2023年工傷賠償情況說明實用

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    工傷賠償情況說明篇一
    被申請人:_________________
    申請人因不服被申請人________________年_________________月_________________日作出的_________________具體行政行為,向_________________機關(guān)提出復(fù)議申請,要求_________________。
    事實及理由:_________________
    此致
    ______________人民法院
    申請人:_________________(簽名或蓋章)
    工傷賠償情況說明篇二
    甲方:______________
    法定代表人:______________
    乙方(工人):_______________,男,_______________歲,住成都市__________________,身份證號:______________
    乙方于___年___月___日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
    1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:______________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
    2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:______________)。
    甲方:_____________
    乙方:_____________
    ___ 年 ___ 月 ___ 日