2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):牙列缺損的固定橋修復(fù)

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     牙列缺損的固定橋修
    ? (一)固定橋的特點(diǎn)
    ? 1.頜力主要由基牙承擔(dān),適于牙列中單個(gè)或少數(shù)牙缺失以及間隔缺失,鄰牙有足夠支持和固位的病例。
    ? 2.通過(guò)固位體粘固在基牙上,患者不能摘取,基牙與人工牙是一個(gè)功能整體。
    ? 3.頜力主要由基牙傳遞給牙周支持組織和頜骨,故基牙牙根有足夠支持力,牙冠固位形有良好固位力。
    ? 4.基牙數(shù)量由牙周健康,缺牙間隙大小,頜力大小決定。
    ? 5.各基牙之間能夠取得共同就位道。
    ? 6.固位體有足夠固位力,固定橋行使功能時(shí),固位,支持,穩(wěn)定良好。
    ? 7.正確恢復(fù)缺失牙頜面解剖形態(tài),頰舌面的突度,頸緣線,鄰間隙形態(tài)和齦端的形態(tài),與黏膜有良好的接觸關(guān)系。
    ? 8.固定橋不能摘下清潔,故應(yīng)有良好的自潔作用和便于口內(nèi)清潔。
    ? (二)固定橋和可摘局部義齒的比較
    ? 1.固定橋的優(yōu)點(diǎn):
    ? (1)固位作用好,固定橋通過(guò)固位體粘固在基牙上,固位力大,行使咀嚼功能時(shí),義齒穩(wěn)固無(wú)移位。
    ? (2)支持作用好,頜力由基牙及其下的牙周組織承擔(dān),支持力大。
    ? (3)穩(wěn)定作用好,固定橋通過(guò)固位體粘固在基牙上,修復(fù)體與基牙形成新的功能整體,具有教強(qiáng)的對(duì)抗側(cè)向移位的能力,修復(fù)體穩(wěn)定作用好。
    ? (4)固定橋體積與原天然牙相似,邊緣密合,患者感覺(jué)舒適無(wú)異物感,容易適應(yīng)。
    ? (5)固定橋?qū)ι嗟墓δ芑顒?dòng)障礙小,不影響患者發(fā)音。
    ? (6)烤瓷冠美觀,備受患者歡迎。
    ? (7)固定橋無(wú)需患者摘戴,使用方便。
    ? 2.可摘局部義齒的優(yōu)點(diǎn):
    ? (1)可摘局部義齒對(duì)缺牙數(shù),基牙條件,咬合關(guān)系等都不如固定橋嚴(yán)格,臨床適應(yīng)癥廣泛。
    ? (2)可摘局部義齒切割基牙牙體組織比固定橋少,患者易接受。
    ? (3)可摘局部義齒制作簡(jiǎn)單,容易調(diào)整或修理。
    ? (4)可摘局部義齒可以摘出口外清洗,容易保持義齒的清潔和口腔衛(wèi)生