2013年臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):糖尿病的綜合治療原則

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    1.糖尿病教育
    是重要的基本措施之一。除一般內(nèi)容外,特別要使其認(rèn)識(shí)本病是終身疾病,切不能中斷治療。
    2.飲食治療
    是另一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)治療措施。不論糖尿病類型,或僅為糖耐量減退、病情輕重或有無并發(fā)癥,也不論是否應(yīng)用藥物治療,均應(yīng)嚴(yán)格、持久執(zhí)行。包括以下幾方面:
    (1)總熱量制定。
    (2)碳水化合物含量約占總熱量60%左右。
    (3)蛋白質(zhì)每日每公斤理想體重1g左右,有糖尿病腎病及腎功能減退者酌減。蛋白質(zhì)來源至少有1/3來自動(dòng)物蛋白以保證必需氨基酸的供給。
    (4)脂肪約占總熱量30%,飽和脂肪,多價(jià)不飽和脂肪與單價(jià)不飽和脂肪的比例應(yīng)為1:1:1,每日膽固醇攝入量宜在300mg以下。
    (5)飲食中纖維素含量每日以不少于40g為宜。
    3.體力活動(dòng)
    運(yùn)動(dòng)可增加胰島素敏感性及升高高密度脂蛋白濃度,對(duì)病情不穩(wěn)定的1型病人,有心、腦血管病變或視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病者不宜運(yùn)動(dòng)。
    4.藥物治療。