(fù)期的病人。如長期臥床、長期藥物治療的病人等。
2.護理目標(biāo)的陳述
(1)主語是指病人或病人的任何一部分，如不說明即為病人。(2)謂語是指病人將要完成的行動，必須用行為動詞(如說出、敘述、實行、表演、顯示等)來說明，如病人能說出焦慮的心理活動。
(3)特定的內(nèi)容和時間如3天內(nèi)下床進(jìn)行床邊活動，住院期間不發(fā)生褥瘡等。
(4)病人如何達(dá)標(biāo) ①護理人員通過自己的努力使病人達(dá)標(biāo)。②醫(yī)護合作。③護士、病人、家屬共同協(xié)作。
3.制定護理目標(biāo)的注意事項
(1)護理目標(biāo)是通過護理的手段病人應(yīng)達(dá)到的預(yù)期目標(biāo)，而不是護理行動本身。如病人在3天內(nèi)能敘述術(shù)前準(zhǔn)備的目的和意義，這一目標(biāo)中主語是病人，目標(biāo)亦是病人要達(dá)到的。如果是使病人了解術(shù)前準(zhǔn)備的目的和意義，這句話主語是護士，目的是要求護士達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)，因此不屬護理目標(biāo)。
(2)目標(biāo)應(yīng)切實可行，在病人的能力范圍之內(nèi)。
(3)目標(biāo)應(yīng)在護理技能所能解決的范圍以內(nèi)，要注意醫(yī)護協(xié)作。
(4)每個目標(biāo)都應(yīng)有明確的針對性，針對護理診斷或護理問題。
一個護理診斷可有多個目標(biāo)，但一個目標(biāo)不能針對多個護理診斷。
(5)目標(biāo)陳述的病人的行為標(biāo)準(zhǔn)要力求具體，以便于評價。
三、制定護理措施
護理措施(Nursing Interventions)是預(yù)防、減輕、消除病人健康問題的、協(xié)助病人達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的、具體的護理活動內(nèi)容。這些一措施可稱為護囑(NilrSing order)，組成要素有：①日期、時間。②行為動詞。③具體內(nèi)容和方法。④計劃者簽名。
1.不同的護理診斷或護理問題，采取護理措施的側(cè)重點如下：
(1)現(xiàn)存的
①制定減少、去除相關(guān)因素的措施。
②監(jiān)測病人的功能狀態(tài)，為治療護理提供依據(jù)。
(2)潛在的
①制定預(yù)防性措施，達(dá)到杜絕危險狀態(tài)的發(fā)生之目的。
②監(jiān)測疾病的發(fā)生情況。
(3)可能的需繼續(xù)搜集資料，進(jìn)行排除或確立。
(4)合作的監(jiān)測疾病的發(fā)生，鑒別疾病的發(fā)生，協(xié)助醫(yī)師處理。
2.制定護理措施的注意事項：
①護理措施具有針對性，一般一個護理目標(biāo)須采取幾項護理措施。
②護理措施具有順序的特點，每天根據(jù)病人的需要排列護理措施。
③護理措施要切實可行。要結(jié)合病人的心身問題，護理人員的配備及專業(yè)技術(shù)、理論知識水平和應(yīng)用能力，適當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備等情況制定出切實可行的護理措施。
④護理措施與其他人員的措施相配合，例如：與醫(yī)生、營養(yǎng)師等的配合。
⑤護理措施應(yīng)為病人所認(rèn)可并樂于接受，可以由病人或家屬共同參與制定，力求獲得更佳的效果。
③護理措施基于護理科學(xué)及相關(guān)學(xué)科的理論基礎(chǔ)之上，并與臨床經(jīng)驗密切相關(guān)。因此，護理人員必須具有豐富的知識和臨床經(jīng)驗，并以科學(xué)、求實的態(tài)度來完成這項工作。
3.護理計劃成文
護理計劃成文(Documenting the Care plan)是一份完整的護理病歷和護理計劃。它是觀察病人健康問題發(fā)生、發(fā)展的記錄；是醫(yī)護人員相互溝通的工具；是診斷和處理的書面依據(jù)，應(yīng)作為正式資料存入病案中。作為檢驗護理工作和總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗的依據(jù)。